פרתירואיד, היפרקלצמיה

דיון מתוך פורום  אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת

24/10/2017 | 10:22 | מאת: דניאלה

שלום אני בת 44 בריאה בד"כ. בבדיקות שגרתיות באחרונה יצא קלציום מעט מוגבר 11 - היפרקלצמיה. כמו כן הפרשה מעט מוגברת של קלציום בשתן 24 שעות ( 350 ). מעבר לזה ספירת דם כימיה תקינות ו TSH תקין. לא נבדק PTH. הופניתי על ידי רופאת המשפחה ל US צוואר. להלן הממצא: "ללא לימפדנופתיה בצוואר משמאל אחורי לחלק אמצעי של האונה השמאלית של התירואיד הודגם מבנה היפואקואי אובלי בגודל כ 0.4-0.2-0.6 ס"מ - הממצא חשוד ל PTA , להמשך בירור. בלוטת המגן אינה מוגדלת בעלת מבנה אחיד באונה השמאלית קשר היפואקואי בקוטר עד 3 מ"מ - TIRADS 3 ל US ביקורת בעוד שנה. סיכום: חשד ל PTA זעירה אחורי לאונה שמאלית של התירואיד." אודה על עזרתך 1. האם לדעתך הסיבה להיפרקלצמיה היא אדנומה שפירה בפרתירואיד? 2. האם יש צורך בבדיקות נוספות בשביל להחליט מה הסיבה ומה הטיפול? איזה בדיקות? 3. האם ממצא זה דורש ניתוח ? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב סביר להיח שמדובר בהגדלת פרהתירואיד אך חובה לבדוק רמת VITD PTH לרוב הפתרון המיטבי הינו ניתוח

24/10/2017 | 11:54 | מאת: דניאלה

תודה רבה! מסתבר שהרופאה כן בדקה PTH = 72 הנורמה 18-80 ויטמין D = 39 ng בתוך הנורמה... 1. האם הגיוני שיש לי אדנומה בפרתירואיד אבל שה PTH תקין? 2. אם ה PTH תקין אז האם יכול להיות בכלל שהפרתירואיד הוא הגורם להיפרקלצמיה??? איך מומלץ להתקדם? תודה רבה

24/10/2017 | 18:25 | מאת: דניאלה

שלום הסתבר לי שהרופאה כן בדקה PTH והוא תקין בתוך הנורמה קרוב לחלק העליון של הנורמה. גם ויטמין D תקין. האם העובדה שה PTH תקין שוללת אפשרות שמדובר באדנומה של יותרת התריס? והאם העובדה ש PTH תקין אומרת שההיפרקלצמיה לא קשורה ליותרת התריס אלא נובעת מסיבה אחרת? תודה רבה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת