חיפה

בן 56 בריא ללא מחלות רקע לא מעשן לפני חצי שנה עברתי כריתה רדיקאלית של הערמונית בשל גידול ממאיר ממוקד גליסון 3+4 ללא פריצה מחוץ לקופסית.psa לפני 3 חודשים 0.09 כעת לאחר 6 חודשים 0.19 נוטל סיאליס 5 מ"ג קבוע לאחר הניתוח+ אומגה 3 וכדור סלניום ושאלתי אליך , 1- משמעות התוצאה והשלכותיה? 2-כמה זמן ניתן להמשיך בנטילת סיאליס קבוע ? 3-האם רכיבה על אופנים או הליכון יכולים להשפיע על רמת psa? 4-האם ישנם מאכלים או תוספי מזון היכולים לעזור בריפוי המחלה? 5-תוך כמה זמן ניתן להתנחם שהמחלה מאחורי{5 שנים,10 שנים} תודה מראש ושבת שלום

שלום לך יעקב, יש לך עליית PSA משמעותית לאחר הניתוח. עקרונית אנו מצפים לרמת PSA קטנה מ 0.1 ואצלך ה PSA עלה מעבר לכך. לצערי במקרים רבים מצב זה יכול לבטא קיומה של מחלה פעילה אצלך. כדאי לבדוק היטב את דו"ח ההיסטולוגיה בהתייחסות לשוליים הניתוחיים האם היו חופשיים או לא. לעיתים העליה ב PSA משקפת הישרדות של תאי סרטן ערמונית בגוף שלא סולקו בניתוח. במצבים אחרים יתכן שנותר חלק זעיר של ערמונית תקינה (ללא גידול בגוף) וזה מקור ה PSA. בכל אופן כאשר יש עליה ב PSA כפי שהדבר קורה אצלך ובעיקר נוכח גילך הצעיר יחסית ודרגת הגליסון המקורית בניתוח - כל אלה הם שיקולים לטובת טיפול נוסף כדי להגדיל את הסיכוי לריפוי מלא מן המחלה - הכוונה לטיפול בקרינה. אשר לשאר העניינים: סיאליס אתה יכול לקחת לכל ימי חייך. אין כל הוכחה לנזק כתוצאה משימוש ממושך. כריתת הערמונית תמיד עלולה לפגום בתפקוד המיני ואם מה שדרוש לך כדי להמשיך בחיי מין הוא סיאליס - אל תפסיק זאת. גירוי מקומי כגון רכיבה על אופניים ופעולות אחרות עשוי לגרום לעליית PSA אך זה לא סביר כ"כ לאחר כריתה רדיקלית. המשך המעקב אחר הסרטן הוא לכל החים. ככל שחולפות השנים וכל בסדר אתה יכול לצריך להיות יותר רגוע