עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
יתר לחץ דם: סוד גלוי
כמיליון ישראלים סובלים מיתר לחץ דם, אולם רובם אינם מודעים...
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=133880769100000000 "תרופות כשרות לפסח 2025 - המדריך המלא-תמונה")
תרופות כשרות לפסח 2025 - המדריך המלא
רשימת תרופות כשרות לפסח 2025 פורסמה בשיתוף הרבנות הראשית...
שלום, נפיחות ברגליים הינה תופעת לוואי של וזודיפ. ולכן יש לפנות לרופא המטפל לביקורת ולעשות בנוסף אקו לב - כי בצקות ברגליים עלולות להיות סמן של אי ספיקת לב. בריאות שלמה,
לחץ הדם הגבוה אמנם דורש טיפול, אך לא נוכל במסגרת הפורום להמליץ על תרופה מסוימת. צריך להעריך אותה כדי להחליט על התרופה הנכונה ביותר עבורה על סמך מצבה הקליני, מחלות הרקע, בדיקות ועוד.
1. אם מדובר בכדור של 500 מ"ג אז ניתן להגיע עד 8 כדורים ליום. 2. אפשרי 3. אין אינטראקציה, רק מומלץ ליטול את האופטלגין אחרי 2 שעות מנטילת האספירין ולא באותו זמן.
יתר לחץ דם: סוד גלוי
כמיליון ישראלים סובלים מיתר לחץ דם, אולם רובם אינם מודעים...
תרופות כשרות לפסח 2025 - המדריך המלא
רשימת תרופות כשרות לפסח 2025 פורסמה בשיתוף הרבנות הראשית...
שלום, נפיחות ברגליים הינה תופעת לוואי של וזודיפ. ולכן יש לפנות לרופא המטפל לביקורת ולעשות בנוסף אקו לב - כי בצקות ברגליים עלולות להיות סמן של אי ספיקת לב. בריאות שלמה,
לחץ הדם הגבוה אמנם דורש טיפול, אך לא נוכל במסגרת הפורום להמליץ על תרופה מסוימת. צריך להעריך אותה כדי להחליט על התרופה הנכונה ביותר עבורה על סמך מצבה הקליני, מחלות הרקע, בדיקות ועוד.
1. אם מדובר בכדור של 500 מ"ג אז ניתן להגיע עד 8 כדורים ליום. 2. אפשרי 3. אין אינטראקציה, רק מומלץ ליטול את האופטלגין אחרי 2 שעות מנטילת האספירין ולא באותו זמן.
גם לחץ הדם וגם הכדורים עשויים לפגוע בזקפה. ייתכן ויש גורמים נוספים, על כן כדאי להשלים בירור ובמקביל לנסות שימוש בויאגרה ו/או סיאליס. אין תרופה עדיפה - זה אינדיבידואלי וגם ניתן לשלב בינן.
1.אין יחס ישר בין מינוני שתי התרופות 2. מינון של 2.5 הוא מעט מדי 3.בלי צינתור אין דרך , בצינתור ניתן להזריק חומר שגורם לוזו ספאזם
גארדיאנס דואו מכיל מטפורמין ותרופה נוספת, ששתיהן מסייעות לאיזון הסוכרת. המרכיב של הגארדיאנס גם מגן על הכליות. לעניין המינון - אם הסוכר היה מאוזן תחת מטפורמין ×2, סביר להניח שישאר מאוזן גם תחת גארדיאנס דואו ×1, אבל כדאי בכל מקרה לעקוב אחר הסוכר. מונוקורד היא תרופה שניתנת בדרך כלל להרחבת כלי דם והקלה על כאבים בחזה. עלולה לגרום לכאבי ראש ולירידת לחץ דם קלה. יש אלטרנטיבות אחרות לטיפול בלחץ הדם, ומעניין לשמוע מה השיקולים לבחירה דווקא בתכשיר זה. בכל אופן אין מניעה להשתמש בתרופה בחולי סוכרת ואי ספיקת כליות. אסור ליטול אותה ביחד עם ויאגרה.
ואזודיפ אינו משתן ובמנגנון הפעולה שלו לא גורם לעליית קראטינין
ניתן ליטול וזודיפ במינון יומי עד 20 מ"ג, ולכן ניתן להוסיף וזודיפ (לבד) במינון של 10 מ"ג בערב
הוזודיפ יכל לגרם לבצקת ברגל, אם היא קלה זה חסר משמעות לא צריך לעשות כלום במקרה של שכחת כדור שניטל פעמיים ביום - עד שעתיים שלוש אפשר לקחת את הכדור , במידה ויותר שעות אפשר לדלג על מנה.
התופעות המתוארות אכן מוכרות כתופעות לוואי של התרופות, ושכיחותן עולה עם העליה במינון התרופות. מצד שני לפי כמות התרופות שאתה מקבל אני מבינה שלא קל לאזן את לחץ הדם שלך (דורש 4 משפחות תרופות) ולכן כל שינוי במינון צריך להתבצע בתיאום הרופא המטפל. אם יש קושי באיזון לחצי הדם, גם אם בגלל תופעות לוואי, כדאי לעבור הערכה במרפאת יתר לחץ דם
יכול להיות שהתרופה לא מיובאת/קיימת בקולומביה. תרופה השייכת לאותה משפחה היא Amlodipine. 10 מג של לרקפרס שווים ל 5 מג אמלודיפין.
אכן נראה שרוב הזמן לחץ הדם מאוזן במידה תקינה. וטוב שכך. האקספורג׳ בעל משך פעולה של 24 שעות בניגוד לווזודיפ קומבו אשר לרוב נדרש פעמיים ביום. יכול להיות שהרופא שלך ראה שלקראת לקיחת התרופה הבאה לחץ הדם עולה ורצה תרופה עם משך פעילות ארוך יותר
ואזודיפ אכן לא מומלץ לשימוש בהריון.תרופות המותרות בהריון לאיזון לחץ דם הן לבטולול, ניפדיפין או מטילדופה. חשוב לציין כי התגובה הפיזיולוגית התקינה בהריון היא של ירידת לחץ דם, כך שיתכן ולאחר שתיכנסי להריון ניתן יהייה להפסיק טיפול תרופתי. חשוב שתהיי במעקב.
שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.
ממש לא. צריך לעבר על התרופות שאתה נוטל שם יכולה להיות הסיבה ,ישנן תרופות שתופעת הלוואי שלהן הינה ירידה חדה בלחץ הדם בשינויי תנוחה !
שלום דינה כאבי ראש המתפתחים בישיבה ועמידה וחולפים בשכיבה אופיניים לכאב ראש עקב לחץ נמוך של נוזל השדרה (low pressure headache) נובע מנזילה כלשהי של נוזל השדרה. במקרים אלה יש לאשפז במח' נוירולוגית למדוד לחץ הנוזל ולבצע MRI לפני! הניקור המתני שמראה לעתים סימנים אופיניים.
חן שלום, אענה באופן כללי. אכן את צודקת. בגדול, תסמונת רנו נחלקת לשניים. תסמונת ראשונית - כלומר עומדת בפני עצמה ואינה קשורה למחלה אוטואימונית. תסמונת זאת שכיחה יחסית באוכלוסייה, בעיקר אצל נשים צעירות. ומחלה שניונית, כלומר מחלה שהולכת עם מחלות אוטואימוניות אחרות כגון זאבת וסקלרודרמה. באופן כללי ניתן לומר כי התופעה מתרחשת עקב בעיה באספקת הדם לאצבעות הידיים והרגליים, וזאת עקב כיווץ של כלי הדם. הראומטולוג בד"כ ישלול מחלה אוטואימונית ע"י קבלת פרטים מדוייקים אודות התסמינים, ביצוע בדיקה גופנית ולקיחת בדיקות דם. במידה וקיים חשש שהתופעה תתפתח בעתיד למחלה אוטואימונית או שכבר מרמזת על מחלה אוטואימונית - יותחל טיפול, בד"כ טיפול מניעתי כמו פלקווניל במקרים הקלים (כאשר אין תופעות אחרות פרט לרנו ובדיקות מעבדה אכן מרמזות על רנו שניוני). לגבי הטיפול בתופעה עצמה. הטיפול הכי חשוב הוא הקפדה על "פינוק" של כפות הידיים והרגליים, כלומר שימוש בכפפות וגרביים (לא סתם כפפות מצמר אלא כפפות אלא כפפות אטומות - כמו בסקי) והקפדה על חימום. במידה והכחלון בכפות הידיים והרגליים קשה, ו/ או גורם לפצעים או כיבים, בד"כ מתחילים טיפול בתרופות חוסמות סידן כגון וזודיפ. אלו תרופות שמרחיבות כלי דם ומשמשות במבוגרים להורדה של לחץ הדם. אנו הראומטולוגים, נותנים לעיתים, תרופות המיועדות למבוגרים - גם לילדים וזאת על סמך ניסיוננו והמחקרים בתחום. מקווה שעזרתי. בברכה, ד"ר גיל אמריליו
שלום דנה, לפי עלון לצרכן, בזמן השימוש בתרופה עלולות להופיע תופעות לוואי כגון: סחרחורת וסומק,הפרעות במערכת העיכול, כאב ראש,ישנוניות וחולשה ועייפות( נדיר). תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת :נפיחות בקרסולים או ברגליים ודפיקות לב מהירות. פריחה, כאבי שרירים, תעוקת לב, עליה בנפח או בתכיפות השתן נדיר). עיבוי החניכיים, לחץ דם נמוך, כאב בחזה (נדיר מאוד.אם מופיעה אחת מתופעות לוואי אלה יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא. הטיפול ביל"ד הוא אינדיוידואלי והשגת לחצי דם קרובים לערכי המטרה תעשה ע"י תרופה אחת או יותר תוך מעקב רפואי והתרופה ואזודיפ בהחלט יכולה לשרת מטרה זו. בברכה
ניתן לחלק בצורות שונות. למשל נורמיטן לחלק ל- 50 מג' בוקר ו- 25 ערב, וזודיפ ליטול בסביבות הצריים, אנלפריל (התכוונת כניראה ל- 5 מג' ולא 50!) ליטול עם מנת ערב של נורמיטן. בברכה, דר' דדשב
שלום רב, מחלת הכליה שלך בשלב מתקדם, זהו מצב עדין, כך ששינויים תרופתיים חייבים להתבצע על ידי הרופא המטפל. לחצי הדם הגבוהים, קשורים קרוב לודאי גם למחלת הכליה, ומחייבים התאמת מינונים של הטיפול התרופתי. איני יודע מתי היתה הביקורת האחרונה במרפאה הנפרולוגית. אולם בדרגת מחלת הכליות שלך המקובל הוא מעקב תכוף. אם הקריאטינין במגמת החמרה או שרופא משפחה לא מצליח לאזן את לחץ הדם , כדאי לנסות ליצור קשר עם המרפאה הנפרולוגית ולהקדים התור. בריאות שלמה יובל
תודה על השאלה המצויינת . התייחסותי תהיה כללית ועקרונית. הפורום אינו תחליף לביקורת במרפאה נפרולוגית . ואינו מיועד ליעוץ רפואי אלא מיועד למתן מידע בלבד. קרנדיה או פינרנון זו תרופה חדשה שנמצאה במחקרים גדולים בשנים האחרונות כבעלת אפקט מייטיב גם מבחינת תחלואה לבבית וגם מבחינת הגנה על הכליות. הורדת תחלואה לבבית היתה בעיקר בהורדת אשפוזים בשל החמרה באי ספיקת לב .(למרות שגם כוללת הורדת שבץ וההתקפי לב ותמותה מהם) מבחינה כלייתית הורדת הפרשת חלבון ושמירה על קריאטינין יציב לאורך זמן והורדת קצב הדרדרות מחלת הכליה. מדובר בתרופה חשובה מאד שלטווח ארוך שומרת על בריאות הכליות והלב. התרופה יכולה לגרום לעליה קלה בקריאטינין כאשר עליה של עד 30% בקריאטינין לא מהווה אינדיקציה להפסקתה. ועל פי רוב לאורך הזמן יחול שיפור קל בקריאטינין עם חזרה לכוון ערכי הבסיס. לפי הנתונים שמסרת איני סבור שהיה מקום להשהות הטיפול בתרופה חשובה זו. )עליה של 20% נחשבת קלה ומותרת. במצב זה אני ממליץ בדרך כלל למטופלי להמשיך בטיפול. להקפיד על שתיה נאותה ולחזור לאחר כחודש שוב על הבדיקה. הסתייגויות: אמרת אשלגן 4.4 אם זה כך אין סיבה להשהות הטיפול בקרנדיה. אשלגן גבוה כן מהווה סיבה להפסקה. כתבת אשלגן טוטאל 6.7 מה זה אשלגן טוטאל? אין כזו בדיקה. אם אשלגן 6.7 , הרי שזהו ערך גבוה ביותר שמחייב פניה מיידית למיון(אני מניח שמדובר בטעות קולמוס, מאחר שכתבת שאלקטרוליטים תקינים. אבל אם אשלגן 6.7 זה מצב שמחייב הגעה למיון ובאופן מיידי כמו גם הפסקת חלק ניכר מהתרופות ולא רק קרנדיה) אתה נוטל גם גרדיאנס דואו וגם גלוקומין. (גלוקומין נמצא גם בגרדיאנס דואו) ממליץ להשהות גלוקומין להמשיך גרדיאנס דואו (התאמת מינון הגלוקומין לתפקוד כלייתי) אטוזט תרופה לכולסטרול- ההמלצה ליטול בערב לפני השינה ולא בבוקר. יש לשוב למעקב נפרולוגי מסודר. בהעדר נפרולוג זמין יש לפנות לרופא המשפחה. לרופאי המשפחה יש יעוץ נפרולוג זמין (יעוץ בין רופאים או ״יעוץ מרחוק״) במסגרת קופת החולים. רופאי המשפחה יכולים לפנות בבקשת יעוץ לנפרולוג ולקבל תשובה בזמן קצר בעיקר בסוגיה נקודתית כמו זו שהעלת בשאלתך) בריאות שלמה יובל
הסיבה כנראה איננה קרדיאלית קשה לאבחן מכאן את הסיבה לחוסר התחושה
האינדיקציה לטיפול הינה לבבית ולא באינדיקציה של יתר לחץ דם, ולכן את שאלותיך יש להפנות לקרדיולוג שיעריך את נחיצות הטיפול והמינון המתאים. בהצלחה
לרקפרס הוא יעיל כמו נורווסק, וגורם לפחות תופעות לוואי כדוגמת נפיחות ברגליים. לעניין המינון - ההקבלה בין לרקפרס לנורווסק היא לא לגמרי מדויקת. הייתי מנסה 5 מג, בהתאם להנחיות הרופא המטפל ואם יהיו תופעות לוואי כמו סחרחורת או תת לחץ דם ניתן יהיה להפחית מינון
