c.t.pet
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
אחי עבר בדיקת c.t.pet, עבר ניתוח להסרת גידול במעי הגס באוגוסט לפני שנה. להלן תוצאות הבדיקה:קליטה פתולוגית של FDGבעוצמה גבוהה ב 3 נגעים לכבד האחד באונה השמאלית שניים באונה הימנית בסגמנט 6-1.3 ס"מ , כולם חדשים ומודגמים באופן קלוש בלבד על רקע הכבד השומני . כיום קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה נמוכה בחלק מתהליך היפודנסי במזנטריום מאחורי ההשקה בגודל כ 2.7 ס"מ , יתכן לימפוצלה או סרומה.ההשקה עצמה ללא קליטה פתולוגית של FDG. יש לציין שבניתוח לפני שנה, נראו הנגעים בכבד ונלקחה ביופסיה שתוצאותיה היו תקינות . כמו כן קיבל 6 סדרות של טיפול כימותרפי למניעת חזרת המחלה, הטיפול האחרון בחודש אפריל 2011 .
נראה שמדובר בתהליך גרורותי בכבד, מהי רמת המרקרים בדם של ה- CEA וה- CA19-9? מה שלא ברור לי הוא שאם הנגעים היו ידועים כבר בזמן הניתוח במעי הוא היה צריך לקבל כימוטרפיה בפרוטוקול שניתן למחלה גרורתית ולא בפרוטוקול מניעתי. לגבי הגרורות בכבד, לא ציינת את הגודל של כל גרורה ואת מיקומה המדויק. עקרונית גרורות בכבד מסרטן המעי הגס ניתנות לטיפול.