פורום סרטן ריאה

שלום רב: בCT קולונוסקופיה וירטואלית שעשיתי נכתב כי במעבר חזה בטן נמצא נודול תת פלאורלי בקוטר של 4 מ"מ באונה השמאלית התחתונה. מה זה אומר? האם יש צורך בבירור נוסף כי לא צויין כך? האם יש צורך במעקב? תודה מראש על תשובתך.

גלי שלום נודולות תת פלוירליות קטנות הן ממצא שכיח מאד בבדיקות סיטי. אין לתהליך המתואר חשיבות קלינית והוא אינו מצריך מעקב.

בבדיקת PET שעשיתי, באזור החזה, נרשמה ההערה הנ"ל. מה זה אומר ומה אני אמורה לעשות. בדיקת PET עשיתי לאחר שלפני 9 שנים חליתי בסרטן שד. היום אני בריאה תודה

לא קיבלתי תשובה...

אבי חולה בסרטן ריאות מסוג אדנוקרצינומה ( תאים שאינם קטנים ) , במצב מתקדם עם גרורות לעמוד השידרה , לאגן ולראש . הוא עבר טיפול בגמזר , DDP ואווסטין ולאחר מכן טיפול באלימטה שלא עזר . מצבו הגופני ירוד והוא סובל מחולשה . הרופא המטפל המליץ על המשך טיפול בנבלבין או בטרסיבה . ידוע לנו כי הטרסיבה אינה בסל הבריאות אך מחומר שקראנו , הבנו שהיא עמידה ואולי גם יעילה יותר לטיפול המחלה . נודה לכם אם תוכלו לומר לנו מנסיונכם איזה תרופה עדיפה לסוג זה של סרטן מתקדם . לתשובתכם המהירה אודה .

שלום מירי, למעשה התרופה שנבדקה כקו טיפולי שלישי בסרטן ריאה מסוג זה היא הטרסיבה, אשר יכול להביא לנסיגה של הגידול או להתייצבותו עם שיפור משמעותי באיכות החיים. לא ניתן לומר אם היא ייעילה יותר מהנבלבין מאחר שהן לא הושוו. אני בהחלט הייתי מנסה טרסיבה מאחר שמעבר לסיכויי התגובה זה יתן לאביך הפסקה מהכימותרפיה, דבר שלכשעצמו יכול לאפשר לו קצת להתאושש. בהצלחה

לדר' מיה גיפס , תודה על תשובתך המהירה . בהמשך לשאלתי - שכחתי לציין פרט חשוב , בעקבות הטיפול הכימוטרפי וטיפול בארידיה, אבי החל לסבול מקריטנין גבוה ( עולה ויורד בין 180-230 ) . האם הטרסיבה עלולה להזיק לכליות שלו ?

מירי אם תרצי לבדוק אם ניתן להקל על אבא ו/או לעזור לו לעבור את המצב בצורה מכובדת ולהיות פחות תלותי, ממליץ לפנות למומחה לרפואה סינית בעל ניסיון של עשרות שנים, בשם נודר 052-2752319 יכול לעזור בודאות שנה טובה וחתימה טובה מירו

לאימי התגלה סרטן חוזר מסוג קרצונואיד, בפעם הקודמת היא נותחה והגידול הוסר. הפעם בשל מיקומו הרופאים רוצים להוציא את ריאה שמאל. א. התברר לנו שסנדוסטטין מאט את גידול הגידול ולא שולח גרורות - האם נכון ? ב. האם תרופה זו היתה עוזרת לנו אחרי הניתוח הקודם למניעת המצב היום ? תודה

לום איתי סנדוסטטין יכול בהחלט להאט מחלה גרורתית אך אינו מרפא אותה ולכן אינו מונע הופעה של גרורות נוספות, אך יכול לדחות זאת. לא מקובל לתת טיפול זה לאחר ניתוח שמטרתו ריפוי, כטיפול מונע. במידה וניתן לעשות כריתה מלאה של הגידול זה בהחלט הטיפול המומלץ ביותר. בברכה

שלום רב. כמו גולשים אחרים גם אני נתקלתי בפורום שלך באנשים שמנסים להתווכח וחבל על כך הרי אתם מייעצים לנו מזמנכם החופשי ועושים זאת נאמנה. שלחתי הודעה עוד היום לגבי בעלי הינה כתובה באמצע הדף תחת הכותרת ממא בראיות ואולי אינה בולטת כי היא ממוקמת בין כותרות הויכוחים בתחתית העמוד. אודה לך באם תוכלי לתת לי את דעתך בעניין מאוד מאוד חשוב לי ואף אני בלחץ לתשובתך אודה מאוד ליז

ליז שלום ראיתי את שאלתך והיא נשלחה לאחד היועצים בתחום. אני מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

ד"ר גיפס שלום, קראתי למטה את הדברים שכתבו לך טל ואחרים. לדעתי, חבל על הזמן היקר שלך ועל האנרגיה, ואני חושבת שאין טעם להגיב בכלל להודעות אלו., מעבר למה שכבר הגבת. זה לא יוביל לשום דבר, מכיוון שכל אחד מהדוברים איתן בדעתו. מטרת הפורום היא לתת עצה, דעה וכיוון רפואיים בנושא הלא פשוט של סרטן הריאה. ברור לכל גולש שזהו פורום, שמנהליו עוסקים ביום יום ברפואה קונבנציונלית בלבד. אני מאזינה לך לעיתים ברשת א' ומתרשמת מהרצינות והמקצועיות שלך. תודה! לי אין שום דבר נגד או בעד טיפולים אחרים, אלטרנטיביים או משלימים, מכיוון שאינני מומחית לכך. לכן גם אינני מתכוונת להגיב לגולשים שיתנפלו עלי סתם כך, מכיוון שנדמה להם שאני לא בדעתם. שבוע טוב ובריאות לכולנו, אהובה

לום אהובה אני מודה לך על דבריך. כפי שאולי ראית מתשובתי האחרונה - אין בכוונתי להמשיך בויכוח. לדעתי הדברים כבר התבהרו לגמרי. לצערי אני נתקלת ביומיום באנשים אשר שוכנעו לוותר על הרפואה הקונבנציונלית ולנסות דברים אחרים וכאשר הם מגיעים אלינו הם לעיתים עברו את נקודת האל-חזור. זו היתה המוטיבציה שלי לתת במה לויכוח הזה ולהשקיע בו כל כך הרבה זמן יקר. בברכה

היי מיה אני מאד מעריכה את המסירות שלך לעבודתך ולחולים. באמת ,רק פעם אחת ,אחת בלבד, כשאני אסיים את מישמרת הלילה שלי ואת תקומי בבוקר למישמרת שלך, ליפני הכל כשאת לבד מול הראי תעברי לצד שני ותחשבי בלי קיבעון ודעות שהוטבעו בנו , האם באמת הרעלה מצילה ? ואם כן (אין ספק שלעיתים גם צריך) ,מה עשיתי בכדי להקל על החולים וסיבלם? כמה מהחולים קיבלו את הרעלים והטיפולים ומצבם רק הידרדר ואף מתו? כמה פעמים ניסית משהו שונה ,לא מקובל, ובלבד שיש סיכוי אפילו קלוש שיעזור לחולה בדרך כל שהיא אפילו שאינה מובנת לך? גם אם זה בניגוד לכל מה שלמדת. ואם לדברייך ,ואיני חולקת עליך, אלטרנטיבי אינו מועיל, אז באותה נשימה הרי את וכולנו יודעים שאינו מזיק,ואף מקל. אבל אולי לחולה שלך זה לא מועיל פיזית אך נפשית זה יתן לו הקלה ותיקווה ,האם זה לא מספיק? העמדות המילחמתיות של שני הצדדים רק גורעים מהחולים ניצול של כל מה שיכול להקל את מצוקתם וזהו פשע בל יסולח ולא משנה כמה את טובה ומסורה לחולים היושר והחמלה חשובים מהמעמד וכל ידע מיקצועי. לבוקר ויום טוב יותר

שלום רב! בעלי בן 30 עשה לפני כשמונה חודשים צילוםבריאות,הוא נשלח לעשות את הצילום כתוצאה ממכה חזקה שקיבל בצלעות להלן הממצאים שנכתבו: צילום PA+LAT אין עדות לתסנין,תפליט או גודש צל הלב בגדר הנורמה. הרופא אמר שהכל תקין ובזה זה נגמר. היום שמונה חודשים אחרי בעלי שוב ערך צילום ריאות ולהלן הממצאים: בהשוואה לצילום הקודם: הצללה בשדה תחתון מימין מעט בולטת יותר. סטימת זווית קוסטופרני ימני ללא שינוי. צל הלב בגדר הנורמה. מיצר ברוחב תקין. הרופא שהסתכל על שני הצילומים שם לב שבפיענוח של הצילום הראשון הייתה טעות והממצא שקיים עכשיו היה קיים גם מלפני 8 חודשים. בעקבות כך שלח את בעלי לעשות סי טי שאלתי היא : מה ממצא זה יכול להעיד? מה יכולה להיות הבעיה? למה לעשות סי טי ריאות? האם הממצא שהתקבל מצילום הריאות מצביע על מחלה חמור? אודה מאוד לתשובתך אני בכל אופן מאוד בלחץ בניגוד לבעלי. בברכה ליז

שלום ליז, הצללה שנראית בצילום ריאות יכולה להעיד על רשימה גדולה של תהליכים וביניהם - שינויים אחרי דלקת ריאות, שינויים בעקבות חבלה, תהליכים גידוליים שונים ועוד. על מנת לאפיין יותר במדויק את ההצללה מקובל באמת לבצע בדיקת סיטי. במרבית המקרים ההצללות שרואים בצילום הריאות מתבררות כתהליכים שאין להם חשיבות ואני מקווה שכך יהיה גם במקרה של בעלך. בברכה דר. עירית הדס-הלפרן

שלום ליז, הצללה שנראית בצילום ריאות יכולה להעיד על רשימה גדולה של תהליכים וביניהם - שינויים אחרי דלקת ריאות, שינויים בעקבות חבלה, תהליכים גידוליים שונים ועוד. על מנת לאפיין יותר במדויק את ההצללה מקובל באמת לבצע בדיקת סיטי. במרבית המקרים ההצללות שרואים בצילום הריאות מתבררות כתהליכים שאין להם חשיבות ואני מקווה שכך יהיה גם במקרה של בעלך. בברכה דר. עירית הדס-הלפרן

האם מישהו מוכן להמליץ. אני חולה סרטן ריאות מזה 5 שנים

פנה לפורום זה: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/1198 ולשלמה גוברמן, הוא מייעץ לחולי סרטן. http://www.cure-cancer-naturally.com/shlomo/

ולצורך האיזון יש גם אחרים: ד"ר יוסף דיין ד"ר גדעון עירון מרדכי הוכברג ועוד אחרים... בהצלחה

באיזה שלב ניתן להתחיל בטיפול בטרסיבה ומהי האינדיקציה לכך?

שלום ניר האינדיקציה לטיפול בטרסיבה היא סרטן ריאה מסוג תאים שאינה קטנים Non small cell lung cancer, במצב גרורתי, לאחר כשלון טיפול כימותרפי בקו ראשון (לרוב בשילוב עם ציספלטין או קרבופלטין) או בחולים אשר עקב מצבם הכללי אינם מועמדים לטיפול בכימותרפיה. אפשר לתת טרסיבה גם לאחר 2 קוי טיפול כימותרפי. בברכה

האם ניתן לתת טרסיבה לטיפול בסרן ריאות כקו ראשון ללא כימו?

חמי, בן 60 וחולה ב NON SMALL CELL CA של שער הריאה (נמסר לי לי שזה בעצם גידול ריאתי) שמערב גם את הפריקרד. סיטי בטן, ראש ומיפוי עצמות- ב.מ.פ. גודל הגידול הוא לערך 8 סמ'/8.5 סמ'. למרות שלא נמצאו גרורות והחולה החל בטיפול כימוטרפי לפני כשבועיים, הרופאים מוסרים שהפרוגנוזה גרועה ותוחלת החיים תהיה במקרה הטוב כשנה. מה הסיבה לכך? ומה יהיה בעצם גורם המוות אם תהיה עצירה במחלה לאחר 3 מחזורי כימוטרפיה מתוכננים שבתקווה יעצרו את הגידול והלואי ואפילו תהיה רגרסיה מסויימת שלו.

לאלון אני מכיר את הסיפור מצבי היה גרוע הרבה יותר ועדיין אני כאן לאחר 7 שנים אל תקבלו את הרופאים כאלוהים במקביל לטיפולים השתמשו ברפואה אלטרנטיבית בצורה אגרסיבית ואפילו אם הרופאים יביעו התנגדות אל תפחדו זוהי זכותכם תכופפו אותם לשיתוף בכוח ובאופן חד משמעי זו זכות חוקית שלכם ואל תפחדו לאיים בשיתוף עו''ד אצלי זה עבד רק בצורה כזו ועובדה אני פה זכותכם המלאה לנצל ע''פ החוק וע''פ ראות עינכם את מה שאתם יכולים לקבל מהמערכת וגם להכניס במקביל כל טיפול נוסף שניראה לכם באופן פרטי על פי החוק ואין לרופאים כל זכות לשלול זאת זה תלוי רק בנחישות שלכם בהצלחה אתה יכול לקרוא תגובה שלי באמצע הדף אני כותב היות וחבר חולה שיודע על עברי ביקש לכתוב הוא עובר טיפולים וניתקל בסירוב שיתוף מהמערכת

מדהים. האם תוכל לשתף איזה טיפול אלטרנטיבי עזר לך באופן משמעותי, כי אנשים בדרך כלל לא יודעים למי לפנות ומציעים להם רייקי ועוד כל מיני שטויות ובסוף הם נופלים בין הכסאות. יהיה מעניין לשמוע מה עזר למצבך במיוחד. מדהים שהשתמשת בעורך דין, זה רק מראה על הכוחניות של הרופאים ןהתנגדותם הלא עניינית לאלטרנטיבה, למרות שלהם עצמם אין משהו משמעותי להציע במיוחד במצבים גרורתיים.

קודם כל אתה יכול לשאול את השאלה ישירות את מי שאמר לך את זה, לשאול אותו למה הוא מתכוון וכו. אני אנסה להוסיף לך זווית ראייה: בניגוד למה שרוב האנשים חושבים, נסיגה לאו דווקא מקבילה להארכת חיים כי זה עדיין טיפול סימפטומטי, והגידול מפתח עמידות לכימיקלים, לכן כל כך חשוב לשלב אלטרנטיבי, אתה יכול לשנות פרוגנוזה אם תשלב, כמו שכתב לך המשווק שחי בניגוד לציפיות 7 שנים עם סרטן ריאה (או כבר בלי). זו פעם ראשונה שאני נתקל באדם עם סרטן ריאות שחי 7 שנים, אגב. בדרך כלל ריאות זה מהיר (בטיפול הקונבנציונלי) ותוך שנה שנתיים מתים. הבעיה היא שאנשים רואים גידול שקטן בגודל אבל הרופאים לא אומרים להם שיש אנשים שמתים עם גידול "מכווץ" כי אין קורלציה בין כיווץ גידול לתוחלת חיים, וגם כאשר הגידול מפתח עמידות הוא חוזר "בגדול" (עם גרורות) ואז הרופאים חסרי אונים. כלומר בהתחלה הם לא נותנים לחולה נשק אמיתי להתמודד עם עמידות הגידול (הנשק הוא תוספי מזון ויטמינים, זה מפחית עמידות של גידולים לתרופות), ואחר כך אחרי שהם לא נתנו אפשרות לחולה להגן על עצמו עם ויטמינים (כי הם כל כך מתנגדים כמו שיכולת לקרוא בהודעות אחרות), הגידול מפתח עמידות והגרורות מגיעות. אתה רואה שעם הרפואה הקונבנציונלית אתה "מסודר" (במובן השלילי של המילה) אם אתה לא פותח את הראש לטיפולים נוספים. הייתי מציע לקרוא את הספר של שלמה גוברמן "סרטן אפשר לנצח" (אתה יכול למצוא באינטרנט) ואת הספר של ד"ר ברנר "תעצרו את הסרטן אני רוצה לרדת", ספרים אלה יפתחו את הראש והחושים שיש עוד דברים שלא מציעים לחולה, למרות שהם משפיעים על הפרוגנוזה באופן משמעותי.

אני מנסה לשלוח לך שובה באימייל ולא הולך טוב תצרי איתי קשר

שולחת אימייל מעודכן תודה על תשובתך

אני מעוניינת לשמוע על הגידול, הטיפול בו וכל מידע אפשרי מאנשים המכירים את הנושא תודה (במיוחד אצל ילדים או אנשים צעירים)

א שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים בתחום. אני מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

א שלום השאלה שלך הינה כללית ביותר ויש צורך ביותר פרטים על החולה ותלונותיו כמו כן תוצאות מעבדה והדמיה. ככלל זה גידול לרוב הוא שפיר והטפול הינו כריתה כירורגית אם המחלה ממוקמת, עם תוצאות מצוינות לטווח רחוק. סוג הכריתה תלוי במיקום הגידול.

שלום רב! הנני מעוניינת לברר כיצד אפשר לעלות את חום הגוף לכ40 מעלות למשך 4 שעות ? האם זה אפשרי ? פעם בשבוע למשך 3 שבועות ... אסביר בקצרה ואפרט ככול האפשר כדי שתבין את פשר הדבר , אז כך : חברי חולה אונקולוגי המקבל טיפול קונבנציונלי (כימותרפיה), מצבו הכללי טוב אך ישנה בעיה שרואים גרורות במס' איזורים בגוף ולפי פגישת ייעוץ ומידע שהגיע אלינו קיבלנו את המידע שזה עוזר והורס את התאים הסרטנים וממית אותם, הטיפול המדומה שכביכול היינו אמורים לקבל הוא טיפול של חום של 40 מעלות למשך 4 שעות פעם בשבוע למשך 3 שבועות ואז הפסקה של חודשיים ואז המשך בירור. הרופא עצמו הוא מאוד בכיר ומוכר ואפילו רופא קונבנציונילי המתעסק בהיפרתמיה ,אך הטיפול עולה ממש המון כסף כעשרות אלפי שקלים ואין ביכלותנו את הכספים הנדרשים ... אבקש בבקשה לנסות לעזור לי ולתת לי תשובה היכולה לעזור לנו ככל האפשר .... (חברי הוא מאוד צעיר פחות מגיל 30)ואנו רוצים לבצע את הטיפול הזה בנוסף לטיפול הכימותרפי ולא במקום . (יש לציין שיש גם גרורות בריאות) בתודה מראש אלונה

http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1198,xPG-36,xFT-19191,xFP-19191,m-Doctors,a-Forums.html

אלונה שלום, להלן עמדות של גופים רשמיים לגבי הטיפול בהיפרתרמיה. עמדת האגודה למלחמה בסרטן: http://www.cancer.org.il/template/default.asp?textSearch=&maincat=6&catid=320 האגודה האמריקנית לסרטן ACS- http://www.cancer.org/docroot/ETO/content/ETO_1_2x_Hyperthermia.asp באופן כללי צוות האתר אינו ממליץ על טיפולים מחוץ למסגרת של בית החולים ומציעים כי כל טיפול יהיה בתיאום ובהשגחתו של האונקולוג המטפל. בברכה, אנה

בעלי עבר נתוח כריתת ראה עקב גדול סרטני לפני שנתיים עכשיו אובחן אצלו גדול חדש באותו המקום כלומר בפלאורה במקום שאין ראה. מה סוג הטיפול שיש במקרה זה . סוג הסרט הוא ADENOCARCINOMA מבקשת תשובה מהירה תודה מראש ביאנקה

שלום ביאנקה קשה לענות על שאלתך. האם יש גרורות במקומות אחרים? האם מדובר בממצא בודד קטן או מעורבות נרחבת? האם הוכח ע"י ביופסיה שאכן מדובר באותו סרטן? בעקרון אין מדיניות קבועה לטיפול. עפ"י מצב המחלה והחולה ניתן לשקול כל אמצעי טיפול קיים כמו ניתוח, הקרנה, כימותרפיה. בברכה

שלום לכם, לאחר שעולים ממושכים נשלחתי לבדיקת CT של בית החזה שתוצאותיה הן: לא הודגמו גושים חשודים או בלוטות מוגדלות במדיאסטינום, בשערים או בבתי השחי. שתי הראות מראות איוורור יתר וציור אינטרסטיציאלי מוגבר על פני שתי הריאות עם עיבוי של ספטות אינטרה לובולריות. ניצפו מספר הצללות מוקדיות תת-פלאולריות זעירות כמו כן הצללה מוקדית קטנה בלינגולה והצצלה מוקדית זעירה נוספת באונה התחתונה מימין. טיב הממצאים אינו ברור - דרוש המשך מעקב. אין עדות לנוזל פלאורלי דו צדדי או נוזל פרי קרדיאלי. לא הודגמו תסנינים אלוואולריים בשדות של שתי הראות. שתי בלוטות האדרינל במראה תקין. עד כאן... מה הפירוש ?? ומה הלאה?? האם זה סרטן..??? האם זה ??? מה??? האם יש להגיע לרופא מומחה בדחיפות. התורהמוקדם ביותר שיש לנו כעת זה רק לסוף ספטמבר.

ראזלה שלום, מתאור ממצאי ה-CT לא נראה שמדובר בתהליך סרטני. יתכן שיש שינויים דלקתיים או שינויים כרוניים-האם יש רקע של עישון? לא נראה לי שיש איזו דחיפות אלא אם כן השיעול מחמיר או ההרגשה הכללית מחמירה או מופיע חום....... רפואה שלמה

יש ברשותי חפיסת כדורים של טרסיבה 150 מ"ג (30 כדורים), במחיר מוזל, נא לפנות במייל [email protected] בריאות לכל

כמה זמן השתמשת בטרסיבה מדוע אתם מוכרים ? האם זה לא נתן תוצאות מקווות אני השתמשתי 7חודשים וכעת הפסיקו להשפיע אודה אם תחזרו אלי בתשובה

אני מנסה לשלוח לך תשובה ולא מצליח

שולחת כתובת אימייל מעודכן תודה על תשובתך גו"ד

פלאפון 050-8489409 במחיר מוזל

מעוניינים בכדורי טרסיבה למכירה/אינפורמציה היכן ניתן לרכוש בהוזלה או כיצד ניתן לגרום לקופ"ח לאשר את הכדורים.....???. דחוף מאוד .

אישה בת 77 . לפני חודש שבר בעצם הירך מנפילה . לפני שבוע תסחיף ריאתי דו צדדי . טופלה במדללי דם לאורך התקופה . בעקבות התסחיפים , בוצע צילום חזה ו CT לראות . פרט לתסחיפים נמצאו קישריות בשתי הריאות בגודל 1.3 סמ [ מספר קישריות ] . הועלה חשד מצד הרופאים ל-מטסטזות מקור שני . בעוד מספר ימים יבצעו CT בטן . השאלה : מה הן הקישריות . אם סרטני והן משניות מאיזה מקור בטני בד"כ .? אם ברצוננו בדיעה נוספת של רופא פרטי לגבי אבחון , מה החומרה , טיפול עתידי , האם הכתובת היא אונקולוג ? פנימאי ? כירורג ?? ומי הכי מומחה בתחום ? אודה על תשובתכם המהירה רות

רות שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים בפורום. אני מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

רות שלום, קשריות בריאות יכולות לבטא תהליכים מסוגים שונים החל בצלקות על רקע של דלקות בעבר וכלה בגושי גידול כמו גרורות. על מנת להעריך לאיזה סוג של פתולוגיה הממצאים מתאימים יותר יש צורך לאפיין את הקשריות - מה צורתן, סמיכותן, גבולותיהן וכו. בדיקת הסיטי של הבטן תוכל להראות אם יש איזה מקור ראשוני אפשרי בבטן לפיזור של גרורות. לאחר בדיקה זו נוכל לשקול לפי התוצאות את המשך הברור. נשמח לעזור

שלום. בצינטור וירטואלי נמצא: בסיטי חזה- ציור ראתי- קשרית זעירה סב אופטימלי ב rll קוטר 4 מ"מ. אין לראות נוזל פלוירלי שלד גרמי ללא ממצא מיוחד. האם סיבה "לעירנות" ? תודה

שלום אני בן 33 ct חזה אמפיזמה ריאתית עם קשריות בריאה ימין הגדולה מהן 1.2 ס"ם היפראינפלציה ואיבוד נפח בריאה ימנית ושינוים אמפזימטוטים היפרקפניה ?? האם יש לי סיבה לדאוג או שיש טיפול ????

ד"ר גיפס שלום רב, בעלי החל טיפול כימו. פעם בשבוע למשך שבועיים ושבוע שלישי הפסקה (נבלבין וצפרטין) בקורס השני בדיקות הדם לא היו טובות , ספירת הכדוריות היתה 1500 ולאחר יומיים ירדה ל1200 . האם העובדה שכבר בקורס הראשון ספירת דם נמוכה מעידה על קושי בקבלת התרופה? מה עושים בהמשך ? הטיפול נדחה עד כה בשבוע. האם תזונה נכונה או מנוחה יכולים לסייע ? האם יש קשר למצב ריגשי ?בשבוע בו היתה הפסקה של הטיפול נהרג אחי בלבנון והמצב הרגשי של כולנו ירוד מאוד. לתשובתך אודה.

שלום חגית, העובדה שספירת הדם ירדה כבר בקורס הראשון מעידה על רזרבת מח עצם נמוכה ולכן כדאי לתת תרופה לעידוד התאוששות ספירת הדם. מדובר בזריקה הנקראת נאופוגן וניתנת מידי יום, מספר ימים לאחר כל טיפול. המינון המדויק נקבע ע"י הרופא המטפל. מטרת הטיפול בנאופוגן היא לזרז את התאוששות מח העצם ולאפשר מתן הטיפולים בזמן, לפי התכנית. כמובן שכאשר אדם מגיע לטיפול כבר עם ספירה נמוכה אין ברירה אלא לדחות את הטיפול, כפי שנעשה.תזונה אינה משפיעה, למיטב ידיעתי, על הספירה. אינני יודעת אם המצב הרגשי משפיע ואני מצטערת לשמוע על אחיך, קבלו את תנחומי הכנים. בברכה

תודה לך. חגית

בן 68, חולה מעל שנתיים ב-ca of lung בריאה הימנית. טופל בגמזר+ציספלטין (חצי שנה - 1 פעם בשבוע). אח"כ חצי שנה נוספת ב"טרסיבה" (במסגרת מחקר ביה"ח). ב-CT שנערך לאחר מכן היתה החמרה לגבי כמות הנוזל הפלואורלי, וכן נמצאו מוקדים ריאתיים מצד ימין. הוחלט על טיפול כימוטרפי נוסף (טקסוטר), אך לאחר 2 טיפולים אושפז בבי"ח עקב תפליטי פליאורלי, ובוצע ניקור. הטיפול הופסק עקב אי ספיקת כליות חמורה והוחל בטיפול דיאליזה כששה חודשים. עתה, יש התאוששות של הכליות ומזה 5 שבועות לא מקבל דיאליזה ונמצא במעקב נפרולוגי. בביצוע CT עכשיו נמצא: 1. גוש בריאה ימנית גדל לעומת בדיקה קודמת. 2. נוזל מנורתק מימין, קטן לעומת כדיקה קודמת. 3. בלוטות לימפה אקסילריות מימין ומדיאסטינליות גדלו במקצת לעומת בדיקה קודמת (מוגדלות עד קוטר 2 ס"מ). בפגישה עם האונקולוג - הוחלט לבוא לבדיקה נוספת בעוד חודשיים. שאלתי - האם הזמן כאן לא משחק לרעה? או אולי יש טיפול אחר - כדורים, הקרנות וכו'? אשמח לשמוע מכם. תודה!

שלום שיפרה עושה רושם שבתקופה שבה לא ניתן טיפול כימותרפי חלה הגדלה של הגידול בריאה ימין ובבלוטות. העובדה שהתפליט קטן אינה סותרת מסקנה זו מאחר שיתכן שחלק מהתפליט היה תופעת לוואי של הטקסוטר ולא רק סימן של המחלה. ברור שאם לא נותנים טיפול הצפי הוא שהמחלה תמשיך להחמיר. מצד שני אם החולה אסימפטומטי ניתן להמתין עם התחלת טיפול חדש, אשר יכול להועיל אך גם יחשוף אותו לתופעות לוואי, כפי שכבר קרה. כך שהזמן האופטימלי להתחלת הטיפול החדש הוא להחלטה משותפת של האונקולוג והחולה. בכל מקרה במידה ויוחלט לטפל, ניתן לתת טיפול כימותרפי אשר איננו פוגע בכליות, כמו נבלבין למשל. בברכה

תודה על תשובתך. בהמשך - שכחתי לשאול - באבחנה הראשונה הוגדר מצבו בשלב IIIB . באיזה שלב לדעתך מצבו עכשיו לפי הנתונים שמסרתי. תודה.

שלום שיפרה למיטב הבנתי שלב IV. בהצלחה

שלום רב, עד כמה המחלה של סרטן הריאות שכיחה בציבור?

שלום אלה, ע"פ נתונים של אגף רישום הסרטן בישראל הסיכון לחלות בסרטן ריאה הוא 3.9% לגבר (כלומר 1 מ-24) ו-1.9% לאשה (כלומר 1 ל-52). הנתונים המעודכנים ביותר הם ל-2002 אז היו בישראל 876 מקרים חדשים של סרטן ריאה בגברים יהודים ו-443 בנשים יהודיות. אתה יכול להיכנס לאתר משרד הבריאות ומשם לאתר אגף רישום הסרטן הלאומי ולקבל נתונים נוספים. בברכה, אנה

כמה זמן בממוצע נשאר לאדם בן 54 לחיות לאחר שאובחן כסרטן ריאות גרורתי, עבר טיפול כימותרפי של גמזר בתשובות של הct לאחר סדרת הטיפולים הראשונה, יש החמרה במצב והתפשטות של הגרורות, התחיל לקבל הקרנות ובמקביל טיפול כימותרפי של taxoter.האם יש סיכוי בכלל?

שלום רב, הנתונים שקיימים הם נתונים ממוצעים ומדברים באופן כללי על מספר חודשים בודדים. המהלך הקליני של המחלה הוא שונה אצל כל אחד ויש הרבה חולים שאינה מתנהגיך לפי הממוצע. יש מחקר שמראה שהטיפול בטקסוטר למשל מאריך את תוחלת החיים בחודשיים בממוצע - שוב אצל חלק זה היה יותר וחלק מהחולים לא הגיבו כלל. לדעתי עיקר המאמץ צריך להיות מושקע לא בנסיונות לנבא כמה זמן החולה יחיה אלא בשיפור איכות החיים שלו כל עוד הוא חי. בברכה

ראשית, תודה על המענה. באיזו דרך ניתן לשפר את איכות חייו? האם כדאי לוותר על הטיפולים הכימותרפים ועל ההקרנות?

אבי החל לאחרונה טיפול בכדורי טרסיבה. כמו כן, החלו במקביל להופיע פצעים בחזהו ובפניו. ברצוני לדעת האם זוהי תופעת לוואי, ואם כן, האם ניתן להשתמש בכדורים אלו "יום כן, יום לא" לצורך מניעת פצעים אלה.

גם אבא שלי משתמש בטרסיבה ,זה מצוין שיוצאים פצעים קטנטנים כמו פצעי בגרות זה אומר שהכדור פועל. לפי הרופא שמטפל באבא שלי אני יודעת שרק אם יש פצעים\ פריחה חמורה צריך להתיעץ עם רופא, ולשנות את המינון . רק בריאות.

שלום רב, פצעים דמויי פצעי בגרות הם תופעת לוואי מוכרת של טרסיבה, ובחמקרים מסויימים הופיעו בשכיחות גבוהה בעיקר אצל חולים שהגיבו לטיפול. אם הפצעים מציקים ניתן לפנות לרופה לקבל טיפול מקומי בקרמים. אם יש גם כאבים או מעורבות של העפעפיים או הריריות יש להפסיק את הטיפול ולפנות לאונקולוג המטפל ואז האפשרות של הפחתת מינון באה בחשבון. לא הייתי מציעה להוריד את המינון בלי בדיקת האונקולוג כי הדבר יכול לפגוע ביעילות התרופה. בברכה

שטויות אבי לקח טרסיבה יצאו פצעים והמחלה החמירה, כל אדם לגופו

תודה רבה על התשובה המהירה האם את יכולה להסביר לי מהו מהלך המחלה. ברגע שנכרתה כל הריאה, האם יכולות להתפתח גרורות וכיצד ? האם דרך הבלוטות או בדרך אחרת, האם יש טיפול מונע ? תודה

שלום רב מהלך המחלה שונה אצל כל אחד. בעקרון הניתוח מביא להחלמה של חלק מהחולים. אצל חלק אחר מופיעות בסופו של דבר גרורות. הפיזור של הגידול הוא לרוב דרך התפשטות מקומית או דרך זרם הדם. המהלך של קרצינואיד יכול להיות איטי מאד והופעת המחלה הגרורתית יכול להיות שנים לאחר הניתוח. בקרצינואיד לא מקובל לתת טיפול מונע. חשוב מאד להיות במעקב ולעשות CT מידי פעם. בברכה

אני אשה בת 57 סיימתי טיפול כימוטרפי כאשר התרופה הייתה ציספלטיניום, כתוצאה מהתרופה אני סובלת מתופעות לוואי של נימלול בכפות ידיים וכפות הרגליים נימלול זה מסב לי כאבים רבים. נאמר לי לגשת למרפאת כאב אך אני חוששת מהתרופה הניתנת כי יש לה תופעות כמו לכימוטרפיה. האם ישנה דרך טיפול חלופית? אשמח אם תוכלו להשיב לי.

שלום לילי נימול הוא חלק מתופעת הלוואי הנקראת נוירופתיה אשר מופיעה אצל חלק מהחולים המטופלים בציספלטין. הנוירופתיה יכולה להתבטא בתחושת נמלים, דקירות או ממש כאבים בקצות הגפיים. חלק מהנוירופתיה עוברת מעצמה לאחר הפסקת הטיפול אבל בהחלט חלק מהסימפטומים יכולים להישאר לטווח ארוך. ניתן לטפל בויטמין E או ויטמין B6. בחלק מהחולים הטיפול בויטמינים מביא להקלה משמעותית. בשאר החולים בעיקר אלה הסובלים מכאבים כדאי לנסות תרופות הפעילות נגד כאב נוירופתי (כאב הנובע מפגיעה בעצבים) כמו אלטרולט, גבפנטין, סימבלטה או ליריקה. אין מה לחשוש כי לתרופות אלה אין תופעות לוואי הדומות לכימותרפיה וכל תופעות הלוואי שלהן הפיכות כשמפסיקים את התרופה. כדאי להתייעץ עם הרופא במרפאת כאב. בברכה

האם קרצינואיד נחשב לסרטן של התאים הקטנים או הגדולים או שהוא לא שייך לאחת מהקטגוריות. מה סוג הטיפול המומלץ ? תודה

שלום רב, קרצינואיד הוא גידול שמקורו בתאים המפרישים הורמונים . הוא יכול להופיע בריאות אבל הוא לא נכנס לקטיגוריה של small cell או non small cell, אם כי קיים דמיון מסוים ל-small cell. מדובר בגידול יחסית נדיר,שלרוב המהלך שלו איטי והטיפול הטוב ביותר עבורו הוא ניתוח. במקרים של מחלה גרורתית ניתן לתת טיפול בהורמון הנקרא סנדוסטטין. קיימים גם טיפולים נוספים. בברכה

שלום, אפשר לדעת מה תפקידו של ZOMERA הניתן תוך וורידי לחולה סרטן קרצינואידי

שלום רב זומרה שייכת לקבוצת התרופות המחזקות עצם. מנגנון הפעולה דומה לזה של תרופות נגד אוסטיאופורוזיס כמו פוסלאן למשל. נמצא במחקרים שחיזוק העצם ע"י תרופות ממשפחה זו בחולים עם גרורות בעצמות (מכל סוגי הסרטן לא רק קרצינואיד) מקטין את הכאבים, את הסכנה לשברים ואת השכיחות של עליה של רמת הסידן בדם (מצב שיכול להיות מסכן חיים). בעקבות מחקרים אלה מקובל היום לתת תרופות מקבוצה זו (רק כאלו שנבדקו בסרטן באופן ספציפי!) לכל החולים שיש להם גרורות בעצמות, בנוסף לטיפול האונקולוגי שהם מקבלים. בברכה

ד"ר מיה שלום ראשית תודה על תשובתך, למרות הכאב הרב שבה.... הייתי רוצה לדעת אם אוכל לדבר איתך טלפונית ? האם זה אפשרי ? תודה

כתובת המייל שלי היא: [email protected]

שלום רב אמי חלתה בסרטן הריאות לפני כשנה קיבלה טיפול בכדורים ( נדמה לי טרסיבה) שעזרו לחודש חודשיים ואז חזרה לטיפולים הכימותרפיים שגורמים לה סבל רב אני פוחדת לבזבז את הזמן בכל ניסיונות הטיפולים הכימותרפים הקונבנציונאלים, שברוב המקרים כידוע לי אינם ממש עוזרים. הייתי מאד רוצה לדעת האם יש טיפול לחולי סרטן הריאה, שנחשב אפילו לטיפול של "עשירים".....? כוונתי, האם יש טיפול (בארץ או בחו"ל) שנחשב לטיפול הכי יעיל אך אינו מוצע לחולים ה"רגילים"בארץ בשל עלותו היקרה ? אם קיים טיפול כזה הייתי מאד מעוניינת לשמוע עליו או שתפנו אותי לגורם המתאים...? אני פשוט רוצה לדעת שאנחנו עושים הכל למען חייה של אימי. קשה לי נורא לתפוס שקיימת מחלה ואין שום תרופה ודאית שיכולה "לחסל" את המחלה....ואם קיימת תרופה כזאת או טיפול כזה, ולו היקר ביותר, אני רוצה לדעת עליו אני מרגישה חסרת אונים...רוצה למצוא את האופציות הטובות ביותר ולא ממש יודעת איך לעשות זאת והיכן לחפש אותן.... איך אדע שאנו עושים בשבילה את הטוב ביותר ? אודה לתשובת הדוקטור בלבד תודה מראש

שלום רב אני מבינה ממכתבך שלאימך יש סרטן ריאה גרורתי. לצערי, אם אכן כך, אין תרופה אשר יכולה לרפא אותה. מטרת הטיפול היא הארכת חיים ושיפור איכות החיים. יש תרופות שאינן בסל התרופות בישראל אך ניתן להשיגן בארץ. כפי שאמרתי גם הן אינן יכולות לרפא. התרופות שאינן בסל, פרט לטרסיבה, כרגע הן: אלימטה - כימותרפיה הרשומה בישראל באינדיקציה אבסטין - טיפול ביולוגי המוכר מסרטן מהעי הגס, הוא נמצא יעיל גם בסרטן ריאה אך רק בקו כימותרפי ראשון ביחד עם כימותרפיה, ורק בגידולים שהם לא מסוג squamous cell carcinoma. הוא עדיין לא רשום בישראל לסרטן ריאה אך נמצא בתהליכי רישום מתקדמים בארה"ב. כמובן שהטיפול מורכב לא רק מכימותרפיה אלא גם מטיפולים שונים אחרים שמטרתם היא שיפור איכות החיים. את הסוגיה של "מה הכי טוב בשבילה" צריך לדעתי להעלות עם האונקולוג שלה. בברכה

אבקש לדעת מה העלות של טיפול היפרמתריה?

נילי שלום, אין ברשותנו מידע ספציפי על מחירי טיפול זה אולם אני מצרפת לך שני קישורים עם מידע בנשא: עמדת האגודה למלחמה בסרטן: http://www.cancer.org.il/template/default.asp?textSearch=&maincat=6&catid=320 האגודה האמריקנית לסרטן ACS- http://www.cancer.org/docroot/ETO/content/ETO_1_2x_Hyperthermia.asp באופן כללי צוות האתר אינו ממליץ על טיפולים מחוץ למסגרת של בית החולים ומציעים כי כל טיפול יהיה בתיאום ובהשגחתו של האונקולוג המטפל. בברכה, אנה

נקבעה לי בדיקה זו.אני מבקש לדעת מה הסיכונים בה,מידת הכאב,זמן בהבדיקה וכמה זמן אהיה מאושפז . תודה

ברוך שלום בהצלחה לבדיקה! מדובר בבדיקה רוטימית הנעשה בכל מכון ריאות בארץ ובעולם. הבדיקה נעשת בטישטוש (לא הרדמה מלאה אך אתה ישן בזמן הבדיקה). הבדיקה נערכת בן 10 ל 20 דקות בערך (תלוי מה עושים בדיוק). הסיכונים הם, ב 2-6% מהבדיקות, דימום (בד"כ קטן) או חזה אוויר (אוויר בן הריאות לבן דופן בית החזה). אם חזה אוויר הוא קטן זה נספג לבד ואם הוא גדול צריך להכניס נקז בן הצלעות כדי לנקז את האוויר החוצה. ד"ר איזביצקי

ד"ר גיפס שלום רב, האם חשיפה לשמש אסורה במן טיפולים כימותרפים? יש הממליצים לא לשהותכלל במקומות חמים אלא רק במומות ממוזגם וקרירים? האם להמלצות אלו יש ביסוס? תודה, חגית.

שלום חגית יש תרופות שמומלץ לא להחשף לשמש כאשר מקבלים אותן מאחר והעור מאד רגיש לקרינת השמש ויכול להגיב בפריחה או שינויי צבע. רוב התרופות אינןגורמות לתופעות אלה. ציספלטין ונבלבין למשל אינן גורמות לכך. תרופות כמו ציספלטין משפיעות על הכליות והמטופל מאד רגיש להתייבשות. התייבשות אצל מטופל המקבל ציספלטין יכולה להביא לנזק כליתי מהיר וחמור יותר מאשר אדם שאינו מטופל, לכן חשוב מאד להימנע מהתייבשות. כמובן שכאשר נמצאים בשמש חזקה מתייבשים יותר בקלות ולכןזה לא רצוי. בברכה

שלום רב, הנני בת 59, ובבדיקת CT ריאות נכתב "קשרית ראיתית ב-LUL בקוטר 4 מ"מ. הקשרית תת פלוירלית. קשדתית ריאתית זעירה נוספת בקוטר 2 מ"מ, בפסגת ה-LLL (חתך 8564-39). הקשריות לא מכילות הסתיידויות או רקמת שומן" מה זו קשרית? האם זה מסוכן ? האם עלי לבצע טיפול או בדיקה כלשהי ? תודה מראש, יהודית

יהודית שלום קשריות קטנות תת פלוירליות כזו המתוארת בבדיקתך הן התעבויות קטנות של קרום הריאה ואין להן כל חשיבות. גם לקשרית בריאה שגודלה זעיר (2 מ"מ) לא מייחסים כל חשיבות ולא ממשיכים לברר את מהותה. בס"ה נראה שבדיקת הסי טי שלך היא תקינה. בברכה לבריאות שלמה, פרופ' עירית הדס-הלפרן

שלום רב לפי תוצאות סריקה טומוגרפית ממוחשבת של חזה במנח אקסיאלי התברר שיש לי קשרית ראתית קטנה ותת פלוירלית בקוטר 5 מ"מ ב RLL ---- למעקב. פרט לכך הראות נקיות. אני מבקש לדעת מה פירוש קשרית ראתית תת פלוירלית ב RLL והאם זה משהו רציני ומסוכן. בתודה אריה 500

שלום רב לאחר צילום ct כולל הזרקה בטן אגן נרשם לסיכום ללא ממצא פתולוגי הבנתי מזה שהכל תקין רק שרשום לי גם מעבר בטן חזה: קישרית זעירה ב LLL אשמח מאד לדעת מה זה אומר רופא המשפחה שלי אמר לי לעשות בעוד כשנה סיטי ריאות האם זה נכון שכך צריך ? ולא הבנתי מה זה הקישרית בתודה רון

אני בת 55 ובבדיקתCT חזה התגלו מספר קשריות תת פלוירליות בקטרים שונים. ב-RLL הקשרית בקוטר 1 ס"מ, ב-LLL בקוטר 6 מ"מ ו-3.5 מ"מ וב-RUL בקוטר 4 מ"מ. נתבקשתי להמשך בירור. שאלתי: מהי קשרית תת פלוירלית? האם אלו צלקות שנגרמו עקב אלרגיה נשימתית? או צלקות של מחלת שעלת בילדות? האם יש לזה קשר לגידולים סרטניים? אודה לתשובתכם

שלום בבדיקת CT התגלה מםפר קשריות תת פלוירליות זעירות מה זה אומר לתשובתך אודה חיים

מעוניין לקנות כדורי טרסיבה במחיר מוזל אשמח לקבל את עזרתכם דוד 0542112188

שלום רב, יש לנו 26 כדורי טרסיבה 150 מ"ג. אנו מעוניינים למכור אותם במחיר מוזל של 50%. נקווה שנהיה בריאים, מירי 054-2470353

אני מעוניין לקנות כדורי טרסבה 150 במחיר מוזל ניר 0502112188

ברשותי יש 51 כדורים אשמח לעזור 0526322223 סיגל

מאיה לאחר הדמיה חוזרת של סיטי ראש לא גילו החמרה מהבדיקה הקודמת{ הבדיקה הקודמת נעשתה לפני חודשיים וחצי} אם אין החמרה במצבו, וההדמיה לא גילתה ממצאים חדשים מה יכולה ליהיות הסיבה שהוא לא חוזר לתפקד לאחר הפירכוסים,{ חשוב לציין שיש לו תחושה ביד ,וברגל.} האם יכולה ליהיות סיבה נוספת שהוא לא חוזר לתפקד האם יש בדיקה נוספת שכדי לעבור כדי למצוא פיתרון? האם לקיחה של סטרואידים במינון גדול מהרגיל ישפר את מצבו? מה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב?

שלום נילי ראשית - אם יש חשד קליני של החמרה ואין שינוי ב-CT יש לשקול MRI מח. מעבר לכך יתכן שההחמרה קשורה לשינויים לאחר הקרנה או לתגובה לתרופות שנוטל או שינויים ברמת האלקטרוליטים בדם. לעיתים יש תגובה טובה להעלאת מינון הסטרואידים וכדאי לנסות אך לא להישאר במינון גבוה לאורך זמן מאחר ויש תופעות לוואי גם לסטרואידים. קשה לומר מה בדיוק ישפר את מצבו מעבר לתיקון הדברים שציינתי. בברכה

שלום, אבי נפטר מסרטן הריאה לפני חודש. הוא מעולם לא עישן והיה "אנטי" רציתי לדעת האם קיימים גורמים נוספים מלבד עישון, חשיפה לזיהום אויר, אסבסט וכו' הגורם למחלת הסרטן הריאה- מסוג תאים קטנים. מה השכיחויות למחלה מסוג ספציפי זה בארץ ובעולם ? חיפשתי נתונים ואינפורמציה, אך כל המידע מתייחס בעיקר לסוג בסרטן של תאים שאינם קטנים. לתשובה מהירה ומקיפה אודה, חן

חן שלום, ע"פ נתונים של אגף רישום הסרטן בישראל הסיכון לחלות בסרטן ריאה הוא 3.9% לגבר (כלומר 1 מ-24) ו-1.9% לאשה (כלומר 1 ל-52). הנתונים המעודכנים ביותר הם ל-2002 אז היו בישראל 876 מקרים חדשים של סרטן ריאה בגברים יהודים ו-443 בנשים יהודיות. אתה יכול להיכנס לאתר משרד הבריאות ומשם לאתר אגף רישום הסרטן הלאומי ולקבל נתונים נוספים. אין אבחנה, עד כמה שאני מצאתי, בין הסוגי השונים של סרטן ריאה. בנוסף לכך באתר בצד שמאל בקישור "לדעת יותר על סרטן הריאה", תוכלי לקרוא על גורמים למחלה וסימפטומים שלה. בברכה, אנה

שלום רב האם ישנם בדיקות שגרתיות שעל האנשים המעשנים לבצע על מנת לדעת האם יש להם סרטן. אודה מאוד על הסבר

שלום גלעד לפי המלצות בין-לאומיות, לא מומלץ על בדיקות שגרתיות או בדיקות סקר לגילוי של סרטן ריאות בקרב מעשנים. מתבצעים עכשיו 2 מחקרים גדולים בעולם על "גילוי מוקדם של סרטן הריאה ע"י בדיקת CT " ותוצאותיה יפורסמו בעוד כשנה. מה שמקובל אם כך הוא לא לעשות בדיקות שגרתיות אם אין תלונות (סימפטומיים). הכי טוב נישאר כמובן להפסיק לעשן! בברכה

היי. אבא שלי סובל מסרטן הריאה עם גרורות בראש, כבר 5 חודשים הוא משתמש בטרסבה .לאחרונה הוא התחיל לסבול מפרכוסים ונתנו לא כדור בשם ואלפוראל הכדור לא עזר והפרכוסים עדיין המשיכו ואף החמירו. החליפו את הואלפוראל בepanutin המצב של אבא שלי רק החמיר הוא לא מסוגל להזיז את יד ימין ורגל ימין{ בעבר שהשתמש בואלפוראל והיה לו פירכוסים לאחר יום יומים הרגל שלו והיד חזרו לתפקד באופן מלא} עכשיו ששינו את התרופה אבא שלי לא חזר לתפקוד כבר 4 ימים הוא בקושי מזיז את היד והרגל. האם יכול ליהיות שלא מתאים להשתמש בטרסיבה עם epanutin . האם יש כדור אחר שיכול לעזור ולהתאים לטרסיבה. הטרסיבה הוא כדור חדש ולא כל הרופאים מכירים אותו ולא יודעים איזה השפעות יש עם כדורים אחרים. בבקשה עיזרו לי.

שלום נילי ידוע בהחלט שיש אינטרקציה בין אפנוטין לטרסיבה. בספרות מדווח על כל שהאפנוטין מוריד את הרמה הפעילה של טרסיבה אבל אני שמתי לב אצלי במרפאה שטרסיבה יכולה לעלות את הרמה של אפנוטין בדם. זה שיש קשר בין התרופות לא אומר שאי אפשר להשתמש בהן ביחד - צריך רק לבדוק בקפדנות את הרמות של אפנוטין בדם ולהתאים את המינון. השאלה הנוספת לגבי אביך היא האם ההחמרה מבחינת הפרכוסים אינה למעשה התבטאות של החמרת המחלה המוחית. כדאי, במקביל לאיזון הטיפול התרופתי, לחזור על ההדמיה (CT ראש, MRI - לפי המקובל אצלו) בברכה

מדוע הוצאה הודעה זו מהפורם אתר דמוקרטי לא.? באם כותב ההודעה חשוב לדעת קורא את הודעתי אשמח לקבל את כל המידע שכתבת בחשוב לדעת למייל שלי היו בו דברים מאד מענינים . [email protected] בתודה מראש גו"ד

גו"ד היקרה שלום, פורום זה קם במטרה לתת מענה רב מקצועי לחולי סרטן הריאה ובני משפחותיהם. בדומה לפורומים אחרים, כפי שידוע לך, גם פורום זה הפך בניגוד לרצוננו לבמה עבור גופים כלכליים המנסים לפרסם את עצמם. במטרה להגן על משתתפי פורום זה מאינפורמציה שגויה ומזיקה החלטנו לסנן את הפניות של גופים כלכליים ככלל וגופים המחפשים פרסום בחינם ומציגים לרוב תמונה מטעה ביותר בפרט. לגבי ההודעה של "חשוב לדעת", הודעתו לוקה באי דיוקים חמורים, הוצאת דברים מהקשרם והטעיות רבות. מסיבה זו ובמטרה לא להיכנס לויכוחים עם כל גוף כלכלי, החלטנו לחוק את הודעתו ולא לאפשר ניצול לרעה של קהל הפונים לפורום זה. בברכה, אנה גולדברט

ד"ר גיפס שלום רב, בעלי החל טיפול כימו. נבלבין בשילובעם תרופה נוספת. בנוסף קיבל דקסמטזון 2 מ"ג למשך שלושה ימים. כנראה שכתוצאה מהכדורים הוא מגהק בצורה מוגזמת, באחד מאתרי התופות נאמר כי הגיהוק הוא סימן להסתבכות ויש לפנות בהקדם לרופא . האם יש מקום לדאגה ?

שלום חגית הגיהוק הוא תופעה שיכולה להיות קשורה לטיפולים או למחלה עצמה. זה דבר שאינו מסכן את חיי החולה אבל מאד טורדני. בהחלט לא הייתי אומרת שזה סימן להסתבכות. יש מספר תרופות שניתן לתת על מנת להקל על התופעה, כדאי לפנות בקשר לכך לאונקולוג המטפל. בברכה

כל מי שמעונין לקחת חלק במאבק למען הכנסת הטרסיבה לסל הבריאות יכול לענות לי בפורם מקווה שנצליח להתארגן הרבה בריאות לכולנו גו"ד

אני מעונינת לקחת חלק במאבק.

הכל מתחיל בזה שבשנה הנוכחית עשיתי יותר מחמש צילומי רנטגן. מהם 3 בחצי שנה אחת. אני יודע שמותר אפילו רק אחד בשנה. לפני חודשיים וחצי התחלתי להשתעל בצורה כרונית. זה היה שיעול טורדני שלא היה כמותו מעולם. חודש אחרי השיעול פסק, אבל תופעה אחרת החלה להופיע, עם פסיקתו. כל גירוי בגרון, שלרוב קורה לבד איך שאני מתעורר בבוקר, גורם לי למין פעולת הקאה קטנה, אני ממש נחנק והדבר לא בשליטתי. אסור לי שהגרון יהיה מגורה, אז ממש אני עומד להקיא. זה כבר חודש וחצי לא עוזב אותי וזה ממש מציק, מופיע תמיד בבוקר ולפעמים שהגרון שלי מגורה ואני ממש צריך להשגיח שזה לא יקרה. האם אלו התסמינים של סרטן ריאה? בכל מקרה אני מתחיל לבדוק את זה עוד שבוע, אבל חשובה לי לבנתיים התשובה, כדי להרגיע את עצמי. אני אגב, לא מעשן, הפחד שלי הוא הרנטגן.

שלום לך התלונות שלך הן לא סימפטומים מוכרים של סרטן הריאה, אך אני ממליץ לעשות בירור הכולל תפקודי ריאות ובדיקת רופא א.א.ג כדי להבין יותר טוב מה יש לך ואיך ניתן לעזור כל טוב ד"ר איזביצקי

שלום רב, אני מעוניינת לדעת מה הסיכויי שלי כאישה בת 30 שמעשנת 3 סיגריות ביום לחלות בסרטן ריאות. אני יודעת שזו שאלה קשה אבל האם זה ממש מסוכן כי קראתי איפשהו כי עישון של מספר קטן של סיגריות יכול להיות אפילו קצת מועיל נגד מחלות כמו פרקינסון.

שלום שירי, נכון הדבר שיש מספר מוגבל של מחלות, שהשכיחות שלהם ירודה באופן יחסי אצל מעשנים בהשוואה ללא מעשנים, אך לא הייתי משתמש בביטוי שהעישון מועיל". עישון (אפילו 3 סיגריות ביום) מעלה את הסיכון לחלות בסרטן ריאות אבל גם במחלות אחרות (מחלות ריאתיות ולבביות אחרות לדוגמה). ברור גם שהסיכון הוא קטן אם מעשנים "רק" 3 סיגריות ליום אך קיים בוודאי סיכון.לכן הייתי ממליץ לנסות ולהפסיק לעשן לחלוטין ומייד. בברכה ובהצלחה

האם לניקור פלאורלי יש יתרון מעבר לתחושת ההקלה לאחר הוצאת הנוזלים? האם המצאות של נוזל בריאה יכולה להיות בעלת אפקט נוסף מזיק מעבר לקוצר נשימה והאם ישנה סיבה רפואית אחרת להוצאת הנוזל? מדובר בחולה NSCLC, גבר, מטופל בכימותרפיה.

ניקור פלוירלי והוצאת נוזלים בכמות גדולה אמורה לגרום להקלה משמעותית ולנשימה יותר קלה, בנוסף תהיה התפשטות טובה של רקמת הריאה ומניעת תמט של רקמת ריאה, לכן מומלץ לבצע ניקור של הנוזל אם יש כמות מרובה , לפעמים כמות הנוזל הינה קטנה והוצאתה לא תגרום לשיפור ועדיף לא לבצע ניקור אלא לעקוב אם יש הצטברות נוספת של נוזלים.

הגיל 84.5 האבחנה היא non small cell lung carcinoma stage IIIB T4 N MX squamous cell CA, LT broncchus obstruction LT pleural effusion תכנית הטיפול - כנראה בגלל מצב נוכחי + מצב רפואי (פרפורים בלב ושאר ירקות) הקרנות בלבד באישפוז . השאלה דר' נכבד היא מהי התוחלת כי מחפשים עבורי פתרון מגורים חלופי לזה בו אני נמצא היום = לבד ורחוק ממעט המשפחה שנותרה לי. ע"מ להיות מסוגל לקבל החלטה אם להשאר לבד או לנדוד.

שלום סבא ההחלטה עד מתי להמשיך היא תמיד שלך. אתה מחליט אם תקבל טיפול או לא ואתה גם תחליט מהי איכות חיים טובה עבורך בין אם זה לעבור למקום מוגן או לקבל תמיכה בבית. היום יש אפשרות לקבל חלק משרותי הרפואה עד הבית (למיטב ידיעתי בכל הקופות ובכל הארץ) ואפשר לקבל מטפל או פיליפיני - כך שלא חייבים לעזוב את הבית. איכות חיים היא ענין מאד אישי וסובייקטיבי ושיפור איכות חיים הוא המטרה החשובה ביותר של הטיפול. בהצלחה וכל טוב

א.תודה ב. ההחלטה היתה לקבל טיפול קרינתי. השאלה המרכזית היא: היות ואני חי בגפי ובני משפחתי רחוקים ממני - האם יש בכלל טעם להטרטר ולעבור למחוזות גיאוגרפיים אחרים (בארץ) אם זמני קצוב. הייתי רוצה לדעת מה באמת נחשב לזמן קצוב על מנת לקבל החלטה שקולה לטובת כולם. שוב תודה

בריאותיו של בעלי נמצא סרטן מסוג תאים גדולים סריקת פט מצאה קליטה פתולוגית באונה עליונה של הריאה הימנית בגודל 28X28 ממ ובבלוטת הלימפה בשערהריאה מימין - קטנה מ 10 ממ. האם הגידולים הללו נחשבים גדולים? באיזה שלב ניתן לנתח?

זה עדיין שלב שיש בו תוצאות טובות בכריתה כירורגית, יש לוודא שהבלוטות המדיאסטינליות לא נגועות במחלה כי זה מחייב גישה אחרת שבה נותנים טיפולים כימותרפיים לפני הניתוח. בהצלחה

ד"ר נכבד כתבת: "יש לוודא שהבלוטות המדיאסטינליות לא נגועות במחלה כי זה מחייב גישה אחרת שבה נותנים טיפולים כימותרפיים לפני הניתוח" האם הבלוטות המדיאסטינליות הן בלוטות הלימפה בשער הריאה? בהתאם להנחיית האונקולוג, התחלנו בטיפולים כימותרפיים. בהמשך הוא ממליץ על כימותרפיה משולבת בהקרנות. מה דעתך?

יש לראות את בדיקת ה פט סיטי לפני תשובה סופית האם הטיפול הכימותרפי הוא כהכנה לניתוח או שנשללה אפשרות ניתוחית?

כן. מטרת הטיפולים היא הקטין את הגידול ולנתח בהמשך.

האם יש אפשרות להחלים מסרטן ריאות מפושט ששלח גרורות אבי הוא בן 66 ולפי הרופאים אין לו סיכויי החלמה רק מטפלים בו טיפול תומך פילאטיבי איך להתמודד נפשית מול מצב כזה? תודה

אורלי שלום, אשמח להפנות את ההיבט הרפואי של שאלתך לאחד היועצים. לשם כך אבקש ממך לפרט מידע רפואי רלוונטי אודות מצבו של אביך. מחלה של בן משפחה יוצרת לחץ רב בקרב משפחה כולה. אחד הקשיים המרכזיים ביותר בהתמודדות זו היא תחושת חוסר האונים מול סבלו של האדם הקרוב. בנוסף לכך, מרבית בני המשפחה מרגישים שלא עוזרים או תומכים מספיק ומחפשים דרכים נוספות לסייע לאדם היקר. למרות שתחושות אלו הן מאוד נפוצות בקרב בני משפחה, מרבית החולים מעריכים מאוד את התמיכה והסיוע ותופסים אותם כמשמעותית ביותר. לא ציינת את גילך והאם יש לך אחים? מי מכם מבלה את מרבית הזמן עם אבא וכיצד אתם מתמודדים עם הקושי והכאב? כיצד אביך מגיב? אשמח אם תשתפי אותנו ונחשוב ביחד כיצד להתמודד, בברכה, אנה

ד"ר גפס שלום רב, האם שיעול לאחר כריתת אונה (לפני כ 6 שבועות) הוא סביר או שמעיד על הדרדרות מסויימת ? בעלי מתחיל טיפול כימו. מחר, האם יש המלצה לתזונה מיוחדת ? האם יש מקום לפנות לטיפול אלטרנטיבי משלים? האם הוא הוכח כיעיל? בברכה, חגית

שלום חגית בקשו ממני (רופא ריאות) לענות לשאלתך. מעט שיעול לאחר כריתת אונה (גם 6 שבועות אחרי) הוא עדיין בגדר הסביר. אם השיעול קשה מאוד ו\או מתמשך מעל חודשיים בערך, עדיף לעשות בירור של שיעול זה (צילום חזה, תפקודי ריאות וכו' לפי הקליניקה ותוצאות הבדיקות). לגבי תזונה אני רק יכול להמליץ על תזונה בריאה ומאוזנת. חשוב להתחזק על ידי אוכל בריא וטוב. אינני עוסק ברפואה אלטרנטיבית ולכן אני לא יכול להמליץ על טיפולים כאלה. אני מאחל לבעלך בהצלחה לטיפולים ורפואה שלמה. תחזיקו מעמד! ד"ר איזביצקי גבריאל

חולה בן 60 שנמצא שסובל מגידול המערב את שער הריאה ואת הפריקרד. הגידול בגודל של כ 8/8 ס"מ (לא טעות). הגידול התגלה לפני כשבוע ובציטולוגיה נמצאו תאים ממאירים מהסוג הר"מ. CT בטן+ראש ללא ממצאים מיוחדים. איך אוכל להגיע לטיפולים הטובים ביותר והחדישים, גם אם אינם נכללים בסל הבריאות ולדעת שעשינו את הכל בטיפול אשמח לתשובתך המהירה

שלום שלומי בעקרון חשוב מאד בשלב הזה לקבוע האם הגידול נתיח או לא. לפי התיאור שלך קשה לי לקבוע. בימדה והוא אינו נתיח הטיפול הוא כימותרפיה לבד או כימותרפיה משולבת בהקרנה, במטה להגיע לניתוח, מאחר שניתוח הוא בסופו של דבר הטיפול בעל סיכויי הריפוי הגדולים ביותר. בשלב זה אין טיפולים חדשניים שאינם כלולים בסל התרופות. בברכה

היי, NSCL - לאחר ניתוח כריטת אונה ו- 2 בלוטות ולאחר טיפול כימוטרפי חזרה המחלה לכמה בלוטות בשער הריאה. שאלות: כמה נשאר לחיות ? האם כדאי ללכת על הקרנות ? מה הסיכוי לכך שטרסיבה תעזור ?

שלום רב, לפי התיאור מדובר בחזרה מקומית של הגידול, נראה לי שהייתי שוקלת שילוב של כימותרפיה והקרנה לאיזור שער הריאה. גם אם הטיפול לא ירפא יש לו סיכוי להביא לשליטה מקומית ממושכת, דבר שאולי יאריך את תוחלת החיים. אינני יודעת כמה זמן נשאר לחיות - זה תלוי בתגובה לטיפול ובהתפתחות גרורות מרוחקות. בשלב זה טרסיבה היא לא טיפול הבחירה מאחר שטרסיבה מיועדת למחלה גרורתית וכאן למעשה מדובר בחזרה מקומית. בברכה

נמצאת ברשותנו חבילה וחצי של 'טרסבה ' ואנו מעונינים למוכרה. לפרטים:0547243976 אלכס (בזול)

לא ציינת כמה מ"ג

אלקס אתה יכול ליטרום את הטרסבה