עוד בתחום
מומחים ומכונים
הפתח שקיים אצלך בין המיתרים אינו מספק כדי שהאויר יצא דרכם ולכן הפקק עף. בשיתוק רגיל של מיתרי הקול לרוב הבעיה הזו לא קיימת. אולי אצלך המצב יותר מורכב. למה יש לך שיתוק דו צדדי? האם אובחנה הסיבה? האם כשאת שמה אצבע את מצליחה לדבר יפה? אולי זה לא שיתוק אלא היצרות - זהו מצב שנראה כמו שיתוק אך למעשה זו מחלה אחרת. אשמח לבדוק בעצמי.
לימור שלום, אם הרופא המטפל שלך חושב שהבדיקה לקולטנים לסומטוסטטין חשובה, הוא צריך להתקש עד לקבלת האישור. זה מה שאנחנו עושים. אשמח לעזור במקרה שתצתרכי. כמו כן, כדאי לעשות רביזיה של הביופסיה לדוגמה בהדסה יש ניסיון רב עם גידולים נוירואנדוקרינים. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
קשה לענות על שאלה מורכבת כזו בכמה משפטים, אנסה בכל זאת: 1. שיתוק/הפרעה בתנועת המיתרים בעקבות ניתוח בטן - לרוב זה לא וירוס אלא פגיעה במיתר כתוצאה מהניתוח או מההנשמה. 2. אכן יש סיכוי לשיפור ספונטני, יכול לקרות בטווח של זמן משבועות ועד חודשים, אי אפשר להתנבא. 3. קלינאית יכולה לעזור אם תקבל הנחיות ספציפיות - כלומר טיפול בשיתוק מיתר קול לשיפור עוצמת הקול. אפשר דרך הקופה אם כי התורים בד"כ מאוד ארוכים, תנסי ללחוץ לקיצור ההמתנה. 4. ישנן אפשרויות טיפול כירורגיות לפתרון הבעיה לטווח זמן קצר או ארוך, כדי לדון בכך יש צורך קודם כל לבדוק אותך במרפאה.
הפתח שקיים אצלך בין המיתרים אינו מספק כדי שהאויר יצא דרכם ולכן הפקק עף. בשיתוק רגיל של מיתרי הקול לרוב הבעיה הזו לא קיימת. אולי אצלך המצב יותר מורכב. למה יש לך שיתוק דו צדדי? האם אובחנה הסיבה? האם כשאת שמה אצבע את מצליחה לדבר יפה? אולי זה לא שיתוק אלא היצרות - זהו מצב שנראה כמו שיתוק אך למעשה זו מחלה אחרת. אשמח לבדוק בעצמי.
לימור שלום, אם הרופא המטפל שלך חושב שהבדיקה לקולטנים לסומטוסטטין חשובה, הוא צריך להתקש עד לקבלת האישור. זה מה שאנחנו עושים. אשמח לעזור במקרה שתצתרכי. כמו כן, כדאי לעשות רביזיה של הביופסיה לדוגמה בהדסה יש ניסיון רב עם גידולים נוירואנדוקרינים. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
קשה לענות על שאלה מורכבת כזו בכמה משפטים, אנסה בכל זאת: 1. שיתוק/הפרעה בתנועת המיתרים בעקבות ניתוח בטן - לרוב זה לא וירוס אלא פגיעה במיתר כתוצאה מהניתוח או מההנשמה. 2. אכן יש סיכוי לשיפור ספונטני, יכול לקרות בטווח של זמן משבועות ועד חודשים, אי אפשר להתנבא. 3. קלינאית יכולה לעזור אם תקבל הנחיות ספציפיות - כלומר טיפול בשיתוק מיתר קול לשיפור עוצמת הקול. אפשר דרך הקופה אם כי התורים בד"כ מאוד ארוכים, תנסי ללחוץ לקיצור ההמתנה. 4. ישנן אפשרויות טיפול כירורגיות לפתרון הבעיה לטווח זמן קצר או ארוך, כדי לדון בכך יש צורך קודם כל לבדוק אותך במרפאה.
צרידות חדשה לאחר ניתוח במיתרי הקול דורשת פניה דחופה ומיידית למיון/לרופא המנתח. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)
הבדיקה בטוחה ואין כל מניעה. בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
ממליץ לך בדיקת סיב אופטי אצל רופא אא"ג שלך
הבצקת בצוואר תחלוף תוך מספר שבועות כדי להחליטאם מיתר קול אכן משותק צריך לחכות שנה. עד מועד זה מיתר הקול יכול להחלים באופן מלא
טרשת נפוצה אינה מאובחנת ב EMG . בדכ מילונה נפוצה גורמת לסיבוכים נוירולוגיים במערכת הצבים הפריפרית ואילו טרשת נפוצה פוגעת במערכת העצבים המרכזית.
ההמלצה הראשונה היא להיבדק במרפאת מיתרי קול, להבין מה בדיוק עברת בגיל צעיר ומה נמצא כרגע בבדיקת הגרון. לפי הממצאים ניתן יהיה להמליץ על טיפול מתאים.
האם תואר שיתוק של מיתרי הקול? דו צדדי? האם עברת בירור נוסף כמו צילום CT של הצוואר והחזה? לא ידוע לי על טיפולים טבעיים לחיזוק אבל צריך להבין טוב יותר מה בדיוק הבעיה
שלום רב, נשמע שיש צורך אכן בניתוח נוסף. ממליץ לבצע הערכה של המצב לפני ניתוח כולל US איכותי של הצוואר לוודא שהפעם ייכרתו כל מוקדי המחלה. ניתן לבצע US כזה במרפאתנו (ד"ר בלנק) ואז להגיע ליעוץ. לתאום: 03-7645464. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שום זאנה קשה לומר כעת. חלק ניכר מהמקרים יש שיפור בקול וגם בתנועתיות המיתר. גם עם המיתר נותר משותק לרוב יש פיצוי ע"י המיתר השני אך רק הזמן יגיד האם יש איזהשהי הפרעה תפקודית בברכה דר גורדין
מירון שלום, אינני לא בקיאה בנושא זה. אני מניחה שהמנתח ידע לענות על שאלתך. בברכה
שלום חזרה של תפקוד המיתר הפגוע עדיין תתכן . בכל מקרה כנראה אין ממש הפרעה פונקציונלית כי הצרידות וכניסת נוזלים לתוך הקנה חלפו. זה קרה כוון שיש פיצוי וסגירה ע"י המיתר השני. לרוב לא תהיה משמעות לטווח ארוך מבחינה תפקודית בברכה דר גורדין
שלום. נשמע שהילדה הסתדרה יפה מאוד למרות השיתוק, וכעת גם מפיקה קול וגם בולעת ללא קושי. אם המיתר אכן עדיין משותק, המשמעות היא שהיא הצליחה להביא את המיתרים למצב שהם ממלאים את תפקידם למרות השיתוק, במצב שנקרא קומפנסציה/פיצוי. אם התיפקוד שלה טוב, אז למרות שיש שיתוק - אין צורך לטפל בכך! יתכן שהמיתר יחזור לתיפקוד עם הזמן, ואולי לא, אין לדעת. אם בהמשך תהיה החמרה כלשהי בתיפקוד הקולי או הבליעה, ניתן יהיה להציע טיפולים מסוגים שונים לשיפור הסגירה של המיתרים. נשמע שכעת אין צורך בכך. אני ממליץ על מעקב.
שלום, לפי תאורך קיים אצלך עכשיו שיתוק מיתר קול חד צדדי. שיתוק כזה יכול לגרום לתחושת מחנק ולצרידות, שיעול בזמן האוכל. לשיתוק מיתר קול סיבות רבות (מחלה ויראלית, מחלת עצבים, טראומה ניתוחית, ממצאים שלוחצים על העצב המגיע למיתר הקול לאורך כל הצואר או בית החזה העליון, חבלות בצוואר). בדרך כלל עושים בירור בנסיון למצוא את הסיבה לשיתוק, לפעמים לא מוצאים סיבה. חבלה חזקה בצואר יכולה לגרום לשיתוק המיתר, אך אני לא נתקלתי בעבר בשיתוק עקב בדיקת US צואר. מומלץ להשלים את הבירור לסיבת השיתוק אצל רופא אף אוזן גרון. בחלק מהמקרים יש התאוששות של העצב וחזרה לתפקוד מלא. אם אין שיפור בתנועת המיתר ניתן לעבור שיקום קול ואם צריך ישנם ניתוחים המשפרים את תפקוד המיתר.
שלום בהחלט כן יכולה היות התאוששות בתנועת המיתר. בברכה דר גורדין
1. המיתר המשותק שלך "נוחר" כי הוא רפוי ומתנפנף בשאיפת האויר. בניגוד למיתר שאינו משותק אשר נמתח הצידה בזמן שאיפת אויר. נסי לשנות את תנוחת הראש, זוית הכרית וכו'. 2. אם רק מיתר אחד משותק ולא שניים, אין השפעה על נשימה ושאיפת אויר. לעיתים קרובות יש תחושה ש"האוויר נגמר מהר" בזמן דיבור כי הוא בורח החוצה מהר לפני שהמשפט נגמר, בגלל הרווח שנוצר בין המיתרים עקב השיתוק. 3. לא ממש הבנתי את השאלה. דיבור מאומץ יכול להביא לכאבי ראש בגלל מתח שרירים מוגבר ועייפות. בכל מקרה אם יש כאבי ראש בנסיבות שונות צריך לברר את הסיבה לכך, יש הרבה סיבות אחרות חוץ משיתוק מיתר קול.
שלום עמרי אם ה CT תקין זה מרגיע. שיתוקי מיתר הקול הם לרוב מסיבה לא ידועה, ואצל אנשים צעירים ובריאים כמוך הבעיה נוטה להסתדר עם הזמן (עד שנה וחצי החלמה עצמית ללא התערבות רופא) ללא קשיי תיפקוד, ללא צורך בירידת פרופיל. במידה והבעיה אינה משתפרת ניתן לסייע על ידי פעולה ניתוחית לקירוב המיתר המשותק לקו האמצע.
לא הבנתי - האם לחבר שלך יש שיתוק דו צדדי של מיתרי הקול? חסרים פרטים - איך אובחן, בעקבות מה זה קרה, לאיזה הפרעות זה גורם וכו'.
הרוב המכריע של שיתוקי מיתרי הקול הינם נרכשים, כלומר לא גנטיים, אלא בעקבות ניתוחים/מחלות/דלקות וכו'. המקרים התורשתיים הם נדירים ביותר, וקשורים בד"כ למחלות מורכבות במערכת העצבים או לחץ על גזע המוח אצל העובר. במקרים אלו נראה לפעמים גם שיתוק דו צדדי. אם תוכלי לפרט מה הסיבה לשאלה ובאיזה מקרה ספציפי של שיתוק מיתר קול מדובר (מבוגר, יילוד, חד או דו צדדי וכו') אוכל לתת תשובה מכוונת יותר.
הרוב המכריע של שיתוקי מיתרי הקול הינם נרכשים, כלומר לא גנטיים, אלא בעקבות ניתוחים/מחלות/דלקות וכו'. המקרים התורשתיים הם נדירים ביותר, וקשורים בד"כ למחלות מורכבות במערכת העצבים או לחץ על גזע המוח אצל העובר. במקרים אלו נראה לפעמים גם שיתוק דו צדדי. אם תוכלי לפרט מה הסיבה לשאלה ובאיזה מקרה ספציפי של שיתוק מיתר קול מדובר (מבוגר, יילוד, חד או דו צדדי וכו') אוכל לתת תשובה מכוונת יותר.
שיתוק מיתר קול נדיר אך אפשרי - צלקת בדרך כלל קטנה למדי ועדינה הינה הכרחית - החלמה יחסית מהירה וחזרה לתפקוד רגיל הוא הכלל.
ברוב מקרי השיתוק לרוב אין צורך ב EMG. בקפלן, אם ההפניה שלך היא לאא"ג אז גם לא עושים EMG אלא רק כפי שאמרתי לך , בתל השומר. אתה יכול לבקש הפניה לכך מרופא המשפחה או רופא אא"ג בקופת חולים.
מומחים ומכונים
