תוצאות בדיקת CT חזה

שלום רב, לפני כארבע שנים אובחנתי כחולה בסרטן שד. עברתי כריתה דו"צ, וכן טיפולים כימותראפיים. לפני כארבע שנים חליתי גם בסרטן המעי הגס הימני. עברתי כריתה. ללא טיפולים נוספים כלשהם. כל הבדיקות שעשיתי מאז היו תקינות. [CT, PET-CT, US, MRI]. לאחרונה עברתי בדיקת CT נוספת, [חזה-בטן-אגן]. רוב תוצאות נראות תקינות אבל בהקשר הריאתי נרשם כך: - שתי קשריות זעירות על סדק הריאה מימין שלא נראו בבדיקה הקודמת, ראה חתך...... - ברונכים מרכזיים פתוחים. שאלותי הן: 1. למה הכוונה ב"ברונכים פתוחים"? האם זה מצביע על בעיה כלשהי? 2. האם אזכור הקשריות נראה בעייתי? האם זה מצביע בהכרח על גידול סרטני? כמה מהר עלי להגיע למומחה למחלות ריאה? בנוסף נרשם גם "הסתיידויות בקורונרים". שאלתי הנוספת היא האם אחד או יותר מהנ"ל יכולים להיות אחראים לקוצר-נשימה שאני סובלת ממנו למעלה משנה? [גם כאן, כל הבדיקות שעשיתי עד היום היו תקינות לחלוטין: אקו-לב, אקו-לב במאמץ, לב-ריאות משולב במאמץ, תפקודי ריאות, וסי.טי. אנגיו ריאות]. תודה מראש על תשובתך, דפנה

שלום דפנה, לגבי "ברונכוסים פתוחים" - זה תקין לגבי הקשריות - זה לא בהכרח גידול סרטני, זה יכול להיות ממצא מקרי. בכל מקרה זה מחייב מעקב, כלומר לחזור על בדיקת ה-CT בעוד מספר חודשים. האונקולוג יכול לעשות זאת, ואם הוא יחשוב שיש צורך הוא יפנה אותך לרופא ריאות. לגבי הקורונרים - ההסתיידויות לכשעצמן הן ממצא די שכיח בגילאים מסויימים. זה לא בהכרח אומר שיש מחלת לב. אם הקרדיולוג אומר שכל הבדיקות תקינות ואין לך מחלה לב - אז להסתיידויות שרואים ב-CT אין כל משמעות מעשית. בברכה

תודה רבה ד"ר גיפס על תשובתך.