עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
פורים ללא הפתעות: ד"ר קובי שדה על הסכנות המסתתרות מאחורי התחפושות ומשלוחי המנות
חג פורים הוא תמיד החג השמח בשנה. הפעם הוא נחגג בצל מתקפת הטילים והמלחמה, אבל יהיו רבים שלא יוותרו על התחפושות וציון החג גם במקלט ובין האזעקות. עבור אלרגים ואסתמטים הוא טומן בחובו סכנות בריאותיות: מהרכב הבד בתחפושות, דרך הכימיקלים באיפור ועד לסכנת החנק במשלוחי מנות. ד"ר קובי שדה, מומחה מוביל לאלרגיה ואימונולוגיה, מסביר איך לעבור את החג בשלום
המסה מוכוונת אולטרסאונד – שיטה מדויקת ואפקטיבית להמסת חומצה היאלורונית
אחד היתרונות הגדולים בהזרקת חומצה היאלרונית נובע מכך שבניגוד לחומרי הזרקה אחרים, ניתן לפרק אותה בעת הצורך. באילו מקרים פעולה כזאת נדרשת, כיצד היא מתבצעת והאם היא כרוכה בתופעות לוואי?
עניתי כמה פעמים על השאלה אך כנראה לא נקלטה .לפי הסיפור נראה שמדובר בתופעה אלרגית ,אך גם אבחנות אחרות באות בחשבון .בשלב זה יתכן והוא אלרגי לאדוול ,למרות שלקח קודם לכן .הטיפול מתחלק לתרופות מסוג אנטי היסטמינים כמו לורטידין ,וסטירואידים במצבים היותר קשים .במידה ולא הגיב לטיפול הראשוני ,יש מקום להתיעץ עם הרופא המטפל ולשקול מתן סטירואידים ,בשאלתכם לביצוע תבחינים לאלרגיה ,לדעתי אין הצדקה על סמך פעם אחת לבצע טסטים מיוחדים ,יחד עם זה יש מקום להמנע מנטילת תרופה זו ותרופות ממשפחה זו .
מרב שלום, Zoom הוא תכשיר של חברת 'טבע', המיועד לטפול בהפרעת קשב ורכוז. התכשיר מוגדר ע"י משרד הבריאות כתוסף מזון ולא כתרופה. פרטים מלאים על התכשיר תוכלי למצוא באתר חברת 'טבע', בכתובת http://www.zoom-teva.co.il . Zoom מכיל פוספטידיל-סרין ואומגה 3. לא אכנס להסברים ארוכים על החומרים הללו, רק ארצה לציין שתי עובדות. הראשונה היא שפוספטידיל-סרין (Phosphatidylserine) יש תפקיד בתהליכי למידה ובהתנהגויות שונות. השניה היא שטפול באומגה 3 (Omega-3 fatty acid) כנראה אינה יעילה בטפול בהפרעת קשב ורכוז. כיון שהתכשיר מוגדר כתוסף מזון ולא כתרופה, אין צורך להוכיח את יעילותו של התכשיר, אלא רק להראות שאינו מהווה סכנה. למיטב ידיעתי בוצע עד היום מחקר אחד קצר (15 שבועות) על מספר קטן יחסית של ילדים (150 ילדים) שהראה יעילות מסויימת. המחקר היה בממון החברה המייצרת את תכשיר. מחקר אחד אינו מוכיח דבר, אך גם אינו שולל דבר. בשורה התחתונה, אין לנו מספיק מידע כדי לומר אם התכשיר יעיל או לא. אין לנו עדויות לכך שהוא מזיק, וממרכיביו, לא סביר שהוא מזיק. כמו בכל טפול שאין לגביו מידע מספיק, איני סבור שיש מקום שהוא יחליף טפול מועיל (אם בנך נהנה מ-Ritalin, אין סיבה להחליף), ויש לקצוב תקופת זמן לנסיון, ולאחריה לשקול האם יש שפור במצב או לא. אם יש שפור, יש סיבה טובה להמשיך. אם לא, אין סיבה להמשיך בטפול. מקוה שעזרתי, ד"ר ברנע ארז.
שלום אבישג, מה שאת מטארת במיכתבך זוהי בצקת כללית generelized edema .הסיבה לבצקת הזאת היא בגלל הפרעה כלשהי באחד ממערכות הגוף ( יתכן הורמונלית על רקע לקוחת תרופות...). נפיחות (בצקת) זהו סימן ולא מחלה. יש מםפר מחלות שאחד הסימנים ותופעות שלהן היא נפיחות. את מספרת שיש לך הפרעה בבלוטת התריס והיא מטופלת. גם ההפרעה הזאת וגם הבעיה עם האלדוסטרון יכולים להוביל לבצקת כללית. התופעה מוכרת בקרב רופאים המתמחים במחלות פנימיות ואנדוקריניות. לגבי שאלתך " ...האם לריבוי ניתוחי בטן (קיסרי, כיס מרה ודרמואיד תוך 3 שנים) יכולה להיות השפעה לרעה?.." כן, הבצקת יכולה לגדול בעיקר באיזור מתחת לקו התבור משום שהניקוז של הגפים התחתונות ואיברי האגן הקטן הולך לבלוטות הלימפה במיפסעה. אני הייתי ממליצה לך ללכת לרופא המתמחה במחלות פנימיות או לאנדוקרינולוג, מטארת את כל המצב הזה ומחפסת את הסיבה הגופנית. הבעיה לא ניראת לי פגיעה במערנת הלימפטית אך בעקבות בעיה כלל ית בגוף מערכת הלימפה איננה מתפקדת היטב. יתכן שכדאי שתיכנסי לפורום של מחלות פנימיות ואנדוקריניות רשם יוכלו לעזור לך יותר. אני מאחלת לך בהצלחה ובריאות שלמה רותי
פורים ללא הפתעות: ד"ר קובי שדה על הסכנות המסתתרות מאחורי התחפושות ומשלוחי המנות
חג פורים הוא תמיד החג השמח בשנה. הפעם הוא נחגג בצל מתקפת הטילים והמלחמה, אבל יהיו רבים שלא יוותרו על התחפושות וציון החג גם במקלט ובין האזעקות. עבור אלרגים ואסתמטים הוא טומן בחובו סכנות בריאותיות: מהרכב הבד בתחפושות, דרך הכימיקלים באיפור ועד לסכנת החנק במשלוחי מנות. ד"ר קובי שדה, מומחה מוביל לאלרגיה ואימונולוגיה, מסביר איך לעבור את החג בשלום
המסה מוכוונת אולטרסאונד – שיטה מדויקת ואפקטיבית להמסת חומצה היאלורונית
אחד היתרונות הגדולים בהזרקת חומצה היאלרונית נובע מכך שבניגוד לחומרי הזרקה אחרים, ניתן לפרק אותה בעת הצורך. באילו מקרים פעולה כזאת נדרשת, כיצד היא מתבצעת והאם היא כרוכה בתופעות לוואי?
עניתי כמה פעמים על השאלה אך כנראה לא נקלטה .לפי הסיפור נראה שמדובר בתופעה אלרגית ,אך גם אבחנות אחרות באות בחשבון .בשלב זה יתכן והוא אלרגי לאדוול ,למרות שלקח קודם לכן .הטיפול מתחלק לתרופות מסוג אנטי היסטמינים כמו לורטידין ,וסטירואידים במצבים היותר קשים .במידה ולא הגיב לטיפול הראשוני ,יש מקום להתיעץ עם הרופא המטפל ולשקול מתן סטירואידים ,בשאלתכם לביצוע תבחינים לאלרגיה ,לדעתי אין הצדקה על סמך פעם אחת לבצע טסטים מיוחדים ,יחד עם זה יש מקום להמנע מנטילת תרופה זו ותרופות ממשפחה זו .
מרב שלום, Zoom הוא תכשיר של חברת 'טבע', המיועד לטפול בהפרעת קשב ורכוז. התכשיר מוגדר ע"י משרד הבריאות כתוסף מזון ולא כתרופה. פרטים מלאים על התכשיר תוכלי למצוא באתר חברת 'טבע', בכתובת http://www.zoom-teva.co.il . Zoom מכיל פוספטידיל-סרין ואומגה 3. לא אכנס להסברים ארוכים על החומרים הללו, רק ארצה לציין שתי עובדות. הראשונה היא שפוספטידיל-סרין (Phosphatidylserine) יש תפקיד בתהליכי למידה ובהתנהגויות שונות. השניה היא שטפול באומגה 3 (Omega-3 fatty acid) כנראה אינה יעילה בטפול בהפרעת קשב ורכוז. כיון שהתכשיר מוגדר כתוסף מזון ולא כתרופה, אין צורך להוכיח את יעילותו של התכשיר, אלא רק להראות שאינו מהווה סכנה. למיטב ידיעתי בוצע עד היום מחקר אחד קצר (15 שבועות) על מספר קטן יחסית של ילדים (150 ילדים) שהראה יעילות מסויימת. המחקר היה בממון החברה המייצרת את תכשיר. מחקר אחד אינו מוכיח דבר, אך גם אינו שולל דבר. בשורה התחתונה, אין לנו מספיק מידע כדי לומר אם התכשיר יעיל או לא. אין לנו עדויות לכך שהוא מזיק, וממרכיביו, לא סביר שהוא מזיק. כמו בכל טפול שאין לגביו מידע מספיק, איני סבור שיש מקום שהוא יחליף טפול מועיל (אם בנך נהנה מ-Ritalin, אין סיבה להחליף), ויש לקצוב תקופת זמן לנסיון, ולאחריה לשקול האם יש שפור במצב או לא. אם יש שפור, יש סיבה טובה להמשיך. אם לא, אין סיבה להמשיך בטפול. מקוה שעזרתי, ד"ר ברנע ארז.
שלום אבישג, מה שאת מטארת במיכתבך זוהי בצקת כללית generelized edema .הסיבה לבצקת הזאת היא בגלל הפרעה כלשהי באחד ממערכות הגוף ( יתכן הורמונלית על רקע לקוחת תרופות...). נפיחות (בצקת) זהו סימן ולא מחלה. יש מםפר מחלות שאחד הסימנים ותופעות שלהן היא נפיחות. את מספרת שיש לך הפרעה בבלוטת התריס והיא מטופלת. גם ההפרעה הזאת וגם הבעיה עם האלדוסטרון יכולים להוביל לבצקת כללית. התופעה מוכרת בקרב רופאים המתמחים במחלות פנימיות ואנדוקריניות. לגבי שאלתך " ...האם לריבוי ניתוחי בטן (קיסרי, כיס מרה ודרמואיד תוך 3 שנים) יכולה להיות השפעה לרעה?.." כן, הבצקת יכולה לגדול בעיקר באיזור מתחת לקו התבור משום שהניקוז של הגפים התחתונות ואיברי האגן הקטן הולך לבלוטות הלימפה במיפסעה. אני הייתי ממליצה לך ללכת לרופא המתמחה במחלות פנימיות או לאנדוקרינולוג, מטארת את כל המצב הזה ומחפסת את הסיבה הגופנית. הבעיה לא ניראת לי פגיעה במערנת הלימפטית אך בעקבות בעיה כלל ית בגוף מערכת הלימפה איננה מתפקדת היטב. יתכן שכדאי שתיכנסי לפורום של מחלות פנימיות ואנדוקריניות רשם יוכלו לעזור לך יותר. אני מאחלת לך בהצלחה ובריאות שלמה רותי
שי שלום, את תופעות היובש בשפתיים ובגפיים בימים האחרונים ניתן לשייך למזג האויר היבש ששרר. כאבי ראש רכתיים המלווים בכאב מקומי ואודם מצריכים בדיקה של רופא המשפחה בשאלה של דלקת עורקית הקרויה Temporal arteritis. לעיתים התופעה מלווה בחום ותמיד בשקיעת דם מוחשת. בגברים צעירים הסבירות לכך נמוכה. קרוב לוואי שלא מדובר בתופעת לוואי של פלביקס. תודה על פנייתך לפורום
כאבי ראש אחרי זריקת בוטוליניום יחסית שכיח. זה חולף תוך ימים ספורים לכל היותר. מומלץ ליטול נוגדי כאב. השפתיים מתנפחות מאוד מהר אחרי הזרקה ,לפעמים עקב התגובה המקומית ולפעמים עקב שטפי דם. במידה ויש כאבים ,כחלון, לובן בולט ,אודם או כל דבר חריג יש לפנות בדחיפות לרופא. במידה וזאת רק נפיחות, היא צפויה לרדת תוך ימים בודדים.
אם לא סבלת מבצקות בעבר ייתכן שמדובר בתופעה מוכרת של תגובה לגוף זר(מאוחרת) לרסטילן או ה"א מסוג אחר. רצוי להתייעץ עם מומחה לכירורגיה פלסטית.
שלום רב נא לפנות למומחה המשפחה או אלרגיה תוך ביצוע רישום מדוייק של כל החשיפות שהיו לה ביממה האחרונה שקדמה לאירוע בהצלחה פרופ נמרוד מימון
במידה ולא אכלת או שתית שום דבר חשוד הרי שייתכן וזה נגרם מבעיה פנימית - חולפת כך אני מקווה זה קורה בעיקר למי שרגיש לנקסין ודומיו בהצלחה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה
ייתכן שמדובר בתופעה אלרגית מזון תרופות במידה שזה חוזר על עצמו יש להתיעץ עם רופא המשפחה \ אלרגיה להמשך הבירור
שלום, הנפיחות תרד במהירות
אי אפשר לדעת בלי בדיקה
פני למומחה במרכז רפואי שעוסק בנושא אנגיואדמה
שלום רינה, ייתכן שהנפיחות בשפתיים המתוארת בשאלתך נגרמה ע"י ה'פלוקונאזול'. הרבה בריאות אפי
יש לפנות לרופא ילדים
שלום נטלי, יכול להיות שמדובר בפטרייה, רגישות, דלקת בעור, ועוד. עדיף שתפני לבדיקה לפני שתטפלי בזה, ככה יהיה יותר קל לעשות אבחנה מדוייקת. אם את ממש סובלת אז יכולה להשתמש במשחה שמכילה סטרואידים (הידרואגיסטן, טבעקוטן, קומאגיס) עד שתגיעי לרופא. בהצלחה, דר' בילגורי
ייתכן כמובן שמדובר בתופעה אלרגית יש לבדוק אם זו פעם ראשונה ? אלרגיה לחומרים מסויימים ? תרופות ? יש לפנות לרופא המטפל בכדי לאבחן ולטפל .
שלום, שאלה לא ברורה וגם לא ניתן לענות מבלי לראות את הילדה.
שלום כדאי לפנות לבדיקה
לא ניתן לאבחן מצב כזה דרך האינטרנט. זה יכול להיות זיהום בשפה, בבלוטת הברטולין ועוד מצבים רבים. הדבר היחיד שיש לעשות זה לפנות לרופא.
היי שלום, פורום זה אינו עוסק בכירורגיה של היד. אנא פנה לפלסטיקאי בשאלה זו. בברכה, ד"ר יהודה
שלום , שלפוחיות כואבות באיבר המין עלולות להגרם ממחלות שונות כמו הרפס וקונדילומה ואחרות. לא ניתן להשיב באינטרנט מבלי לבדוק מה טיבן. מציעה לך לפנות לרופא\ת נשים. במידה ויש עצירת שתן או קושי במתן שתן בלש כאב מהשלפוחיות יש לבקש הפניה למיון בהצלחה.
ייתכן שמדובר בתופעה אלרגית מאותו זובירקס . או עקיצה ! או תופעה אלרגית לדברים אחרים . יש להיבדק ע"י רופא מטפל בכדי לאבחן ולטפל בהתאם .
טראומה או פציעה של השפה התחתונה ופגיעה בבלוטות הרוק הקטנות בשפה גורמים לנפיחות והצטברת רוק בתופעה המכונת mucocele . בדכ לא יחלוף לבד, דרושה הסרה כירורגית. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת
שלום רב אמנם באיחור כי הפורום לא מיועד לפתרון מצבים דחופים - אך הייתי פונה כבר באותו הבוקר לרופא המשפחה על מנת לקבל טיפול בהצלחה פרופ נמרוד מימון
