פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

בשנים האחרונות חלה עלייה ניכרת בשכיחות של מלנומה ממאירה בישראל. לגילוי המוקדם של מחלה זו חשיבות מכרעת לסיכויי ההחלמה. פורום זה עוסק בגורמי הסיכון, בגילוי המוקדם, באבחנה ובטיפול במלנומה ממאירה של העור ובסוגים הנוספים השכיחים של סרטן העור - קרצינומת תאי בסיס (BCC), קרצינומת תאי קשקש (SCC) ולימפומה של העור (mycosis fungoides). מאחר שריבוי שומות הוא גורם הסיכון העיקרי למלנומה ממאירה של העור, יעסוק הפורום גם בדרכים למעקב ואבחנה של נקודות החן.
2978 הודעות
2874 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

03/05/2007 | 11:06 | מאת: לאה

לפני שבע שנים אובחנה בי המלנומה הנ"ל בעין ימין. עברתי טיפול ברכיתרפי להקטנת הגידול. האם החשיפה לשמש מסוכנת גם במקרה הזה?

09/05/2007 | 14:31 | מאת: ד"ר צבי סגל

לא ידוע לי השפעה מדוייקת של קרינת השמש על מלנומה של העין אבל ממליץ שבשהייה בשמש להיות עם משקפי שמש עם הגנה כנגד קרינה אל סגולה

01/05/2007 | 19:59 | מאת: טל

בהסרת שומה נתקבלה התוצאה הבאה: MALIGNANT MELANOMA CLARCK LEVEL 2 BRESLOWS THICKNESS 0.3 MM DISTAL TO LATERAL MARGIN 0.75MM NO EVIDENCE OF ULCERATION OR REGRESSION מה משמעות התוצאה ומה עלי לעשות? תודה

09/05/2007 | 14:30 | מאת: ד"ר צבי סגל

חייב לפנות באופן מיידי רופא שעשה את כריתת הגידול להסבר הנושא

01/05/2007 | 12:13 | מאת: חגית

יש לי שרקומה קפושי. אין לי איידס. הכתמים החלו על החזה. אך, עכשיו יש לי על כל הבטן וקצת על הגב, התחיל קצת על הצוואר. מה הסיכויים שלי להבריא? מה הטיפולים? מהם תופעות הלוואי? ובכלל, איפה אפשר לקבל מידע על המחלה?

09/05/2007 | 14:28 | מאת: ד"ר צבי סגל

אני מציע לפנות לאונקולוג, ולקבל ייעוץ אישי משום שחסרים פרטים לגבי מעורבות איברים פנימיים, לקיחת תרופות ועוד

30/04/2007 | 10:15 | מאת: לובה

התגלה אצלי מלונומה בביופסיה {בבית החזה} הכתם היה שם זמן רב. {כמה שנים} קבעו לי סיטי רק לעוד חודש והרופא אמר שצריך הרחבה. שאלותי הם: 1. העם זה לא דחוף לבצע את הסיטי מיד? 2. העם משך התקימות הנגע על הגוף {שהוא זמן רב} יכול להעיד פחות או יותר על המצב, ובמה זה תלוי?

30/04/2007 | 15:30 | מאת: ד"ר צבי סגל

כמובן שרצוי לעשות את כל הבדיקות מוקדם ככל האפשר

28/04/2007 | 00:39 | מאת: חנה

אבקש מידע לגבי כריתת נגעים בשיטת מוז או מוהז או איך שקוראים לזה... האם שיטה זו מוציאה את הנגע בשלמותו? במה שונה שיטה זו על כריתה רגילה? האם אחרי מוז יש צורך בתפרים? האם שיטת מוז טובה יותר לבעלי עור שמצטלק ולא מגליד יפה? אודה על אינפורמציה מהרופא בהקדם. תודה

29/04/2007 | 19:50 | מאת: ד"ר צבי סגל

ניתוח בשיטת מוז הכוונה לניתוח בו כירורג פלסטי בודק את השוליים של הנגע שיהיו נקיים מתאים סרטניים, כלומר הבדיקה הפתולוגית נעשית בניתוח עד שהשוליים נקיים ורק אז סוגרים את המקום בתפרים או השתלת עור- במידה והנגע גדול. בד"כ נהוג לבצע ניתוח זה בפנים כדי למנוע פתיחה נוספת של המקום אם יגלו בביופסיה שהשוליים לא נקיים מתאים סרטניים. אחוז ההצלחה בשיטה זו גבוה- כלומר סיכוי גדול שהנגע יוסר בשלמותו. כל ניתוח מצריך תפרים. ישנה שיטה נוספת להסרת נגעי עור- טיפול פוטודינמי- ניתן לקרוא באינטרנט על שיטה זו, השיטה מתאימה לסוגי נגעים מסויימים, ומאפשרת במקרים מסויימים להימנע מניתוח ולחסוך את עניין הצלקות. בכל מקרה כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל.

27/04/2007 | 18:55 | מאת: מרווה

האם מיטות שיזוף - שיזוף מלאכותי- הן פקטור להתפתחות סרטן העור יותר משיזוף בשמש/ פחות או באופן זהה? תודה!

30/04/2007 | 15:28 | מאת: ד"ר צבי סגל

מאחר והקרינה האל סגולה מהווה גורם חשוב בהיווצרות סרטן עור, מובן שמיטות השיזוף מסוכנות. לא ניתן לאמר אם יותר או פחות משיזוף

27/04/2007 | 15:43 | מאת: גילה

שלום, על יד ימין הופיעה אצלי לפני מספר חודשים שומה (אינני יודעת איך לקרוא לזה בדיוק) קטנה מאוד, כמו גבשושית קטנה מעל העור. הצבע שלה הוא בצבע העור והיא מעט גדלה. במה מדובר ? תודה גילה

30/04/2007 | 15:31 | מאת: ד"ר צבי סגל

לא ניתן לתת תשובה, את צריכה ללכת לבדיקה אצל רופא עור.

25/04/2007 | 21:12 | מאת: שרון

לבתי בת השנתיים נקודת חן ברגלה אשר קצוותיה אינן אחידות וכן נראה כי צורתה השתנתה למרובעת יותר (מאשר היה לפני כחצי שנה). האם זה בהכרח אומר כי זוהי נקודת חן סרטנית? בתודה מראש

30/04/2007 | 15:27 | מאת: ד"ר צבי סגל

יש צורך להיבדק בדחיפות אצל רופא עור. אין וודאות שמדובר על נקודה סרטנית

24/04/2007 | 21:09 | מאת: חיילת

יש לי נקודת חן שקיימת כבר מספר שנים אך בזמן האחרון היא שינתה את ציבעה לאדום בהיר והיא מדממת ומגרדת לפעמים. אני לא יודעת (לא זכור לי) אם גירדתי אותה לאחרונה ולכן היא מדממת אבל זה די מטריד אותי. אני מאוד בהירה ויש לי הרבה נקודות חן יחסית גדולות. זאת ספציפית איננה גדולה כל כך וצורתה אליפטית...כבר מספר ימים שהיא איננה מדממת אבל עדיין אדומה. האם לפנות לרופא עור? מכיוון שהתהליך הצבאי לקבלת הפנייה מסוג זה ולקביעת תור היא די בעייתית בבסיס שלי. או לפנות לקצין העיר שישלך למיון?

19/05/2007 | 13:42 | מאת: ילדה

ברצוני לדעת אם הורדת נקודות חן בלייזר זה מסרטן?

19/05/2007 | 13:42 | מאת: יובל

ברצוני לדעת האם הורדת נקודת חן בלייזר מסרטן?

22/04/2007 | 12:03 | מאת: גלי

היי. הפעילות הספורטיבית היחידה שאני יכולה לעשות היא שחייה, לאמא שלי היה גידול טרום ממאיר בצוואר הרחם .האם יש סיכון גדול יותר לנגעים טרום סרטניים בעור בין גידול טרום ממאיר בצוואר הרחם? אם כן מה אני יכולה לעשות ולדעת כדי לשמור על עצמי? כל דבר "קטן"....:) יום נפלא.

23/04/2007 | 10:18 | מאת: ד"ר צבי סגל

למיטב ידיעתי אין קשר בין שחייה לסרטן. מומלץ לשחות בשעות הערב

20/04/2007 | 18:21 | מאת: אבי

בבדיקת ביופסיה שנלקחה לבדיקה התקבלה התוצאה הבאה- melanoma in situ.confirmed with melan a stain. margins are free .closet lateral margin is 3mm. אני מבין שזה מלנומה אבל רציתי לדעת עד כמה זה חמור ומה אפשר לעשות ? בתיאור המאקרוסקופי היה רשום-קטע עור שטוח בצורת אליפסה בגודל 2+2סנטימטר כמעט כולו תפוס על ידי כתם חום אפור מחוספס לא מוגבלץ בבקשה אם אפשר עזרה בכדי להבין את התשובה בתודה מראש

23/04/2007 | 10:17 | מאת: ד"ר צבי סגל

יש לחזור לרופא המטפל כי להערכתי יש להרחיב את גבולות הכריתה. בנוסף דרושה בדיקה מדוקדקת של כל הגוף לשלול נוכחות של נגעים נוספים, ולהיות במעקב בתדירות גבוהה אצל רופא עור ופלסתיקאי. להקפיד על הימנעות מחשיפה לשמש.

07/05/2007 | 23:01 | מאת: סבא

מה אומר הטיפול במישחת אפודיקס? מה מטרתו ומה היעילות שלו בנגעי עור הגלויים לשמש.?

20/04/2007 | 10:46 | מאת: מורן

אבא שלי סובל כבר כ 10 שנים מכתמים בכל הגוף. לאחרונה גילו שהוא סובל מסרטן העור. הרופא אמר לו שהוא יוכל לחיות עם זה שנים רבות רק שהוא יצטרך לעבור טיפולים כלשהם מדי פעם (שכיבה כמו במיטת שיזוף..). האם זה נכון שהוא יכול להמשיך לחיות כרגיל? ומה האפקט של הטיפול אם הוא סובל מזה כבר 10 שנים?

23/04/2007 | 10:10 | מאת: ד"ר צבי סגל

חשוב להדגיש שלא ציינת איזה סוג של סרטן העור סובל אביך.ולכן לא אוכל לתת תשובה

יש לי המון גידולי עור קטנים ושפירים על הצוואר והרופאים תמיד אמרו לי שזה "כלום". אבל אחד הגידולים "התפרע"...פתאום והחל לגדול ולגרד לי. ידעתי שזה לא טוב וקבעתי עם הרופא ואכן הוא אמר שאת אותו גידול שגודל צריך להסיר מהר כי הוא עלול להפוך לסרטני ולעשות בעיות. הוא הסיר לי את הגידול במחט חשמלית אבל לא שלח לבדיקה. שאלתי : האם הוא היה צריך לשלוח לבדיקה ? הוא אמר שכרגע הוא לא מסוכן אבל הוא "כלול להפוך לסרטני". עלי לציין שאני סובלת כל הזמן מגידולי עור ולפני כ- 30 שנה (אני בת 59) הסירו לי שומה שהיתה לי מלידה וגדלה לפתע ודיממה ואכן עברתי גם הקרנה שטחית ומעקבים מאז זה בסדר אבל יוצאים לי כל מיני דברים בעור וזה מעצבן. מה עושים ? האם אסור לי להיות בכלל בחוץ בשמש ? אשמח לתשובתכם. תודה דבי

אני ממליץ לקבל חוות דעת נוספת מרופא עור.

אני ממליץ לקבל חוות דעת נוספת מרופא עור.

19/04/2007 | 09:41 | מאת: סוזי

שלום, לאמי יש נגע בזליומה באף והיא נשלחה לניתוח. מדובר על אשה בת 80, חולת לב ודברים נוספים. מה הסיכון לא לטפל בנגע כדי שלא תעבור ניתוח, או האם יש דרך נוספת לטפל

23/04/2007 | 10:02 | מאת: ד"ר צבי סגל

קודם כל חייבים לטפל בנגע. אחרת עלול להיווצר נזק לרקמות עמוקות האופציה הנוספת לטיפול בסוג נגע זה הינה טיפול פוטודינמי, ההחלטה דורשת בדיקה של רופא עור כדי לאשר טיפול זה. תיכנסי לאינטרנט והקישי טיפול פוטודינמי .

18/04/2007 | 09:49 | מאת: יעל

ד"ר שלום מזה כשנתיים יש לי על המרפק נקודה אדומה קטנה, נראית כמו עקיצה שלא כואבת . לא משתנה ולא עוברת.מה זה יכול להיות והאם זה מסוכן ? תודה מראש על תשובתך

23/04/2007 | 09:57 | מאת: ד"ר צבי סגל

לא ניתן לתת תשובה ללא בדיקת רופא עור מומחה

17/04/2007 | 17:36 | מאת: מישהי...]:

1.לאן,בגוף האדם,צריכה לחדור הקרינה כדי לגרום לסרטן?ולאן הולכת הקרינה על מנת לטפל בסרטן? 2.איזה סוג סרטן הכי מושפע מהקרינות? 3.אילו סוגי קרינות גורמות לסרטן?איך אפשר להימנע מכך? 4.מהו טווח הזמן בין הקרינה להתפרצות מחלת הסרטן? 5.מה מסוכן יותר – שיזוף או כוויות שמש? 6.למה לאנשים בעלי עור בהיר יש יותר סיכון לחלות בסרטן עור? 7.מהו המרכיב בקרינה הגורם לסרטן? תודה מראש על שיתוף הפעולה.

23/04/2007 | 09:56 | מאת: ד"ר צבי סגל

לא ברור לי על איזה סוגי קרינה את מדברת, האם קרינה של קרניים אולטרא סגולות כמו בשמש או קרינה מייננת שמקורה בחומרים רדיו אקטיבים? גם שיזוף וגם כוויה מסוכנים. השיזוף הינו תהליך הדרגתי של חשיפה מתמשכת של קרניים אולטרא סגוליות ועלול לגרום לסוג של סרטני עור מסוימים. כווית שמש היא חשיפה מעבר ליכולת ההתאוששות של העור. כוויות שמש במיוחד כאשר ארעו בילדות, קשורות יותר להתפתחות של מלנומה. הקרניים האולטרא סגוליות יוצרות מוטציה בדי.אנ.אי.

16/04/2007 | 17:36 | מאת: אור

אני לא בטוחה שזה הפורום המתאים, פשוט לא ידעתי לאין לפנות וחשבתי שאתם תוכלו לעזור לי. צמח לי באיזור בית השחי מעין גוש קשה ודיי מכאיב שקוטרו כ2 סנטימטר. אין לי בעיות בריאותיות כלל ואני תוהה מהו גוש זה וממה יכול להיווצר [רגישות לדאורדורנט, סתם "פרונגל" גדול מהרגיל וכו'] תודה מראש.

23/04/2007 | 09:52 | מאת: ד"ר צבי סגל

קיימות מספר אפשרויות לגבי אבחנה של הגוש. כדי לאבחן מומלצת בדיקת רופא עור

13/04/2007 | 01:40 | מאת: אריק

שלום ד"ר יש לי שאלה עצם המחשבה על סרטן מביאה סרטן?

23/04/2007 | 09:51 | מאת: ד"ר צבי סגל

אני מציע תמיד לחשוב בצורה חיובית . לא ידוע שמחשבות שליליות גורמות לסרטן.

10/04/2007 | 17:10 | מאת: שני

אני עושה עבודת חקר והייתי רוצה לשאול למה לאנשים בעלי עור בהיר יש יותר סיכון לחלות בסרטן עור?

23/04/2007 | 09:50 | מאת: ד"ר צבי סגל

עור בהיר יותר מכיל פחות מלנין המונע חדירה של קרני השמש לשכבות העור העמוקות. כתוצאה מכך לקרניים היוצרות מוטציות והתפתחות סרטן חודרות לבעלי עור בהיר באופן משמעותי יותר

09/04/2007 | 20:28 | מאת: גל

אנו תלמידות בחטיבת הביניים בהוד השרון. אנו עושות עבודת חקר על קרם הגנה. היינו מעונינות לשאול אותכם כמה שאלות בנושא: ממה מורכב מקדם ההגנה? כיצד קרם ההגנה מקטין את נזקי קרינת השמש על העור? איזה מחלות מקטין ומונע קרם ההגנה? נשמח אם תחזרו אלינו בהקדם האפשרי, תודה ושלום גל, נעה ושחר.

10/04/2007 | 10:57 | מאת: ד"ר צבי סגל

אני מציע לפנות לאתר האגודה למלחמה בסרטן ולקבל תשובות .

08/04/2007 | 02:10 | מאת: מעט דאוגה, אשמח לקבל מידע...

לבעלי, שומה על האף, לאחרונה החלה להתפתח תחתיו מוגלה.הרופא המליץ על אנטיביוטיקה. התור שנקבע לרופא עור יקח לערך עוד זמן, שאלתי האם הענין מסוכן, וכדאי לפנות בדחיפות לרופא עור, או להמתין?

10/04/2007 | 10:55 | מאת: ד"ר צבי סגל

כל שינוי בשומה מחייב בדיקה של רופא עור.

06/04/2007 | 18:27 | מאת: רבקה

לבני, חייל בן 21 הופיעו בועיות קטנות על הכתפיים. הרופא שלח לביופסיה והתשובה anetoderma. האם זו יכולה להיות תוצאה של פצעי בגרות שיש לו בגב? מאחר והוא בריא האם יש צורך בברור נוסף? איזה ברור?

10/04/2007 | 10:53 | מאת: ד"ר צבי סגל

הנושא אינו קשור לסרטן העור ולכן ממליץ לפנות לרופא העור המטפל שיענה על שאלותייך.

04/04/2007 | 22:17 | מאת: תמי

שלום! אני בת 25. לפני 2-3 שנים בקרתי אצל רופא עור שבדק שומה על החלק העליון של רגלי. לפיו הכל היה תקין. לאחרונה השומה החלה לגרד, גיליתי גם שהתפתח בסמוך אליה ממש - פצע קטן והוא לעיתים מדמם. צבע השומה: כחלחל ומסביב קצת אדום. ככל הנראה צבעה וגודלה לא השתנה במשך הזמן. שאלתי- האם יש סיבה לדאגה? האם יש לחזור ולבדוק אותה? תודה. חג שמח וכשר, גאולה שלמה ובשורות טובות!

10/04/2007 | 10:52 | מאת: ד"ר צבי סגל

אני מציע לגשת באופן מיידי לרופא העור משום שכל שינוי במצב נקודת החן מהווה חשש מפני היווצרות תהליך סרטני.

04/04/2007 | 00:04 | מאת: אנונימי

שלום יש לי על גבי היד נקודת חן קטנה. לפני ארבעה חודשים בערך היא גדלה מעט מעט, באופן כמעט לא מורגש, ובאופן אוטומטי גירדתי אותה והחלק הקטנצ'יק שגדל ירד וירד ממנה קצת דם. מאז היא נשארה כמו שהיה אחרי שהחלק שגדל ירד ולא השתנה כלום. האם צריך לפנות לרופא?

10/04/2007 | 10:54 | מאת: ד"ר סגל צבי

חשוב ללכת להיבדק אצל הרופא עור משום שכל שינוי בנקוה מהווה חשד לפעילות.

01/04/2007 | 23:51 | מאת: שואל

שלום, אני בן 15, השיער שלי שטני והעור בהיר ויש לי מספר רב של נקודות חן\שומות על הגוף (אני לא יודע מה ההבדל) - כ-30 או 35. רוב רובן מאוד קטנות ולא בולטות אבל יש כ-5 שיותר גדולות מהאחרות ושתיים או שלוש מהן קצת בולטות מהעור אבל עדיין לא גדולות מאוד (קוטרה של הכי גדולה כ-2 או 3 מ"מ, והשאר יותר קטנות). יש אזורים מסוימים בגוף שלי, כמו העורף לדוגמא, שבו מרוכזות הרבה מאוד נקודות חן - כ-5 או 6. רציתי לדעת האם זה מעיד על כך שיהיה לי סרטן העור, כי אני רק בן 15 וכבר יש לי כל כך הרבה נקודות - אז מה יהיה כשאני אהיה גדול...בנוסף, איך אני יכול לדעת האם הנקודות מסוכנות ויש לפנות לרופא עור?

10/04/2007 | 10:50 | מאת: ד"ר צבי סגל

קודם כל עליך לפנות לרופא עור לבדיקה אחת לשנה ובמידה וימצאו ממצאים אפילו אחת לחצי שנה.

26/03/2007 | 10:19 | מאת: דוד

שלום. לפני כ 3 שנים כרתו נקודת חן שנמצאה כ melanoma in situ. היא נכרתה בשלמותה והייתי במעקב שהיה תקין. האם ההתייחסות היא כאל ארוע נקודתי. האם לאחר הכריתה המלאה אני מוגדר כחולה סרטן, מלנומה? האם אני מוגדר כבריא? מה ההגדרה הרפואית של מצב זה לאחר הכריתה?

10/04/2007 | 10:48 | מאת: ד"ר צבי סגל

באופן עקרוני חלית במלנומה אך אם הנגע הוסר במלואו למעשה החלמת מאותה נקודה. יחד עם זאת נוכחות של מלנומה מהווה סיכוי להתפתחות של מלנומות נוספות ולכן חשוב להיות במעקב מתמיד של רופא עור והקפדה על בדיקה עצמית לזיהוי נקודות חן.

13/09/2007 | 14:42 | מאת: איציק

ד"ר סגל שלום עברתי הסרה של נגע אשר הובחן כ melanoma in situ השוליים היו 2 מ"מ וחופשיים, לאור ההבחנה ביצעתי ניתוח נוסף של הרחבה ואז התשובה הייתה שעדין קיימים תאים נגועים והשוליים של 3 מ"מ חופשיים. רופא העור שאצלו אני מטופל מבקש הרחבה נוספת ואילו הכירורג פלסטי טוען שאין צורך היות והשוליים חופשיים. 1. מה לדעתך צריך לעשות ? 2.היתכן שבכריתה השניה יהיו תאים נגועים למרות שהשוליים היו חופשיים בכריתה הראשונה

26/03/2007 | 02:54 | מאת: פינוקית

הנקודה הבולטת היא מתוך ווריד,כלומר כחולה,לא רחוק מן הפיטמה,לא גדולה במיוחד והיא נימצאת שם כבר למעלה משנה.מאוד מודאגת ולא יודעת מה זה יכול להיות... אשמח לתגובה ...

03/05/2007 | 09:14 | מאת: ד"ר צבי סגל

אני מציע ללכת לאיבחון של רופא עור. מהנתונים שאת מתארת לא ניתן לעזור.

26/03/2007 | 02:48 | מאת: פינוקית

שלום, בחור שהכרתי לא מזמן סובל מסחרחורות שלא היה סובל מהן בעברו.הסחרחורות מגיעות כשנמצא בגובהה(ואין לו פחד גבהים),למשל:עצרה אותנו משטרת התנועה לבדיקה שיגרתית והיינו על גשר..כשיצא מן הרכב לכיוון הניידת (שעמדה מאחורינו)הלך בזיגזג,כלומר קיבל סחרחורת.והוא גם לא שותה אלכוהול..מציינת שהבחור בריא ועוסק בספורט אשמח לתשובה

10/04/2007 | 10:45 | מאת: ד"ר צבי סגל

הנושא אינו קשור לפורום ולכן ממליץ לפנות לרופא משפחה

25/03/2007 | 20:52 | מאת: ירדן

אני מנהלת פורום פירסינג וקעקועים בתפוז ולאחרונה נפתח הדיון הזה: http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/Viewmsg.asp?forum=785&msgid=95943237 יש פה מישהו שיכול לשפוך קצת אור על הנושא?

10/04/2007 | 10:44 | מאת: ד"ר צבי סגל

לא ידוע לי על קשר ישיר בין פירסינג להיווצרות של סרטן, אם כי יש סכנות לא מעטות של פעולה כזו בלשון כגון זיהום.

25/03/2007 | 17:52 | מאת: שירה

שלום, יש לי נקודת חן עגולה, חומה כהה, מאד בולטת ומעט מטרידה במיקום מביך בגוף. אני רוצה לוודא שאין כאן סכנה של משהו ממאיר חלילה, ומניחה שלשם כך, רופא צריך לראות את זה, ולתת חוות דעת אם זה טעון ניתוח הסרה. עקב המבוכה, אני כמובן מעוניינת בפרוצדורה הקצרה ביותר מבחינת מס' הרופאים. עם זאת, רוצה להגיע לרופא הטוב ביותר. שאלתי לכן- האם עלי לקבוע תור לרופא עור קודם לכל? האם לקבוע ישר תור לכירורג פלסטי? האם כירורג פלסטי הוא גם רופא עור שיידע לאבחן אם יש צורך בניתוח והסרה, או שהוא "רק" מבצע את הניתוח לפי הנחיית רופא עור? או האם יש התמחות ספציפית של רופא אליו כדאי לי לפנות כדי לקצר תהליכים? תודה. שירה

10/04/2007 | 10:42 | מאת: ד"ר צבי סגל

מומלץ לפנות קודם כל לרופא עור ובמידה ויאבחן חשד לנגע מסוכן ימליץ למי לפנות הלאה.

טיפול פוטודינמי לסרטן עור-- יתרונות וחסרונות ולאיזה מקרים הוא מתאים או לאיזה חלקים בגוף? האם יש מאחוריו תיעוד רפואי ונסיון טוב בארץ ובעולם? היכן ניתן לקבל טיפול כזה? בתודה

טיפול פוטודינמי הינו טיפול הקיים בארץ ובעולם שנים רבות. מטפל בנגעי עור bcc בזליומה, נגעי שמש ומחלת באון. הטיפול טוב לאיזורים חשופים , בין השאר משום שאינו משאיר צלקות. היום יצאה כתבה באתר www.nfc.co.il על הטיפול.

תודה על התשובה. האם תוכל להשוות ניתוח מוס ופוטודינמי עבור BCC? בתודה

09/04/2007 | 23:47 | מאת: סבא רמי

רופא עור רשם לי טיפול על ידי מריחת המישחה על הידיים והמצח בשל הרבה מאוד נגעי עור שמקורם בקרינת השמש. מה יעילות הטיפול ומה מטרתו. תודה.

23/03/2007 | 13:49 | מאת: שני

שלום! לאחרונה גיליתי מעין כתם- רובד- גוש על החזה שלי , ממש מעט מעל הפיטמה. אני בודקת את הרובד (לאחרונה עשיתי ביופסיה) אבל רציתי לקבל קצת מידע. שמעתי על מחלת פאג'ט של השד וזה מאוד הגיוני שזה יהיה זה, לפי התסמינים, אבל רציתי לדעת אם זה יכול להיות גם סרטן העור. הכתם נפוח קצת מעל העור, קוטרו כ 3 ס"מ והוא בגוון חום מעט כהה יותר מהעור וטיפה אדום מסביב... אני צריכה לקבל את תוצאות הביופסיה בעוד כחודש, אך רציתי לדעת קצת על סרטן העור מבחינת מה שקורה- אני יודעת שסרטן באופן כללי הוא מעין גוש של תאים, שמתחלקים ללא הגבלה ולאט לאט "הולכים ומשתלטים" על שאר הגוף. איך זה בא לידי ביטוי בסרטן העור? מתחילים להיווצר תאי עור שאין להם מקום אז הם "עולים" על העור הטבעי? אשמח גם לקבל איזושהיא הפניה למקום בו אוכל לקרוא קצת יותר על סרטן העור בכלל, זה חומר שמעניין אותי מאוד (בלי קשר לסכנה שלי עצמי :) ) תודה מראש, יום טוב ושבת שלום! שני

25/03/2007 | 13:59 | מאת: ד"ר צבי סגל

אני מציע להיעזר באתר האגודה למלחמה בסרטן וגם באתר של האיגוד הישראלי לרפואת עור. לא ניתן לתת אבחנה ללא תוצאת הביופסיה

21/03/2007 | 12:29 | מאת: אפרת

האם אפשרי?

25/03/2007 | 14:01 | מאת: ד"ר צבי סגל

יש דיווחים שהטיפול הפוטודינמי מועיל , לי אין נסיון בזה

20/03/2007 | 23:25 | מאת: ליאור ק.

אני בן 35 בריא לחלוטין, ספורטאי, שחי חיים בריאותיים כל החיים שלו. נזהר תמיד מהשמש כמו פנטי. השבוע הרופא איבחן early bcc nose ושלח לביופסיה והסרה מדובר בפצעון זעיר שכל אימת שגרדתי אותו זלגה גם מוגלה החוצה והוא לא התרפא אף פעם , אלא נשאר במצב של גלד קטנטן אחרי ארבעה חודשים ניגשתי לרופא 1 - אני יודע ש ה c ב bcc זה carzinoma האם מדובר בגידול ממאיר ואם כן מה ההשלכות 2- האם אאלץ גם בהקרנות ו או כימו' אחרי הביופסיה, במידה ואכן מדובר ב bcc 3- באבחנה נרשם גם FOLLICULITIS אשמח לתרגום 4- אם באמת ב bcc מדובר, אני יודע שאהיה חשוף יותר למלנומה וסוגי סרטן אחרים, מה המשמעות? האם עלי להיבדק יותר? איך? 5- התור לביופסיה\הסרה נקבע לתאריך מאוחר מאוד מאוד מחמת חוסר תורים. האם מומלץ לעשות באופן פרטי בהקדם, או שאין כאן לחץ ? תודה מראש

25/03/2007 | 14:05 | מאת: ד"ר צבי סגל

השאלות שלך מורכבות, הרופא עור המטפל צריך להתייחס לשאלותיך לגבי חומרת המצב. אם אכן מדובר בבזליומה אחרי הביופסיה, זה גידול ממאיר וכדאי להסירו בהקדם. רצוי להיבדק אחת ל3-6 חודשים. תוכל לבדוק על הטיפול הפוטודינמי להסרת הנגע.

האם אזדקק להקרנות ו\או כימו במידה וזה אכן BCC ? תודה

20/03/2007 | 18:06 | מאת: מירי

מהי המחלה? האם זה מסוכן ? נאמר לי שהוצא בשלמותו.

25/03/2007 | 14:07 | מאת: ד"ר צבי סגל

מחלת בוהן זה סרטן של תאי קשקש הנמצא בשכבת האפידרמיס. במידה והוצא בשלמות אינו מסוכן. בכל אופן רצוי ללכת לביקורת אצל רופא העור אחת ל-3חודשים

20/03/2007 | 17:44 | מאת: פרינסס

מה הקשר בין חשיפה לקרינת השמש לבין שחיכות סרטן העור? האם יש מחקרים עם נתונים ותוצאות?

25/03/2007 | 14:09 | מאת: ד"ר צבי סגל

חשיפה מוגברת לשמש מעלה את שכיחות סרטן העור. ניתן לקרוא באתרים של האגודה למלחמה בסרטן ואתר העור הישראלי על ההשפעה של השמש על סרטן העור.

19/03/2007 | 22:24 | מאת: sigt

אני קוראת את הכתוב ופשוט לא מאמינה שבמו ידינו אנחנו מרעילים אותנו ואת ילדינו יום יום שעה שעה. האם מישהו נותן את הדעת על זה? אשמח לקבל רשימת מוצרים או חברות הנמנעות להשתמש בכל החומרים העולים בכתבה.

20/03/2007 | 10:17 | מאת: ד"ר צבי סגל

לא ברורה לנו מהות השאלה ועל איזו כתבה מדובר

17/03/2007 | 22:57 | מאת: אלירן

סוג הפעולה B.OFSKIN לפנינו קטע עור מצופה אפידרמיס אקנטוטי עם היפרקרטוזיס, ללא ספונגיאוזיס וללא פראקרטוזיס. בדרמיס עליון נמצאו מספר נימי דם מורחבים וגדושים במקצת ומעט תאים מונונוקלארים סביב לכלי הדם.. תתנו לי בבקשה הסבר על האבחנה הנ"ל..

20/03/2007 | 10:16 | מאת: ד"ר צבי סגל

התאור אינו מאפשר אבחנה ספציפית ובכל מקרה צריך לדון בו לאור החשד הקליני של הרופא ששלח לבדיקה.

13/03/2007 | 16:55 | מאת: נעה ובר

שלום. אנחנו בנות 15. רצינו לקבל קצת אינפורמציה בקשר להשפעת השמש לנזקים על העור. האם השמש משפיעה על הופעת נמשים בעור? אם כן כיצד?

20/03/2007 | 10:15 | מאת: ד"ר צבי סגל

השמש עלולה לגרום להופעת כתמי עור lentigo יכולה לגרום להתכהות של נמשים דבר המבליט אותם. אתן יכולות לקבל עוד אינפורמציה באגודה למלחמה בסרטן

12/03/2007 | 08:52 | מאת: אפרת

שלום רב, בעלי אובחן כסובל מסקרומה קפושי. לפני שנתיים החלו לצוץ על מקומות שונים בגוף פצעים כחלחלים ורודים ועכשיל אנחנו בסדרת בדיקת דם HIV מיפוי וצילומי חזה. בדיקת הדם הגיעה טובה וגם צילומי החזה עוד אין תשובה לHIV ומיפוי עצם נעשה רק שבוע הבא ודם סמוי בצואה עדיין לא הוגש בעלי איש בריא מרגיש מצויין האם ייתכן כי על אף שבדיקות הדם תקינות הסרטן התפשט לגוף? כיצד חיים עם המחלה? האם מותר להיות בשמש ? האם היא מסכנת חיים?

20/03/2007 | 10:12 | מאת: ד"ר צבי סגל

השאלות שלך חשובות, חשוב לקבל תשובות מלאות ובכל מקרה רצוי לגשת לאונקולוג המטפל לקבלת תשובות מלאות. למיטב ידיעתי אין קשר לחשיפה לשמש ואין צורך לשנות את הרגלי החיים כדי להשפיע על המחלה

10/08/2008 | 10:57 | מאת: לאה

שלום אצל אימי הובחנה סרקומה ע"ש קפוצ'י לפני כשנה וחצי היא עברה סדרת הקרנות ברגל והייתה לנו רגיעה במשך שנה שלמה , לאחרונה התחילו " לצוץ" נגעים במקומות שונים בגוף והיא התחילה לעבור שוב הקרנותברצוני לשאול האם קיימים טיפולים משלימים נוספים על מנת לחזק את המערכת החיסונית? מה אלטרנטיבות הטיפול מלבד הקרנות?האם נרפאים ממחלה זו? תודה בריאות לכולם

10/08/2008 | 11:01 | מאת: אפרת

בעלי טופל באינטרפרון ואחרי 4 חודשים הייתה נסיגה ועדיין יש נסיגה. לא טופלנו בהקרנות או כימותרפיה וגם לא ברפואה משלימה. הלכנו מלכתחילה על האינטרפרון שהוכח שמוצלח מאוד. בהצלחה

09/03/2007 | 20:41 | מאת: גילה

שלום, מהבוקר יש לי הרגשת צריבה באיזור כלשהו של העור בזרוע. האם יכול להיות שזהו סימן כלשהו להתפתחות כתם שמש\נקודת חן שיוצאת\סימן כלשהו לסרטן עור? קצת מלחיץ וההרגשה של הצריבה לא נעימה.

20/03/2007 | 10:07 | מאת: ד"ר צבי סגל

התאור שלך אינו מאפשר קביעת אבחנה. יש צורך בבדיקת רופא עור כדי שיתרשם .

08/03/2007 | 22:47 | מאת: זאב1

שלום, לבני בן ה-7 יש נק' חן מעל הטוסיק (כבר שנים). היום אבחנתי כי מסביב לנק' חן זו (שהינה בקוטר של כ-3 מ"מ) גוון העור בהיר יותר. מדובר במעין טבעת לבנה (בתוך העור) שעוטפת את נקודת החן ועוביה הוא כ-2 מ"מ. מאחר ואנו דואגים, האם ניתן לקבל אבחנה ראשונית על סמך התיאור הנ"ל? תודה מראש!

20/03/2007 | 10:06 | מאת: ד"ר צבי סגל

לכותבת שלום, התאור שלך יכול להתאים לשומת הילה halo nevus אם כי יש הכרח שהילד ייבדק ע"י רופא עור כדי לתת אבחנה סופית. שומות אלו בד"כ שפירות.

05/03/2007 | 17:06 | מאת: ענת

אחרי הסרת שומה מהגב קיבלתי תשובה "היסטופתולוגית" שאומרת: malignant melanoma in situ/ מה פרוש הדבר? האם אני נגועה במלנומה? תודה ענת

08/03/2007 | 09:16 | מאת: ד"ר צבי סגל

ענת שלום, הנגע שהוסר ע"פ דבריך היה מלנומה בשלב מוקדם ביותר שלא חדר אל תוך העור. נגעים אלה אינם שולחים גרורות ואם הוסרו בשלמות הבעייה של הנגע הספציפי נפתרה. חשוב מאד להיות במעקב אחת לשלשה חודשים ע"י רופא עור ולקבל הסבר מלא לגבי משמעויות ע"י הרופא המטפל.(רופא עור או כירורג פלסטי)

08/03/2007 | 21:00 | מאת: ענת

תודה. אני במעקב ולא נמצאו נגעים נוספים

21/11/2007 | 23:10 | מאת: אלק

ד"ר סגל, בחצי השנה האחרונה הסרתי מס' נקודות ע"י כירורג פלסטיקאי בחלק גופי העליון וכולם נמצאו תקינות בבדיקה פתולוגית. לפני כחודש הסרתי נק' נוספת בגבי שבתוצאות הבדיקה המאקרוסקופית מתאריך 29.10.07 נכתב: "התקבל קטע עור בקוטר 0.3 ס"מ שטוח עם כתם מוגבל במרכז בקוטר 0.2 ס"מ בצבע אפור." בתשובת הבדיקה המיקרוסקופית נכתב: "Atypical lentiginous junctional lession , completely excised . immunohistchemical stains pending ב8.11.07 קיבלתי תוספת תשובה לנ"ל : "בצביעות אימונוהיבטוכימיות למלנומה קוקטייל , Ki-67 ,S-100 נמצא שיגשוג רציף של מלנוציטים אטיפיים. לסיכום: הממצא מראה features of lentigo Maligna (malignant Melanuma in situ הוצא בשלמות . הנגע במרחק של כ-0.5 מ"מ מהשוליים. שאלותי הם: האם ממצא זה מחייב טיפול נוסף או בדיקות נוספות אחרות? מה עובי הרקמה הנגועה והאם זה נחשב גידול ממוקד או חודרני? איזה דרגה זה נחשב על פי דרוג קלארק? האם כדאי לבצע בדיקה אצל רופא אחר או מרפאה אחרת? האם יש המלצה? האם יש המלצה למניעת הנגע וחזרתו ? בתודה מראש א.

01/03/2007 | 14:19 | מאת: גיל

שלום. בזמן האחרון קורה לי משהו מוזר ומלחיץ קצת. נקודות החן שיש לי בגוף (באיכר באזור הבטן) מתנפחות, מגדות ונופלות. לא מדובר בהרבה (כי אין לי הרבה) אבל עד עכשיו השלישית בדרך החוצה. האם כדי לעשות משהו בעיניין או שזה לא משהו שצריך להדאיג אותי. אגב ... אני בן 35 מבנה גוף מלא וממש לא בהיר (מרוקאי (מה לעשות)) אשמח לשמוע ממכם. תודה מראש גיל

08/03/2007 | 09:12 | מאת: ד"ר צבי סגל

גיל שלום, מתאורך לא ניתן לקבוע את מהות הנגעים. אני מציע להיבדק ע"י רופא עור שיוכל לאבחן בצורה מדויקת.

28/02/2007 | 10:25 | מאת: בחור 30

היי. ברור לי מדוע לא מוסרים כאן שמות של רופא זה או אחר. למעשה גיליתי את הסרטן כאשר הורידו לי נגע באוזן שלפני שנה נאמר לי שהוא לא ממאיר, רק אסתטי ולכן לא טיפלתי בו. לפני כחודש החלטתי להוריד אותו ואז בבדיקה גילו מה שגילו. הרופא שהוריד לי את הנגע, כירורג פלסטי, הפנה אותי לרופא מסוים בבי"ח מסוים. אם זאת, הדרך בה הפנה אותי ("תיגש לרופא xxx בxxx", הוא נתן לי רק שם משפחה, לא ידע האם הוא ד"ר או פרו', באיזו מחלקה נמצא..)לא נסך בי בטחון שהוא יודע בדיוק למי הוא מפנה אותי ואם הוא הכתובת. לכן אני נאלץ לירות לכל הכוונים כדי למצוא מי הרופא המתאים ביותר לטפל בזה שהרי לא מדובר בעניין של מה בכך. הגעתי למספר רופאים שעל פי עדויות אכן מטפלים במה שיש לי אבל אני רוצה לעסוק וידוי עם גורם נטרלי האם אכן אחד מהם הוא הוא הכתובת. כיצד ניתן יהיה לקבל עזרה בשמות ממך מבלי לשתף את כל העולם בפורום? האם ניתן לתקשר איתך במייל? המייל שלי [email protected] תודה, עדי

28/02/2007 | 19:54 | מאת: בחור 30

היי. בנוסף למה שאני אומר\שואל בההודעה הקודמת ("המשך"), גלשתי עכשיו מעט כדי להבין קצת את המבנה ומכאן אולי להבין למי לפנות. בשני בתי חולים, שיבא ואיכילוב יש באגף הפנימי מערך אונקולוגי שמשמו ומקריאה - הוא עוסק בסרטן בכלל ומלנומה בפרט שזה נוגע אליי. מצד שני יש באגף אחר לגמרי, אגף כירורגי, מחלקות כגון כירורגית א' וב', או מחלקת ראש-צוואר-אף-אוזן-גרון שגם בהם רופאים ספציפים שמטפלים במלנומה.בבית חולים שלישי, בלינסון זה שונה ורק במחלקה כירורגית של אגף כירורגי יש טיפול אז נשים את בלינסון בצד לרגע. לי יש מלנומה שהתגלתה באוזן, הוסרה אך בשל מצבה יש לבדוק ולטפל טיפול גדול יותר. אחרי כל זה באה השאלה - לאן ללכת ? כירורגית באגף כירורגי או מערך אונקולוגי באגף פנימי?!?! ומבלי לנקוב בשמות של רופאים (אלא אם תוכל להמליץ במייל [email protected] בכל זאת על מספר שמות כי אני בלי כוון בכלל) אם תוכל לתת לפחות איזה בית חולים\איזו מחקה בבית חולים מתמחה יותר\ידועה כטובה יותר לטפל בי. תודה.

02/03/2007 | 13:46 | מאת: בחור 30

היי. אני מנסה למצוא תשובה כדי להתחיל לטפל......... אם אפשר לענות בהקדם האפשרי תודה

27/02/2007 | 10:27 | מאת: גלי

שלום רב , אשמח לעזרה..... אני כרגע בהיריון בשבוע 34 ויש לי נקודת חן אשר בזמן האחרון התחילה מעט להציק ובימים האחרונים ממש התחילה להכאיב ולהיות הרבה יותר מורגשת. רופא עור שבוע שעבר נתן לי הפנייה לכירורג פלסטי וקבע לבדיקה לפני כריתה כירורגית. הוא קבע שיש לי (הנקודה בגב התחתון) נבוס פפילמטותי אשר שינה גודלו צבעו ומלווה בעיקצוץ. חשוב לי לציין - אין לי במשפחה סיפור של מלנומה/היסטוריה של סרטן... שבוע הבא יש לי תור לכירורוג פלסטי. האם יש מקום לדאגה? האם חס וחלילה הנקודה הזו יכולה להיות קשורה לסרטן??? אני כל כך דואגת.....

08/03/2007 | 09:09 | מאת: ד"ר צבי סגל

גלי שלום, מתאורך נראה כי הנגע אינו בעל דרגת חשד גבוהה, אך הרופא מעדיף להסירו כדי לודא שאינו סרטני. אילו היה חשוד לסרטן הוא היה מגדיר אותו כמלנומה ולפיכך להערכתי אינך צריכה לדאוג כל כך. אני ממליץ בכל מקרה לבצע את הפעולה בהקדם.

26/02/2007 | 19:14 | מאת: בחור 30

היי. עברתי קצת על הפורום וכנראה שאפשר קצת להרחיב אז : אובחנתי בשישי האחרון בmalignant melanoma nodular type הכל התחיל מנקודה בגב האוזן שגדלה לאורך כ 3 שנים. לפני כשנה ניגשתי לרופע עור וגם כירורג פלסטי כדי להוריד את זה, רק בשל חוסר אסתטיקה. נאמר לי שזה לא ממאיר. לפני כשבועיים הייתי אצל כירורג פלסטי להוריד הנגע, אותו רופא מלפני שנה. הפעם כנראה הוא חשד ושלח את זה לבדיקה והעלה שזה היה גידול סרטני עם השם שרשמתי למעלה. השאלה שלי האם אפשר מעט להסביר מה זה בכלל כל השם הארוך הזה ב"רפואית". בנוסף האם אפשר לקבל שם של רופא בכיר ומוכר בתחום...... האם יש מחלקה יותר מומחית בזה בב"יח אחד מאשר באחר........

27/02/2007 | 09:36 | מאת: ד"ר צבי סגל

לכותב שלום, לפי האבחנה מדובר במלנומה בעלת נטייה לחדירה עמוקה יותר לעור. יש צורך בפרטים נוספים של עומק החדירה וברור הדמייה שבוצע(אם בוצע). אני מציע לך לקבל את כל המידע מהכירורג הפלסטי המטפל בך, להתייעץ עם רופא אונקולוג, ובמידת הצורך לפנות לבדיקה של מנהל מחלקה בתחום הכירורגיה הפלסטית או אונקולוגיה במסגרת הביטוחים המושלמים.

26/02/2007 | 19:02 | מאת: בחור 30

היי. אובחנתי לאחרונה במלנומה. בעקרון אין לי מושג מה מטרת הפורום ומכאן מה רלוונטי שארשום או אשאל. מכוון שאני מתחיל כמעט מ 0 אולי אתחיל בהאם יש למישהו ידע לגבי רופא כזה או אחר שנחשב למומחה בתחום, מהיכן הוא ובכלל איזו מחלקה ובית חולים מומלץ יותר וגם איזה פחות. כל מידע כללי שנראה למישהו מניסיון שכדאי שאדע יתקבל בברכה. תודה, בחור 30

27/02/2007 | 09:31 | מאת: ד"ר צבי סגל

לכותב שלום, איננו ממליצים בפורום על רופאים ספציפים.

24/02/2007 | 04:07 | מאת: פחדן אמיתי

יש לי בגב נפיחות (גוש) מזה כמה שנים, מתחת לעור מרגישים משהו קשה. כשזה רק הופיע, חשבתי שזה סתם חצ'קון יחסית גדול, שבקרוב יתפוצץ (אי אפשר לראות את זה). אחרי איזה חודשיים שזה לא עבר ולא התפוצץ, הלכתי לבדיקה, ואחרי עוד איזה 8 חודשים הלכתי שוב לבדיקה. בשתיהן אמרו שזה לא מזיק, ואמרו איזה מילה מפחידה על השם של זה. לאחרונה זה עשה לעצמו ילדים- יש לי יותר מגוש אחד כזה (3 כאלה), במרחקים די גדולים בגב. זה אומר שזה סרטן שבקרוב אני אמות ממנו? או שיש לזה הסבר אחר (אם בכלל)? מה אפשר לעשות? ואיך בדיק לשאול ת'רופא משפחה שלא יגיד לי שוב ת'מילה המפחידה הזאת שמעידה על כך שזה לא מזיק?

27/02/2007 | 09:29 | מאת: ד"ר צבי סגל

לכותב שלום, אינני יכול לאבחן בלי לבדוק את הנגעים בגב. אני מציע לחזור לבדיקה של רופא עור לקבלת אבחנה מדוייקת. בברכה

23/02/2007 | 07:19 | מאת: גלית

האם כל נקודת חן שעונה על הקריטריונים המסוכנים (לא סימטרית, כואבת, מגרדת , צבע חום בהיר) זו תהיה מלנומיה או סרטנית? תודה

27/02/2007 | 09:26 | מאת: ד"ר צבי סגל

גלית, מובן שלא כל שומה שנראית חשודה היא מלנומה, אולם במקרים אלו יש צורך להסיר את השומה על מנת לאבחן אותה באופן מיקרוסקופי, פתולוגי, כדי לוודא אבחנה מדויקת.