בעיות ברצפת האגן

שלום רב, לפני בערך 7 חודשים התחילה לי עצירות עקב נסיעה לחו"ל, התקשתי להתפנות שם עקב מתח נפשי ( אני רגיל לעשות צרכים רק בביתי). מאז ואז היום אני סובל מעצירות שמתבטאת בכך שבכל פעם שאני מרגיש צורך להתרוקן פי הטבעת שלי פשוט לא "נפתח". אני ממש מרגיש כאילו יש לי מין "פקק" בפי הטבעת. כמובן שהלכתי לגסטרולוג (דר בארגבל) שהפנה אותי למנומטריה רקטלית ולקולונוסקופיה. את המנומטריה בצעתי וטרם קיבלתי תשובה. חשוב לי להדגיש שאני ממש חרד מבדיקות פולשניות ארוכות כמו הקולונ, ולכן ויתרתי על הבדיקה. רציתי לשאול אילו עוד בדיקות היית ממליץ לי לעבור על מנת לאבחן שאכן מדובר באניזמוס או בעיה אחרת ברצפת האגן כאמור, מנומטריה כבר עשיתי. שמעתי גפ על בדיקת אולטראסאונד רקטלית ודפקוגרפיה. האם כדאי לי לבצע אותן? נ.ב. בן 20, ללא שום דמם ביציאות, לוקח נורמלקס כל ערב (לפני הנסיעה לחול הכל היה ברוך השם בסדר, ויכולתי התרוקן "עד הסוף", אבל כרגע יש חוסר התרוקנות) שאלה נוספת:האם פסיליום עוזר טוב יותר בהתרוקנות מאשר נורמלקס??

שלום רב, אתחיל בכך שפרופ' באר-גבל הוא אחד המומחים הגדולים בארץ לבעיות של ריצפת האגן, ועקב כך אני ממליץ לבצע את כל הבירור כפי שהוא המליץ בלי לעגל פינות או לוותר על חלק מהבדיקות. הדבר היחיד שאני יכול להמליץ לך בנוסף לכך הוא להמתין לתוצאות הבדיקות ולא לעסוק בספקולציות וניחושים. לבירור עצירות הבדיקות שצריך לבצע הן: קולונוסקופיה (לא לוותר!), מנומטריה, אולטראסאונד רקטלי וגם דפקוגרפיה. בדיקה נוספת שאפשר לבצע היא בדיקת מהירות מעבר התוכן במעי הגס שנקראת Colonic Transit Study. זה סוג של צילום רנטגן. נותנים לחולה לבלוע קפסולה (זו לא הקפסולה עם המצלמה!) המכילה טבעות פלסטיק קטנטנות שנראות בצילום רנטגן רגיל. 3 ימים ו-5 ימים לאחר בליעת הקפסולה מבצעים צילום רנטגן של הבטן, ולפי המיקום והפיזור של הטבעות במעיים ניתן לדעת בקירוב מה הבעיה. דבר עם פרופ' באר-גבל על כל הבדיקות האלה. בהצלחה.