ALP

שלום רב, מראש מצטערת על אורך השאלה. אני בת34, בפברואר השנה התחלתי ליטול רפאמיצין בשל אנגיומיוליפומות בכליות. הספירה שלי תקינה מאז,רמת תרופה עומדת על 4, שזה הנורמה. לפני 3 חודשים ביצעתי כימיה ורמת ALP היה 100, לפני חודשיים 95 ועכשיו 112. גם רמות כולסטרול עלו כתופעת לוואי של התרופה. לפני 3 חודשים עשיתי US בטן וכבד, לבלב ודרכי מרה תקינים. מאוד מדאיגה אותי העליה ברמות ALP אשר לפני התחלת רפאמיצין עמדה על 70. האם זה מסוכן ומה ניתן לעשות? האם זה יכול להיות ת"ל של הטיפול או משני לעליית כולסטרול? לפני מספר ימים היה לי וירוס של הבטן במהלך כשבוע כולל שילשולים וכאבי בטן. אני מצרפת תוצאה מהיום. GLUCOSE 80 mg/dl 70-100 UREA 26 mg/dl 17-43 CREATININE 0.94 mg/dl 0.51 -0.95 URIC ACID 5.5 mg/dl 2.6 -6 SODIUM 139.7 mEq/L 135.0 -145 POTASSIUM 4.20 mEq/L 3.50 -5.10 CALCIUM 8.90 mg/dl 8.50-10.5 PHOSPHORUS 3.0 mg/dl 2.5-5 MAGNESIUM 2.27 mg/dl 2.6-1.60 PROTEIN-TOTAL 7.0 g/dl 6.6-8.3 ALBUMIN 4.1 g/dl 3.5 -5.2 CHOLESTEROL 166.2 mg/dl TRIGLYCERIDES 217 mg/dl CHOLESTEROL- HDL 29 mg/dl IRON 79 µg/dl 60-180 TRANSFERRIN 264.7 mg/dl 200.0 -360 BILIRUBIN-TOTAL 0.50 mg/dl 0.30 -1.2 BILIRUBIN-DIRECT 0.1 mg/dl 0.1 -0.29 GOT (AST) 25 U/L 0-31 GPT (ALT) 21 U/L 0-34 GGT 25 U/L 0 -38 ALK. PHOSPHATASE 112 U/L 35-105 LDH 411 U/L 230-480 CK-CREAT.KINASE(CPK) 66 U/L 20 -180 AMYLASE 46 U/L 28-100 תודה רבה

האבחנה המבדלת לעליה ב ALKP (העליה אצלך קלה מאוד) רחבה וכוללת בין השאר תרופות ועוד. יש לעקוב אחר תפקודי כבד,אם בבדיקות חוזרות עדיין עליה ברמת ה ALKP ובודאי אם קיימת החמרה- יש לפנות למומחה כבד להמשך הערכה