תוצאות חיפוש עבור מניטול

מניטול

שלום לך, על מנת שלא תפחיד יותר מדי את משתתפי האתר , לוטה קטע רלבנטי לממתיקים הרב כוהליים, מתוך הספר החשוב: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" סוכרים אלכוהולים- הפוליאולים סוכרים אלכוהולים הם הצורות הכימיות האלכוהוליות של הסוכרים. הצורה האלכוהולית של הגלוקוז היא הסורביטול, של הגלקטוז היא הגלקטיקול , של הלקטוז היא הלקטיקול, וכן הלאה. מבחינת המתיקות הם נבדלים זה מזה, בין מחצית המתיקות של הסוכר ועד למתיקות שווה לו. הפוליאולים נספגים לאט מהמעי אל הדם, ועוברים מטבוליזם בכבד. היות ואינם נספגים במלואם מהמעי, אכילתם בכמויות גדולות גורמת להצטברותם במעיים ולשלשולים. לרוב הפוליאולים משמשים להמתקת ממתקים וסירופים "ללא סוכר" . מבחינה קלורית, יש להם פחות ממחצית הקלוריות של הסוכר, והם גם אינם גורמים לעששת השיניים כמו הסוכר הרגיל. איזומלט (Isomalt): פוליאול דו-סוכרי , מתיקותו כמחצית המתיקות של הסוכר. משתמשים בו בסוכריות, גומי לעיסה, גלידות, ריבות דיאטטיות ועוגות לאפייה. אין לו טעם לוואי, וניתן לערבב אותו עם ממתיקים מלאכותיים אחרים. נמצא בשימוש בארצות רבות כולל ארה"ב. לקטיטול (Lactitol): פוליאול דו סוכרי שמוצאו מלקטוז. מתיקותו כ 40% משל הסוכר הרגיל (סוכרוז), אך מכיל מחצית מהקלוריות של הסוכר. נמצא במוצרי אפייה, גומי לעיסה, מוצרי חלב קפואים (גלידות) ממתקים, ריבות. מאושר לשימוש בארצות רבות, כולל ארה"ב. מלטיטול (Maltitol) פוליאול דו סוכרי שמקורו ממלטוז. נמצא הרבה בטבע כציקוריה. יש לו 90% ממתיקות הסוכר הרגיל, ומורגש בפה כמו הסוכר הרגיל. משתמשים בו במיוחד לציפוי של ממתקים. מאושר לשימוש בארצות רבות, כולל ארה"ב. מניטול (Manitol) פוליאול חד סוכרי, 70% מתיקות מזו של הסוכר. משתמשים בו כאבקה לציפוי גומי לעיסה. שימוש מוגבר במניטול של יותר מ –10 גרם ליממה, עלול לגרום לאפקט משלשל. מאושר לשימוש בארצות רבות, כולל ארה"ב. סורביטול (Sorbitol) : מתיקות הסורביטול הנה רק כמחצית ממתיקותו של הסוכר. הוא נספג מהמעי ועובר מטבוליזם לפרוקטוז. הסך היומי מוגבל לכמויות שבין 50-60 גרם ליממה כתחליף לדו-סוכרים כסוכרוז, היות וכמויות מעל ל 50 גרם גורמות לשלשולים. כמו הפרוקטוז, גם הסורביטול בכמויות המותרות, אינו משנה את האיזון המטבולי בסוכרתי. אולם היות והוא הופך לפרוקטוז הרי שכל מה שנטען לגבי הפרוקטוז - נכון גם לגבי הסורביטול. יש לזכור, שאין קשר בין הסורביטול במזון לבין כמויות הסורביטול הגבוהות התוך תאיות, בעדשת העין או בנוזל הזרע. ההצטברות של הסורביטול בתוך התאים תלויה במציאות האנזים "אלדוז רדוקטז", אשר במקרי יתר גלוקוז תוך תאי, הופך חלק מהגלוקוז בעדשה, בתאי מעטפות העצבים ועוד - לצורה של גלוקוז-אלכוהול , הסורביטול. קסיליטול(Xylitol) : זהו פוליאול חד סוכרי בעל 5 פחמנים (הקודמים הכילו 6 פחמנים) והוא נפוץ בירקות ובפרות (חסה, גזר, תות שדה). ניתן להפיקו בקלות בצורה מסחרית בתעשיית העץ. יש לו אותה מתיקות כשל הסוכר, וגם אותו ערך קלורי. משתמשים בו להמתקת גומי לעיסה וממתקים קשים. כמו כן משתמשים בו בתעשיית התרופות ובמוצרים להגיינה של הפה. השימוש בו מוגבל בגלל שכיחות תופעת השלשולים, ולכן הכמות הנסבלת ע"י הסוכרתי מושפעת בהרבה מצורת השימוש בו. במנה בודדת של 30-40 גרם - הקסיליטול יגרום לשלשול. אם מחלקים את מתן הקסיליטול למספר מנות ביממה, ניתן להגיע בקלות לצריכה יומית של 50 גרם ללא תופעות לוואי. במתן תוך ורידי - הוא רעיל (טוקסי) לאדם, אולם במתן דרך הפה התגובה הנה טובה. אין עדיין לחוקרים מספיק מידע על השפעת השימוש הממושך בקסיליטול באופן קבוע בדיאטה של הסוכרתיים. קיימות ידיעות שבשימוש כרוני בכמויות גדולות בבעלי חיים , נמצא קשר להופעת גידולים בחיות. מאושר לשימוש בארצות רבות, כולל ארה"ב. " כלומר בכמות סבירה אין מה לחשוש. והכי טוב זה להשתמש במוצרים מומתקי סוכרלוז, ממתיק חדיש על בסיס סוכר "הפוך" טעמו זהה לסוכר והגוף אינו מכירו ואינו מחייחס אליו.. כמו כן מומלץ להציץ בספרנו הישן והטוב " ללא סוכר בישול ודיאטה" לגבי מתכונים מתאימים שלא נס ליחם וטעמם.

מיקי שלום ניתוחי החלפות מפרקים הם אופציה . ניתוחי החלפות מפרקים נעשים לשם איכות חיים ולא לשם הצלת חיים, לכן אין הכרח לעשות אותם , אלא אם החולה עצמו מציין שאיכות חייו נפגעת לרמה כזו שהוא אינו יכול לסבול את הכאבים ואת ההגבלה בתפקוד המפרק . בצילומים ובבדיקה ניתן להתרשם מה מידת השחיקה של המפרק ועד כמה תפקוד המפרק נפגע ניתוחי החלפות מפרקים נעשים קודם כל עקב כאבים והגבלה בתפקוד המפרק. מטרתו של הניתוח הינו שיפור בכאבים ובתפקוד המפרק באם הטיפול הלא ניתוחי אינו עוזר ואיכות החיים נפגעת ניתן לשקול ניתוח ישנם זריקות לברך המופקות מכרבולת של תרנגולת, וישנן זריקות לברך המופקות במעבדה, ישנן זריקות הנתונות שלוש פעמים וישנן הנתונות חמש פעמים(אורטוקין) וישנן הניתנות פעם אחת . ישנן זריקות בתוספת חומרים כגון מניטול להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית –חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. אחוזי הצלחה של זריקות מסוימות תלוי בגורמים רבים ביניהם שלב המחלה , ככל שהשחיקה גדולה יותר הסיכוי שהזריקות יעזרו הוא קטן יותר. באם הזריקות עוזרות ניתן לחזור עליהן , חומצה היאלורינית ניתן לחזור כל חצי שנה עד שנה http://www.drbender.co.il/faq?fb_comment_id=fbc_10150473688962175_20083748_10150474673827175#f2e4ba8a2e539ba ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של הברך בקישורים הבאים www.facebook.com/drbenderbenjamin http://www.drbender.co.il/articles בברכה ד"ר בנימין בנדר

מומלץ שתפנו את השאלה לנפרולוג המטפל.

שלום רב ישנם זריקות לברך המופקות מכרבולת של תרנגולת, וישנן זריקות לברך המופקות במעבדה, ישנן זריקות הנתונות שלוש פעמים וישנן הנתונות חמש פעמים(אורטוקין) וישנן הניתנות פעם אחת . ישנן זריקות בתוספת חומרים כגון מניטול להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית –חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. אחוזי הצלחה של זריקות מסוימות תלוי בגורמים רבים ביניהם שלב המחלה , ככל שהשחיקה גדולה יותר הסיכוי שהזריקות יעזרו הוא קטן יותר. באם הזריקות עוזרות ניתן לחזור עליהן , חומצה היאלורינית ניתן לחזור כל חצי שנה עד שנה http://www.drbender.co.il/faq?fb_comment_id=fbc_10150473688962175_20083748_10150474673827175#f2e4ba8a2e539ba ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של הברך בקישורים הבאים www.facebook.com/drbenderbenjamin http://www.drbender.co.il/articles בברכה ד"ר בנימין בנדר

אריק שלום סודה - מים + CO2 - אינ גורם לעצירות. באם שתית משקאות ממותקים על בסיס מניטול \ סורביטול \ לקטיטול, אלו ממתיקים משלשלים. בדוק את הרכב הסוכר במשקאות שצרכת

שלום רב, ראשית, במידה ומדובר בתופעה שחוזרת על עצמה יש תחילה מקום להתייעץ עם רופא המשפחה. שנית, קיימים מגוון מאכלים שעשויים לגרום לפעילות מעיים מוגברת כמו ריבוי סיבים תזונתיים (לדוגמה סלט גדול), מאכלים שומניים או מטוגנים, מוצרי חלב (עבור אנשים עם אי סבילות ללקטוז) ועוד. ניתן במידת הצורך לפנות לדיאטנית גסטרו על מנת שתתרשם מהרגלי האכילה שלך ותייעץ בהתאם. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il

מניטול הוא סוכר טבעי שעבר שינוי כימי, ובעקבות זה הוא בעל ערך קלורי ואינדקס גליקמי יותר נמוכים. בגלל זה הוא וסוכרים אלכוהולים אחרים מומלצים למי שרוצה לרדת במשקל ו/או לטפל בסוכרת. מבחינה זו אני לא כל כך אוהבת את תחליפי סוכר אלו, ומעדיפה להמליץ למטופלים להתרגל לצרוך פחות סוכר, פחות מתוק, ולחזור ל"מתוק הטבעי" , פירות, תמרים ועוד... כמויות מאד גדולות של סוכרים אלו יכולות לגרום לשלשולים. מניטול באופן ספציפי, נודע גם לאחרונה כתוסף בעל השפעות מיטיבות במחלת פרקינסון. אך לא ברור המנגנון.

שלום שלומית, מניטול הינו ממתיק או סוכר רב כהלי. לא ידוע על תופעות לוואי באכילתו. יש שמייחסים לו תכונות בטיפול בפרקינסון. מעבר לכך יש לו שימושים ברפואה כתרופה במינון גבוה. בברכה,דנה

לא אמורים אבל עלולים

היעילות של רסגילין נבדקה במחקר גדול כפול סמיות והתוצאה שהתקבלה אינה חד משמעית. עם זאת התרופה הינה יחסית בטוחה ולא ידוע על נזק קבוע כתוצאה משימוש ממושך בתרופה. מניטול הינו סוכר כהלי המשמש כתחליף לגלוקוז בתעשיית המזון. קיים קושי מתודולוגי לבדוק את יעילותו אך כמו עבור רסגילין לא ידוע על נזק בשימוש לטווח ארוך

שלום, אפשר לקחת במקביל תוך מעקב תדירות היציאות כמובן והפחתת אחד התכשירים לפי הצורך. ממליץ שתיה מרובה, דיאטה עשירה בסיבים (ירקות...), פעילות גופנית. ניתן להעזר כמובן בכדורי לקסדין, אבילאק.

לליאור שלום רב, אינני מבין את פרטי פנייתך לגבי מניטול, וכן לא ברור לי באיזה חיסון מדובר. מכל מקום - שאלות פרטניות צריכות להיות מופנות לרופאיו. בברכת בריאות, כרמל ערמון

לליאור שלום רב, המקום לקבל יעוץ פרטני הוא פנים אל פנים עם רופאיך. ראה גם התשובה: http://www.neurology.co.il/index.php?option=com_kunena&Itemid=45&catid=6&id=7765&lang=he&view=topic והפוסט שלי "יעוץ פרטני מחייב בדיקה" מיום 14.1.2018. בברכת בריאות, כרמל ערמון

לדן שלום, הפורום אינו מועד ליעוצים פרטניים או מתן חוות דעת שניה פרטנית. הסבר מפורט בפוסט ממש מן ה-14 לחודש. אלה שאלות שיש להפנות במי שמטפלים בסבתך ובסבך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

לירית שלום החומר מניטול שהוא סוכר כהלי יכול למנוע שקיעה של החלבון אלפסינוקלאין (השוקע בתאים יוצרי דופאמין במח ויתכן שגורם למותם-תהליך העומד בבסיס מחלת הפרקינסון) ולכן באופן תיאורטי שימוש בו יכול להגן על תאי העצב. השאלה האם בנוסף לאפקט המגן (ארוך הטווח) יש לו אפקט סימפטומטי (מיידי) היא מאתגרת מאד וככל הנראה יהיה קשה לענות עליה מאחר וביצוע ניסויים נתקל בקושי עקב העדר עניין כספי של חברות תרופות והקושי לבצע מחקר כפול סמיות בהינתן שהחולים יכולים להשיג את החומר עצמו בקנייה ללא מרשם.

המידע על מניטול בהקשר הכלייתי נובע ממתן של התרופה תוך ורידית, ואז יש לה השפעות מרובות בכליה, החל מהפרעות אלקטרוליטריות (הפרעות במאזן המלחים בגוף) ועד אי ספיקת כליות חדה. יותר נוטים להפגע - אנשים עם תפקוד כלייתי ירוד בבסיס. אין מידע לגבי השפעת מניטול הניתן דרך הפה על התפקוד הכלייתי. לפיכך במידה ותחליטו להשתמש בתרופה, זהו סיכון שעליכם לקחת. ניתן להניח שהמינון שניתן דרך הפה לא יהיה דומה בהשפעתו כתרופה הניתנת לווריד, אולם אין לדעת מה תהיה ההשפעה הכלייתית ויתכן שיגרום לירידה נוספת ב- GFR, כמו גם החשש, כאמור, מהפרעות במשק המלחים. כדאי להתייעץ עם נוירולוג המכיר את השימוש בתרופה הפומית.

שלום רב למרות שלתכשיר רסגילין-אזילקט היה אפקט עצבי מגן (נוירופרוטקטיבי) בתרביות רקמה ובתאי עצב הרי שתוצאות מחקרים קליניים לא היו חד משמעיים לגבי יעילותו כטיפול משנה מחלה ועל כן יש קושי רב לענות על השאלה. מרבית הנוירוגים עם זאת כן ממליצים על השימוש בתרופה ביחוד בשנים הראשונות למחלה כאשר עדיין קיימת אוכלוסיה של תאי עצב הניתנת להשפעה

לא ברורה לי מהשאלה שלך מה ההתוויה (הסיבה שבעטיה) הוחלט לתת לאביך מניטול. האם לפני ניתוח עיניים (גלאוקומה? האם בשל לחץ תוך מוחי מוגבר? למיטב ידיעתי זה לא טיפול "קהילתי" אלא רק בכותלי בית חולים. לתרופה תופעות לוואי רבות. כשהתפקוד הכלייתי תקין היא פועלת כמשתן ועלולה לגרום להתייבשות והפרעת מלחים המכונה היפרנטרמיה. היא עלולה לגרום לאי ספיקת כליות חדה או להחמרת אי ספיקת כליות קיימת. במטופלים עם אי ספיקת כליות כרונית או שפיתחו אי ספיקת כליות חדה עקב המתן היא עלולה להצטבר בגוף ולגרום להפרעה במאזן המים התוך גופי (זאת אומרת התייבשות תוך תאית ועלייה בנפח המים החוץ תאיים) והפרעות מלחים רבות ((עלייה באשלגן (היפרקלמיה), ירידה בנתרן (היפונתרמיה), והתפתחות חמצת)). באנשים ללא אי ספיקת כליות ברקע מומלץ שלא לעבור מינון של 1.5 גרם לכל ק"ג ליום. במטופלים עם אי ספיקת כליות כרונית (כפי שיש לאביך, הוא עם פינוי קראטינין משוערך של 45 מ"/דקה לא מתוקנן ) מומלץ להוריד את המינון – אך אין המלצה בכמה. מינון של 10 גרם ביום נראה לי מינון סביר (בהנחה שאינו סובל מתת תזונה קיצונית/קטוע גפים וכו). יש לשקול חלופות לטיפול, שאין הטוויות נגד לשימוש (כגון אי ספיקת לב) ושהמתן נעשה בהשגחת צוות רפואי שהחליט על הטיפול.

החומר מניטול שהוא סוכר כהלי יכול למנוע שקיעה של החלבון אלפסינוקלאין (השוקע בתאים יוצרי דופאמין במח ויתכן שגורם למותם-תהליך העומד בבסיס מחלת הפרקינסון) ולכן באופן תיאורטי שימוש בו יכול להגן על תאי העצב. השאלה האם בנוסף לאפקט המגן (ארוך הטווח) יש לו אפקט סימפטומטי (מיידי) היא מאתגרת מאד וככל הנראה יהיה קשה לענות עליה מאחר וביצוע ניסויים נתקל בקושי עקב העדר עניין כספי של חברות תרופות והקושי לבצע מחקר כפול סמיות בהינתן שהחולים יכולים להשיג את החומר עצמו בקנייה ללא מרשם.

למיטב ידיעתי אין מחקרים רפואיים מהימנים שהוכיחו יעילות של טיפול זה.

לחומרים המוזרקים אין כמעא השפעה על תפקוד הכליות אבל הבעיה היא אחרת- יש סכנה במצב של אי ספיקת כליות קשה (שלב לפני דיאליזה או אחרי התחלת דיאליזה)שהזרקת החומר בחולים כאלו תגרום לפגיעות קשות גופניות מסכנות חיים שמערבות למשל את העור ואת פעילות השרירים. לכן במחלות כליה קשות, יש ניסיון לא לתת יחומר ניגוד (שקרוי גאדוליניום). אם אתה בריא או גם אם יש מחלת כליות קלה, אין סכנה בחומר הנ"ל.

שלום אין בעיה לקחת כדורי לעיסה. בהצלחה

<p>שלום לך זהו עוד ממתיק מקבוצת הרב-כוהליים דוגמת קסיליטול, מניטול, לקטיטול שמשמים להמתקה מלאכותית של מוצרים כמשקאות ומסטיקים, סוכריות ללא סוכר ועוד. הוא מופק מהתססה של גלוקוז ממקור דגנים, נטול ערך קלורי, ונספג טוב במעי הדק כך שגורם פחות לשלשולים. היות ואין לאדם אנזים שמפרק אותו הוא מופרש מהגוף בשלמותו, ורופאי השינים ממליצים עליו כתוסף ממתיק למשחות שיניים וכד. החסרונות היחסיים שלו הם בכך שהוא פחות ממתיק בהשוואה לרב סוכרים אחרים, ומשאיר טעם ייחודי בפה שלא תמיד נעים. השורה התחתוניה- אין סיבה שלא להשתמש בו כתוסף מזון או ממתיק במידה סבירה.</p>