היי יש צורך בבדיקת רופא דחופה, בהצלחה
Shin sp;ints זה לא שבר מאמץ. י מספר גורמי סיכון ללקות ב" ש"ס כמו יתר פרונציה ( סוג של רגל שטוחה ) קיצור שרירי הסובך , נעלים לא תקינות וכמבון ימוש יתר כאב בסובך אינו מבשר הישנות של הבעיה . אם יש אצלך גורם סיכון מבני ולא טפלתבו עד כה יש סיכון להשנות הבעיה
הממצאים דומים לממצאים שרואים עקב עומס יתר .
היי יש צורך בבדיקת רופא דחופה, בהצלחה
Shin sp;ints זה לא שבר מאמץ. י מספר גורמי סיכון ללקות ב" ש"ס כמו יתר פרונציה ( סוג של רגל שטוחה ) קיצור שרירי הסובך , נעלים לא תקינות וכמבון ימוש יתר כאב בסובך אינו מבשר הישנות של הבעיה . אם יש אצלך גורם סיכון מבני ולא טפלתבו עד כה יש סיכון להשנות הבעיה
הממצאים דומים לממצאים שרואים עקב עומס יתר .
חבל שאת מקמצת במידע אודותיך. מידע אודות גילך הרגליך תחביביך , תאור מדויוק שלמיקום הכאב והנסיבותבהן הוא מופיע וכמובן ממצאי הבדיקה הגופנית ( נקוודות רגישות, מבנה כף הרגל תנועתיות הקרסול והמפרק הסובתלרי ) וכיו"ב היה עוזר מאד . ממצא המר"י הנו מה שנקרא SHIN SPLINTS . תקראי על זה ב: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00407
נילי שלום , בסיכום הבדיקה רשום כי קיים רושם לשבר מאמץ (SHIN SPLINT) אך קיימים ממצאים נלווים שלרופא המפענח לא ברור מה טיבם . ממליץ לך להגיע לאורטופד מומחה עם הדיסק של הבדיקה על מנת שיעבור על הממצאים ויבדוק אותך. בברכה, ד"ר יונה קוסאשוילי
שלום ע', סליחה על העיכוב בתשובה לא ציינת פעילות גופנית אם בכלל וזה חשוב. בכל מקרה בדיקת מומחה קרסול וכף רגל או בין כזה גם בדיקת אורתופד כללי בקופ"ח תספיק. ייתכן ומדובר בשברי מאמץ או Shin splint שהן סוגים של פציעות ספורט בברכה
לא נראה לי שצריך לעשות משהו
שלום רב, אם אכן יש לך שברי מאמץ הרי שמנוחה ארוכה היא הדבר הראשון שיש לעשות, החזרה לפעילות לאחר מספר שבועות צריכה להיעשות באופן הדרגתי. יש להימנע מתרופות ממשפחת נוגדי הדלקת. הכאב שאתה מתאר עם שמיכה אינו מוכר לי. באם ללא הטבה אני ממליץ לך לקבוע תור למרפאות חוץ - כף רגל וקרסול. בהצלחה, ד"ר גיל אייל
שלום ישנם טיפולי פיזיותרפיה שונים ל- SHIN SPLINT כגון אולטראסאונד וטייפינג. לגבי הריצות והחזרה לכושר יש להתיעץ עם הפיזיותרפיסט המטפל ע"מ להבין את המינון והתיזמון הנכון בשלב זה של פגיעתך. באופן כללי, ריצה בחוף הים בחול הרך מחזקת במיוחד את פלג הגוף התחתון, מהקרסול ועד האגן. יש לזכור שיש הבדל משמעותי בין ריצה בחול הרך לבין ריצה על החול הקשה- שם רצוי להמנע מריצה על שיפוע אלכסוני שיוצרים הגלים. בברכה יעל
הפורום הרוללנטי לשאלתך הוא פורופ אורטופדי אין במיפוי עדות לבעיה חמורה אלא כל מיני אזורים עם דלקת קלה אורטודים נותנים במצבים אלו כדורים נודגדי דלקת כדוגמת ארקוקסיה ואתופן ד"ר מיכאל ויינפאס, רופא מומחה לרפואת משפחה, גמילה מעישון ורפואה טבעית עמוד פייסבוק : ד"ר מיכאל ויינפאס מוזמנים לעשות לייק אתר www.refoua.co.il
פונים לאורתופד. שין ספלינטס הוא רק אבחנה אפשרית אחת. אפשרות נוספת היא שברי מאמץ. והערה כללית - אם רק התחלת לרוץ- ראוי שהמטרה המיידית תהיה מירוץ של 5-10 ק"מ. סבלנות!
לשברי מאמץ לרוב נחוץ זמן רב יותר על מנת להחלים - כנראה שמדובר ב shin splint - עומס יתר לרקמה הרכה. הקליקים עלולים לנבוע מחוסר איזון השרירים סביב הפיקה והטיפול לכך הוא פיזיותרפיה ממליץ בדיקת אורטופד בטרם חזרה לפעילות - אשר יוכל לענות ביתר פרוט וודאות על שאלות 1-3 חג שמח
יתכן באמת שמדובר בלחץ תוך מדורי עקב גירוי של הרקמה שעוטפת קבוצת שרירים במקום הנפיחות . יתכן גם שמדובר בשבר מאמץ או בפגיעה כלשהיא ברקמת החיבור בין שתי עצמות השוק - השוקה והשוקית מה שנקרא SHIN SPLINT . הטיפול בכל מקרה הוא מנוחה למספר שבועות לאיזור שכואב . אפשר בינתיים להתאמן ולהפעיל קבוצות שרירים אחרות בגוף , למשל שרירי הכתף , בית החזה ועוד. אני ממליץ בשלב זה לא למהר לניתוח . ניתוח עושים רק במקרים שהכאב הוא בלתי נסבל ומפריע לאיכות חיים המשך ריצה ללא כאבים ד"ר כץ
לא לפורום ראומטולוגי, סליחה
עוז שלום, לפי התיאור שלך, כניראה מדובר בבעיה אורתופדית ומכאנית. על מנת לאבחן את מקור הבעיה יש לבדוק את מנח כפות הרגליים שלך ולהבין אם מדובר במקרה של shin splint- בעיה הנובעת ממשיכה חזקה של השרירים הנאחזים בעצם השוק. במידה וזו אבחנתך, לרוב אימון על משטחים לא יציבים בשילוב עם מדרסים ביומכאניים המותאמים לכפות הרגליים שלך יפתרו את הבעיה. חשוב גם לשלול את תסמונת המדור הסגור, בעיה פחות שכיחה שיכולה להופיע בשוק. בשלב הראשון, יש לפנות לאבחון וטיפול פיזיותרפיה ולהתאים מדרסים. בברכה, סאם www.imacs.co.il
נשמע כשין ספלינט: כאבי שוקיים בעקבות פעילות גופנית היא פציעת ספורט נפוצה המונח "שין ספלינט" מתייחס לכאב לאורך עצם השוק. כאבים אלו הם לרוב תוצאה של נזקים מקומיים הנגרמים בעקבות עומסים חוזרים ונשנים הנוצרים במהלך ריצה, קפיצה ועוד פעיליות ספורט/צבאיות. על מנת לטפל באופן יעיל בכאבים בשוק יש ראשית לאבחן את מה גרם להם. השוק משתרעת ממפרק הברך עד למפרק הקרסול. שתי עצמות מרכיבות את השוק, עצם השוק (Tibia) - ועצם השוקית (Fibula) רצועה רוחבית מחברת בין שתי העצמות הללו. תפקידה של הרצועה הוא חיזוק וייצוב השוק. הרצועה מאפשרת דרך פתחים ייעודיים מעבר של עצבים וכלי דם. מגוון שרירים ממוקמים על עצמות השוק ומאפשרות את תנועות מפרקי הברך והקרסול. בחלק הקדמי של השוק ממוקמים השרירים שאחראים על פשיטת כף הרגל ופשיטת האצבעות. בין השרירים הללו נמנה את שריר השוקיתי הקדמי (Anterior tibialis), השריר פושט הבוהן הארוך (Musculus extensor hallucis longus), השריר פושט האצבעות הארוך (Extensor digitorum longus) ואת השריר השוקיתי השלישי (Musculus fibularis tertius) . כלל השרירים הפושטים מקבלים את אספקת הדם מהעורק השוקיתי הקדמי ואת העצבוב מהעצב השוקיתי העמוק. בחלק האחורי ממוקמים שרירים שתפקדים לכופף את כף הרגל ואת אצבעות כף הרגל. החלק השטחי במדור האחורי כולל את שריר הסובך השלש ראשי ( Musculus triceps surae) הכולל את שרירי הסובך ( Gastrocnemius) בעל שני ראשים ואת שריר הסוליה (Soleus). שרירים אלו מתכנסים בחלקם התחתון לגליד אכילס (Achilles) ותפקידם לכופף את כף הרגל מטה במהלך הליכה, ריצה, ניתור ועוד וכן לכופף את מפרק הברך. החלק העמוק במדור האחורי כולל את שריר בית הברך (Popliteus) את השריר כופף הבוהן הארוך (Musculus flexor hallucis longus) ואת השריר השוקיתי האחורי (Tibialis poasterior). כלל השרירים המכופפים מקבלים את אספקת הדם מהעורק השוקיתי האחורי ואת העצבוב על ידי עצב השוקה. בצד החיצוני של השוק ממוקמים השריר השוקיתי הארוך (Peroneus longus) והשריר השוקיתי הקצר (Peroneus brevis) שתפקידם לבצע את ההטיה של כף הרגל החוצה (Eversion). כלל השרירים במדור הזה מקבלים את אספקת הדם מענפים מהעורק השוקיתי האחורי ואת העצבוב על ידי העצב השוקיתי השטחי. מה זה שין ספלינט? שין ספלינט הינו מונח כוללני המתייחס לכאבים בשוק בין הברך לבין הקרסול. א מה שחשוב זה שחוסר טיפול או חוסר התייחסות נאותה לבעיה בשלביה הראשונים יכולים להחמיר את הבעיה ולגרום להחמרת הנזקים והכאבים. סכנות אפשריות בגין התעלמות או טיפול לקוי כוללים התפתחות כאבים כרוניים עם קושי רב יותר לטפל בהם, התפתחות שבר מאמץ תסמונת עומס פנימי של עצם השוק "תסמונת עומס פנימי של עצם השוק" (Medial tibial stress syndrome) שנחשבת לגורם השכיח ביותר לכאבים בשוק ומהווה 60% מכלל פציעות עומס היתר ברגליים. תסמונת זאת כוללת כאבים בחלק הפנימי אחורי של מחצית השוק התחתונה הנגרמת בגלל עומס יתר (Overuse phenomenon). הכאבים יכולים להתפתח ברגל אחת או בשתי הרגליים. מקור הכאבים הוא נזק למסב העצם - הקרום החיצוני העוטף את העצם (Periostitis) או נזק בנקודת החיבור שבין השרירים לעצם השוק או נזק לגיד השריר השוקיתי האחורי (Tibialis Posterior) או נזק לשריר עצמו. נזקים אלו נגרמים לרוב בשל המשיכות החוזרות והנשנות של עצם השוק והרקמות סביבו הנוצרות על ידי השריר השוקתי האחורי במהלך פעילות גופנית נושאת משקל כמו ריצה, קפיצה ועוד. שבר מאמץ בשוק שבר מאמץ בשוק (Tibial stress fracture) הוא גורם נוסף לכאבים בשוק. עד 15% מהרצים עלולים לסבול מהתופעה. התופעה שכיחה יותר בקרב נשים. הכאב בשבר מאמץ יהיה לרוב ממוקד יותר על עצם השוק. לחץ על נקודה זאת יחמיר את הכאב. ברוב המקרים יפוג הכאב במצב של מנוחה. גירוי דלקתי בגיד של שריר השוקיתי הקדמי (Anterior tibialis tendonitis) עלול גם הוא לגרום לכאבים בשוק. במקרה כזה הכאב יופיע בחלק החיצוני של עצם השוק לאורך מיקומו האנטומי של שריר השוקיתי הקדמי בשוק. מאמצי יתר של השריר הזה עלולים לגרום לנזקים לגיד ולשריר, לדלקות וכאבים. הכאב יופיע במהלך ריצה. מספר רב של גורמי סיכון עלול להוביל להתפתחות: - עומס יתר שין ספלינט וכן בעיות שוקיים נוספות כולל תסמונת המדור ושברי מאמץ מתרחשים בקרב אנשים הנחשפים לעומסים גבוהים בשוקיים: ספורטאים ,חיליים , ועוד. אנשים אלו יוצרים עומס יתר על השוקיים בין עם בגלל פעילות מתמשכת ללא זמני התאוששות או בגין פעילות לא נכונה (ריצה על משטחים קשים). - אימון גופני לקוי שין ספלינט יכול להיגרם עקב אי הקפדה על עקרונות האימון הגופני ובכללם העלאה פתאומית בעומס הגופני, אי הקפדה על זמני מנוחה והתאוששות. גם שינוי מהיר מידי באופן ביצוע האימון עלול להוביל להתפתחות הבעיה. כך למשל מעבר מריצה על כביש לריצה על חול עלול להיות הגורם. - ציוד לקוי ריצה על משטחים קשים או משטחי ריצה בעלי מהמורות ללא הכנה מתאימה ו/או נעילת נעליים שאינן מתאימות, עלולים לגרום לעומס יתר על הרגל ולחשוף אותה בין היתר לסיכון מוגבר להתפתחות שין ספלינט. - בעיות מבניות גם בעיות מבניות ובעיות ביומכניות עלולות לגרום לשין ספלינט. הבעיות הביו-מכניות השכיחות ביותר כוללות: פרונציית יתר (קשת כף רגל שטוחה וקריסת יתר מטה של כף הרגל) או סופינציית יתר (קשת כף רגל גבוהה ויש פחות מידי תנועה מטה של כף הרגל) של כף הרגל. בעיות מבניות אלו של כפות הרגליים גורמות למאמץ אדיר על השרירים הפועלים על כף הרגל ולעומס יתר על נקודות האחיזה לאורך עצם השוק. הפתרונות: בדיקה אצל אורתופד לאיתור הבעיה מדרסים ונעליים איכותיים פיזיותרפיה ליעוץ- ספורטופד ניר באבו WWW.SPORTOPED.COM 0509705544
אינני יכול להסביר שכן הממצא מציין קליטת יתר בעצם הירך אך לא את טיבה של הבעיה . . זה בודאי לא SHIN SPLINTS שכן SHIN זה שוק( ולא ירך) יש להמשיך ולברר מהו הגורם לקליטת היתר הזו
נדב שלום יכול להיות סוג של תגובת מאמץ או SHIN SPLINT בכל מקרה מכיוון שלא כואב לך בזמן מאמץ או ריצה אין צורך בהכרח לעשות משהו בברכה, ד"ר אלון בורג
שלום ליאור, ישנה קשת רחבה של פציעות הקשורות לאזור השוק, אותו אתה מתאר, שנמצאים תחת הגדרה של shin splint. שברי מאמץ זו רק אחת מהפגיעות. ייתכן ואתה סובל מדלקת במעטפת העצם או בשריר שיושב צמוד לעצם. קשה לתת אבחון ללא בדיקה, אך העובדה שהמיפוי היה תקין לא שוללת את אחת ממספר הבעיות של האזור. ייתכן שהמדרסים גם כן רצויים, אך הם לא הטיפול היחיד ולכן אתה לא מרגיש שהם עוזרים. בהחלט כדאי לגשת לאורטופד המתעסק בפגיעות ספורט או לפיזיותרפיסט שיבדוק ביסודיות את המקור לכאב ויבנה תכנית טיפול שבד"כ תכלול טיפול מפחית דלקת, שימוש בטייפינג להורדת עומס מהאזור, בדיקת הצורך במדרסים ואת התאמתם, מתיחות של השרירים סביב השוק ובהמשך תרגילים לחיזוק וטיפול להורדת כאב. בינתיים הייתי ממליצה להתחיל על בסיס יומי לעשות מתיחות לכל שריר הירך והשוק וכן לקרר את האזור הכואב עם קרח ל-15-20 דקות בכל פעם. בהצלחה
במידה שהרגישות היא על העצם עצמה האפשרויות שהעלתה שוו תבדיקה נוספת
שלום שרון. האמת שצריך לבדוק אותך כדי לראות האם הקרע / נזק של המניסקוס מפריע לך בתפקוד. כי אם כן, זה אומר שצריך גם ניתוח ארטרוסקופיה של הברך. לגבי להוריד עומס, מסתבר שיש לך כמו מעיין שברי מאמץ בשוק משמאל, הרופא התכוון להוריד את שיעורי המדרגה.
רשום Shin Splint בגוגל ותקבל חומר בלי סוף. בברכה - דר' טיטיון.
shin splints מהווה בעייה מטרידה מאד ברצים ולא פשוטה לטיפול. נגרמת מגירוי ומשיכה של שרירים על מעטפת עצם השוקה. התופעה עצמה אינה מזיקה אך היא כואבת. ניתן לבצע מתיחות, פיזיותרפיה, חימום מקומי. בשברי מאמץ לעומת זאת יש לטפל על ידי מנוחה יחסית וחזרה הדרגתית לאימונים בברכה ד"ר בורג
שלום. תישאר רק באופניים בשלב הזה, תוסיף הרבה תרגילי מתיחות. בנוסף, מידרסים בנעליים שאתה נועל יום יום. לאחר שיעלמו הכאבים, תחזור לרוץ לאט לאט.