תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במעי רגיז

שלום רב אני פונה בשם אחי, הוא מטופל בן 24 חולה כוליטיס מגיל 17, שעבר סדרה שלימה של טיפולים במהלך השנים האחרונות :טופל ברפאסל,פנטזה,סטרואידים ורמיקייד. לפני כשנתיים אובחן כסובל ממעי רגיז והחל טיפול בנורטילין 25 מ"ג פעמיים ביום עם תגובה טובה. לפני הטיפול ובמהלכו בדקנו תפקודי כבד שהיו תקינים. היום קיבלנו תוצאות חריגות של תפקודי כבד שלו של אנזימי כבד: GOT-109,GPT-170,ALP-517.שהיו גבוהים.האם ייתכן שהעליה באנזימי כבד נובעת מהשימוש בנורטילין? אילו תרופות נוגדות דיכאון ניתן לקחת כשיש עליה באנזימי כבד? האם קיימות תרופות נוגדות דיכאון שלא מתפרקות בכבד? בתודה מראש יונית

יש סיבות רבות לעליה בתפקודי כבד כולל סיבות הקשורות לקוליטיס עצמה, וירוסים וכו'. לא הייתי ממהרת להסיק שהנורטילין הוא הגורם, מכיוון שיש דיווחים נדירים בלבד על נורטילין כגורם לעליה בתפקודי כבד. .