פורום נוירולוגיה - מבוגרים

שלום קיבלתי חבלה בראש לפני 3 חודשים. מאז כאבי ראש וחוסר פוקוס תוצאות אי אי גי כתוב: התפרצויות חדות כלליות m2-1614 מה זה אומר??

שלום, מה הסיכוי להורשה של אפילפסיית JME, אפילפסיה כללית ממוקד טמפורלי עם התקפי טוני קלוני? הסיכוי באחוזים? אני מאוזנת כבר שנים עם כדור אחד. ובסוג אפילפסיה זה מה הסיכוי באחוזים להתקפים בהריון או לאחר ההריון למרות שאני מאוזנת? אציין שלסבא שלי ( אבא של אבא) הייתה אפילפסיה והוא היחיד עם זה במשפחה. לבן זוג שלי אין אפילפסיה והוא מאוד דואג. תודה!!!

שלום רב, בעלי עשה MRI מוח בגלל ירידה בשמיעה. בעברו לפני 6.5 שנים דום ל על רקע פרפור פרוזדורים ואנוקסיה מוחית. בבדיקה נראית הרחבה של חדרי וחריצי המוח על רקע אטרופיה מוחית שאינה בהתאם לגיל. ללא עדות של דימום אוטם או תהליך תופס מקום. ב T2 ו FLAIR בחומר הלבן פריונטריולרי נראים מוקדי אות היפראינטנסים זעירים בודדים. נראים גם שני אוטמים לקונרים מאורכים בגרעיני הבסיס דו"צ אחד לכל צד בגודל של עד 1 ס"מ. מעבר קרניוצרביקלי שמור. אות תקין מכל י דם גדולים לא ממצא האדרתי או רסטרקטיבי. קומפלקב עצבים 7,8 תקין אין עדות לתהליך תופס מקום ללא האדרה פתולוגית בתעלת השמע הפנימית בנזופרינקסמשמאל פוליפ אקזופיטי הקשור לקונכה תחתונה בגודל 2*2.5 ס"מ עם היצרות ניכרת של הנזופרינקס נראה עיבוי רירית קל בסינוסים מקסילרים לסיכום אין ממצא חריג באוזניים אבל יש אטרופיה מוחית ופוליפ גדול בנזופרינקס שלא נמצאו בהשוואה ל CT קודמים בנוסף יש ממצאים חריגים בחומר הלבן לאור הממצאים הנ"ל ממה נובעים האוטמים במוח והאם הם מסוכנים ומה משמעותם? ומה משמעות הממצאים החריגים שלא נמצאו בבדיקות קודמות תודה מראש

לפני כשבוע הכרתי להורים שלי את חבר שלי המדהים. אמא שלי טוענת שיש לו טיקים ושזה מחלה ניורולוגית, לא ידעתי שיש כזה דבר, אני פרשתי את זה כמצמוצים בעיניים (מאז שאמרו לי אני שמה לב שזה לא רק תזוזה של העפעף זה יותר מזה, יש עווית בפנים בשעת המצמוץ) ניסיתי לדבר אתו על זה, וראיתי שזה מאד מלחיץ אותו, והוא לא נותן לי לדבר על זה, שמתי לב שהוא מתרגש ולחוץ זה מתגבר. בכללי זה לא הפריע לי, אבל אם זה סוג של מחלה הייתי רוצה לדעת מה זה אומר. חברה אפילו אמרה לי שזה יכול להגרם מתרופות של מחלות נפש וזה מאד מלחיץ. השאלות שלי 1. האם באמת אני צריכה לחשוש שזה תופעת לוואי של איזה תרופה? 2. האם זה מחמיר עם הגיל? 3. האם זה תורשתי?

שלום לאחר הדמיית MRI, נראו אוטמים טריים גם בצד ימין וגם בצד שמאל. נכתב "אבחנה מבדלת כוללת תסחיפים ווסקוליטיס" (עורקי צוואר תקינים, אקו לב (לא דרך הושט) תקין) ישנו דיבור על אפשרות לצנתור מוחי לבדיקת כלי הדם המוחיים. רציתי לשאול: 1. "אוטמים טריים", למה הכוונה? בתוך איזה זמן זה נקרא טרי? 2. כשיש אוטמים בכמה מקומות, האם ניתן לדעת האם כולם התרחשו בו זמנית? 3. לאן בעצם נעלמו קרישי הדם שגרמו לאוטמים הללו? 4. האם וסקוליטיס זה משהו שרואים ב-MRI או פשוט חשד כי לא מצאו משהו אחר? 5. וסקוליטיס במוח זה משהו ספציפי רק למוח או שהתהליך הדלקתי נמצא בעוד כלי דם? 6. האם יכול להיות וסקוליטיס בכלי דם במוח, וכל בדיקות הדם (מדדי דלקת, נוגדנים וכו') יהיה תקין? 7. האם צנתור מוחי מקובל במקרה כזה לצורך בדיקה לשלילת וסקוליטיס (אף שבדיקות הדם תקינות)? ומה הסיכונים שבזה? והאם יש בזה יותר סיכון כאשר מדובר באדם שעבר לאחרונה אירוע מוחי? תודה רבה

שלום רב יש לי פציאליס כחודש וכבר מתחילים שיפורים מזערים בעקבות שיחות רבות בפורומים רבים העולם עם אנשים במצבי הופתעתי לגלות שכמעט אצל כולם השיתוק קרה תוך שעות !!! חלקם סבלו מכאבי ראש בצד , אחרים מכאבים בצואר או באוזן ועוד כל מיני סימנים מוקדמים - אבל השיתוק הפיזי קרה בשעות ! יש לי 2 שאלות בנושא ברשותך: 1) מה הסיבה שהסימטום הפיזי של פציאליס - השיתוק , קורה כל כך מהר ? 2) מדוע לוקח כל כך הרבה זמן הריפוי של משהו שקורה תוך שעות - וזו לא חבלה פזית כמובן ? מודה לתשובתך

שלום. השאלה שלי אולי מעט מוזרה אבל מאד מסקרנת אותי: במהלך השנים התגבשה אצלי תחושה שקיימת תופעה פיזיולוגית מעניינת, ותהיתי האם יש מאחוריה היגיון או ביסוס כלשהם, מבחינה מדעית או רפואית. לעיתים כשאני משוחח עם אנשים אינטיליגנטים מאד על נושאים עמוקים או מורכבים (נניח במהלך דיון אקדמי שמצריך ניתוח או במהלך ויכוח שמצריך יצירתיות מהירה בחשיבה על טיעון או הסבר) - נדמה לי שבזמן הקצר, בן מספר שניות, שבו הם חושבים על תשובה או פתרון אפשריים, העיניים שלהם מרצדות לצדדים. קבוצת האוכלוסייה השנייה ששמתי לב שלפעמים סובלת מאותה תופעה באופן תדיר יותר היא אנשים שמתעסקים במקצועות רווי אדרנלין, במשך שנים רבות, כמו כבאים ופראמדיקים. הכוונה היא למעין הבזקים קטנים לימין ולשמאל של פחות ממילימטר לכל כיוון. האם זה אפשרי שמאמץ מחשבתי אצל אנשים חכמים מאד, או חשיפה ממושכת למתח, יגרמו למעין תופעת לוואי שיהיה לה ביטוי בצורת "קפיצות" קטנטנות וזעירות, אך מורגשות על ידי מי שמתבונן בהם, של האישונים?

שלום, בן 67, בריא בדרך כלל. אתמול משעות הערב התחיל לי כאב ראש יחסית חזק, וזה די חריג אצלי כי כמעט שאין לי כאבי ראש. בנוסף היה לי גם כאב בטן במקביל. כאב הראש (וכאב הבטן שגם הופיע אבל הפריע לי פחות) התחיל בשעות הערב, ונמשך במהלך הלילה, כאבי הראש היו כמו תחושה של לחץ, ולמרות ששכבתי במיטה לא הצלחתי להירדם בגלל כאב הראש רק לקראת שעות הבוקר המוקדמות נרדמתי. אציין שאין לי בעיות שינה. היום במהלך היום עדיין היה לי כאב ראש וכאב בטן אבל חלש יחסית, ולקראת שעות הערב כאב הראש עבר... שאלותיי: 1. מה יכול לגרום לכזה כאב ראש? 2. עד כמה חשוב שאגש לבדוק את הבעיה הזו: האם יש צורך לבדוק או שאם עבר כאב הראש אז אפשר להתעלם מכך? אם מומלץ לבדוק את כאב הראש - לאיזה סוג רופא כדאי לגשת - האם לנוירולוג? 3. איזה בדיקות ניתן לעשות כדי לברר את מקור כאב הראש? 4. האם יש לזה משמעות שהיה לי גם כאב ראש וגם כאב בטן במקביל? אודה לתשובתכם, צבי

שלום רב!אני בן 36 בריא בד״כ. לפני כמה שבועות בהפתעה התחלתי לרעוד במשך דקות בכל הגוף,קישרתי את זה לחורף וירוס וכדומה...לצערי מאז אני סובל מכאבים חזקים מאוד לאורך הרגלים(מהברך למטה) ובידיים(מהזרוע עד לכף יד) ולעיתים זה מלווה גם ברעידות וזרמים.מעולם לא סבלתי מכאבים כאלו במקביל ואני לא מתאמן בספורט וכדומה. נוירולגית שהייתי אצלה(טרם התחילו הכאבים הללו) לפני כחודש ביגלל כאבי ראש וצוואר עשתה לי בדיקה כללית ואמרה שהכל תקין... בדיקות דם שעשיתי בחודשים האחרונים תקינות. אני בלחץ זה עובר לאיזה כמה שעות וחוזר והעוצמת כאבים משתנה מה זה יכול להיות?

להלן ממצאי CT מוח שעשו לאמי (בת 85) אמי סובלת מזה כשנה מכאבים באזור הראש בצד שמאל עם הרגשה של נימול. להלן ממצאי ה-CT מוח: קו האמצע שמור, אין עדות לדמם גולגולתי חדרי המוח הציסטרנות והחריצים מורחבים עקב אטרופיה PVL קל דו-צדדית נגעים היפודנטיים זעירים בגרעיני הבסיס דו-צדדית, יתכן חללים פרי-וסקולרים מורחבים או אוטמים לקונרים. מערות הפנים מאווררות היטב. המבנה הגרמי שמור. התרשמות: שינויים איסכמיים כמפורט\ ללא שינוי משמעותי בהשוואה לבדיקה קודמת אבקש הסבר לפענוח הנ"ל בתודה ובברכה, מזל דניאלס

שמי מוריה מורן אני בת 34 עם אפילפסיה רבת צורות וגוונים אתמול מזה 3 שנים ללא התקף גרנד מאל חוויתי אחד מאד גדול וארוך ביותר שהיה לי מאז שחליתי נשכתי את הלשון והלחיים מבפנים הדבר היחיד שמנחם אותי זו הידיעה על בואו של ההתקף ועל זה ששהיתי במיטה בזמן שזה קרה חשבתי בשלב מסוים שאני מחזירה את נשמתי לבורא הייתי רוצה לקבל המלצה על מומחה בתחום שאולי יוכל לתת לי מענה לחרדות שיש לי מאז אתמול, הפחד ותחושת חוסר האונים שלי ושל בעלי הייתה קשה מנשוא ואני מרגישה כאילו חיי חזרו אחורה לתקופות בהן לא הייתי מאוזנת כל חיי חוויתי התקפים קלים שונים אולם התחלתי עם התקפים גדולים עד שנמצא איזון יחסי שהפחית את ההתקפים הגדולים אני לא גרה בישראל אך בשביל טיפול הולם אני מוכנה לשוב ארצה כי כאן בהולנד לא עשו לי כלום שחררו אותי באותו יום לאחר שיחה עם נירולוג שאמר לי תפני לנירולוג שמטפל בך להמשך טיפול החרדות ופחדים תפסו מקום בחיי אחרי שמזה שנים למדתי להתמודד בבקשה רבה אשמח למענה

אשמח לשמועלשמועעל מומחה בישראל אגיע במיוחד כיוון ואני סומכת על הרפואה בישראל יש לך המלצה על מישהו ספציפיאולי אפילו אתה?

שלום, הייתי אצל נוירולוג, הוא ערך בדיקה נוירולוגית וכתב בסיכום שכל הממצאים תקינים. למרות זאת, הוא שלח אותי לבדיקת סיטי מח עם חומרי ניגוד. בנוסף הוא גם רשם לי לקחת 10 מ"ג אלטרולט, זאת למרות שאני כבר לוקחת באופן קבוע ונלאפקסין. הגעתי אליו בגלל מיגרנה שמופיעה בדרך כלל בזמן הוסת שלי. גם לנשים אחרות במשפחתי יש מיגרנה כזו. בנוסף אליה לפעמים יש לי כאבי ראש, אבל הוא אמר שייתכן וזה בגלל לחץ נפשי שאני סובלת ממנו. האם אכן יש צורך בבדיקת סיטי במקרה כזה? קראתי על הבדיקה והיא מאוד מפחידה אותי, במיוחד הזרקת היוד ואני לא רוצה לסכן את עצמי ללא צורך ממשי.

הי, שמי אליאור ואני בן 27. אני לא גר בארץ והרופאים כאן פשוט לא נותנים לי תשובה, אז אספר בקצרה. בתאריך 14.2 החלקתי על קרח ושברתי את עצם הזרוע, יומיים לאחר מכן עברתי ניתוח וחיברו לי פלטינה עם שישה ברגים. אני כרגע מחלים והתחלתי לעשות פיזיותרפיה כדי לישר את היד, הבעיה שאחרי הניתוח התחלתי להרגיש כאבים בין כף היד למרפק ולאט לאט התחיל לי תחושת הרדמות והעור שורף לי ויש גם דקירות, עכשיו זה לא בכל האיזור אבל זה על חלק גדול וקצת מתחיל לרדת לשורש כף היד. לפי מה שקראתי זה בעיה בעצב של הזרוע. ד״ר בבקשה תעזור לי ותתן לי תשובה מה לעשות והאם יש מה לעשות ! מאוד מעריך תודה רבה

שלום וברכה יש לי כמה שאלות באותו עניין, ואשמח מאוד לקבל הסבר. (מתנצל מראש על האורך) ct ראש, האם יכול לפספס אירוע מוחי? כי הרי מקובל בחדרי מיון להשתמש בהדמיה של ct במקרה של חשד לשבץ מוחי, כך שאם לא תמיד רואים, אז בעצם אפשר לפספס והאדם שסובל משבץ מוחי לא יקבל את הטיפול המיידי. והאם הצרויות בכלי דם במוח רואים ב - ct או רק ב - mri? הצרויות בכלי דם במוח שגורמים לחולשה ביד/רגל או תופעות אחרות כמו בלבול, זכרון ועוד, האם זה נחשב לשבץ מוחי, או ששבץ מוחי זה רק בחסימה מלאה? והאם במקרה של הצרויות, הנזקים הפיכים גם אם לא טיפלו באופן מיידי? ושאלה לסיום, האם בהצרויות במוח אפשר לטפל בכל עת באמצעות צנתור מוחי, בשונה מפתיחת חסימה שידוע שניתן לעשות זאת מקסימום עד 8 שעות מאז האירוע. תודה רבה

שלום לפרופסור ערמון--אני בן 82. בבירור אי יציבות בהליכה נמצאה ב CT ,ללא חומר ניגוד , אטרופיה מסביב לחדרי המוח והציסטרנות , המתרחבת בהשוואה ל CT מלפני שנה. אמנם אטרופיה הנה תהליך טבעי בקשישים, אך נראה לי שפה היא מהירה מדי. חוץ מאומגה 3,תזונה מאוזנת, פעילות גופנית, איזון מחלות כי ל ד --הניתן לעכבה במשהו ? הניתן להניח שהדרך לדמניציה ואלצהיימר מתקדמת ? אמנם לא ציינו מרבצי ביתא עמילואיד או TAU . אודה לדיונך איקו

שלום רב, אני בת 23 והשנה (סוף 2016) היה לי התקף אפילפסיה ראשון (איבוד הכרה מלא) נתנו לי מינון של 50 מג, לאחר חודשיים היה לי התקף שני, גם עם איבוד הכרה אך חזרה מהירה להכרה, המינון עלה ל100 מג. בביקורי אצל נוירולוגית אפילפסיה נאמר לי כי התחושות שסיווגתי כהתקפי חרדה קצרים הם בעצם התקפי אפילפסיה. והמינון עלה ל 125 עם אישור להעלות ל 150 ( והצעה לבדוק האם ההתקפים הקלים קורים במחזור או לא, כי אז ניתן לבצע העלאה מקומית) ונאמר לי כי אחד הטריגרים שלי הוא חוסר שינה. ביום חמישי האחרון סבלתי מתחושות מוזרות, כאב ראש, בחילה קלה, ותחושה של קושי נשימה (כאילו חורי האף ממש צרים וקשה לאוויר לעבור דרכם) חזרתי הביתה מוקדם והלכתי לישון לאחר נטילת 2 כדורי קלמנרבין. התעוררתי בשישי עם כאב ראש קל וזהו. לקראת הערב התחלתי לחוש תחושות מוזרות של כיווץ מהיר באזור החזה ואז הרפייה כל כמה שניות. התחושה הזו חזרה בשבת בצהריים, והיום היא איתי מהבוקר. כמו כן ב 15.00 היה לי התקף קל. לא מצליחה ליצור קשר עם הנוירולוגית שלי, והנוירולוג במרפאה מציע להגיע כי אולי צריך להעלות מינון אך לצערי זה לא מתאפשר לי היום ומחר. מה זה יכול להיות, מה התחושות הללו. כרגע אני במינון של 125 מג.

שלום מה הסיבה שבניקור מותני ממלאים כמה (נדמה לי שראיתי 6) מבחנות? וכמה זמן לוקח עד שיש תוצאות לסוגי הבדיקות השונות שנשלחו? והאם תוצאות תקינות שוללות אפשרות של טרשת נפוצה או שיכול להיות נוזל תקין (וללא נוגדנים/חלבון) ועדיין ישנה המחלה? והאם בכל מקרה שעושים ניקור מותני מבצעים לפני כן סיטי ראש כדי לשלול תהליך תופס מקום או שאין בזה כללים? תודה

שלום רב. לפני כחודש אחותי עברה תאונת דרכים ונפצעה קשה. לאחר מספר ימי אשפוז בוצעה לה בדיקת CT שבה אותרה פגיעה בצד שמאל של המוח הקטן (אין לי מידע מדויק יותר) עקב קריש דם. היום, מספר ימים לאחר ששבה להכרה ברוך השם, ישנן מס' השפעות נראות לעין כמו חולשה של יד ימין, החצי הימני של השפה ובדיבור. כל אלה למיטב ידיעתי ברי שיקום, אך מה שמדאיג אותי יותר הוא שסגנון הדיבור שלה השתנה (התוכן) - היא נשמעת מעט ילדותית ומשתמשת בביטויים שלא אופייניים לה, וזה קצת מרגיש כמו שינוי באישיות. יש לציין שעד היום היא לא עברה הערכה נוירולוגית כיוון שרק שלשום השתחררה מטיפול נמרץ. השאלה שלי היא האם שינוי שכזה (בעיקר באלמנטים האישיותיים השונים) הינו הפיך ובר טיפול, והאם יכול להיות שמדובר רק בשלב במסגרת ההתאוששות מהטראומה ויש לצפות שדברים יסתדרו מעצמם במשך הזמן והשיקום. בברכה, עודד

שלום רב. לפני כחודש אחותי עברה תאונת דרכים ונפצעה קשה. לאחר מספר ימי אשפוז בוצעה לה בדיקת CT שבה אותרה פגיעה בצד שמאל של המוח הקטן (אין לי מידע מדויק יותר) עקב קריש דם. היום, מספר ימים לאחר ששבה להכרה ברוך השם, ישנן מס' השפעות נראות לעין כמו חולשה של יד ימין, החצי הימני של השפה ובדיבור. כל אלה למיטב ידיעתי ברי שיקום, אך מה שמדאיג אותי יותר הוא שסגנון הדיבור שלה השתנה (התוכן) - היא נשמעת מעט ילדותית ומשתמשת בביטויים שלא אופייניים לה, וזה קצת מרגיש כמו שינוי באישיות. יש לציין שעד היום היא לא עברה הערכה נוירולוגית כיוון שרק שלשום השתחררה מטיפול נמרץ. השאלה שלי היא האם שינוי שכזה (בעיקר באלמנטים האישיותיים השונים) הינו הפיך ובר טיפול, והאם יכול להיות שמדובר רק בשלב במסגרת ההתאוששות מהטראומה ויש לצפות שדברים יסתדרו מעצמם במשך הזמן והשיקום. בברכה, עודד

תודה רבה ושבוע טוב

אבא שלי בן 83... סובל מסוכרת מאוזנת... הידיים שלו רועדות מזמן... היום שמתי לב שבראש והרגליים רועדות גם.... למי עלי לפנות איתו?

שלום, עליי לעבור MRI מוח בפרוטוקול אפילפסיה. האם חייבים בבדיקה זו, עם הפרוטוקול הספציפי הזה לקבל את חומר הניגוד גדוליניום? תודה.

בן 34 מזה כמה חודשים סובל מסחרחורת בעין ימין וצד ימין של הראש ,בעבר הגירוי היה רק בעין ימין ולאחרונה ,מרגיש חיבור בין העין לראש ,יש לי רגישות לאור ואישון מורחב אמרו לי בעבר,אני הייתי בעבר אצל נוירולוגית שאיבחנה מידריאזיס ופגיעה בעצב השלישי,נמנע מלהבדק אצל רופאת עיניים,שהסחרחורת באה אני עוצם את העין וזה נפסק,היה לי מחסור רציני בויטמין בי זמן מה אולי זה מזה? אשמח להמלצה על כדור שיוכל להרגיע טת הגירוי העצבי בראש ואולי יפסיק את הסחרחורת

שלום ד"ר. אני בת 27. כתבתי פה כבר פעם.. לא מוצאת את ההודעה. רושמת שוב אשתדל בקיצור. אני מרגישה שיד שמאל שלי ורגל שמאל שלי חלשות. כל ערב כשאני הולכת לישון הרגל שמאל שלי כואבת מכיווצים וחוסר יכולת להזיז אותה כמה דקות כואבות מאוד.. ופתאום ברגע זה משתחרר. בנוסף התחילה לי פזילה שמאלית. הייתי אצל נוירולוג לפני ארבעה חודשים.. הוא איבחן רפלקסים ערים ביד וברגל עם החזרים פתולוגיים. עשיתי סיטי ראש יצא לי תקין חוץ מאקסופתלמוס בארובות עין. עשיתי emg גם עם החשמל וגם עם המחטים רק ביד ויצא תקין (הקטעים עם הרגל התחילו לי אחרי התור אצל הנוירולוג). בדיקות דם שלי תקינות. הייתי אתמול אצל נוירולוג (המתנתי ארבעה חודשים לתור). אמרתי לו שהתווסף גם הירדמות הרגל. הוא אמר שה emg שלי תקין. ולכן גם לא יהיה פתרון בשבילי. האקסופתלמוס זה בלי ממצא ארובתי חשוד ולכן הוא כתב שאין ממצא גס. ואין לי מ"ג. ושהפזילה שלי לא נובעת מבעיה נוירולוגית. הוא שלח אותי בלי פתרונות לבעיות שלי. הוא רשם להיות במעקב אם יש החמרה.. ביקשתי לעשות בדיקה של עמוד השדרה (קראתי שזה קשור..). אני גם מרגישה כאב גב, לדוגמה אני עומדת ליד הכיור לעשות כלים וכואב לי לעמוד.. אני עומדת בצורה עקומה כי כואב לי הצוואר. הוא אמר שזה קשור להירדמות של היד אבל אין פתרון גם ככה. באמת אין פתרון להירדמות יד? האמת שהכאבים ברגל הם הבלתי נסבלים.. ביד זה מתבטא רק בחולשה אז פחות מפריע לי.

בעיתון ידיעות אחרונות דל שבת היתה כתב על פרקינסון.. ואנשים תיארו את זה שבהתחלה היה להם הירדמות ביד וכיווצים ברגל.. הלחיץ אותי כי זה בדיוק מה שיש לי.. על מחלה כזו הנוירולוג בטוח חשב ושלל, נכון? ממש נלחצתי מהכתבה.. לנוירולוג נוסף זה עוד כמה חודשי המתנה.. תודה..

תודה.. שתי שאלות אחרונות- 1) הסיטי מח וה emg שעשיתי ביד יצאו תקינים. זה לא שולל? יש דבר כזה שעושים emg מוקדם מידי ואם אעשה שוב בגלל אותם תסמינים הוא לא ייצא תקין? או שתקין זה תקין נקודה. 2) האם בד"כ אתם הרופאים חושבים על המחלה הזו כבר בהתחלה כשחולה צעיר מתאר תסמינים דומים.? אני מנסה לחשוב האם לדעתך הרופא חשב על זה. נשמע נפוץ יחסית.

שלום רב, אימי בת 76 סובלת מדמנציה קלה וב CT מוח הודגמה ציסטה באזור טמפורו - פריאטלי מצד ימין בממדים 2.5 ס"מ * 4.7 ס"מ עם סימני כרסום משני ללחץ על העצם הסמוכה. האם ממצא זה יכול לגרום לדמנציה שאימי חווה? מה משמעות ממצא זה? תודה על תשובתך.

שלום, אני בת 24 בריאה בדר"כ. בשבועות האחרונים אני מרגישה שינויים בשרירים. זה התחיל מעקצוצים וקצת נימול בכף יד ובכף רגל שמאל עם כאבי גב תחתון. עם תסמינים אלה הגעתי לרופאה לפני שבועיים והיא קישרה אותם לתאונת דרכים (קלה מאוד מאוד) שעברתי בשבוע שלפני. היא אמרה שאולי זה שריר שנתפס ושאחכה לראות אם התסמינים עוברים. היא עשתה לי בדיקה ממש מצומצמת של כוח ורפלקסים והכל היה נראה תקין. בהמשך כאב הגב והנימולים עברו אך התחלתי לחוש חולשה ביד שמאל. החולשה בעיקר מתרכזת בכף היד (אזור האגודל) אך גם קיימת בשריר האמה ובשריר הזרוע. אני מסוגלת לעשות את כל הדברים שעשיתי עד עכשיו, אין הגבלה בתנועה ובחוזק, אך יותר קשה לי לבצע (כואבים לי השרירים מהר מאוד). זה בא לידי ביטוי בקושי בהקלדה במחשב או בפלאפון, בקושי להרים דברים, אפילו בקושי לשים את היד על ההגה (אני עושה זאת אך זה דורש יותר מאמץ). ביד ימין אין לי חולשה כלל והכל כרגיל. אני מבצעת פעילות גופנית באופן קבוע ולא הבחנתי בקושי בביצוע הפעילות. בנוסף, יש לי סוג של "רעד" בכף יד שמאל. קפיצות שרירים מופיעות לי ביד שמאל ובכפות הרגליים (לא יודעת אם זה פאסיקולציות כמו שמתואר באינטרנט אך יש שם משהו). חשוב לי לציין שאני נמצאת בתקופה של לחץ נפשי כבר מספר שבועות. יש לי תור לרופאה ליום שלישי אך עד אז אני בלחץ מטורף!! באינטרנט כל הזמן עולה מחלת הALS ואני ממש לא מצליחה להירגע... האם לדעתך תסמינים אלה יכולים להופיע בשל לחץ נפשי או משהו שלא קשור למחלה נוירולוגית?

שלום מה ההבדל ביו סיטי ראש רגיל לסיטי אנגיו ראש? מה מהם עושים בחשד לאירוע מוחי? והאם גם בסיטי אנגיו רואים גידולים והפרעות אחרות (אפילפטיות באם ישנם, או שזה נותן תמונה רק על כלי הדם? תודה

שלום אישה מבוגרת שמאושפזת בבית חולים בגלל בעיה בעמוד שדרה. היום באופן פתאומי החלה לפרכס, לא כל כך הגיבה, ולדבר לא לעניין, נשלחה באופן מיידי לסיטי ראש, ויותר מאוחר לבדיקת EEG. נאמר לנו שהסיטי יצא תקין, את התשובות מה- EEG עדיין אין. אין עבר אפליפטי. אלו סיבות יכולות לגרום לזה? והאם פרכוסים ודיבור לא לעניין, חוסר תגובה (כנראה שאלו היו הסימפטומים היחידים) יכולים להיות ביטוי של אירוע מוחי, גידול? וסיטי תקין שולל בוודאות אירוע מוחי או שהוא מוגבל לזה (ובפרט בשעות הראשונות?) וכן האם שולל בוודאות גידול או שיכול להיות גידול שלא נראה בסיטי, ובאמ אר איי כן יראו? תודה

מזה זמן רב אני חש בחוסר יציבות בעמידה . מן לחץ כזה על הראש מעט סחרחורות ובעיקר תחושה שהולך ליפול . מתפקד רגיל כולל עבודה . כל הבדיקות נמצאו תקינות . mri סיט לחץ דם. הולטר לב. בדיקות דם. א.א.ג סיטי שכולל צוואר וראש כבר לא יודע מה לעשות. לעיתים כאב ראש ממש ואז לוקח אקמול פוקוס. מה זה יכול להיות ?? האם יכול לנבוע מחרדה עד כדי סחרחרות .

שלום, השתתפתי במחקר רפואי וביצעו לי mri מוח. היום קיבלתי את תוצאות הפיענוח, ואיני מבינה דבר. אשמח לעזרתכם: לסיכום: מוקדים הפראנטנסים קטנים, מספרם מועט, בחומר הלבן של שתי ההמיספרות, חומר לבן שטחי, מיעוטם בחומר לבן פריונטריקולרי. משמעות אינה ספציפית, אבל קיימת אפשרות של אטיולוגיה של שינויים אסכמים ואף דה מילנטיוים, לקורולציה קלינית. לשים לב לעמדת הטונסילים הצרבלרים. אשמח לעזרה בהבנה מה זה אומר. אני סובלת מהרבה מחלות, כל הזמן, כאבי ראש, אוזניים ועוד כל מיני. תודה

שלום רב הבוקר קרה לי ארוע מלחיץ. האצבע המורה של כף ידי השמאלית ירדה אל מתחת לאצבע הסמוכה (האמצעית) ולא הצלחתי לפקוד עליה לחזור למקומה גם לא בכוח. זה הסתדר לאחר כמה דקות שנמשכו נצל מבחינתי. התחושה ביד שמאל היתה של רפיון . מה יכול להיות הסימפטום הזה ? לאיזה רופא עלי לפנות? תודה

אובחנתי בADHA ורטלין גרם לי לסחרחורות וכאבי בטן חזקים יש אפשרות לבקש מהנירולוג במקום לקחת פרוביג'יל?

אבי בן 81 עבר לפני חצי שנה שבץ בפונס תתחריף. נראה בmri . כעת השתפר חזר ללכת רגיל. יש לו מעט חוזר יציבות אחרי שנפל פעמיים. הבעיה היא שינויים בזכרון לטווח קצר ובחודשיים האחרונים יש לו שעות שהוא עייף כי הוא ידן עם התעוררויות רבות לשתן פרוסטטה. שמנו לב שכשהוא מתעורר משינה בצהריים או אחהצ מצבו יותר טוב. אבל נוספו גם מעט מחשבות חריגות שמתקשרות לארועים מציאותיים אבל מסקנות מאוד בקצה ההסתברות של הדברים בוחר באופציה הכי לא סבירה. יש לו גם בלבול בעובדות- מה אני אמרתי כך וכך? כשהוא חד הוא מנתח מצבים מהר וחד לפעמיים הרבה יותר טוב מאתנו בעיקר מצבי סביבה אנודים. מצעניין בחדשות מאוד מדבר לעניין. מה פשר איבוד המיקוד הזה והשינויי לאחר שינה. יש ליחס זאת רק לבעיות השינה והגיל? או שיש משהו אחר. אציין שלמרות השבץ. הוא מתעקש להיות עצמאי בבית לבד. ופעיל מאוד היה ספורטאי עם מדמעת עצמית יוצאת דופן. תרגילי התעמלות מוטיבציה לא מוותר מציב יעדים ומבצע. חביב על בני אדם חברותי.

רקע סימטרי מורכב מפעילות אלפא10 מש הנחסמת בפקיחת עיניים אין שינוי בנישום יתר ולא בגירוי אור

שלום רב יש לי כבר זמן רב סחרחורות(לא ורטיגו) וכאבי ראש די חזקים בבדיקת דופלר קרוטיס שבצעתי לאחרונה נמצא שאין לי תהליכים טרשתיים , אך ערכי ה-PSV של ה-CCA , ICA וה-ECA הימניים הם כולם מעל 150 ס"מ/שנייה ברצוני לציין שלחצי הדם כפי שנמדדו בזרוע הם תקינים שאלתי היא האם יכולה להיות השפעה של הערכים דלעי"ל על הופעה של כאבי ראש וסחרחורת , ואם כן מהו הטיפול לכך

לפרופ' שלום. בחור בן 34. לפני כמה שנים הרגשתי שנכנס לי ברחש לאוזן. הרופא משפחה אמר לי לשכב על הצד, טפטף כמה טיפות של שמן פראפין לתוך האוזן ואחרי כמה דקות אמר לי לשכב על הצד השני כדי שהשמן יצא, בטענה שאם יש שם משהו זה יוציא אותו. אתמול כמו אז, הרגשתי שיש לי משהו באוזן שמאל, מילאתי שליש כוס פלסטיק בשמן פראפין, וניסיתי לשפוך בעצמי כי לא היה מי שיעשה את זה. מה שקרה זה שבטעות נשפך *המון המון מהשמן* לתוך האוזן. ובמקום לחכות כמה דקות חיכיתי 40 דקות על הצד ורק אז התהפכתי ונרדמתי. קמתי היום בבוקר, כשיש לי חולשה נוראיץ בכל צד ימין של הגוף. (זה היה באוזן שמאל), כאילו צד ימין נהיה איטי יותר. היד כואבת כאילו 2 השרירים הנגדיים (דו ראשי ותלת ראשי) התכווצו במקביל בלילה (פרשנות שלי). נפלתי גם בעליה במדרגות כי למרות שחשבתי שאני מרים את רגל ימין מספיק היא התרוממה פחות ממה ששידרתי לה...כאילו צד ימין שלי נהיה איטי יותר. שאלתי : האם יכול להיות מצב, שכזו כמות של שמן ו40 דקות המתנה בשכיבה על הצד יגרום לשמן לחלחל דרך עור התוף לתוך המוח / גולגולת / נוזל שדרה ? ובמידה וכן - האם הוא יצא עם הזמן או וואנס זה חלחל פנימה לראש / מוח / נוזל שדרה זה ישתקע עכשיו לכל החיים ולך תדע מה זה יעשה בעתיד? האם יש דרך להוציא אותו? האם זה עושה נזק? אשמח לדעתך והמון המון תודה.

אני מושתל כליה מעל 10 שנים הכליה מתפקדת היטב ומעדיף כמובן כמה שפחות חומרים "זרים" בגופי מודה מראש על תשובתך חיים

שלום לפני שנה וחצי אמא שלי חלתה בקדחת הנילוס ובמהלך האשפוז נכנסה לתרדמת למשך 4 חודשים. הרופאים אמרו שבגלל המחלה היה לה דלקת בקרום המוח ושכל מערכת העצבים שלה נפגעה. היא חזרה לעצמה ללא רפלקס בליעה, מונשמת ונכה 100%. כבר יותר משנה אין שיפור משמעותי במצבה למרות שיש לה רגישות בכל חלקי הגוף ועושים לה פיזיוטרפיה. היא מזהה את כולם ומבינה כל מה קורה סביבה אבל אין לה יכולת לדבר. הבית חולים הוא גריאטרי שיקומי. הרופאים לא יודעים להגיד לנו אם היא תתחיל לבלוע, לנשום ולזוז. הם טוענים שאין טיפול לזה וצריך רק לחקות בסבלנות... אולי יהיה שיפור... השאלה שלי היא עם באמת אין לי מה לעשות במצב הזה? ואם יש מה לעשות ממה להתחיל? למי אני יכולה לפנות? בקופת חולים ובבית חולים לא קבלתי תשובות. בבקשה תעזרו לי

תודה רבה על תשובתך פרופסור עזרתה לי מאוד

תתוכל לפענח לי אותה?

שלום רב, אחותי בת 27, (בריאה חוץ מטליסמיה, זה תורשתי במשפחה), בחודש האחרון החלה לסבול מהתקפי סחרחורות בלתי מוסברים, הרופאת משפחה שללה שזה ורטיגו, כיוון שזה קורה לה מדי פעם ולא בתזוזה או בתנועה מסויימת. יש לה תור לנוירולוג בשבוע הבא. אשמח לשמוע את דעתך בנושא.

היה לי דבר מפחיד הבוקר במקלחת.פתאום נרדמה לי היד.טחרי 5 דקות זה עבר ואז קבלתי טשטוש ראייה ומיגרנה.אחרי זה הרגשתי בסדר כרגיל. אבקש לקבל תגובה מהערה.האם יש מקום לדאגה?

שלום רב. אני שנים סובלת מאפילפסיה התקפי ניתוק עם אאורה. יש לי גם פיברומיאלגיה ומקבלת אוקסיקונטין 5 מ״ג(משתדלת לא לקחת.) אתמול לקחתי בערב כדור ובלילה שהלכתי לישון קרה לי משהו מוזר. היתה לי הרגשה שכאילו עברתי התקף כמו זרמים שעוברים לי בכל הגוף. זה נמשך כמה דקות ולא יכולתי לזוז מהמיטה להרים את הראש או לדבר. בהתחלה חשבתי שזה חלום אבל לפי הכאבים בגוף וההרגשה בבוקר אני יודעת שזה קרה באמת. האם זה יכול לקרות מהאוקסיקונטין? תודה מראש.

שלום רב, אני סטודנט. לפני כשנה, במהלך טיול לאמסטרדם, התנסיתי בסיגריה המכילה קנאביס. מאז, אני חש ירידה ביכולת הלמידה והזכרון (לא יודע אם יש קשר למקרה אך לא סבלתי מכך במהלך חיי), מרגיש שלא מצליח לקרוא להבין ולהתרכז בלימודים ובמבחנים. שאלתי היא- האם התנסות חד פעמית שכזו עלולה לגרום לנזק חמור כפי זה שציינתי, או שאין קשר בין הדברים? אני חושש מאד.

תודה. ומה בנוגע לקשר למקרה שתארתי?

הי בוקר טוב, יש לי שאלה. האם יש קשר בין בעיות קשב וריכוז לבעיות נוירולוגיות אחרות? אני עכשיו בת 26, מגיל 16 היה לי קשה לשבת בכיתה והרשיתי לעצמי לא להיכנס לשיעורים והמחנכים תמיד אמרו לי ללכת לאבחון ולנויורולג. הצלחתי בלימודים גם בלי זה ולכן לא פניתי לייעוץ. אחרי כמה שנים פניתי לתואר ראשון במקביל לתואר שני (מצטיינים). שוב, לא ישבתי בכיתה והיה לי קשה לקרוא סיכומים עם מלל אבל איכשהו הייתי מצליחה... גם במבחנים עצמם היה לי קשה לשבת אבל הכרחתי את עצמי. סיימתי את הלימודים לפני חצי שנה ואני קולטת שהזנחתי בעיות אחרות שיש לי והשאלה אם הן קשורות. קשה לי לכתוב, אני מתעייפת ממש מהר (משפטים בודדים, אני מתרצת את זה שפשוט התרגלתי לצלם דברים ולא לכתוב..). כף יד שמאל שלי נרדמת הרבה (אני ימנית). קורה לי לעיתים שפתאום אני רואה מטושטש כמה דקות (רוב הזמן אני רואה טוב) הלכתי לבדיקת ראיה ואני רואה 6/6. לפעמים מעירים לי שאני הולכת קצת בזגזג. אין לי קורדינציה בכלל (כדוגמה אני לא יכולה לשתות מבקבוק תוך כדי הליכה).כל מה שאני מחפשת בגוגל מפנה אותי לתחום הנוירולוגיה! אז מסקרן אותי מאוד האם לדעתך יש קשר בין הדברים תודה!

ממ.. מקריאת תשובות פה היתה לי הרגשה שתענה לי ככה... אני רוצה להבהיר ששאלתי את השאלה מסקרנות בלבד... ולא כי הדברים מפריעים לי (מה גם שזה כבר אולי 10 שנים בלי התדרדרות או שיפור, זה כבר נהיה חלק ממני) אז אשמח לתשובה האם לדעתך,רק לדעתך, יש קשר. תודה!

אוקיי.. באסה.. ערב נעים

שלום, זה שוב בנימין מההודעה למטה לגבי האפילפסיה. לא ציינתי מידע רלוונטי שחשוב, כמו למשל שאני בן 22, ושיש לי ברקע פסוריאזיס וגם דלקת מפרקים אוטואימונית. בנוסף לאירועים שקורים בשינה/הירדמות, בתחום הנוירולוגי יש לי גם בשנה האחרונה (לציין שמעולם לפני כן לא היה לי) רעידות בתנועות מסויימות, וחולשה בשרירים בתנועות מסויימות עד כדי שאין לי כח אחרי זה להפעיל את השריר. החולשה בעיקר ביריכיים ובכתפיים, כמו כן גם הרעידות בעיקר ביריכיים, באמות ובכתפיים.

שלום, יש לי כבר הרבה זמן תסמינים שמחשידים לאפילפסיה, הם קורים לי בשינה ובסמוך להירדמות(הבזקי אור, תחושת בלבול, הרגשה מאוד רעה יחד עם הבזקי אור, ראייה של דמויות של אנשים, שיכחה של איפה אני ומה קורה איתי ולפעמים תנועות חזקות ולא רצוניות בכל מיני חלקים בגוף- כל האירועים נמשכים מספר שניות ולוקח לי 1-2 שניות להבין מה קרה, וחוזרים על עצמם עוד איזה 3 פעמים בלילה) אני חושד שיש לי "אפילפסיה פרונטלית לילית משפחתית" כי יש לי חלק מהתסמינים שקראתי באינטרנט על התסמונת הדי נדירה הזאת. בנוסף, מהצד של אמא שלי יש במשפחה אפילפסיה. חוץ מVIDEO EEG של כמה ימים, איך עוד אני יכול לבדוק את האפשרות של התסמונת הזאת אצלי? תודה.

דר שלום אני בת 38 אמא לשני ילדים לפני שנתיים יותר מפעמיים במהלך השבוע הייתי מתעוררת באמצע הלילה עם הירדמות אחד מהגפיים פעם ברגל או ביד אז בזמנו לא התייחסתי לעניין מכוון שזה לא היה בתדירות עד אשר לפני 10 חודשים הרגשתי זרמים ונימולים והירדמות באגף ימין בכל הגוף כולל הפנים באמצע היום לכן פניתי למיון במיון עשו בדיקות דם יצאו תקינות ורשמו המלצה לעבור mri מוח כדי לשלול טרשת נפוצה . פניתי לנורולוג שבתורו הפנה אותי לבדיקה והבדיקה יצאה תקינה עם הרחבה קלה בחדרים לטרלים אבל למרות זאת ההירדמות המשיכה להופיע ,עברו חודשים ואז פניתי לרופא המשפחה שהמליץ על בדיקת emg והמליץ לקבל וויטמן b12 למרות שהטווח הוא311 שזה נחשב לטווח נורמלי. עברתי בדיקת הemg שיצאה תקינה אבל לא נטלתי את הווטמין כי אני נגד מה שנקרא תרופות ובמיוחד שהטווח נורמלי. עד היום אני מתעוררת כל לילה באמצע שינה עם יד רדומה ובמשך היום מרגישה עייפות מחוסר שינה .מה אני אמורה לעשות עקב המצב שלי כיום.. להתחיל לנטול את הוויטמין b12 שקניתי והקופסה עדין בתיק .. לפנות שוב לרופא המשפחה או לנורולג או להתחיל לבדוק תחום שונה מנורולגיה .. אגב רופא המשפחה שאל אותי שאלה האם יש משהו שמציק לי בחיים או בעיות..כאילו הדבר יכול להשפיע על התופעה הזו ..התשובה היתה לא ..חוץ מאשר התופעה הזו שלפעמים אני מפחדת לקום והיד עדין רדומה וזה מתחיל להפחיד אותי ..

תודה רבה על התגובה

פרופ' כרמל ערמון שלום, בן 48 בריא, לצערי בעבודה משרדית ונהיגה רוב היום לפני עשרה ימים החלו כאבים דקירות בבית השחי השמאלי נימול ואיבוד תחושה בזרוע שמאל באזור המרפק מעל ומתחת וזרמים חזקים בתנוחות מסויימות שמותח/מרים את הזרוע (רופא משפחה בדק כולל א.ק.ג שלל בעיית לב) לאחר מספר ימים גם בזרוע ימין אותם תופעות של איבוד תחושה וזרמים חזקים בתנוחות מסויימות כאשר מותח /מרים את הזרוע , אני יכול לשחזר את הזרמים הנ"ל במתיחת הזרועות כאשר הם מקופלות ומורמות , בישיבה כאשר הזרועות מונחות על משענת הכיסא המשרדי לא חש את החלקים התחתונים של הזרועות המונחות על המשענותאין בעיית כוח בזרועות מה לדעתך הכיוון ואיזה ברור עלי להמשיך תודה רבה

שחר שלום, ראשית - אני לא רופאה. שנית - סביר שפרופ' ערמון יפנה אותך לבדיקה קלינית ולא יותר. הוא בודאי לא יאבחן אותך כאן. אני מציעה לך לפנות לנוירולוג בקופ"ח שלך או לרופא משפחה (עדיף, כי אולי יפנה אותך גם למומחה לכלי דם) כדי לשלוח אותך לבדיקת EMG. זו בדיקה מהירה, לא פולשנית, שיכולה לברר את פשר הפרסטזיות במרפקים/זרועות שלך, אם הבעיה נוירולוגית. כך תחסוך זמן (זה לא תור מהיום למחר, אגב). לבריאות!

תודה מה שלא מובן הוא הסימטריות של התופעה בשתי הזרועות מה יכול לגרום לאותם תסמינים בשתי הזרועות בברכה

שלום רב בת 34 מאובחנת עם טרשת נפוצה. האם קבלת מספר חיסונים יחד או בתקופה קרובה( mmr, hepatitis B ו Dtap) עלולים להביא לעוררות של מערכת החיסון ולהעלות הסיכון להתקף?

תודה רבה על התגובה ועל הקישור

היי, אני בן 18 ולפני מספר חודשים התגייסתי לצה"ל. לפני כשבוע כאשר חזרתי לביתי וניגשתי למחשב התחלתי להרגיש עייפות מוזרה ביד, חוסר יכולת להניע באופן חופשי את היד וכך זה המשיך למחרת. היום שוב שבוע לאחר שהייתי בבסיס וחזרתי לבית אני מרגיש שוב את אותה הרגשה, עייפות בכתיבה ביד ימין וגם עייפות כאשר אני מזיז את העכבר. שמתי לב שהשריר ביד שונה מהצורה שביד שמאל ויש נפיחות בשריר היד אך ללא שום כאב. אני מקווה לגשת לרופא בהקדם, לצערי זה לא קל כמו באזרחי, אבל אם יש כיוון או סיבות לבעיה אני אשמח לדעת, חשוב לי לציין ששובצתי זמנית לעובד רס"ר עד שיפתח קורס מסוים, וכידוע שתפקיד זה דורש מאמץ פיזי.

בהמשך לשירשור הקודם מה- 16/1/2017 להלן: https://www.doctors.co.il/forum-4808/message-1076040/ בינתיים הרעידות פסקו. האם ייתכן שבגלל שבתקופה זו נטלתי משחה בטאקורטן ג`י או בשמה הלועזי Betacorten-G בעקבות סבוריאה שהייתה לי במצח ובצידי האף השתמשתי במשחה זו הרבה מעבר לשבועיים משהו כמו 6 שבועות. מאז שהפסקתי להשתמש במשחה זו הרעידות פסקו ולכן אני תוהה האם ידוע לך מקרה כזה או דומה לזה ? והאם אתה עדיין ממליץ ללכת לנוירולוג ? בתודה ובהערכה רבה דן