התייעצות רפואית בעניין פפילרי קרצינומה

שלום, עברתי אולטרסאונד של בלוטת המגן/התירואיד והתגלו אצלי בתשובה 2 קשריות באונה השמאלית של הבלוטה. באונה הימנית לא הודגמו נגעים וכמו גם בלוטות הלימפה ללא ממצא מיוחד. בעקבות הקשריות- גודל אחת מהן הייה 1.3 ס"מ השניה פחות מס"מ אחד, הופניתי לבדיקת fna תחת אולטרסאונד ובבדיקה התגלה לאחר שלקחו שני דגימות מהקשרית של ה1.3 ס"מ, התגלה פפילארי קרצינומה. השאלה שלי האם יש להסתפק בהסרה אונתית של הבלוטה, הסרת האונה השמאלית שבה נמצאות 2 הקשריות או שיש לבצע הסרה מלאה? הסוגייה מאד מטרידה אותי מאחר וגילי צעיר, אני בת 22, מעולם לא נטלתי כל כדור לבלוטת המגן, וכדורים קבועים בכלל, בנוסף אני חוששת מסיבוכים אפשריים בכריתה מלאה כגון סיבוכים בבלוטת יותרת התריס שישבשו את מסת העצם בעתיד. בנוסף אני חוששת מפגיעה נשימתית בעקבות הסרה מלאה מאחר ובעבר סבלתי מבעייה של אסטמה. וכמו כן מטריד אותי עצם המינון המקסימלי שיש לקחת כל החיים בנטילת כדור האלטרוקסין- האם יתכנו פגיעות בכבד בעקבותיו או פגיעות קוגניטיביות כלשהן למרות איזון ההורמונים של הבלוטה? רציתי לדעת- כיצד ניתן לעקוב אחרי התפשטות המחלה באם מבצעים רק הסרה אונתית ולא מלאה. יש מעקב שהוא מעבר למעקב מקומי? כמו גם מעקב אם אין התפשטות לגרורות? המון המון תודה מראש