שאלה

שלום רב, שאלתי הראשונה היא מהו פסיכופט. ושאלתי השניה, היא: הגעתי לטיפול כשהיו לי פנטזיות. אותן פנטזיות ממשיכות, רק שעכשיו הפסיכולוגית שלי מופיעה גם. האם אני משליך עליה? תוכל להסביר לי קצת על הנושא? ואני באמת אמור לספר לה על כך?

שלום אמיר, פסיכופאט הוא המושג הקודם למה שמכונה כיום "הפרעת אישיות אנטי-חברתית". מדובר באדם שהמצפון ומערכת הערכים שלו ("האני העליון" בשפה הפסיכואנאליטית) לא התפתחו מספיק או לא התפתחו בכלל. אדם כזה אינו מסוגל לקשר אמפאטי עם אנשים אחרים והוא מנצל אותם בצורה צינית לצרכיו. הוא מפתה את קורבנותיו לקשר בכך שהוא מקסים, יוצר אשליה שהוא משמעותי בחייהם וע"י הבטחות שווא. אולי אחת הדוגמאות הקלאסיות מהשנים האחרונות היא של גבר שהבטיח נישואין לנשים אלמנות, הקסים אותן, רכש את אמונן ובסופו של דבר, ברח עם הכספים שלהן. בתי הכלא מלאים בפסיכופאטים ומאוד קשה לטפל בהם אלא ע"י שכר ועונש, כך שיהיה להם כדאי לצאת מהכלא (התגמול) אם יתנהגו היטב בחוץ. השיפוט המוסרי של אנשים אלה הוא ברמה הנמכוכה ביותר, כלומר, ציות לחוקים מתוך פחד מעונש. כמובן, שיש רמות שונות של פסיכופטיות ויש אנשים נורמטיביים לחלוטין שיש להם רק נטיות פסיכופטיות קלות. ובאשר לשאלתך השנייה - המטפלת שלך הפכה להיות דמות משמעותית בחייך ואך טבעי הוא שהיא תיכנס גם לפנטזיות שלך. בהחלט הייתי ממליץ לך לדבר איתה על כך באופן הפתוח ביותר. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין