מתחננת לכל ניסיונכם עלי אדמות: פיברוזיס F4

לאחייני בן ה 38 כאבה הבטן וב CT גילו טחול וכבד מוגדלים קמעה, וכבד לא הומוגני ומעט נודולרי. המשך בדיקות גילו לתדהמת המשפחה הצטלקות כבד ברמה של F4 ,ו GGT 150 מה שמצביע כנראה על שחמת. ושלא נדע. אלא מאי , אני קצת נדהמת משום שיתר הממצאים כמו אלבומין ויתר תיפקודי הכבד GOT בילירובין המוגלובין ואחרים - כולם תקינים. פרוטאין סי 0.6כנראה מצביע על דלקת או גידול. אין זכר לשום הפטטיס משום סוג , או וירוס בגוף, או רעלן או תפקודי לב (עבר אקו-לב ותקין לחלוטין- הבחור ספורטאי) לא שותה אלכוהול לא מעשן , בחור בריא כשור בן יומו. המשפחה מזועזעת. לאחרונה החל לסבול מגרוד בכל רחבי הגוף ודימומים קלים מפי הטבעת. הוא מתפקד נורמאלי ואני לא יודעת אבל סימני השאלה החרדתיים מציפים אותנו. האם יש גורם אחר בספרות להצטלקות כבד כזו? האם הצטלקות כבד יכולה להיות הפיכה בימינו? מה קורה כאן, ואילו בדיקות נוספות מומלצות? מה לדעתכם וניסיונכם הגורם? בתודה והוקרה.

מתחננת ,אם ניתן, כי תעלעלו בכל ספרות הרפואה העומדת לרשותכם ותאמרו אם יש סבירות לכבד מולד צלקטי \ לחילופין לבעייה כרונית מוזרה שמסתכמת בצילוק כבד, שמא תמיד הצילוק F4 מעיד על הרס כבד . ושוב תודה

חביבה שלום, לא ברור אם האבחנה של F4 נעשתה על ידי ביופסיה של הכבד?? או באמצעים אחרים פחות מדוייקים. בכל מקרה יש צורך אם אכן מדובר בשחמת הכבד בבחור צעיר, לבצע ברור נרחב אצל מומחה למחלות כבד על מנת להגיע לגורם ולטפל בהתאם. הגורמים לשחמת הכבד רבים ובנוסף על אלה שהזכרת כוללים גם מחלות מולדות מטבוליות ומחלות של דרכי המרה.

תודה לך פרופ'. האבחנה נעשיתה ע"י בדיקה חדשנית ומדויקת , פיברוסקאן טסט מקס משהו.. לא בטוחה. אולי לא מדייקת בבדיקות. לדאבון המשפחה - F4 האם ייתכן כי בביופסיה שיעבור בקרוב (אם תזוז הבירוקרטיה) תאותר גם בעיית דרכי מרה? האם ייתכן כי דרכי מרה מחוללי שחמת? הבחור מסכן מתגרד והחל סובל מבטן קשה כבר כמה ימים ודימומי פי טבעת. כואב לו תמיד בצד שמאל ככה אומר והאם ייתכן כי זה עקב הטחול המוגדל? לא נעים לו להטריד את רופאיו אבל מהצד אני מסתכלת והטיפול בו לדעתי זוחל, והוא לא נותן לנו להתערב. אני מרגישה רע רע רע שבא לי לבכות כל היום. לא יאומן. בחור בריא. סליחה , אבל האם אנחנו נאבד אותו בתוך מספר חודשים??