דיכאון קל וכדורי רמוטיב

שלום רב, קיבלתי כדורי רמוטיב לטיפול בדיכאון קל,הסיבה בקצרה הינה חוסר סיפוק ממקום העבודה חוסר מימוש עצמי אני בעל תואר שני ויכולות גבוהות , אני עובד בעבודה עם שכר גבוה ותנאים טובים אבל מרגיש חוסר מימוש, לא יודע האם החלפת מקום עבודה תועיל מאחר ואני מהר מאוד ממצא את מקום העבודה) אני עובד בעומס גדול מאוד במקום העבודה ולאור חוש אחריות גבוה מאוד אצלי אני סובל מלחצים ולוקח איתי את העבודה לכל מקום הביתה ובלילות מופיע לי בשינה. הדבר גורם לי בשלושת החודשים האחרנים לסחרחורות ויקיצה מוקדמת כך שאני באופן כללי לא מאושר מחיי היום יום שלי למרות שיש לי משפחה מדהימה (אישה וילדים) (אבקש לציין כי הייתי כעת בטיול של שבועיים בחו"ל עם אשתי ושם לא סבלתי משום תופעה כלל, הייתי ממש מנותק מהכל ומאושר) אבקש להוסיף כי יש לי אמא חולת מניה דיפרסיה כ 30 שנה, פניתי לפסכיאטרית והיא אבחנה דיכאון קל אך חששה לתת לי תרופות נוגדי דיכאון חזקות( ציפרלקס)בשל עברה של אימי וטענה גם כי לא מדובר בדיכאון רציני ולכן כשיש עבר במשפחה עדיף להמנע מלקיחת תרופות רק במקרים קיצוניים לפיכך נתנה לי כדורי רמוטיב, יש לי מספר שאלות: 1)הייתי רוצה לדעת יותר על הכדורים הנ"ל ? 2)האם במצב זה רצוי וצריך בכלל לקחת כדורים , או שדי להסתפק בשיחות ? 3) האם הכדורים חזקים וטובים 4)האם יש סיכון בנטילת כדורים כאלה בשל עברה של אימי בתודה מראש אורן

שלום. רמוטיב-היפריקום פרפוראטום, הידוע גם בכינוי St. John's wort (ובעברית: פרע), הוא צמח בעל הסטוריה ארוכה של שימושים רפואיים. השימוש המרכזי של תמצית צמח ההיפריקום היא לטיפול בדיכאון, חרדה, ובהפרעות שינה. הרפואה הקונבנציונאלית הכירה ביכולת הרפואית של הצמח גם במדינות מערב אחרות, ולאחרונה הצמח אושר לטיפול בדיכאון קל עד בינוני גם בישראל. מחקרים קליניים מבוקרים, אקראיים וכפולי סמיות השוו את יעילות ההיפריקום לנוגדי דיכאון אחרים, מחקרים אלו הראו כי תמציות ההיפריקום שוות ביעילותן לנוגדי הדיכאון האחרים בטיפול בדיכאון קל עד בינוני עד קשה. בנוסף לכך, להיפריקום היו פחות תופעות לוואי בהשוואה לתרופות האחרות. תופעות הלוואי הנפוצות שדווחו היו קלות וקשורות בעיקר בהפרעות במערכת העיכול. כמו-כן, תופעות הלוואי של ההיפריקום אינן מאופיינות בפגיעה בתפקוד המיני או בהשמנה. מנגנון הפעולה המדויק של ההיפריקום עדיין אינו ברור, אולם נראה כי הפעילות נובעת מעיכוב הספיגה החוזרת של סרוטונין, נוראפינפרין ודופאמין במוח. היחס לצמח מרפא זה הוא כאל תרופה לכל דבר, ועל כן ההחלטה אם להתחיל בטיפול בהיפריקום צריכה להיעשות עם הרופא, אחרי אבחון מתאים, ותוך התחשבות בנטילת תרופות אחרות. נוטלים את הכדור (250 מג') כל יום -פעמיים ביום (כל 12 שעות), רצוי בזמן/ אחרי האוכל באופן קבוע. ניתן לשלב תרופות עם פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). טיפול CBT הינו קצר וממוקד והוכיח את יעילותו מבחינה מחקרית וקלינית בארץ ובעולם. תתחיל מרמוטיב. יכול להיות שתרופה יכולה להקל. בברכה

אלונה שלום רב, אשמח באם תוכלי להתייחס לשאלותיי בסעיפים 2,4 לתשובתך המקיפה אודה בברכה, אורן