סתימה נרחבת בשן 46 ורגישות לקור ולעיסה

דיון מתוך פורום  רופאי שיניים - מומחים למחלות חניכיים

14/10/2016 | 16:05 | מאת: ערן

שלום סליחה על האורך, אבל אעריך מאוד את הסבלנות ואת המענה. בשן 46 יש לי סתימה לבנה כבר כמה שנים טובות, סתימה נרחבת. לאחרונה היו לי כאבים בלעיסה (כנראה בנקודה מאוד מאוד מסויימת בשן) וכן רגישות קלה לחום (נדמה לי שזה עבר) ורגישות לקור (כולל במבחן קור אצל הרופא שנמשך) בצילום היה נראה משהו כמו חור בחלק האחורי בין השיניים. בוצעה החלפת סתימה, אז לא היה שיפור, ולפני החלטה על טיפול שורש נעשה ניסיון נוסף ובוצעה סתימה זמנית, ובמקרה של החמרה לעשות טיפול שורש, ובמקרה שלא יהיה החמרה, לעשות סתמיה קבועה לאחר שבועיים. מאז (שבועיים פלוס) יש שיפור, גם מבחינת הרגישות לקור, וגם מבחינת הרגישות בלעיסה. אבל עדיין התופעות לא חלפו. מאז ביצוע הסתימה זמנית אני מקפיד של הגיינת הפה, כולל מברשת בין שינית בין השיניים (בתחילה באזור שבין 46 ל 47 דימם בקלות, כעת פחות). באחד הפעמים השתמשתי בחוט דנטלי, ובמשיכה למעלה זה הרגיש לי כאילו זה נתקע בסתימה הזמנית וחשתי כאב, ואף רגישות קלה למתוק. השאלה שלי: א. האם העובדה שיש שיפור בסימפטומים (על אף שעדיין זה לא חלף)מעיד על כך שהשן ניצלה מטיפול שורש? ב. האם זה שיש שיפור מבחינת הלעיסה שולל את האפשרות שהכאב בלעיסה היה תוצאה של סדק בשן? ג. האם כדאי להמשיך עם הסתימה הזמנית לעוד תקופה? יש לה ייתרונות מבחינת הריפוי על פני סתימה לבנה קבועה? כמה זמן אפשר למשוך עם הסתימה הזמנית? ד. יש לי רושם שגם בסתימה הקבועה שבהחלפת הסתימה הקבועה, וגם לאחר מכן בהחלפתה בסתימה זמנית, ישנו איזה כשל בביצוע הסתימה בחלק העמוק האחורי שבין השיניים (46-47), ואולי זה גורם לכאב בלעיסה (הסתימה בוצעה בעזרת החבק ברזל סביב השן), איך ניתן לבדוק את זה? והאם יש שיטות יותר יעילות לביצוע סתימה בין השיניים מאשר החבק מתכת? ה. בביצוע סתימה קבועה לבנה, נהוג להשתמש באור הכחול להקשייה, האם הפעולה שזה עושה, זה פשוט חימום של החומר וכך הוא מתקשה (ובעצם אפשר להשתמש בכל דבר אחר שמחמם)? או שיש משהו מיוחד באור הכחול הזה? ושאלה אחרונה, האם יכול להיות שהבעיה היא בכלל בעיית חניכיים שמתחבאת בין השיניים? תודה רבה ושבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

ערן שלום רגישות בשיניים עם שחזורים עמוקים יכולה להופיע מסיבות שונות ומגוונות חלקן תלויות בטכניקת ביצוע השחזור ומתחים פנימיים בחומר השחזור ובקישור שלו לחומר השן. יתכן ויש לשקול חלופות שונות לשחזור השן, יתכן וחלקן מחייבות טיפול שורש. כאב בלעיסה יכול להופיע בעקבות פציעה של מנגנון התאחיזה, ניתן לפנות לרופא חניכיים לחוות דעת בנושא הספציפי הזה. לגבי אופן שחזור השן מומלץ שתתייעץ עם רופא מומחה לשיקום. בברכה ד"ר ערן גבאי מומחה לרפואת חניכיים

מנהלי פורום רופאי שיניים - מומחים למחלות חניכיים