כאבים במיפרק ירך שמאל שהחמירו לברך שמאל וגב תחתון
דיון מתוך פורום פגיעות ספורט ומפרקים
שלום רב, מבקשת לשאול:אני בת 47 .בחודש האחרון עם כאבים חזקים במיפרק הירך השמאלי עם הגבלה בתנועה. הכאבים בשבוע האחרון עברו לברך השמאלית ולגב תחתון משמאל, ושוב עם כאבים והגבלה בתנועה- פוחדת ללכת כי ההרגשה היא של אי יציבות של המיפרק? יש לציין שהכאב לא הופיע פיתאום, אלא לפני חצי שנה לערך אולי יותר היה לי כאב בהליכות וריצה שעשיתי(בריצה כאב הרבה פחות) , היתעלמתי והמשכתי בהליכות (ויש לציין דוקא שככל שהלכתי למרות הכאב כך היתה הטבה עם הכאב), בחצי שנה האחרונה הפסקתי ללכת מטעמי בריאות (ערכים נמוכים של קליום וברזל ומגנזיום וויטמין די ואחר- ע"ר דיאטה שעשיתי והורדתי מעל 20 ק"ג במישקלי- תוך שנה לערך)והנה עכשיו הופיעו שוב הכאבים , אלא שהפעם זה כאב חזק יחסית עם מיגבלה בתנוה בעיקר ברוטציה של הרגל לצד שמאל- אז הכאב אפילו חד. כשהגעתי לרופא האורטופד, חשב שזו דלקת ונתן לי ארקוקסיה- מכיון שיש לי רפלוקסים פחדתי ליטול התרופה ולקחתי במקומה אופטלגין או אקמול עם הטבה חלקית. בצילום אגן ירכיים שביצעתי - 2 צילומים ועמ"ש מותני 2 צילמים נימצא:שאין שינויים פתולוגיים בעצמות או מיפרק האגן. נימצא :יישור של הלורדוזיס המותני עקמת קלה? הרופא המליץ על פזיותרפיה- לחיזוק השרירים והרחבת התנועות- לצערי אין תורים אלא בנובמבר. מבקשת לשאול: במה לדעתך מדובר?האם זו דלקת(יש לי הרגשה שזו אינה דלקת אלא משהו כרוני יותר)?מה הטיפול המומלץ?עד שיהיה לי פזיותרפיה בנובמבר מה צריכה לעשות?האם לדעתך יש בדיקות נוספות אחרות שהיית ממליץ לי לאבחון ברור של התופעה(סיטי לא הייתי רוצה כי בשנתיים האחרונות על רקע עמילז גבוה עשיתי כבר 3 פעמים סיטי וזה המון קרינה)
שלום יפעת. מספר דברים. ראשית יתכן והכאב בברך ובגב התחתון (רק שבוע) אינם קשורים לכאב בירך שמאל (חצי שנה) אך יתכן וכן שנית - מתוך התיאור שלך בלבד איני יכול להבין האם מדובר בבעיה במפרק הירך עצמו או בגידים ושרירים שסביבו. אין תחליף לבדיקה גופנית. יתכן ומדובר באמת בדלקת, תוך/חוץ מפרקית, ויתכן ובאמת תרופות נגד דלקת ישפרו את הרגשתך. בכדי להמליץ על המשך בירור יש להבין בדיווק במה מדובר. בחלק מן המקרים פיזיותרפיה ותרופות נגד דלקת הן הפיתרון, לעיתים יש צורך להרחיב הבירור. תנסי לחזור את הרופא האורתופד או לקרוא מתוך דבריו - יתכן וכתב את האבחנה המשוערת במכתב עצמו. כמו כן התייעצי עם רופא המשפחה לגבי נסיון טיפול בתרופות נגד דלקת יחד עם תרופות סותרות חומצה לקיבה.