דחיינות
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
דוקטור גידי רובינשטיין שלום, מה הטיפול המתאים לילד בן 17 (אחי הקטן),שלא מגיש עבודות בבית הספר, וכנראה סובל מחרדה חברתית. הוא רוצה טיפול מכיוון שמרגיש שרוצה להגיש את העבודות ובכל זאת לא מצליח לשבת וללמוד (באיבחון אצל פסיכולוגית דובר על בעיה של דחיינות ובעיות קשב וריכוז). הוא התחיל טיפול אצל פסיכולוגית והפסיק בשל חוסר כימיה. למי לפנות על מנת לקבל רטאלין בשבילו והאם לא עדיף טיפול קוגניטיבי לבעיות שלו? ועוד.. מה בעצם יכולה להיות הבעיה שלו? מדוע קשה לו להגיש עבודות? תודה ולילה טוב
דוקטור יקר, אם זה משנה.. מדובר בילד שאובחן גם כילד מחונן, ושעוזר רבות לילדים בני גילו בלימודים. כלומר כשהוא עוזר לאחרים אין לו בעיה לשבת. תודה
שלום מיכאלה, ההפרעה בקשב וריכוז יכולה להיות קשורה ויכולה להיות לא קשורה לדחיינות. כלומר, ייתכן שבגלל הקושי בריכוז הוא לא מסוגל להתמיד במשימה, כי זו חוויה לא נעימה של כישלון, אך ייתכן גם ששתי הבעיות קיימות במקביל והדחיינות נובעת מפחד להיכשל. כדי לערוך את האבחנה בצורה מסודרת יש להכיר את ההיסטוריה הלימודית שלו ואת הדימוי העצמי שלו. ריטאלין ניתן ע"י פסיכיאטר או נוירולוג, בד"כ לאחר בדיקת TOVA שבה הנבדק מתבקש לבצע משימת מחשב מסוימת הדורשת ריכוז, פעם בלי ריטאלין ופעם עם ריטאלין. בגלל המורכבות של הבעיה (חרדה חברתית, דחיינות והפרעות קשב) לא הייתי רץ לטיפול בריטאלין אלא מנסה לתקוף את הבעיה ע"י טיפול התנהגותי-קוגניטיבי אצל פסיכולוג המתמחה בטיפול במתבגרים. עניין הכימייה מאוד חשוב ויש לכבד את רצונו של הנער להחליף מטפל ולנצל את המומנטום שהוא מעוניין בטיפול. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com
תודה רבה דוקטור, האם תוכל להמליץ לי על מטפל קוגניטיבי התנהגותי בירושלים? (לכתובת המצורפת). ושוב תודה והמשך יום טוב