שאלה לגידי !

גידי שלום. אני לאחר טראומה נפשית קשה במהלכה סבלתי ממצב פסיכוטי, התקפי חרדה, התפרצויות זעם ודיכאון ממושך (מדובר על 5 חודשים). נכון לעכשיו אני בדיכאון סטטי, סובלת מחוסר ריכוז, שכחה, ניתוק חברתי, אפטיה, בעיות שינה, כאבי ראש, חוסר תיאבון ועוד.. הסכמתי לטיפול בנוגדי דיכאון אך לאחר שאובחנה אצלי הפרעה דו-קוטבית (רמה 2) המליצו לי על מייצבים. הבעתי התנגדות לטיפול תרופתי כזה שהוא בהכרח לטווח ארוך ולכן נותרתי ללא טיפול (רק עם שיחות). שאלתי היא - האם מצב פסיכוטי ודיכאון בעל סממנים כאלה יכול לחלוף עם הזמן או שמא אני "אתקע" עם הדיכאון הזה אם לא אקח כדורים? האם יש סיכוי שיהפוך לכרוני? תודה מראש..

שלום אדווה, בדרך-כלל טיפול תרופתי יעיל בהפרעה דו-קוטבית יותר מאשר בדיכאון חד-קוטבי. בזמנו הנחיתי קבוצת תמיכה של לוקים בהפרעה דו-קוטבית - כולם לקחו תרופות (ליתיום ו/או מייצבים) ותפקדו היטב גם בעבודה וגם בחיי משפחה. בהחלט קיימת סכנה להתקף פסיכוטי נוסף. הטיפול התרופתי אמור למנוע זאת וברוב המקרים הוא אכן עושה כך. יש חלק בהפרעה דו-קוטבית שאינו מגיב לפסיכותרפיה בלבד ולכן המלצתי היא לשקול מחדש את הטיפול התרופתי. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין