שלפוחית רגיזה

אבי שלום לך, אתה מעלה בעיה קשה שהפתרון לה אינו פשוט. אני מניחה שגם עברת ציסטוסקופיה כדי לראות שאין לך היצרות בשופכה ושהמעבר בצוואר השלפוחית פתוח (שהערמונית לא מפריעה). אם טיפול אנטיכולינרגי לא עזר מה לגבי חוסמי אלפא? למשל אומניק? אתה מציין שיש בעיות בעמ"ש תחתון- רצוי שנוירולוג יבדוק אותך כי גם זה יכול להשפיע על מתן השתן. ניתן לשקול אצלך אולי טיפול בהזרקת בוטולינום לשריר השלפוחית, זה לא בסל התרופות (כלומר מצריך תשלום נוסף) אבל אולי כדאי לך להתייעץ עם האורולוג המטפל שלך בנידון. זה נעשה בבתי החולים הגדולים. כמוכן אולי "נוירומודולציה" יכולה לעזור , רק צריך לברר איפה בארץ עושים את זה (אולי ברמב"ם).