התייעצות

בן 54 , ברקע pvd ו- cabg , מאוזן במצב פיזי ורפואי טוב. עקב כאבים נמשכים של שנים עם הפסקות באיזור הבטן,מפתח הלב והרגשת שריפה באיזור החזה עם התפשטות כאבים גם לראש (נשללה בעיית איסכמיה אחרי בדיקות) פניתי למרפאת גסטרו . לפי הסימפטומים ,נאמר לי שכנראה מדובר בתסמונת המעי הרגיז.נתנו לי כדורי קולוטאל 135 מ"ג וראה זה פלא , כל הסימפטומים שהיו לי נעלמו כלא היו! ביקשו ממני לעשות קולונוסקופיה+גסטרוסקופיה . אומר ולא אבוש, יש לי טראומה מבדיקות פולשניות עקב העבר שלי הרפואי. היות ואין לי בעיה כלכלית לטיפולים פרטיים, אשמח אם תעזרו לי בנושא. אני מבין שאפשר לעשות בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית בבדיקת ct ,יש בדיקת mri במקום? אם התרופה שנתנו לי פתרה לי בעיה , מדוע צריך לעשות את בדיקת הגסטרו ? לחילופין, בדיקת mri בטן ואולטרסאונד לא יכול להוות תחליף ראוי לבדיקת גסטרו? והאם ישנם בדיקות הדמיה אחרות באופן פרטי שאני יכול להשתמש במקום הבדיקות הרגילות? אודה לתשובתך

שלום רב, אתחיל ואומר ששאלתך אינה בתחום העיסוק של הפורום הזה העוסק בכירורגיה (!!) של מערכת העיכול. למרות זאת אנסה לענות על שאלתך כמיטב יכולתי. קולונוסקופיה היא הבדיקה הטובה ביותר לבירור פתולוגיות של המעי הגס. כל יתר הבדיקות פחות טובות הן מבחינת איבחון והן מבחינת טיפול. אסביר קצת על קולונוסקופיה וירטואלית: הכנת המעיים שצריך לבצע לקראת הבדיקה היא זהה לזו שלפני קולונוסקופיה אופטית רגילה, וצריכה להיות אפילו יותר טובה כדי שניתן יהיה להבחין בין חתיכת צואה לבין פוליפ. בבדיקה עצמה מכניסים צינורית דרך פי הטבעת ומנפחים את המעי הגס עם אויר (לא נעים במיוחד). הבדיקה מבוצעת ללא טשטוש או הרדמה בניגוד לקולונוסקופיה רגילה, ואם מזהים בעיות במעי (פוליפים וכד') בכל מקרה יש צורך לבצע קולונוסקופיה רגילה כי לא ניתן להרחיקם בקולונוסקופיה הוירטואלית. מה הרווחת מהבדיקה הזו יחסית לקולונוסקופיה רגילה? - לא יודע..... אין בדיקת אולטראסאונד או MRI של המעי הגס. לגבי שאלתך על ביצוע הבדיקות באופן פרטי או ציבורי - השאלה אינה רלוונטית כלל. זה שבדיקה כזו או אחרת מבוצעת באופן פרטי או ציבורי לא צריך לגרום לפשרה על איכות הבדיקה. אתה יכול לבחור גסטרואנטרולוג וללכת אליו באופן פרטי ולעבור קולונוסקופיה אופטית רגילה, אך אני משוכנע שגם במסגרת ציבורית תקבל קולונוסקופיה איכותית. בהצלחה.

מודה על תשובתך המלומדת ,אקבל המלצתך בנושא הקולונוסקופיה . לגבי הגסטרוסקופיה משום מה לא התייחסתך , פה הבעיה היותר גדולה שלי... לתשובתך אודה .