פציאליס פריפרי (היקפי)

שלום, אימי בת 59, לפני 7 שנים עברה ניתוח להסרת מנינגיומה שגרם לשיתוק בצד אחד של הגוף (יד ורגל). לאחר הניתוח ותקופת שיקום חזרה לתפקוד מלא. בשיחה האחרונה שלי עם המנתח, נאמר לי כי יש עוד גידול אחד שלא הוסר ויש רק לעקוב אחריו ע"י ביצוע CT בשנה-שנתיים שאחרי הניתוח ושמעבר לזה אין מה לדאוג. ביום שישי האחרון, אימי קמה בבוקר עם שיתוק בצד אחד של הפנים (עין פתוחה באופן קבוע, אין מצמצוץ, פה נפול). מיד חשדתי שזה קשור למנינגיומה שהייתה בעבר והגענו למיון. במיון בוצעה בדיקת דם, לחץ דם, ו-CT ראש. ה-CT היה כביכול תקין, ללא שינוי בממצא בגודל 9 מ"מ מלפני 7 שנים, בדיקת דם תקינה ולחץ דם תקין. הועלה חשד לפציאליס פריפרי. ב-02:00 בלילה, מאחר שלא היה נוירולוג זמין וחדש לפציאליס פריפרי, היא הופנתה לרופאת אף אוזן גרון שטענה שככל הנראה אכן מדובר בפציאליס פריפרי. ניתן טיפול סטרואידי וטיפות עיניים ע"י רופא עיניים על מנת שהעין שלא נסגרת לא תיפגע (לשמירת הלחות של העין). עד כאן הכל טוב ויפה. ניסיתי להבין מה הגורם וקראתי שאחת הסיבות לפציאליס פריפרי / שיתוק על שם בל - יכולה להיות מחלת ליים (Lyme Disease). http://en.wikipedia.org/wiki/Bell%27s_palsy שבועיים-שלושה לפני שאימי לקתה בשיתוק הנ"ל היא הביאה לבייתה חתול רחוב שאימצה. אני יודע שהחתול הסתובב באופן חופשי בבית ועלה על מיטתה וכדומה. האם לדעתך יתכן כי הגורם לשיתוק הוא חיידקי ? (קרי - מחלת ליים) הבנתי שהטיפול במקרה כזה אמור להיות אנטיביוטי וחשוב לאבחן הידבקות בחיידק כמה שיותר מהר. עליי לציין שעניין החתול והרציות לא עלה במיון כי לא חשבתי באותו הזמן שזה רלוונטי אך בהחלט חשדתי שאולי יש קשר כלשהו. האם כדאי לבקש מרופאת המשפחה בדיקות נופסות כלשהן ? הבנתי שיש בדיקת ELIZA ותספיג חלבון (Western blot) שיכולים לאשש / להפריך הידבקות בחיידק ? בנוסף, אימי מדווחת על טישטוש בראייה, חולשה, קשיי ריכוז וכדומה. אשמח לדעת אם יש סיכוי שהרקע אכן קשור למחלת ליים כיוון שאני מודאג מאוד שאולי הדיאגנוזה חלקית ושיש צורך בטיפול אנטיביוטי. כמו כן, במידה ויש סיכוי, אשמח לקבל הנחיות למה לבקש מרופאת המשפחה. תודה.

פציאליס פריפרי הוא תופעה שכיחה ביותר ונגרמת מזיהום ויראלי. חשוב להבדק על ידי נוירולוגי כדי לוודא כי אכן מדובר בפציאליס ולא בפגיעה מוחית. אם לאמך יש פציאליס ממחלת ליים היא תהייה הראשונה בארץ...