"אירועים קטנים" לחולה סכרת

שלום, אבי בן 62. סובל מסוכרת סוג 2 מזה כ- 8 שנים עם מכשיר קבוע להזרקת אינסולין ותנודות קשות של סוכר לאורך היום (400 וצניחה ל- 50).לפני כחצי שנה עבר "אירוע קטן" שגרם לטשטוש כמעט מלא של ראייה בצד אחד (מצב סטטי ללא שינוי מאז),בדיקת MRI הצביעה על נקודות קטנות,לפני מספר ימים החל כאב חזק לאורך כל יד שמאל כולל תחושת נימול בכף היד,אושפז לבירור סיטי+ סיטי חומר ניגוד ללא ממצא חריף- הוסבר שוב כ"אירועים קטנים". כעת שוחרר מאשפוז עם המלצה ל MRI חוזר ושינוי תרופה מאספירין לפלביקס 75 מ"ג. אני מודאגת, כיון שאין שיפור ברמת הכאב. מהי המלצתך? האם ייתכן שהכאב והנימול ביד שמאל (כולל הזרוע) אינם ממקור נוירולוגי? מה כדאי לעשות? תודה

כאב ביד אינו אופייני לשבץ (אלא אם כן יש פגיעה במרכז הכאב בתלמוס) ובהחלט יש לשקול סיבות נוספות כגון פגיעה בפלקסוס העצבי בכתף או פגיעה בעמוד השדרה הצוארי. בדיקה נוירולוגית יסודית ועיון בבדיקות ההדמייה אמורה להבהיר את התמונה ואני מאוד ממליץ לכם לפנות בהקדם