פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
מנהל פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
האם ניתן להזריק איליה במשך6 חודשים רצופים?
בת 54 לא מעשנת ללא סוכרת ללא לחץ דם גבוה. קוצר ראייה 7.75- דו-עיני. בבדיקה שגרתית אמרה הרופאה שרואה התחלה של שינויים ברשתית שאופייניים לרמה כזאת של קוצר ראייה. רשמה לי אופטי סייף לחודשיים ואמרה לחזור לביקורת בעוד שנה. לא הבנתי אם לקחת ויטמינים חודשיים, להפסיק 10 חודשים ולבוא לביקורת או לקחת כל התקופה. מצד אחד היא אמרה חודשיים, מצד שני אחרי 10 חודשים לא תהיה לחודשיים האלה השפעה על הרשתית ואולי כדאי לקחת את הוויטמינים למניעה או האטת הניוון ברשתית. מה מקובל ורצוי לעשות? תודה!
כידוע למי שיש מיופיה גבוהה מומלץ להבדק בדיקה שגרתית. רציתי לשאול אם פעם בשנה מספיק או שצריך בתדירות גבוהה יותר? וכמו כן, האם מספיק רופא עיניים רגיל או שעדיף דווקא מומחה לרשתית?
ד"ר שלום רב אמא שלי הופנת למרפאת קרנית בהקדם לצורך ביצוע ניתוח לקיבוע של IOL, עקב דסנטרציה של IOL מימין עם דונסיז משמעותי. היא נדרשת לבצע בדיקת ביומטריה וספירת תאי אנדותל. אנחנו מהצפון ומעוניינים לדעת היכן ניתן לבצע את הבדיקות הנ"ל והיכן לבצע את הניתוח עצמו, בהקדם האפשרי, אנחנו ממש זקוקים לסיוע כיוון שהראייה של אמא שלי מתדרדרת מיום ליום. אשמח לתשובה בהקדם
במקרים דחופים אם יש צורך אפשר לפנות למיון עם הפניה מרופא מטפל או רופא משפחה בבית החולים בו רוצים לעבור את הניתוח ושם יעשו את הבדיקות הנדרשות בהתאם לצורך. כל בתי החולים מבצעים מדידות עדשה , לא בכולן יש ספירת תאי אנדותל אולם לא בכל מקרה יש צורך בבדיקה. ספירת תאי אנדותל נמוכה אומנם יכולה לרמז על סיכון מוגבר לבצקת בקרנית לאחר ניתוח עד השתלת קרנית במקרים נדירים אולם אם יש אינדיקציה ברורה לניתוח בכל מקרה צריך לעבור את הניתוח וגם בספירות יותר גבוהות עדין קיים סיכון לבצקת קרנית.
איך מקדימים ? למימפונים?
ניתוח קטרקט אפשר לעבור במסגרות הציבוריות ויש זמני המתנה שונים בין המרכזים השונים ואפשר לעבור במסגרות השב״ן או הפרטיות. זמני ההמתנה ישתנו בהתאם לזמינות ולתורים במסגרות השונות.
.ידוע על ERM עדין במקולה ברשתית עין שמאל.צילום oct אבוד שקע פובלי עובי מרכז המקולה 372 מיקרון ללא הדרציה כאשר ה Ez תקין.הומלץ לא לבצע ניתוח להסרת ה ERM ההמלצה מינואר 2025. שאלתי מה עליי להמשיך לעשות בנדון. תודה לכם.
האם יש טיפול אחר מלבד זריקות לעין לגבר סכרתי בן 78?
במידה ויש בצקת מקולרית הזריקות נותנות תוצאות ראיה טובות יותר מטיפול בלייזר במקרים מסוימים גם טיפול לייזר מקולרי הוא אופציה טיפולית
האם יש אופציה טיפולית אחרת? ניתוח?
עושה בדיקות כל שנה קבוע יכול להיות שצריכה לעבור לכל חצי שנה ?? עם בדיקה יסודית יותר עם טיפות הרחבה ???
אם אין סמנים של רטינופתיה סוכרתית אז בדיקה פעם בשנה מספיקה תמיד חובה לבדוק את הרשתית עם הרחבה
מה צריך לבדוק? כל כמה זמן ?
במקרים של סכרת חשוב מאד לבצע בדיקת סקר של הרשתית לפחות פעם בשנה לודא שאין פגיעה ברשתית מסכרת. במידה ויש כבר פגיעה מסכרת המעקב הופך תכוף יותר בין 3-6 חודשים בהתאם לחומרה והפגיעה ברשתית. חשוב מאד לאזן את הסכרת וגורמי סיכון נוספים כמו לחץ דם בכדי להוריד סכום להדרדרות ופגיעה ברשתית.
עושה בדיקות מאז ועד היום כל שנה קבוע כנראה שצריכה לעבור לכל חצי שנה לבצע בדיקה יסודית יותר ( עם טיפות הרחבה )???????
אני חולה בסכרת נעורים ..מטופלת עם משאבה ואינסולין… לצערי לא טיפלתי היטב בסכרת ובעיה בראיה ובבטחון שלי… האופטיקאים טוענים שאני רואה היטב למרחק אך עדיין העיניים כבדות ועם הבהובים למרות שעשיתי זריקות אווסטין ועליה..המצמוצים קשים לי..איך ניתן לטפל ולהגיע ל100 אחוז ראיה טובה ונקיה למרחק??
לא תמיד אפשר להגיע לראיה מלאה וטובה. לפעמים יכולות להיות פגיעות בעיניים ממחלת הבסיס כמו סכרת שמונעות מראיה מיטבית. חשוב לטפל בכל מרכיבי הסכרת שפוגעים בעין בכדי להגיע לראיה מיטבית ככל הניתן ולשמור על איזון הסכרת.
שלום, אני בן 75, חולה סוכרת (לרוב לא מאוזנת). לפני 4 חודשים עברתי ניתוח קטרקט בעין. בסיום הניתוח הונחיתי לקחת טיפות סטרואידים (סטרוקדס). למרות שאני מפסיק את הטיפול בהדרגה לפי הוראות הרופא, בכל פעם שאני מפסיק את הטיפות, העין נהיית אדומה וכואבת, ואני נאלץ לחזור לטיפול בסטרואידים. הייתי אצל רופא רשתית שבדק ומצא שהכל תקין. השאלות שלי: מה עליי לעשות במצב זה? האם אצטרך להמשיך בטיפול בסטרואידים לאורך זמן? תודה רבה.
הרבה פעמים האודם והכאבים נובעים מעין יבשה. אם זה לא עוזר ואכן צריך סטרואידים בגלל תגובה דלקתית בעין צריך לנסות לחפש את הסיבה לכך מלבד נטילת הסטרואידים. הסטרואידים עוזרים גם בעין יבשה אבל הם לא טיפול שאנחנו ממליצים לאורך זמן רק באינדקציה זו והייתי מנסה גם טיפול ליובש. הייתי ממליצה לפנות שוב לרופא המנתח לבדיקה והמלצות.
שלום, אימי נוטלת פלקווניל מספר שנים ומבצעת כל שנה בדיקת שדה ראיה ו- OCT רציתי לדעת אם בדיקת ERG - MF היא בדיקה הכרחית נוספת להערכת מצב הרשתית כתוצאה מלקיחת הפלקווניל תודה!
היא לא בדיקת חובה לבדיקת סקר. הבדיקה יכולה להראות פגיעה שיכולה לנבוע מפלקויניל אז אם יש חשד לפגיעה אז יש הגיון ומקום לבצע אותה.
תודה פרופ' ארליך . אם כך אני מבינה שאת הבדיקה יש לבצע רק במידה שה- oct ו או השדה ראיה לא תקינין האם נכון? תודה
בהתאם להנחיות של האיגוד האמריקאי multifocal electroretinography (mfERG) are important adjunct tests but are not advised as a primary screening tools. זו בדיקה שיכולה להראות פגיעה אולם בשל בעית זמינות ולעיתים קושי בבדיקה לא משמשת בדרכ לסקר של מטופלים.
שלום רב יש לי מזה מספר ימים נקודות אפורות מרצדות בשתי העיניים . רופאת המשפחה נלחצה ורצתה שאלך למיון .לכן הנני כותבת לכם ושואלת האם זה עובר לבד ? האם יש טיפול לכך ותוך כמה זמן זה עובר ? והאם זה חוזר ? תודה רבה מראש .
מלפני 5-8 שעות טשטוש ראיה מוחלט בעין שמאל,
האם יש יתרון לטיפול בתופעה זו בניתוח ע"י לייזר?
באופן עקרוני שתי שיטות הניתוח נותנות תוצאות מצוינות. הניתוח בלייזר לא מבוצע כולו בלייזר אלא חלק ממנו וחתכים בעדשה. היתרון הוא דיוק בחתכים ובחלק שהלייזר עושה אין טעויות אנוש. בכל זאת בשתי השיטות התוצאות מצוינות.
האם קיימים טיפולים גנטיים לאדם הסובל מחסימה ורידית בעין, עם רקע גנטי לקרישיות יתר, המטופל בזריקות וואביסימו ?
אין טיפולים גנטים בחסימה ורידית. במידה ויש בצקת במרכז הראיה הטיפול הוא בהזרקות נוגדי VEGF כפי שאת/ה מטופל.
שלום, לא מצאתי פורום מתאים אבל אשמח לעצתך. כבר כמה חודשים שאני סובלת מהעיניים. בהתחלה סבלתי מס' חודשים מתחושה של משהו מציק בעין גרד, הפרשות ועיניים אדומות. רופאת עיניים רשמה לי סטרואידים אבל זה לא עזר. פניתי לפורום עיניים שם נאמר לי שזה בלפרטיס. פניתי לרופאת עיניים אחרת שאישרה בלפרטיס. אמרתי לה שהטיפות לא עזרו וזו לא פעם ראשונה, שאני צריכה פתרון יעיל יותר לטווח הארוך כי כל פעם דוחפים לי סטרואידים ואנטיביוטיקה. זה גם לא עוזר וגם לא נכון כפתרון קבוע. ושוב היא רשמה לי סטרואידים וטיפות לאלרגיה. לא יכולה להגיד שזה עשה משהו אבל אחרי שבועיים-שלושה לפחות זה עבר לבד. אלא שכמה ימים אח"כ עין שמאל נהייתה אדומה ממש ונשארה ככה. אחרי שבוע שמתי טיפות לחות וזה הבעיר לי את העין למצב בלתי נסבל. אחרי יומיים של צריבה קשה זה סוף סוף עבר, אבל אז עין ימין השנייה נהייתה אדומה. זה פשוט התחלף. אני כבר שבועות עם עיניים אדומות ששורפות בלילה. עוד לפני זה פניתי לרופאת משפחה בנושא ולא קיבלתי ממנה מענה. הייתי כבר אצל 3 רופאי עיניים בחודש האחרון וחוץ מעוד טיפות לא קיבלתי כלום. אני נואשת.. איך אני נפתרת מזה וחוזרת לחיים, ללישון בלילה..? כבר שקלתי אפילו לדרוש הפנייה למיון עיניים (אם יתנו, כי לפני שנתיים התחננתי להפנייה למומחה קרנית והרופאת עיניים סרבה). אני ממש לא רוצה את הפתרון הזה של לפנות למיון אבל איזו עוד אופצייה נותרה לי? יש משהו שלא ניסיתי? מה היית עושה? תודה רבה
זה בהחלט לא הפורום המתאים. במידה ואכן מדובר בבלפריטיס ממליצה ללכת ליעוץ במרפאת עין יבשה.
שלום פרופ' אני בגיל 70 ובבדיקת OCT נמצאו שינוי RPE היפופיגמטרים טמפורלית לעצב ומקבצי דרוזן גדולים נזאלית וסופרונזאלית לעצב לאבא היה AMD שהתדרדר וגרם לעיוורון. האם ללכת עם ממצאים אלו למומחה לרשתית או למומחה לנוירואופטלמולוגיה?
מציעה ללכת לבדיקה עם הצילומים לרופא עיניים. אם מחפשים מומחה לתחום אפשר ללכת למומחה רשתית .
שלום, אבא שלי מקבל זריקות אילייה נגד AMD ועכשיו נוטל גם מדלל דם Apixaban למניעת פרפור פרוזדורים. האם עליו להפסיק את נטילת מדלל הדם לפני הזריקה? כמה זמן לפני הזריקה להפסיק? תודה!
שלום לרופאה הנכבדה . אני סובל בעין אחת מדימום ובצקת שלא על רקע סוכרתי לאחר כ6 זריקות אווסטין הבצקת ניספגה והדימום קטן באופן משמעותי . הוחלט על 3 זריקות נוספות לשימור ואחרי הזריקה הראשונה בסידרה הראיה נעלמה לחלוטין היה מסך שחור ורק אחרי כרבע שעה הראיה החלה לחזור עכשיו שעבר חודש וחצי הo c t מרמה שוב דימום גדול ובצקת . השאלה ממה נובע המסך השחור שחוויתי והאם זה טבעי שהדימום יחזור? תודה על תשובתך.
הירידה בראיה שאתה מתאר מיד לאחר הזרקה שחלפה יכולה להתאים לעליה בלחץ התוך עיני לאחר הזרקה וברגע שהלחץ יורד הראיה חוזרת. מציעה לספר לרופא המטפל והמזריק על התופעה בכדי שניתן יהיה לנסות למנוע אותה בהזרקה הבאה. לגבי הדימום הוא עדות לפעילות של המחלה וההופעה שלו נובעת או מחוסר תגובה לתרופה או מטווח ארוך בין ההזרקות. הטיפול בהזרקות לנוון מרכז הראיה הוא טיפול לכל החיים ברוב המקרים בתדירות שנקבעת בהתאם לתגובה.
אני שמה עדשות יומיות..בימים האחרונים אני רואה מין עדשה שקופה זזה לי בשגה הראיה
שלום, אני מרגישה תקועה ואשמח לעזרה. לפני כמה זמן שמתי לב לנשירת ריסים וזה הדאיג אותי כי זה קרה לי בעבר ונותרה לי "קרחת". פניתי בנושא לאחד הפורומים ונאמר לי שזה בלפריטיס. התחלתי לקרוא וראיתי שהתסמינים מאד מתאימים. יומיים אחרי החלה לי דלקת באחת העיניים. אחרי חודש זה החמיר ופניתי לרופאת עיניים. קיבלתי סטרואידים שלא ממש הועילו. אני מקפידה על טיפול שמרני של ניקוי וקומפרסים חמים ועדיין אני חווה בעיקר בערבים הפרעות בעין (לפעמים גם אודם). נאמר לי שיש טיפול מתקדם כמו טיפול באור או סחיטה של הבלוטות. פניתי לרופאת עיניים ושאלתי לגבי זה כי כל פעם דוחפים לי אנטיביוטיקה וסטרואידים וזה לא תקין. זה לא טיפול לטווח ארוך. היא בדקה במנורת סדק (בלי טיפות) והחליטה שזו אלרגיה. האבחנה הזו לא נשמעת לי הגיונית מכ"כ הרבה סיבות, מה גם שלידיעתי אלרגיה זה עונתי ולא כמו אצלי. אמרתי לה שנאמר לי שזה בלפריטיס. היא די עשתה פרצוף על זה, אבל פתאום בסיכום ביקור רשום באבחנה - אלרגיה ובלפריטיס. ביקשתי ממנה פתרון ארוך טווח ולא שוב סטרואידים, ומה שהיא עשתה זה פשוט לרשום לי שוב סטרואידים ולהגיד לי שאני לא צריכה משהו אחר. אני כבר כ-4 חודשים עם עין מציקה ובלי פתרון (אבל עם עוד סטרואידים). למי פונים? איזה מומחה בתחום אני צריכה? גם כפי שזה נראה אני כנראה לא אקבל שום עזרה מהקופה שלי (גם לפני שנה ביקשתי הפנייה למומחה קרנית והם סרבו). יש לי פתרון אחר? (אולי אפילו מקום שעובד עם ביטוחים פרטיים). אודה לכל עזרה, הכוונה. מה אני יכולה לעשות? תודה
שלום רב יש מרפאות לעין יבשה שמטפלות גם בבלפריטיס. יש באופן פרטי ויש במחלקות ציבוריות. מציעה לפנות לרופא שעוסק בתחום. טיפולי הלייזר במידה ויש בהם צורך לא מכוסים על ידי הקופה
לפתע פתאום טישטוש בעין ימין. לאחר בדיקות של oct + octa נעזרתי בבינה המלכותית שעברה על כל הצילומים . וקבעה שזה אכן csr והתרופה זו סבלנות. בינתיים אני מפתחת חרדה. סיניור. יש דרך להבין זמן ריפוי?
מטופלת בזריקות תוך עיניות מזה כ 4 שנים. לאחרונה עשיתי 2 ניתוחי קטרטק. בבדיקת oct התגלה כי כמות הנוזלים ברשתית בעין אחת, עלתה למרות שאני מטופלת בזריקות eylea 8 mg. מה עלולה להיות הסיבה? איזה טיפול נוסף רצוי? מה הם הסיכונים? בשלב זה הוחלט על סדרה נוספת של eylea 8 mfg תודה מראש רינה
הבצקת יכולה להחמיר בגלל חוסר תגובה מספקת לזריקה או שאם סמוך לניתוח קטרקט יכול להיות מרכיב של בצקת לאחר ניתוח קטרקט שעשוי להתלבש על בצקת קיימת. בטוחני שהרופאים שמטפלים בך מכירים את הנושא ואם הבצקת מתאימה גם למרכיב לאחר ניתוח ניתן להוסיף טיפול בטיפות. כמובן שבנוסף לזריקות
שלום, מה זו הבדיקה הזו שהרופאת עיניים לוחצת על העין ומסובבת? למה עושים אותה? לבדוק מה? תודה
נשמע שעשו בדיקה עם הפיכת עפעף. במידה וזה המקרה בודקים לראות אם יש ממצאים מתחת לעפעף העליון כמו גוף זר או משקעי סידן או דלקת לחמית של העפעפיים
תודה רבה
בעקבות ראיית גופים כמו שערות ונקודות קטנטנות שחורות בעין שמאל ולאחר שהתגלה שהדבר נובע מקרע ברשתית עין שמאל, נעשה לי טיפול בלייזר כמעקף לקרע. לאחר הטיפול הראייה בעין הייתה חלקה אולם למחרת שוב נראו חוטים מרחפים ונקודות, ולכן הגעתי שוב לרופאה המומחית לרשתית שעשתה לי שוב טיפול בלייזר. ועדיין רואה משהו כמו שערות מרחפות. אתמול היו לי קצת הבזקים שחלפו וראייה מטושטשת שגם היא חלפה, מהי המשמעות לכך? האם זה מעיד על קרע שוב ? וכן, הוסבר לי שעליי להימנע ממאמצים, מסחיבת חפצים כבדים ןספורט כולל פילאטיס לפחות למשך חודש. מה זה אומר לגבי חיי בהמשך? האם אצטרך לחיות בפחד מתמיד מפני קריעת הרשתית ולכן לא אוכל למשל להרים את נכדתי או לבצע ספורט? <
פלוטרים או נקודות שחורות לא נעלמות מרגע שיש הפרדות של הזגוגית אבל כן עשויות להשתפר עם הזמן. בדרכ מקובל לעשות מעקב כשבועיים ולעיתים חודש לאחר לייזר אחרון לודא שאין קרעים חדשים והקרע מטופל ולאחר מכן אם הכל בסדר ביקורת לאחר חצי שנה. לעיתים הבזקי האור יכולים להמשיך גם מספר חודשים. במידה ויש החמרה משמעותית בתסמינים כמובן שיש לחזור לבדיקה. במידה והקרע מטופל היטב ויש צלקות טובות ניתן לחזור לחיים רגילים ומלאים של פעילות .
אני בן 79, בריא, הבדיקה נעשתה לפי בקשתי, לחץ תוך עיני 14 בשתי העיניים, עם משקפיים רואה 6/4, בדיקת שדה ראיה תקינה (אמינות טובה, שדה תקין, בגדר הנורמה). מבקש לדעת משמעות תוצאת OCT מקולה, האם יש מקום לדאגה: #עין ימין: קונטור פובאלי שמור. ללא עדות לפתולוגיה גסה ברמת ה- PR-RPE. ללא עדות לנוזל תת או תוך רשתי. עובי רשתית מרכזית (CMT) נמדד 305 מיקרון. לא נראים פני זגוגית. #עין שמאל: קונטור פובאלי שמור. ללא עדות לפתולוגיה גסה ברמת ה- PR-RPE. ללא עדות לנוזל תת או תוך רשתי. עובי רשתית מרכזית (CMT) נמדד 318 מיקרון. לא נראים פני זגוגית. לציין קטעי ERM. *** סיכום והמלצות:: עין ימין: מבנה מקולרי שמור ובגדר הנורמה. עין שמאל: מבנה מקולרי שמור. קטעי ERM
הצילומים די תקינים משמאל יש ממצאים מינימליים על פי התאור שלא דורשים כלום מלבד מעקב תקופתי
שלום . קרובת משפחה שלי הגיעה לארץ ונתקעה פה בגלל שאין טיסות. היא צריכה לקבל טיפול של זריקה תוך עינית בשם eylea לאן עליה לפנות ? מה לעשות ? מי יכול לטפל בה ? תודה רבה על העזרה
אני משער שזה שייך לרשתית,לכן אני שואל בפורום שלך.אתמול הייתי במקום חשוך והחזקתי ביד מכשיר קפיצי עם שתי ידיות,כשבקצה שלהם עיגול קטן מפלסטיק.הרמתי את המכשיר ואז איבדתי אחיזה באחת הקצוות,הקפיץ השתחרר והעיגול הקטן פגע בי די חזק בעפעף העליון.ברגע הפגיעה ראיתי הבזק אור חזק לשבריר שנייה.בהמשך הלילה לא היו שום הבזקי אור וגם לא כשאני עוצם עיניים.העין נראית כרגיל ללא שום מראה חריג.הראייה טובה.בקיצור,אני מבקש,בבקשה,רק הסבר פיסיולוגי להבזק האור שראיתי.אם צריך המשך מעקב אצל רופא,אני כבר אחליט על כך בעצמי.או רק,בבקשה,לומר לי אילו תסמינים בהמשך יחייבו אותי ללכת לרופא.תודה רבה.
אני רוצה להוסיף שהפגיעה הייתה בצד של העפעף.לא מקדימה.הצד שקרוב לרקה.
אני בת 67.לפני כחודשיים היה לי דימום ברשתית שנלווה להיפרדות זגוגית. הייתי במעקב בתה"ש. לא היתה החרפה. השבוע הייתי אצל קוסמטיקאית שראתה שומן מתחת העין ודקרה אותי שם פעמיים ללא אישורי. מאז אני רואה יותר זבובים. אבל אין בעית ראיה. האם כדאי שאלך לבדיקה?
אין קשר בין הטיפול של הקוסמטיקאית לבין התסמינים העיניים. במידה ויש החמרה בתסמינים יש לבצע בדיקה חוזרת של הרשתית לודא שאין קרע ברשתית שקשור להפרדות הזגוגית
שלום, אני בת 54 בעקבות ראייה של נקודות, קווים וטשטוש בשדה הראיה בעין ימין פניתי לרופא שאמר שיש לי היפרדות זגוגית מלאה PVD ודימום קל בזגוגית, בנוסף ראה ברשתית צלקת בהיקף 12 ושטפי דם קטנים בהיקף הטמפורלי ללא קרע/RD. תוכל להסביר אם נדרש טיפול והאם זה מסוכן ועלול לגרום להיפרדות רשתית? בנוסף בעוד שבוע יש לי טיסה של 15 שעות ורציתי לדעת האם זה עלול להחמיר את המצב? תודה מראש
כאשר יש הפרדות זגוגית ודימום בזגוגית יש סכון גבוה לנוכחות קרע וגם אם בבדיקה הראשונה לא נמצא קרע יש לבצע בדיקה חוזרת לאחר שבוע-שבועיים לודא שלא מתפתח קרע. עקרונית טיסה לא משפיעה אבל אם יש שינוי בחול יש ללכת שם לבדיקה ואם צורך לטיפול
אני אחרי ניתוח רשתית וקטרט.ואני רואה שישלי כאילו מים התוך העין האם זה נורמאלי
אם שמו גז בעין אז בהחלט יכול להיות ואמור להשתפר , אם מחמיר או אין גז בעין יש לפנות לבדיקה
אני אחרי 4 ניתוחים בעין עקב היפרדות רשתית (הניתוח האחרון בוצע לפני כשלוש שנים) יש לציין שהניתוחים היו בסמוך אחד לשני עקב היפרדות חוזרת. השבוע חוויתי שוב ריצוד בעין ולאחר מכן בועות צפות שהולכות ובאות..יש לי תור לרופא רק בסוף החודש.. האם למהר ולהיבדק
הסיכוי להפרדות רשתית מספר שנים אחרי ניתוח מוצלח נמוכים מאד אבל הם לא אפס במידה ותהיה החמרה נוספת מציעה להקדים את התור או לבקש מרופא משפחה הפניה למיון
האם הממצא תקין ?
עורקים בהיצרות וסילסול קל ?
כמה זמן צריך לחכות בין ניתוח ויטרקטומי שבו מילאו גז בעיין לבין הזרקת לוסנטיס
אם יש צורך במתן זריקה בעין המנותחת המנתח יחליט לגבי עיתוי ההזרקה. באופן כללי אם הלחצים תקינים ויש צורך בהזרקה ניתן לבצע אותה גם שבוע אחרי ניתוח
לאחר אירוע הבזקים וחוטים בעין שמאל הרופא אבחן pvd והופנתי לבדיקת oct : מהנה שכבתי תקין, עובי רשתית 295 (298 בימין) הבנתי שהבדיקה תקינה, האם יש צורך גם בבירור באולטרסאוונד עיניים? תודה
הצילום תקין ונותן מידע על מרכז הראיה האולטרה סאונד מיועד לצורך אחר ולכן הצילום לא מחליף אותו. האולטרה סאונד נועד בכדי לראות שאין קרע באולטרה סאונד
זו התוצאה שקבלתי באחת העיניים בצילום OCT לאחר שעברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים. מה הסיכון וןמה דרכי הטיפול? תודה
מדובר בשינויים במרכז הראיה של חור חלקי שדורשים מעקב. במידה ולא מוריד את הראיה לא עושים התערבות . במידה וגורם להדרדרות בראיה שוקלים טיפול ניתוחי בהתאם לממצאים
יש לי pvd מזה כשנה בשתי העיניים. נבדקתי מספר פעמים עד כה. היום הופיעו פתאום הבזקים בעין אחת . אמנם היו לי מקרים בודדים כאלה בעבר אבל היום הם יותר תכופים. האם עלי למהר לרופא?
יש לי אטופיק דרמטיטיס קשה בעיניים ןמסביב לעיניים ניתנו לי טיפות רסטזיס 0.05 אחוז לטיפול בעין יבשה עס יומי לאורך זמן ופרוטופיק 0.03 אחוז לטיפול מסביב לעין כמשחה . מה הזמן המינמלי שעלי להשאיר את 2 התכשירים בטרם שוטף עין ובטרם שוטף פנים ? זא - לאחר כמה דקות התכשירים מסיימים השפעתם ? בתודה
csr בעין לפני שנה . רופא ראה לי חריר בהקף עם נוזל . הנוזל המגיעה לקוליה . והמליץ לייזר רשתית . האם יש קשר בין csr לחריר ? האם חריר לא יכול להיסגר בעצמו ללא לייזר ? הרי ב csr אחרי שיצא נוזל לא היה צורך בלייזר
אין קשר בין החור בהיקף לבין ה CSR האינדיקציה לטיפול בחור בהיקף היא למנוע הפרדות רשתית בניגוד לפעמים לליזר לטיפול ב CSR שמטרתו ספיגה של הנוזלים באזור המרכז
היי שלום, אני בן 27 לפני 8 חודשים עשיתי ניתוח לייזר prk היה לי מינוס 5 וחצי, לפני 4 חודשים קיבלתי מכה בעין שמאל שהוביל לפלוטרס רבים המציקים לי גם באור יום וגם במקומות סגורים כגון משרדים, קשה לי להתמודד כל יום עם התופעה הזאת, אומרים שהמח מסתגל אבל עברו כבר 4 חודשים וזה מרגיש שזה מחמיר. הייתי אצל 2 רופי עיניים לפני 3 חודשים ואמרו שאין חשש לזנק לרשתית. האם יש פתרון יעיל ובטוח? מה מומלץ לעשות ? אשמח למענה מהיר
במידה ולא התפתח קרע ברשתית אז בהחלט בדרכ אין צורך בטיפול. במידה והפלוטרים מפריעים מאד אפשר להתיעץ עם מומחה רשתית מנתח בנוגע לאפשרות של ניתוח ויטרקטומיה שהוא הסרת הזגוגית
האם הפלוטרס יכולים לעבור ובאמת המוח ידע ״להתעלם״ ולא לשים לב בכלל ? והאם הפלוטרס קרה בכלל המכה יבשה בעין או שאין קשר ? ממה זה נובע ? אין לי pvd
קניתי משקפיים שמגינות מאור כחול של המחשב ומקרינה, האם זה אמיתי או שזה סתם בלוף? האם משקפיים שמוכרים ברשתות נגד קרינת מחשב אור כחול באמת מגינות ועוזרות לעיניים? או שזה פוגע בעיניים?
בעבודת סקירה שבדקה האם יש יעילות מוכחת בספרות למשקפים עם פילטר כחול לא נמצא שיש כיום ספרות מספקת ומשכנעת מעל לכל ספק ביעילות משקפיים אלו. תאורטית יתכן ויש יתרון אולם הוא לא הוכח מספיק במחקרים שנעשו בצורה רנדומלית ולכן לא ניתן להמליץ על כך באופן חד משמעי
שלום עברתי טיפול לייזר בעין עקב קרע ברשתית. היום אחרי חודש יש לי עדיין סוג של פלאש (אחרי שבועיים הייתי במעקב אצל רופא העיניים והוא אמר שהכל בסדר) שאלתי העם זה יכול להיות שיש עדיין פלש בעין? תודה
כן בהחלט הבזקי האור יכולים להמשיך תקופה אחרי תחילת הפרדות גוף הזגוגית מומלץ לחזור על בדיקת העיניים חודש לאחר מכן לודא שוב שלא נוצרו קרעים ברשתית ביחוד אם ממשיכים התסמינים אולם הם לא בהכרח מעידים על נוכחות של קרע
שלום דוקטור, שאלה בבקשה, האם טיפות להרחבת אישונים ואור חזק לתוך העין שהרופא בודק ששמים את הסנטר במכונה לבדיקת קטרקט ולחץ תוך עיני וגלאוקומה יכול לגרום לירידה בראיה ונזק ? קרה בעבר מקרה כזה. כי לאחר הבדיקה שראיתי טוב מקרוב מסכים וטלפון לפתע לא רואה טוב ונכנסתי לחרדה. ברחוב שיש שמש גם שאני בצל הכל מסנוור אותי, לפתע רואה מספרים כפול מה שמעולם לא קרה לי. טלוויזיה ראיתי מצוין ולפתע קשה לי לקרוא גם אותיות גדולות. חשוב לי לציין שאני טרום סוכרתית ולא עדכנתי את הרופאה. אודה על תשובתך הכנה. תודה מראש,
הבדיקה המקובלת של הרחבת האישונים ובדיקה במנורת סדק לא מזיקה לעין במידה ויש ירידה בראיה וכפל ראיה אולי כדאי לפנות לבדיקה חוזרת
אבא שלי סובל מניוון מוקולרי. בעבר לקח אופטיסיף. אח״כ הפסיק. עבר לאחרונה בדיקת ראיה ויש ירידה משמעותית. אפשר לקחת אופטיסייף? יש תופעות לוואי או אם לא יועיל לא יזיק? ומהו הסוג המומלץ הבנתי שיש 2
במידה ויש ירידה בראיה יש לבצע בדיקה לסיבה לירידה אופטיסייף לא נועד לשפר את הראיה אלא מוריד את סכון המעבר לצורה הרטובה של המחלה מומלץ את הויטמינים עפ״י AREDS 2
האם ההנחיות מחייבות ביצוע בדיקת ראייה לפני כל זריקת אבסטין? אם לא, באיזו תדירות?
אין הנחיות כאלה וכל מחלקה מחליטה על הנהלים וההנחיות אצלה. בביקורת לאחר סדרת הזרקות מקובל לבצע חדות ראיה
https://i.postimg.cc/JtVgs6x2/OCT-2024.png שתי התמונות הראשונות נלקחו לפני הזריקה הראשונה, שלושת התמונות הבאות נלקחו כל אחת לפני זריקות שתיים, שלוש וארבע בהפרש של 3.5-4.5 שבועות בין כל זריקה. נראה לי מהתמונות שבעצם הזריקה הראשונה ייבשה את הנוזל ולא נראה שום הבדל אחרי הזריקות הבאות. אולי ההבדל היחיד זה איזשהו צמצום במספר וגודל הנקודות הלבנות שאין לי מושג מה משמעותן. מה לדעתך הפרוטוקול המתאים ביותר להמשך הטיפול לאור התמונות האלה PRN, treat‐and‐extend או extended‐fixed?
מטרת הפורום לא לתת יעוץ פרטני ולא ניתן לפתוח צילומים. כיום ה treat and extend נפוץ יותר כשיטת טיפול ברגע שהנוזלים נספגים. ב PRN מטפלים לפי צורך ויש לבצע מעקב מאד הדוק עם צילומי OCT בכדי להתחיל טיפול ברגע שהנוזלים חוזרים. מציעה לדון עם הרופא המטפל ביתרונות והחסרונות עם הרופא המטפל
שלום, אני פונה לייעוץ כללי ומחפשת את העזרה שלכם בקשר סבתא שלי. קראתי שקיים טיפול גנטי לניוון רשתית רטוב וגם יש שיטות אחרות לטיפול חדשני במחלה. האם לדעתך יש סיכוי שזה יכול להתאים עבור סבתא שלי? *כמובן אני יודעת שזה ייעוץ כללי וזה לא תחליף לביקור אצל רופא מומחה. פשוט המצב של סבתא קשה וסובלת ממחלות רבות. בעיקר אשמח לדעת היכן מבצעים בארץ טיפול גנטי לAMD וטיפולים חדשניים אחרים להצלת ראייה כשיש ניוון מקולרי רטוב (של הגיל). סבתא בת 87 וסובלת מניוון מקולרי של הגיל. היא לא רואה עם עין ימין. היא גרה בח ול ועברה פרוטוקול אחד של 4 זריקות לתוך עין שמאל (זריקות איילאה). כרגע בח ול הרופאים לא נותנים לה מענה ואומרים שלא יכולים לעזור לה. אנחנו מחפשים עזרה לשמר את הראייה שיש לה בעין שמאל (שלא יגיע לעיוורון חס וחלילה).
שלום, אני פונה לייעוץ כללי ומחפשת את העזרה שלכם בקשר סבתא שלי. קראתי שקיים טיפול גנטי לניוון רשתית רטוב וגם יש שיטות אחרות לטיפול חדשני במחלה. אתם יודעים היכן עושים אותם בארץ? האם יש סיכוי שזה יכול להתאים עבור סבתא שלי? *כמובן אני יודעת שכאן זה ייעוץ כללי וזה לא תחליף לבדיקה רפואית אצל רופא מומחה. פשוט מצב של סבתא קשה ויש לה מחלות רבות. מנסים להבין היכן מבצעים את הטיפולים החדשניים לAMD בארץ? ואם יש סיכוי כללי שיתאים עבורה? סבתא בת 87 וסובלת מניוון מקולרי של הגיל. היא לא רואה עם עין ימין. היא גרה בח"ול ועברה פרוטוקול אחד של 4 זריקות לתוך עין שמאל (זריקות איילאה). כרגע בח"ול הרופאים לא נותנים לה מענה ואומרים שלא יכולים לעזור לה. אנחנו מחפשים עזרה לשמר את הראייה שיש לה בעין שמאל (שלא יגיע לעיוורון חס וחלילה).
הטיפולים הללו נמצאים במסגרות מחקריות בשלב זה אין התחלת מחקר כזה בארץ אבל אנחנו מקווים שיהיה בעתיד הקרוב. כמובן שיהיה צריך להתאים למחקר מבחינת העין
תודה על התשובה, נשמח לדעת איזה טיפולים מתקדמים וחדשניים יש בארץ לAMD שיכולים להתאים מתי שזריקות Eylea לא עוזרות/ -האם יש את Vabysmo בארץ ובאילו בתי חולים מציעים את הטיפול במידה וזה מתאים עבור מצבה של סבתא שלי?
