הפרעת אישיות סכיזואידית
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
שלום, יש לי מספר שאלות: מהם הגורמים להפרעה? האם מדובר רק בגורמים פסיכולוגים או שגם ביולוגים? ייתכן שאדם בוחר להיות עם אישיות סכיזואידית או שזה לא קשור לבחירה? האם ההפרעה קיימת גם אצל ילדים? מהו הטיפול המומלץ ועד כמה הוא מועיל? האם יש קשר כלשהו לסכיזופרניה או לאוטיזם? האם ניתן לקבל קצבת נכות מביטוח לאומי בגין ההפרעה? איזה תחומי עיסוק יכולים להתאים לסובלים מההפרעה? האם ידוע לך על ספר בעברית או באנגלית המוקדש לנושא? תודה מראש, נחום.
שלום נחום, מקובל לחשוב לגבי כל ההפרעות הנפשיות שיש להן בסיס גנטי מולד והן פורצות כאשר האדם נתקל הנסיבות סביבתיות מלחיצות המעוררות את הפוטנציאל להפרעה. אדם לא בוחר להיות בעל אישיות סכיזואידית. מדובר בתכונות אישיותיות, בעיקר של מופנמות, שהן קיצוניות וכאמור מולדות.אנשים המפתחים את ההפרעה בד"כ היו ביישנים ומתרחקים מהחברה גם בילדותם. הטיפול המומלץ הוא פסיכותרפיה בגישה פסיכודינאמית ארוכת-טווח. הסכיזואיד יכול להפיק מכך תועלת, משום שהוא כמה לקשר אך פוחד להיפגע והסביבה הבטוחה של הטיפול עשויה להבטיח זו. בהמשך הטיפול כדאי גם לשקול טיפול קבוצתי עם תמיכה מאסיבית מצד המנחה. הקשר היחיד בין סכיזופרניה לאוטיזם הוא שבזמנו אוטיזם נחשב לסכיזופרניה של הילדות בגלל הדימיון בתסמינים, בעיקר בניתוק מהסביבה. קבלת קצבת נכות מביטוח לאומי תלויה בגורם אחד והיא יכולת ההשתכרות של האדם. ישנם סכיזואידים המסוגלים לפרנס את עצמם, בעיקר אם עבודתם אינה קשורה במגע עם אנשים אחרים, וישנם אחרים שלא. תחומי העיסוק המתאימים לסכיזואיד היא כל עבודה שהוא מוכשר בה ואינה קשורה במגע עם אנשים או במגע מועט ככל שניתן. ספרים מומלצים בעברית: פרקים נבחרים בפסיכיאטרייה של אליצור, טיאנו, מוניץ ונוימן בהוצאת פפירוס ופסיכופתלוגיה והחיים המודרניים בהוצאת האוניברסיטה הפתוחה. בברכה, ד"ר גידי רובינשטיין