חשש מניתוח פיסורה - בבקשה עזרה!

דר' זמורה שלום רב, יש לי פיסורה טורדנית וכואבת שבאה והולכת כבר למעלה משלוש שנים.לאחרונה היא בעיקר באה ולא הולכת. עד היום השתמשתי במשחות על מנת להקל על הכאבים אך אני חושב שהגיע הזמן לפעולה יותר קיצונית.מכל מה שקראתי מתשובותיך פה בפורום אני חושב שניתוח הינו האופציה הבאה עבורי (כמובן שאתייעץ עם רופא לפני שאחליט סופית). שאלתי היא- האם יש אפשרות שאחרי ניתוח הפיסורה חוזרת? ובמידה והיא חוזרת האם ניתן לעשות ניתוח נוסף? הבנתי שהניתוח הוא למעשה חיתוך של סיבי שריר. זה לא אומר שזה יפתור כל בעיה של פיסורה בעתיד? ובנוסף- היית ממליץ קודם ללכת לטיפול פחות פולשני כמו בוטוקס ורק במידה וזה לא עובד לעבור ניתוח? אודה לך על תשובתך.

שרון שלום, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה. ניתוח לטיפול בפיסורה מביא לריפויה בשיעור של כ 95%, שיעור הצלחה שנחשב גבוהה בכירורגיה. חשוב לציין שמטרת הניתוח הוא לפתור את הבעיה הנוכחית, ואין לו הרבה אפקט מניעתי לעתיד. בכדי להקטין ככל האפשר את הסיכוי לסבול מפיסורה נוספת בעתיד, חשוב להקפיד על הרגלי חיים נכונים לטווח ארוך, כולל שמירה על יציאות רכות על ידי כלכלה עשירה בסיבים תזונתיים ושתיה מרובה. ניתן להעזר בתוסף סיבים לטווח ארוך. אם הפיסורה חוזרת, ניתן לרוב לבצע ניתוח נוסף, על אף שרמת הסיכון (שבאופן בסיסי היא נמוכה מאד) מעט יותר גבוהה. לגבי השאלה האם כדאי לנסות בוטוקס- לשיקולך. מדובר בפעולת מרפאה, עם שיעור הצלחה של כ 60-70%.