הערכה חוזרת לגבי פגישה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום רב. הרקע שלי - 28 נשוי. עד לפני חצי שנה לא סבלתי משום משבר נפשי. בתחילת הקורונה בחודש מרץ..קיבלתי התקף חרדה, שהוביל אותי לביהח לבדיקות וכו. במשך כחודש הייתי חרד - אבל לגוף הפיזי (לב, ריאות). בעצת הרופא ניגשתי לפסיכיאטר של הקופח. שאלתו הראשונה - אתה שומע קולות? שללתי. לאחר שיחה של בערך 3 דקות. אבחנה - התקפי איימה. מינון 10 מג ציפרלקס. התחלתי לקחת ופה התחיל הבעיות. החרדה עלתה באופן קיצוני..הרגשה של טירוף/ השתגעות/מוזרות. ניתוקים בהיה בדברים. הכל ניראה לי מוזר ( התברר לי שזה נקרא דה ריאלזציה). נחשפתי לכתבה על סכיזופרניה.. ופה בעצם השתנו החיים שלי. התחושות שלי קיבלו בעצם או בשגוי אני מקווה..סיבה. קיבלתי התקף חרדה שהיתי בטוח שמההתקף הזה אני גומר במוסד סגור. שזהו הנה הפחד שלי מתממש. ההתקף עצמו עבר..אבל השאריות שלו עד היום. המחשבות המוזרות החלו. מרגע ההתקף הזה ( לפני כ3 חודשים בערך) אני חווה מחשבות מפגרות שכביכול עושות לי דווקא. בכתבה על הסכיזופרניה קראתי שחושבים שתיקנים ( ג'וקים ) הם מרגלים. ומאז שאני רואה ג'וק ישר אני חושב שזה מרגל..עכשיו זה לא שאני *באמת* חושב. אני יודע שזה לא נכון אבל יש קול פנימי שעושה לי דווקא ואומר שזה מרגל ואני צריך לענות לעצמי בעצם שזה לא ואני יודע שזה לא. בכתבה היה גם על אנשים שחושבים ששוטלים להם מצלמות בכל מיני מקומות. אז לאחר שעשיתי ניתוח באה לי מחשבה ששתלו לי משהו בגוף, שוב אני יודע שזה לא נכון לא חושד בזה ויודע שזה נטו פרי הדמיון וזה כמו סוג של אני עושה את זה לעצמי. בפגישה חוזרת אצל הפסיכיאטר אחרי שוב פגישה של 3 דקות. אבחנה התקפי פאניקה + סימנים לocd. העלאת הציפרלקס ל20 מג. בפועל..מאז עברו חודשיים בערך. עליתי בציפרלקס רק ל15 ואחרי שבועיים כבר היה הטבה רצינית. אני מרגיש הרבה הרבה יותר טוב מבחינת החרדה..כאילו 90 אחוז עבר.תחושת הלחץ היומיות שלא עזבה ושיחררה אותי נעלמה. . תדירות המחשבות כמובן גם פחתו. אבל הם עדין שם. שאלתי.. האם פסיכיאטר יכול להעריך בשיחה של 3 דקות שזה לא סכיזופרניה? שאלתי את הפסיכיאר לגבי זה הוא שלל. האם על פי הידע שלך..זה נכון לשלול כזה דבר במידה ואתה יודע בוודאות שלא? אפשר לדעת את זה?. בפגישה הראשונה הוא שאל אם אני שומע קולות. מדוע?. לפי דעתי החרדה שלי היא מסכיזופרניה.. האם המחשבות האלה הם ocd? ( אין לי טקסים מסויימים) האם העלאה במינון אמורים להפסיק את המחשבות האלה?. מתי אני יודע שהמינון אופטימלי? תודה רבה מראש
לא אחליף את מענה הדוקטור, רק אומר את דעתי: אפשר בהחלט לשלול סכיזופרניה במספר דקות בודדות. אפשר לשלול זאת מעצם הידיעה שלך בכך שמחשבותיך אינם נכונות, ונובעות מדברים שקראת אשר מדביקים לחפצים שאתה רואה שמות, למשל: מזה שקראת שג׳וקים שווה מרגלים (בסכיזופרניה..) עולה לך בעת ראיית ג׳וקים המחשבה ״מרגלים!״, ועצם החרדה שלך שמדובר בסכיזופרניה, למרות שההגיון אצלך צלול (יחסית לסכיזופרנים)- מראה שמדובר בהפרעת חרדה עם סימני ocd [בלבד, ולא סכיזופרניה כלל] (אשר למען האמת ocd די חופף להפרעת חרדה ובהרבה פעמים מופיע יחד עימה ואפילו כתוצאה ממנה, אף על פי שבעיקרם אלו שני אבחנות שונות). הocd פה הוא לא טקסים (יש ocd גם ללא טקסים), אלא מחשבות מטרידות שמדביקות שמות לחפצים וכדומה, עקב קריאה/שמיעה על אותם חפצים כבעלי שמות כאלו, לדוגמה (דוגמה שהבאת בעצמך): ״ ג׳וקים שווה מרגלים״. שמעתי על הרבה אנשים, גם בפורום, אשר כשהתחילה להם הפרעת חרדה, זה גלש לocd, והם בדרך כלל היו משוכנעים (אחרי קריאה על סכיזופרניה. (ועצם הקריאה על הנושא נבעה מהocd שלהם.. וד״ל)) שמדובר בסכיזופרניה, אשר לעיתים (ב30% עד 40% מהמקרים, לדברי הרופא של הפורום באחד המענות) אכן חופפת עם ocd, אך ניתן ברוב רובם של המקרים לקבוע מסמרות האם מדובר בסכיזופרניה או בocd, או שמא בשניהם או באף אחד מהם. בכל מקרה, זה נראה שהמקרה שלך הוא אכן כפי שאיבחן הרופא שלך, חרדה עם סימני ocd, כשההפרעה העיקרית היא חרדה והמשנית ocd. אני די משוכנע שגם הרופא של הפורום יצדיק את הדברים, אך בהחלט ניתן לחכות למענה הדוקטור ולראות כיצד יגיב. בהצלחה וכל טוב. מני.
אגב, זה שהחרדה עלתה בתחילת הציפרלקס- זה כי לפני הטבת הציפרלקס יש החמרה. לאחר מכן הוטב מצבך עם ציפרלקס כפי שכתבת, כך שזה בסדר. אתה כעת במינון אופטימלי בהחלט של ציפרלקס (20 זה המקסימום והמומלץ לocd), ולרוב אין העלמה מוחלטת של תסמיני הocd עם הכדורים, והעיקר הוא (שאת זה מנסים להשיג עם הכדורים) שהוטב מצבך יחסית בהרבה. לשאלתך אודות מה שהפסיכיאטר שאל אותך על קולות (אם אתה שומע קולות) - סכיזופרניה מלווה לעיתים קרובות בשמיעת קולות. אני מניח שהיו שאלות נוספות לפני שהוא קבע שאין לך סכיזופרניה. בהצלחה.
כוונתי באוסידי ללא טקסים- מעשיים, כי טקסים מנטליים (כחזרה מחשבתית), מוכרחים.
זה יכול לנבוע מתזונה לא נכונה, שתיית הרבה קפאין, צריכת סוכר או יותר מידי פחממות, חוסר בפעילות גופנית. הפתרון הוא לא לקחת כדורים במינון גבוה. אף פסיכיאטר לא יגיד לך את זה כי הם מרוויחים מזה שאנשים מתמכרים לכדורים ואין להם שום מודעות למה בריא ומה לא.
מעולם לא שמענו שאוסידי נגרם כתוצאה מהרגלי תזונה וספורט לא נכונים. גם באם זה היה נכון, אזי שלאחר שהוא כבר נגרם, הטיפול בו צריך להיות בכדורים או בשיחות (או בשניהם), אך לא יעזור להקפיד מכאן ואילך על התזונה הנכונה והספורט. לאוסידי לא עוזרים מינונים נמוכים אלא דווקא הגבוהים, וממילא זה הפתרון. אין שום רווח לפסיכיאטרים מהתמכרות כזו או אחרת של אנשים לכדורים, וכרופאים הם יודעים הכי טוב מה בריא ומה לא, לפחות גבי הבריאות הנפשית. אלא מה? שיש אנשים בעליי נטייה מרדנית, אשר עונים מיידית לדחפים שלהם להתנגד, למשל לפסיכיאטריה, ובכך מממשים את המטרה ששמו לעצמם בעולם. ברור הדבר הוא שלא צריך לשמוע לאנשים כאלו, אלא לאנשים שבאמת מבינים בתחומם, כפסיכיאטרים, ורופאים בכלל, ואנשי מקצוע בכלל. מידת הנכונות של דברים שכותב אדם שאינו איש מקצוע, הוא לפי עד כמה הוא בטל לדעתם של אנשי המקצוע, ואם הוא לא בטל לאנשי המקצוע- אזי שאין מה להתייחס לדבריו, אשר הם הבל הבלים.
מני, אתה פסיכופט משועמם, שכל היום מבוקר עד ערב בפורום, חסר מעש, בטח גם כל החפירות שלך נובעות מעודף סוכר ותזונה לקויה. פסיכיאטרים לא מבינים מה בריא ומה לא, הם רוצים אנשים מכורים לכדורים כדי להרוויח כסף.העובדה היא שהמקום היחידי בו אתה יכול לשרוץ מבוקר עד ערב הוא פורום פסיכיאטריה ולא מקום שפוי אחר. אתה לא מבין כלום ברפואה, ככה גם רבים מהפסיכיאטרים שמה שמעניין אותם זה המשכורת גם אם זה בא יחד עם פגיעה בבריאות של אנשים.
רב הפסיכיאטרים הם לא אנשי מקצוע, הם לא כמו רופאים עם התמחות מקצועית שמבינים ברפואה, רובם מוכנים לסגור אנשים במחלקות סגורות, וגם להתעלל בהם, כל זאת על מנת לקבל את המשכורת. ורק פסיכופט כמו מני יכול להצדיק את זה.
עזוב, הדיבור איתך אבוד. תחפש מישהו אחר לדבר איתו.
מי דיבר איתך? לא פניתי אליך, ואתה כרגיל מטריד את ההודעות שלי. בחיים לא נתקלתי בטמטום כמו שלך.
האם שאלת את כל השאלות הללו את הפסיכיאטר שבדק אותך? זה מה זה פשוט לשאול!
זה התשובה הכי טובה שיכלת להוציא מהפה שלך? אתה בושה למקצוע שלך