IBS קשה?או משהו אחר?

שלום! בני בן 20,לפני 4 שנים ירד 14 ק''ג,סבל מכאבי בטן עליונה ומרכזית ויציאות רכות מרובות,עבר גסטרו וקולונוסקופיה כולל ביופסיות,MRI בטן,אולטרסאונד בטן,וידיוקפסולה,מיפוי קיבה,EUS,בדיקות מעבדתיות רבות ומגוונות.הכל ללא ממצא חריג. בני טופל ע''י פריזמה עד ללפני חצי שנה אחרונה.בהתחלה הכדור עזר מאוד לכאבים ובני חזר למשקלו,אך אחרי שלוש שנים הכאבים חזרו לא באופן משמעותי. בבדיקת sebo הראשונה-ערכים גבוליים 17-22,אך ניתן טיפול אנטיביוטי. לפני כחודש בבדיקה sebo חוזרת ההערכים 0-2 רופא גסטרו טוען שהוא לא מאמין לבדיקה הזאת... בשלושת החודשים האחרונים בני שוב ירד במשקל,הפעם ב-6 ק''ג,כאבים יתחזקו ומספר היציאות הרכות ביממה גדל.האופי והמיקום הכאב זהה למה שהיה לפני 4 שנים. לפני יומיים הופיע חום 37.6 וכאבי בטן התחזקו.יציאות רכות מרובות.בבדיקות דם:ספירה תקינה לחלוטין,כולל המוגלובין ולויקוציטוזיס ,כולל ספירה מבדלת, תפקודי כליות וכבד תקינים לחלוטין,CRP-10!!!בדרך כלל CRP-0.02! האם לדעתכם מדובר בהחרפת IBS או שיש צורך בבירור חדש? בתודה, דינה

שלום רב במידה והתלונות נמשכות ומדדי המעבדה אינם מתנרמלים ( כלומר לא מדובר במחלה ויראלית חולפת), נראה שיש מקום להמשך בירור, וחזרה על חלק ממנו לעיתים לוקח זמן עד שקיים ביטוי למחלות הניתן לאבחון, ולכן ידוע שקיים משך זמן בין הופעת התלונות לאבחון. תרגישו טוב

שלום! אפשר לעשות בדיקת צואה לקלפרוטקטין. תוצאה של הבדיקה יכולה להעיד על מחלה דלקתית במעיים או על מעי רגיז. בדיקה זו היא חדשה יחסית.