לימפהפרס

אמי סובלת מלימפאדמה כבר שנים .יש לה בעיות נוספות כגון אי ספיקה ורידית, אי ספיקת לב, אסטמה ועוד כאלה ואחרות. כמו כן אמי מטופלת בקומדין. לפני שנתיים מצב הרגליים של אמי הלך והחמיר וכרגע יש לה ממש "רגלי פיל". בייעוץ לאחרונה עם פרופ זליקובסקי הוצע לה טיפול במכשיר לימפהפרס שכרוך ביום אישפוז ולאחר מכן גרב אלסטית. האם טיפול זה יכול להזיק באיזה שהוא אופן? האם בטיפול זה יש סכנה ללב? האם מכשיר זה ממש מוריד נפיחות, עד לדרגה שהרגליים יראו נורמלי? אודה לתשובתכם המהירה. חג שמח ומבורך.

בס"ד כדי להבין מדוע יש להבין תחילה איך הנוזל הלימפאטי זורם בגוף. המערכת הלימפאטית מורכבת מצינורות קצרים המחוברים אחד לשני מהגפים לכיוון מרכז הגוף. בקצה כל צינור יש שסתום חד כיווני שתפקידו למנוע חזרת הנוזל לגפה ולאפשר זרימה חד כיוונית לכיוון מרכז הגוף. בכל פעם שעושים פעולה מערכת השרירים דוחסת את הנוזל בצינור. מאחר שיש שסתומים חד כיוונים הנוזל נע בכיוון מרכז הגוף. הצינוריות הלימפאטיות מצויות בין שכבת השריר לעור. הזרימה שנוצרת עדינה מאד ובקצב איטי. חולי לימפאדמה ראשונים או משנית אין הבדל בתוצאה ובדרך הטיפול, סובלים מהצטברות נוזל לימפאטי ובצקת בגפה, הסיבות לכך הן פגיעה בבלוטות הלימפה שלא מאפשרות לנוזל לעבור דרכן או פגיעה בשסתומים שלא מצליחים למנוע מהנוזל לחזור ולרדת מכח הכבידה חזרה. וזאת בשל חסימה חלקית של המעבר. יש סיבות נוספות לבצקת כמו בעיה בתפקוד הכליות או תפקוד הלב ומערכת הדם. כאת אפשר להסביר את פעולת הלימפאפרס, הלימפאפרס מפעיל לחץ היקפי על הגפה מהחלק החיצוני כלפי מרכז וזאת בשלבים מקצה הגפה הרחוק ממרכז הגוף עד לחלק הגפה שמתחבר לגוף. הלחץ דוחס את הנוזל הלימפאטי מקצה הגפה כלפי מרכז הגוף כדי לגרום לזרימתו ולסחיטת הגפה מהנוזל המיותר. אלה שהלחץ שנוצר גורם לזרימה מהירה שהגוף לא בנוי לה ולא מסוגל להתמודד עם העברת נפח נוזל כזה במהירות ואז הנוזל נדחס בניסיון לעבור בבלוטות הלימפה ויוצר לחץ גדול בצינורות שהנוזל מנסה לזרום דרכם. הצינורות עדינים והלחץ הגדול גורם לצינורות להתרחב והשסתום שבקצה מתרחב יחד עם דפנות הצינור וכאת אין סיכוי שהוא יוכל לאטום את המעבר ולמנוע מנוזל לנוע בצורה חופשית כלפי מטה. כך שמי שהיה לו בצקת כתוצאה מחסימה בבלוטה או כל גורם אחר. ובטיפול לימפאטי ידני היה אפשר לגרום לנוזל לנוע בדרכים עוקפות (רוחביות) ועם הזמן הגוף היה מפתח אפשרות להשתמש בדרכים העוקפות בצורה טיבעים עם עזרה מדי פעם בתרגול ועיסוי. הרי שאחרי שהליפאפרס דחס את הנוזל בצינורות המערכת הלימפאטית נפגעת. ובדרך כלל אין שיקום לפגיעה שנוצרת והחולה ניזקק להתמכר למכשיר לכל החיים מדי יום כי הגוף לא יכול להחזיק את הנוזל שיורד בלי מעצור מכח הכובד. לאחר קריסת השסתומים גם עם סיבת הבצקת הייתה לב או כליות ולאחר שהם טופלו תשארו עם הבעיה הלימפאטית. אך בטיפול MLD עיסוי ותרגילים וחבישות מתיחה קצרה. או שרוול או גרביון המתאים לטיפול בבצקת לימפאטית. כשסיבת היווצרות הבצקת תחלוף גם הבעיה הלימפאטית תחלוף. לאחר טיפול בלימפאפרס בדרך כלל אין אפשרות לחזור לטיפול MLD מאחר שאינו יעיל יותר, ונוצר צורך בטיפול יום יומי בלימפאפרס. אין אפשרות לתקן נזק שנוצר בשסתומים כתוצאה של הלחץ שגרם להרחבת הצינורות. לכן אני ממליץ לך להתייעץ עם מטפלים לימפאטיים מנוסים ולשמוע דעות שונות, ורק אחר כך לקבל החלטה שקולה. רוב המטפלים בדעה כי טיפול אינטנסיווי במכשיר גורם נזק בברכה ניב 052-6660632 [email protected]

בס"ד. מועדים לשמחה, גיל הטיפול שהוצא לאמא של יעל כפי שאני מבין, הינו טיפול בלימפאפרס לאורך שעות. נועד לסחוט את הגפה. אכן טיפול כזה ינקז את הגפה. אך מה הנזק שנגרם לחולה? כמו שאמרת ניתן לשלב טיפול בלימפאפרס עם טיפול בניקוז לימפאטי ידני. בהמלצת והשגחה של מטפלת לימפאטית מנוסה. יש רופאים שרואים את הרווח לכיסם הפרטי ולא טובת החולה. לרופא אין רווח בהפניה לטיפול בניקוז לימפאטי. הייתי נזהר מאד מהמלצת רופא שממליץ על אישפוז בקליניקה פרטית ומטפל בשיטת אגרסיבית ולא מזהיר מהנזקים ארוכי הטווח הנובעים מטיפולו. כמו כן בשאלה שהעלתה יעל חוזרת על עצמה בפורום זה. בברכה ניב 052-6660632 [email protected]