מילכוד

ד"ר יקר, פורום תודה על תשובתך, על ההתייחסות. אני במשקל יתר (97 ק"ג) ובכלל לא עצמי מאז התרופות. לא מעניין אותי כלום ואין לי כוח לעשות כלום. הייתי אדם עם המון אנרגיות. אני כל היום יושבת וצריכה לנוח אני גם לא מזהה את עצמי יותר. לפני התרופות סבלתי מדיכאון חריף מאוד, אובדנית ועם התקפי חרדה קשים. לפני מספר שבועות החלטתי להפסיק עם התרופות, כי אני לא מזהה את עצמי יותר, ואין טעם להשאיר אדם אחר בחיים, כי האישיות שלי "מתה" כבר, גם אם הגוף עדיין חי. כעבור כשבועיים שלושה התחילו התקפי דיכאון חזקים, בכיתי כל הזמן ורק רציתי לגמור עם הסבל, בכל דרך, אך בגלל התקפי שנאה עצמית, מאוד השתוקקתי לאובדנות בדרך אלימה. אני לא מתיימרת לומר שאני אדם נורמלי. כדי לא לסבול אני נוטה לקחת 3 כדורי שינה במהלך היום, כך שאני קמה בצהריים למשמרת ערב (לעבודה), כשאני חוזרת, אוכלת ולוקחת עוד אחד כדי לישון, ובד"כ כשאני מתעוררת עוד אחד, כדי לא להיות ערה. בתוך תוכי אני יודעת שאני לא רוצה לחיות, כשהסיבה לא חייבת להיות פסיכיאטרית גרידא, אני יודע שבחיי היומיום אני עוברת התעללות נפשית קשה. שאלתי היא, האם ישנה דרך לשמור על האישיות, להמשיך להיות אנרגטית, להתעניין בדברים, בלי להיות אפטית, רובצת ושמנה, ומאידך לחיות ללא דיכאון וחרדות? ניסיתי את רוב סוגי התרופות, פריזמה הביא אותי להתקפי פאניקה איומים, ואני מתחילה להאמין שאין תרופה שיכולה להתאים לי. אני כרגע בפסק זמן שבין הונלה לאדרונקס. אני לא מחפשת משהו שישאיר אותי בחיים בכל מחיר לא משנה מה הנזק... מודה מאוד, דנה

שלום דנה, התאמת התרופה האנטי-דיכאונית/חרדתית המתאימה נעשית בדרך של ניסוי וטעייה ודורשת סבלנות רבה, משום שכאמור, לתרופות שונות יש השפעות ותופעות לוואי שונות על אנשים שונים. התרופה המוצעת לך שייכת למשפחת תרופות שלא ניסית עד כה. מומלץ מאוד להיעזר בפסיכותרפיה אינטנסיבית, בגישה התנהגותית-קוגניטיבית, תוך הטיפול התרופתי. קיים עדות מחקרית לכך שטיפול התנהגותי-קוגניטיבי יכול לעזור במצבי דיכאון, אפילו קיצוניים כמו שלך, לפעמים גם ללא טיפול תרופתי (כולל תוך כדי אשפוז). אין כל הכרח לחוש תחושה כה חריפה של אובדן האישיות במהלך טיפול תרופתי ולכן כדאי להמשיך ולנסות את התרופה המתאימה או את צירוף התרופות המתאימות. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://www.gidi.home-page.org