מתי תינוק נמצא בסיכון לעששת

ומחלות חניככים

שירה שלום . 1) תינוק נמצא בסיכון גבוה לעששת למשל כאשר אחד מהוריו בסיכון גבוה לעששת ובסיכון גדול יותר כאשר שני ההורים בסיכון גבוה לעששת . תינוק יכול להיות בסיכון גבוה לעששת כאשר הוא מוזן מגיל צעיר מבקבוק ממותק בסוכר, כולל תוך כדי הירדמותו Milk Bottle Syndrom או כאשר הוא נרדם עם מוצץ מרוח בדבש או בסירופ מתוק Honey Dummy Syndrom . כאשר על שיני התינוק ישנם סימנים של אנמל פגום ככלי או ממוקם , מחוסר סידן בייצורו Hypocalcification או מחוסר סדירות בייצורו Hypoplasia הוא גם בסיכון גבוה . כאשר ישנם על השיניים סימנים אופייניים למחלה טרום לידתית של האם ו/או העובר כגון : עגבת מולדת או מחלה זיהומית אחרת גם אז הוא בסיכון גבוה . גם כאשר הורי התינוק ובעיקר אימו , באים מרקע סוציואקונומי נמוך, הוא בסיכון גבוה לעששת(ׁכך מלמדת הסטטיסטיקה של קבוצות הסיכון) . מקרים של פיגור שכלי או מוטורי או עיוותים בלסתות כחלק מתסמונת או לכשעצמם או מקרי שיתוק מוחין מלידה- C.P , מהווים סיכון גבוה לעששת . לאחר מחלות של הריון בסיכון אצל האם :רעלת הריון ,סכרת הריון ,שמירת הריון עקב דימומים תכופים וצירים מוקדמים ,גם אז התינוק בסיכון גבוה יותר לעששת . תינוקות לאחר הקרנות או כימוטרפיה חשופים יותר לעששת . מקרים של חך שסוע, שפה שסועה גם הם מגדילים את הסיכון של תינוק לעששת . הפרעות בבלוטות הרוק או בהפרשת הרוק .מחלות כליות ,מחלות ותסמונות של רקמות ממוצא אקטודרמלי הכוללות אלופציה (העדר שערות) ופגיעה בציפורניים עלולות להצביע על יצור לקוי של אנמל השיניים ולהכניס את התינוק לקבוצות סיכון גבוה לעששת . 2) סיכון גבוה למחלות חניכיים בתינוק .יכול למשל להיות כאשר ישנה לתינוק סכרת מולדת , העדר איזון הורמונלי אחר מולד , איידס מלידה או מחלה אחרת הפוגעת בתנגודת הגוף של התינוק מלידה (כשל חיסוני מולד) . מחלת כבד מולדת או שנרכשה בשנות החיים הראשונות (ויראלית חסימתית או ניוונית ) עם שינוי או החמרה בתפקודי הכבד , מחלות דם המלוות בתפקוד לקוי של תאי הדם הלבנים הן בכמותם ביכולתם לנוע או לקטול מיקרואורגניזמים ,לאחר הקרנות או כימוטרפיה. ישנה עוד רשימה ארוכה של מצבים ,לא עלינו ,שאני בספק אם ניתן למנות בתשובה קצרה . צוות התחנה לבריאות המשפחה הרופא והאחות אמורים לדעת נתונים אלה מתוך התיק הרפואי , מהאנמנזה שהם לוקחים ומתוך תצפית מעקב אחר התפתחות התינוק ובמידת הצורך הם נועצים במומחים או מפנים למומחים לבדיקה וייעוץ. הפדודונטים (מומחים לרפואת שיניים לילדים) לומדים בהכשרתם ועושים רוטציות במחלקות ילדים כדי לאבחן ולהתמודד עם גורמי הסיכון ע"מ להקדים תרופה למכה לבל תיפגענה השיניים של התינוק בצורה לא הפיכה .