שאלה קטנה לבעיה גדולה

דיון מתוך פורום  החלפות מפרקים

18/07/2012 | 22:09 | מאת: רוני

עקב השתלת כליה ותרופות אימונוסופרסיביות שעליי לקחת (פרדניזון) קיבלתי את המחלה avn- Avascular Necrosis שבמילים פשוטת היא נמק של עצם הירך. אני כבר כמעט 9 שנים חי עם זה . בשנתיים האחרונות הכאב הוא בלתי נסבל ובשנה האחרונה אני כמעט לא יכול ללכת אלא רק עם קביים לא יושן בלילות עברתי את כל התרופות לכאבים כולל כל תופעות הלוואי הקשות של התרופות האלה כלום כבר לא עוזר. המחלה עצמה הבנתי שהיא די נדירה מבדיקה שעשיתי בכמה מבתי החולים הגדולים בארץ לגבי מושתלי כליה מתבצעים מספר החלפות מיפרק בודדות בשנה בכל בית חולים ככה שקשה גם לאתר חולים שעברו את זה בארץ ולדבר איתם. לגבי הניתוח המיפרק שהציעו לי הוא קרמיקה על קרמיקה לפי מה שבדקתי זה המפרק הכי חדשני היום והוא מוצע יותר לצעירים בגלל השרידות שלו לאורך זמן למרות שכמה רופאים בארץ אמרו לי כבר את אותו דבר הם אומרים שבגלל היותי מושתל ברף הכי אופטימי שיש שהשרידות היא 10 שנים עד ההחלפה הבאה ובמקרה היותר גרוע מספר שנים בודדות עד להתרופפות המישתל. וההחלפה הבאה היא מסובכת פי כמה בגלל שהעצם שם מתרופפת ולפעמים צריך השתלת עצם וגם ההחלמה של ניתוח שני (ריוויזיה) יכולה לקחת המון זמן לפעמים עד שנה. לגבי ניתוח שלישי אין מה לדבר בכלל האופציה הכי טובה היא לשבת בכיסא גלגלים. לגבי המפרק אין לי הרבה פרטים חוץ מזה שיש אנשים בעולם שאומרים שהמיפרק חורק(קרמיקה על קרמיקה) . וגם הבעיה שהיתה לפני כמה שנים על המיפרק של חברת Johnson & Johnson וכל הסבל שעברו החולים לא מוסיף הרבה לאמינות שלהם בעיניי(אני מדבר על מיפרק המתכת ) למרות שכמה רופאים אמרו לי שהחברה הזאת מייצרת מיפרקים לחצי מבתי החולים בעולם והם תיקנו את הבעיה במיפרק הספיציפי הזה אבל מצד שני עדיין אין עוד כל כך הרבה שנים למיפרק החדש משהו כמו 4 שנים אני מדבר על המיפרק של הקרמיקה אז אף אחד לא יודע אם תצוץ בעיה גם במיפרק הזה בעוד כמה שנים נוסף לזה יש הרבה תופעות לואי להחלפת המיפרק שהם די רבות ואלה שהכי מפחידות אותי הם- הזיהום שעלול להיות עקב השתלת המיפרק שבשבילי במיוחד זיהום שכזה יכול להיות בשבילי אסון וגם לאבד את הכליה בגלל זה. ויש עוד בעיה שמטרידה אותי והיא הבדלים באורך הרגליים שזה מבחינתי קריטי אם אני יהיה צולע לכל החיים אחרי הניתוח למרות שגם עכשיו אני הולך צולע (צליעת טננברג) זה לא נראה טוב. והבנתי שהסיכוי להבדלים באורך הרגליים הוא גבוה וממה שקראתי ודיברתי עם אנשים ברחבי העולם לרובם נוצרה הבעיה הזאת של הפרשים באורך הרגליים ואני לא יודע עד כמה מידרס בנעל יכול לפתור את הבעיה . בנוסף לזה הבעיה שלי שאני צריך לעבור החלפת מיפרק בשתי הרגליים בהפרש של חצי שנה מכל ניתוח וזה מקשה על כל הסיפור להגיע להחלטה הנכונה בצילום האחרון שעשיתי התקבלה התשובה הבאה- סימני קריסה של הראש מימין ובצד שמאל הרס של הסחוס השאלה היחידה שלי אחרי כל המיכתב הארוך הזה היא כמה זמן אני עוד יכול להמשיך ככה הכוונה היא מבחינה רפואית מה השלב הבא האם יש לי עוד זמן ואני יוכל לדחות את הניתוח או שהרגל תתקבע בסוף והמצב הוא בלתי הפיך ואני לא יוכל לזוז יותר כי בגלל שברגע שיש סימני קריסה בצילום אז כבר אין לי זמן יותר וההידרדרות מעכשיו היא מהירה בתודה מראש ואני מתנצל על המיכתב הארוך.

לקריאה נוספת והעמקה
16/08/2012 | 18:03 | מאת: ד"ר ארנן גרינטל

רוני שלום המכתב שלך בריא היות והוא מבטא את ההתלבטויות הקלסיות של אדם העומד לפני נתוח. אחזור על השאלה שלך: ש: השאלה היחידה שלי אחרי כל המיכתב הארוך הזה היא כמה זמן אני עוד יכול להמשיך ככה.....אז כבר אין לי זמן יותר וההידרדרות מעכשיו היא מהירה ת: נראה לי שהסבל שלך קשה ואיכות החיים פגועה ביותר. הסיבה להחלפת מפרק הנה כאב קשה ופגיעה קשה באיכות החיים. אין לנו אפשרות לדעת כמה תוכל להמשיך עם הכאב עד שתושבת לחלוטין.... עלי להדגיש כי מרפאתנו פתוחה תמיד לדיון ומחשבה בברכת הצלחה ד"ר גרינטל

מנהל פורום החלפות מפרקים