פיסורה

אחרי שבועיים של פרוקטוגליבנול נרות בשילוב עם רקטוג'סיק, לטיפול בפיסורה שמקרינה כאב וגירוי בפי ובלחי הטבעת, היתה הטבה. אך הפסקה הדרגתית החזירה המצב לקדמותו. ידוע גם שיש טחורים חיצוניים דרגה II שלא מדממים וללא טרומבוזה. מהו משך הזמן שבד"כ עושים טיפול כזה כדי למקסם הצלחת הטיפול ? האם יש מגבלה על משך שימוש בפרוקטוגליבנול / רקטוג'סיק, חוץ מרכישת רקטוג'סיק חדש אחרי 8 שבועות ? האם יש טיפול אפשרי אחר לא ניתוחי ?

שלום אביעד, פרוקטוגליבנול אינו נכלל בטיפולים המקובלים בפיסורה. רקטוג'סיק יש למרוח ברציפות במשך 2-3 חודשים, גום אם יש הטבה לפני תום התקופה לא לרדת במינון. במידה וזה לא עוזר, ניתן להחליף את הטיפול לניפדיפין - גם כן ל- 3 חודשים. במקרים עמידים ניתן להזריק בוטוקס אך זהו טיפול יקר שאינו בסל הבריאות.