סרטן ריאות + יתר לחץ דם ריאתי

שלום לרופאים, אמי אובחנה לפני כ 10 חודשים עם דרגה מתקדמת של סרטן ריאות. תחילה נתן לה האונקולוג אירסה משום שהיא אישה לא מעשנת, אך לאחר שבדיקה גנטית העלתה שאינה נושאת מוטציית EGFR (אלא נושאת מוטציה של ACVR1B), העביר אותה לטיפול כימותרפי הכולל אלימטה+קרבופלטין+אווסטין. בדיקת פט-סיטי שביצעה לאחר 6 טיפולים הראתה שיש שיפור מסוים בקליטה הלימפנגיטית, אולם הגידול נותר זהה בגודלו. מעבר לכך, במהלך הטיפולים היא פיתחה עליה הדרגתית בלחץ תוך ריאתי עד למצב שנאלצה לעבור צנתור לב ימני ממש לאחרונה וקיבלה מרופא הריאות מרשם לסילדנאפיל. שאלתי היא כזו: א. האם נתקלתם במצב בו טיפול לסרטן ריאות פיתח לחץ תוך ריאתי אצל מטופל ב. האם ישנה דרך לשנות את הטיפול בסרטן כך שלא ימשיך לפתח את הלחץ התוך ריאתי אודה על התייחסותכם ענת

שלום ענת יתר ל"ד ריאתי מתואר כתופעת לוואי נדירה של אבסטין - כך שהייתי מציעה להפסיק את הטיפול באבסטין באופן מיידי. מעבר לכך - מכיוון שהטיפול עוזר אפשר להמשיך באלימטה בלבד. בהצלחה