עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
רואים רחוק רואים שקוף -יום הראייה הבינלאומי 2021
"ברוך פוקח עיוורים", מברכים חלקנו מדי בוקר. העיניים שלנו,...
שאלה כללית מדי. תלוי בסיבה שבגללה בוצע הניתוח, האם היה שימוש בגז או סיליקון, וכן נוכחות קטרקט
שלום אורן. לא הייתי ממתין. נשמע שמדובר במשהו שונה וכדאי לבדוק. במיוחד שמדובר בעין יחידה
לא ניתן לקבוע אם מדובר בניוון ללא בדיקת עיניים. אפשר לנסות לשים טיפות לחות בעינייים ובמקביל לקבוע תור לרופא עיניים לבדיקה מלאה
רואים רחוק רואים שקוף -יום הראייה הבינלאומי 2021
"ברוך פוקח עיוורים", מברכים חלקנו מדי בוקר. העיניים שלנו, באמצעותן אנחנו רואים, חווים ומביעים, חיוניות לנו כאוויר לנשימה ופגיעה בהן עלולה לפגום משמעותית באיכות החיים שלנו. יום הראייה הבינלאומי שחל ב 14/10, הוא הזדמנות מצוינת לבדוק כיצד נכון לשמור על בריאות העיניים ומהן מחלות העיניים הנפוצות שכדאי להישמר מהן
שאלה כללית מדי. תלוי בסיבה שבגללה בוצע הניתוח, האם היה שימוש בגז או סיליקון, וכן נוכחות קטרקט
שלום אורן. לא הייתי ממתין. נשמע שמדובר במשהו שונה וכדאי לבדוק. במיוחד שמדובר בעין יחידה
לא ניתן לקבוע אם מדובר בניוון ללא בדיקת עיניים. אפשר לנסות לשים טיפות לחות בעינייים ובמקביל לקבוע תור לרופא עיניים לבדיקה מלאה
המונח “ניוון רשתית” כולל כמה מצבים שונים, והאפשרות לעצור/להאט תלויה בעיקר בסוג. בגיל 71 הסיבה השכיחה היא ניוון מקולרי תלוי גיל (AMD). מה אפשר לעשות פרקטית כדי להאט ולהימנע מהחמרה: אבחון מדויק אצל מומחה רשתית + OCT (ולפעמים גם צילום פלואורסצאין) כדי לדעת אם זה “יבש” או “רטוב”. אם יש צורה “רטובה” (נוזלים/דימום במקולה) – יש טיפול יעיל מאוד בזריקות תוך־עיניות (anti-VEGF) שמטרתו לעצור את התהליך ולעיתים גם לשפר ראייה. זה מצב שדורש טיפול מהיר. אם זו צורה “יבשה” – אין טיפול שמרפא, אבל אפשר להאט: הפסקת עישון (הכי חשוב אם רלוונטי) איזון לחץ דם/שומנים/סוכרת תזונה עשירה בירקות ירוקים ודגים במקרים מתאימים: תוספי AREDS2 (לא לכל אחד—מחליטים לפי דרגת ה-AMD בעין) מעקב קבוע + בדיקת אמסלר בבית (Amsler) לזיהוי מוקדם של שינוי דגל אדום שמצריך בדיקה דחופה תוך ימים ספורים: עיוות קווים (מטמורפופסיה), כתם שחור חדש במרכז, או ירידה מהירה בראייה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
שלום, מה שאת מתארת זה אפקט אופטי שנגרם מעדשות המשקפים בגלל המעבר מעדשות מגע, תוך מספר ימים את אמורה להסתגל לזה וזה יפסיק להפריע. אם המצב לא משתפר תוך 10 ימי הרכבה של המשקפים פני בחזרה אל האופטומטריסט הבודק.
עיוות ראייה כתוצאה מ־CNV (neovascularization – יצירת כלי דם חדשים ברשתית, לרוב מתחת למקולה) הוא ממצא שמצדיק טיפול מיידי, כפי שכבר קיבלת באמצעות זריקת אבסטין. לעיתים קרובות, ההשפעה של הזריקה אינה מיידית — שיפור בתמונה הקלינית ובסימפטומים לרוב מתחיל להופיע לאחר כשבועיים, ולעיתים אף נדרשות מספר זריקות על מנת לראות שיפור משמעותי בעיוות. עם זאת, תחושת החמרה יומיומית בעיוות לאחר הטיפול כן מצריכה המשך בירור מהיר. למרות ש־OCT הראה שיפור קל, ייתכן כי יש עדיין נוזל או פעילות של כלי דם שדורשת טיפול נוסף או מוקדם יותר מהמתוכנן. העיגול האפור שאת מתארת בהחלט יכול להוות עדות לפגיעה בפוטורצפטורים או נוזל תת־רשתי מתמשך. המלצתי היא לפנות שוב למומחה רשתית (אם טרם נעשה), אפילו באופן פרטי אם המרפאות עמוסות, ולא להמתין לבדיקה תקופתית. חשוב להחליט בזמן אם יש צורך בזריקה נוספת מוקדם מהצפוי, או אולי בבירור נוסף (כגון OCT אנגיוגרפיה). אין צורך להילחץ, אך גם לא להתעלם. ככל שטיפול ניתן מוקדם יותר – כך יש סיכוי רב יותר להציל את הראייה ולמנוע נזק קבוע. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il
קודם כל רפואה שלמה. ניתוח לקילוף קרום מהרשתית - לא תמיד פותא את הבעיה, ובעיקר אם בוצע כאשר המצב היה די מתקדם.. עיקר המטרה - לעצור את ההתדרדרות, ולפעמים - יש גם שיפור. בכל מקרה - אם עדיין יש עיוות - בראיה - צריך לבדור אם נותר קרום שיש צורך לקלפו. העובדה כי צילום ה- OCT לא חזר למראה מקורי - אינה בהכרח מעידה שהניתוח לא הצליח.. יש בצילום שכבות שונות - והשכבה העיקרית המשמעותית - מכונה EZ - ומצבה הוא שקובע את איכות הראיה. בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) מרפאה ותיאום ניתוחים – 08-9760247, WhatsApp – 052-8100644
ערב טוב, עניתי היום לפנייה .. התסמינים אינם מתאימים לגידול. אבחון סיבת ההזיות בתחום המומחיות הנוירולוגית
שיקום חדות הראיה לאחר תיקו הפרדות רשתית - עשוי לקחת זמן, ואף עד חצי שנה. במידה ומתפתח קטרקט - כמובן גם מפריע. בכל מקרה, בשלב הזה בו אתה נמצא - מה שבודקים זה שהרשתית צמןדה. כל היתר - בשלבים מאוחרים יותר. בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) מרפאה - 08-9760247 תיאום תורים וניתוחים – 052-8100644 דוא"ל: [email protected]
שלום, ריטלין עלול לגרום לטשטוש ראייה, כאב בעין או יובש בעין או לא מדווח על חסימות בעורק. בנוסף נוביג'יל אין דווח על חסימות תחת שימוש.
לא ידוע על קשר בין תרופות אלו לחסימה עורקית ברשתית.
תרופות כגון ריטלין - נקראות באופן כללי ,סטימולנטים, -- הן בשימוש נרחב, ונחשבות ציחסית בטוחות. כעיקרון יש לתרופות השפעה על המערכת האדרנרגית - זאת אומרת כמו מעט אדרנלין....עשוי לגרום עליות לחץ דם, והאצה בקצב הלב. מקובל שבאדם בריא - זא לא משמעותי, אך באדם עם רקע של מחלות לב - לעיתים עשוי לגרום תופעות לוואי שונות , כןלל בעקיפין שליחת תסחיפים (למשל בגלל בעיות בקצב הלב). בקיצור- בהחלט לא נפוץ. בתיאוריה - קשר אפשרי, אך נדיר
חסימת עורק ברשתית אינה מהתופעות המוכרות של ריטלין
שלום רב, קשה מאוד לייעץ כך ללא בדיקה. צריך לבדוק ולראות האם יש בעיה וזה צריך להתבצע בבדיקה+ צילומים. בהצלחה, ד"ר אורי מלר.
שלום רב, קשה מאוד לייעץ כך ללא בדיקה. צריך לבדוק ולראות האם יש בעיה וזה צריך להתבצע בבדיקה+ צילומים. בהצלחה, ד"ר אורי מלר.
הסמנים מתאימים לאבחנה שקיבלת ובשלב זה אין מקום לטיפול בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
פחות סביר שזו הסיבה. יותר סביר שמדובר בבעיית רשתית שיכולה להיות דחופה. כדאי להיבדק בהקדם.
קרום על פני הרשתית עשוי להסביר ראיה ,מעוותת. ניתן להסרה בניתוח - אך אם אתה צעיר ועדיין אין לך קטרקט - צריך לקחת בחשבון שהניתוח יגרום לקטרקט... לגבי האישון - במידה וניגרם מהדבקות - לעיתים ניתן לתיקון כירורגי. בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) קביעת תור לייעוץ: 3122* (ירושלים) מרפאה: 08-9760247 (מודיעין עילית)) דוא"ל: [email protected] תיאום ניתוחים - 052-8109680
קרוב לודאי שיש צורך לנתח, אך הצורך בניתוח נקבע לא רק על ידי עובי הרשתית בצילום ה- OCT,.יש צורך להבדק על ידי מומחה רשתית - וכן לבדוק אם יש צורך לבצע ניתוח קטרקט בו זמנית. בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) מרפאה: 08-9760247 (פרטי + קופות חולים) מרכז רפואי הלל יפה- 04-6304499 דוא"ל: [email protected] תיאום ניתוחים - 052-8109680
שלום יעקב העובי אינו מדד יחיד חשובה צורת הממברנה, קצב ההתקדמות ובעיקר - רמת ההפרעה של הראיה לחיי היומיום שלך. איכות חיים
אין טיפול מונע. כרגע לפי התיאור שכתבת נדרש רק מעקב
שלום למתוסכלת לצערנו, יש מגבלות לרפואה וליכולות של הרופאים - מצויינים ככל שיהיו. אולי תעזור לך השקפה נוספת: אם היתה הפרדות רשתית יכולת להתעוור לחלוטין בעין הזו. מזל שטופלת בזמן. מזל שיש לנו טכניקות חדישות וטובות לטיפול בכך. אולי בעוד זמן הן תשתפרנה. לא ידוע לי על תרגילים שיעזרו בוודאות, תוכלי אולי לנסות נוירו-ויזי'ן.... אם לא יעזור לפחות לא יזיק. http://www.enaim.co.il/index.asp?id=203
הי שביר, מרגש לקרוא. אודי
השאלה מהי סיבת המטה מורפופסיה שלך. אם מדובר בקרום המעוות את הראיה בדרך כלל אווסטין לא יביא לשיפור
