תוצאות חיפוש עבור טכיקרדיה-חדרית

שלום רב. ברצוני להבין את סיכום הערות מבדיקה אקו שעברתי. רקע בת 40 לפני 4 שנים עברתי ניתוח לב להסרת ממברנה בחדר השמאלי DSS לפני כ- חצי שנה עקב התמוטטות ברחוב הושתל קוצב לב דו לשכתי (כולל יכולת רישום של מאורעות של VT אני נמצאת במעקב צמוד של רופא כל 6 חודשים + בדיקות אקו וכל 3 חודשים בדיקת קוצב ברצוני להבין את בדיקת האקו הנוכחית האחרונה . עם אפשר להסביר /לתרגם את הסיכום ? ומה הם ההשלכות של מפל 82 מ"מ כספית במוצע החדר השמאלי במנוחה = בבדיקה הקודמת לפני חצי שנה היה מפל של 43 מ"מ כספית במנוחה.? מה ההשלכות של זה ? האם נשקפת סכנת חיים ? בתקופה האחרונה מדי פעם שאני יושנת / שוכבת אני נחנקת תוך כדי שינה מרגישה כאילו יש לי מים בחזה ואז אני נאלצת לישון בישיבה ? אני יודעת שאני צריכה לפנות לרופא המטפל כדי לקבל תשובות. מאחר והרופא שלי בחופש לכן פניתי אליכם כדי להיות אולי קצת רגועה . רצ"ב סיכום בדיקת האקו האחרון סיכום והערות S/R EXCISION OF SUB- AORTIC MEMBRANE. HYPERTROPHIC OBSTRUCTIVE CARDIOMYOPATHY. HYPERDYNAMIC LEFT VENTRICLE. MILD TRICUSPID REGURGITATION. MILD PULMONARY HYPERTENSION. אפיק מוצע חדר שמאל של העלה המיטרלי הקדמי עם מגע במחיצה הבין חדרית Systolic anterior motion (SAM) קיים במנוחה מפל של 82 מ"מ כספית במוצא חדר שמאל. בתודה מראש פלורה בתקווה שאקבל תשובות לשאלות שלי .

הייתי מאושפז 4 ימים בגלל טכקרדיה חדרית שנראתה בהולטר 24 שעות ופעימה מוקדמת עשו לי באישפוז אקו לב והאקו לב יצא תקין מה זה אומר? שזה לא מסכן חיים? כי במידה והיה בעיה באחד החדרים או העליות או אוטם שריר הלב היו רואים באקו נכון? השאלה שלי מה הייתה מטרת האקו בנושא הזה . וכמובן שהפנו אותי לקרדיולוג להמשך טיפול ושוחררתי מה אני אמור להסיק מזה?

שלום דר, בני בן ה14, עבר בפעם השנייה ניתוח הכנסת כפתור לאוזן ימין לפני כשנתיים (rt vt t tube +ade). הכפתור טרם נפל. האם יש להוציאו או שניתן להישאר עימו עוד? אני זוכרת שהרופא שניתח אותו אמר שזה כפתור לטווח ארוך יחסית( לא כמו הכפתור הראשון שנפל לו אחרי כשנה). האם יש נזק בזה שיישאר באוזן? תודה מראש!

שלום רב גבר בן 35 עשיתי בדיקת הולטר ונמדדו מספר חד ספרתי של פעימות חדריות מסוג pvcs אני כבר שנים מרגיש אותן בעיקר במאמץ/אחרי מאמץ ורציתי לשאול מספר שאלות 1. קראתי שפעימות חדריות במאמץ ואחרי מאמץ הן מדד מנבא להפרעות קצב קטלניות האם זה נכון ומה אני צריך לעשות אלה? ביצעתי גם אקו לב במאמץ והכל תקין ( לא תמיד רואים את הפעימות הן מופיעות בעיקר אחרי מאמץ ארוך) הרופאים לא מתרגשים אבל תמיד יש חשש שיקרא לי התקף של vt וגם לא נעים כי אני מאוד מרגיש את הפעימות כשהן קורות זה בדרך כלל כמה אחת אחרי השניה במרווח זמן מסויים 2. מה זה אומר פעימה ממקור בודד הבנתי שיש עוד סיב חשמלי בלב שיוצר את הפעימות מלבד הסינוס , ממה הוא נובע איך נוצר? והאם יש סיכוי שהוא יעלם מעצמו? מבחינת אבלציה יש סיכוי גבוה להעלים אותו אחת ולתמיד? תודה רבה דוקטור

שלום רב גבר בן 35 עשיתי בדיקת הולטר ונמדדו מספר חד ספרתי של פעימות חדריות מסוג pvcs אני כבר שנים מרגיש אותן בעיקר במאמץ/אחרי מאמץ ורציתי לשאול מספר שאלות 1. קראתי שפעימות חדריות במאמץ ואחרי מאמץ הן מדד מנבא להפרעות קצב קטלניות האם זה נכון ומה אני צריך לעשות אלה? ביצעתי גם אקו לב במאמץ והכל תקין ( לא תמיד רואים את הפעימות הן מופיעות בעיקר אחרי מאמץ ארוך) הרופאים לא מתרגשים אבל תמיד יש חשש שיקרא לי התקף של vt וגם לא נעים כי אני מאוד מרגיש את הפעימות כשהן קורות זה בדרך כלל כמה אחת אחרי השניה במרווח זמן מסויים 2. מה זה אומר פעימה ממקור בודד הבנתי שיש עוד סיב חשמלי בלב שיוצר את הפעימות מלבד הסינוס , ממה הוא נובע איך נוצר? והאם יש סיכוי שהוא יעלם מעצמו? מבחינת אבלציה יש סיכוי גבוה להעלים אותו אחת ולתמיד? תודה רבה דוקטור

שלום האם סטרס רגשי פתאומי יכול לגרום לvt ומוות? שמעתי על מספר מקרים שאנשים נבהלו או התרגשו יותר מידי וקיבלו התקף לב או טכיקרדיה חדרית האם זה משהו בעל סבירות גבוה או שהסיכוי נמוך מאוד? תודה

שלום האם סטרס רגשי פתאומי יכול לגרום לvt ומוות? שמעתי על מספר מקרים שאנשים נבהלו או התרגשו יותר מידי וקיבלו התקף לב או טכיקרדיה חדרית האם זה משהו בעל סבירות גבוה או שהסיכוי נמוך מאוד? תודה

1. באק״ג אצלי ידוע על qrs קצת גבוה ו ivcd קל האם התרופות לחרדה כמו ציפרלקס ודומיו יכולות להעלות את qrs? 2. מה הסיכוי שsvt בעת שתיית אלכוהול או קפה יהפוך ל- vt? 3. האם הולטר של 8 אלקטרודות יכול לזהות מוקדים בעייתיים של פעימות מוקדמות או שגם עם 5 אלקטרודות יכול לזהות?

שלום רב, יש לי סיפור משפחתי מורכב.מקווה שתוכל לענות לי. אני בת 45. אבי נפטר מהתקף לב כשהיה בן 48 ( בוצעה נתיחה ונראה שהיתה חסימת עורקים משמעותית ). אחרי כמה שנים אחי הגדול נפטר בגיל 39 מדום לב בביתו (לא בוצעה נתיחה). לפני שבועיים אחי השני (בן 53) עבר התקף לב , עשו לו צינטור והוא בסדר. – אחי מאוד שמר על עצמו (פעילות גופנית, סטטטינים, לא עישון, תזונה צימחונית) עקב הסיפור המשפחתי אני במעקב באיכילוב עושה הולטר, אקו במאמץ ואף עשיתי MRI לב. באחת הבדיקות בהולטר נצפתה הפרעת VT לא משמעותית ומאז אני נוטלת קרדילוק וסטטנים. האם יש בדיקות גנטיות שממלץ לי לעשות? חוששת שמשהו כאן עלול להתפספס..

שלום ד"ר, אני בן 39 וכבר שנים שאני סובל מקוצר נשימה שכנראה לא קשור למאמץ ופעימות מוקדמות אני מצרף את האקט לב שעשיתי ואת הארגומטריה, אני במעקב מ 2003 עם האקו,אך לאחרונה אינני חש בטוב כל כך, השאלה היא כזאת האם אני יכול להמשיך לעסוק בספורט (אני עושה משקולות כבדות ) ו שוחה, אגב קבעתי לייעוץ אצלך אבל זה בעוד חודש אז השאלה האם אפשר להמשיך להתאמן, תודה מראש

אינני משוכנע שכבודו הבין את שאלתי, אם תוכל שוב להציץ.... יום מקסים

שלום, אני בן 25 ומזה מספר שנים יש לי כאב לא מוסבר בחזה בזמן מאמץ. לרוב אחרי מאמץ שגורם לדופק דיי גבוה. זה לסירוגין, לא תמיד. לפעמים יש לי אימונים שלא כואב בכלל, ולפעמים יש כאבים בחזה שמתגברים בעת המאמץ. הכאבים נרגעים לאחר כמה רגעים, בערך 3-5 דקות מנוחה. הכאב הוא כמו מאין לחץ מתגבר באמצע החזה, ולפעמים מורגש ממש בלב עצמו, כמו תחושות גם נלוות של הפסקות פעימה מידיי פעם. עברתי MRI לב תקין, עברתי סיטי לב תקין. בשתי מבבחני אקו לב במאמץ נרשם : במבחן הראשון: "לא תקין, בדופק 172 הופיע wide complex tachycardia, ככל הנראה rate dependant LBBB" . במבחן השני: בדופק 164 הופעה של wide complex tachycardia בתבנית LBBB, אין גלי P ברורים בדופק מהיר אולם בהתאוששות כאשר הדופק 136 ניתן לזהות גלי P עדיין עם QRS רחב בתבנית LBBB כך שככל הנראה מדובר בסינוס עם אברציה RATE DEPENDENT CLBBB ולא ב VT . בדופק 126 האברציה של ה QRS חולפת. קרדיולוג אחד אמר שככל הנראה מדובר בכושר לקוי חמור ולהכנס לאט לאט לכושר. ולא התרגש מהממצאים. יש לציין שמעולם לא התעלפתי או נפלתי, אין לי קשיי נשימה. אבל האם באמת נשמע לא מסוכן הממצאים? יכול להיות שיש כאבים בחזה בגלל כושר לקוי?

שלום אני בן 48. לפני 28 שנה בצבא החלו לי פעימות מוקדמות עברתי בירור הכל תקין ולמדתי לחיות עם זה היו לי גם APBS וגם VPBS שנים כמעט בלי ושנים עם אפילו 5 בממוצע בדקה. ב 10 השנים האחרונות היה לי שקט עם פעימות מוקדמות בודדות בשבוע. לפני כשבועיים הייתי עצבני ורבתי עם מישהו והיה קצת כאב בחזה ומאז הופיעו המון פעימות מוקדמות וזה לא חלף כבר שבועיים למרות שכבר למחרת נרגעתי. לופ ריקורדר השבוע כמה שידורים ויש ריבוי APBS ו VPBS לפעמים אפילו 6-8 בדקה. כמו כן בחלק קטן מהשידורים הופיעו טריגמניות וקוודרימניות חדריות (רצפים של 3-4 ) אבל בדופק לא מהיר. אקו לב לפני שנתיים תקין. רציתי לשאול. האם VPBS עם טריגמניות ורביעיות הוא מסוכן או שכמו בעבר אפשר להמשיך בלי שום טיפול? תודה

שלום 1.האם אירועי VT קצרים שמתרחשים אחת לכמה חודשים עם תסמינים של סחרחורת ודפיקות לב במנוחה מסוכנים? 2.האם זה מצריך טיפול כלשהו? 3.האם מסוכן לעשות פעילות גופנית מאומצת שגורמת לפעימות מוקדמות במאמץ שברקע חשד לVT?

שלום רב, מזה כמה שנים אני סובלת מפעימות מוקדמות בעיקר חדריות לעיתים מלווה בדופק מהיר . היקף הפעימות בעבר היה כ-240 ביממה. במהלך אחת מבדיקות ההולטר נצפה גם אירוע vt קצר שבעקבותיו התחלתי טיפול בנורמיטן. במשך כשנתיים וחצי הנורמיטן עזר ולמעט אירועי דופק מהיר קצרים לא היתה עלייה בהיקף הפעימות המוקדמות בכל בדיקות ההולטר שעברתי. לפני מס' חודשים התחילו להופיע פעימות מוקדמות רבות כולל זוגות,שלשות ורצפים של פעימה רגילה פעימה מוקדמת במשך כמה דקות. בדיקת הולטר הראתה כ-3000 פעימות ביממה. אך מלבד פעימות מוקדמות ממקור חדרי חד-מוקדי בזוגות שלשות ורצפים לא אותרו הפרעות קצב אחרות. אקו לב תקין לגמרי. מדי פעם אירועי דופק מהיר לעיתים עם פעימות מוקדמות (דופק מגיע עד 100 בערך). הרופא המליץ על קרדילוק 2.5 מ"ג במקום הנורמיטן והמליץ לשלב אותו עם טמבוקור (50 מ"ג פעמיים ביום). האם בהינתן אקו לב תקין ופעימות מוקדמות ודופק מהיר מדי פעם כפי שתוארו יש מקום להתחיל בטמבוקור? כיום אני נוטלת קרדילוק אך הוא מוריד לי מאד את לחץ הדם וגורם לי לעייפות רבה (בשעות הערב בעיקר) וגם אינו מסייע תמיד להיקף הפעימות המוקדמות. יש ימים שבהם ההיקף פוחת ויש ימים שיש הרבה כולל רצפים ושלשות וזוגות. האם כדאי להתייעץ לגבי החלפת הקרדילוק בחסם בטא אחר? (האם עשוי להיות יעיל יותר) אני חוששת להתחיל עם הטמבוקור. תודה תודה רבה.

שאלתי נוגעת לפעימות מוקדמות חדריות מהן אני סובלת כבר כמה שנים עם אקו לב תקין לגמרי. בכל בדיקות ההולטר היו פעימות חדריות מסוג בודד אך גם בזוגות בהיקף של 300 לערך על פני היממה. בעבר היה אירוע vt עם דופק 130 ו7 פעימות רצופות. מאז מקבלת נורמלול בהמלצת הרופא . לטענתו בהינתן אקו לב תקין אין דאגה מאירוע הזה ומהפעימות המוקדמות. יש ימים בהם אין לי כלל פעימות (או שהן ממש בהיקף מצומצם - שמתי לב כי הדבר קורה בסמוך למחזור חודשי (אני בת 45). אך כשבועיים מתום הווסת, אני חשה פעימות מוקדמות רצופות ורבות. תופעה זו נמשכת כמה ימים ואז שוב יש רגיעה בהיקף הפעימות. האם יש קשר בין מצב הורמונלי לפעימות ותדירותן? האם כדאי לבצע בדיקות?תודה

לפני כחודשיים התחלתי להרגיש הפרעה בקצב הלב שהתבטאה בפרפור. נשלחתי על ידי רופא המשפחה לבדיקת אקו לב, שיצאה תקינה ולבדיקת הולטר. במהלך התקופה שעד ביצוע הבדיקות התחלתי לקחת קרדילוק במינון של 2.5 מ"ג (חוץ מאשר כ-24 שעות לפני הרכבת ההולטר ועד סיום המבדק). תוצאות ההולטר הינם: קצב בסיסי: סינוס. מהירות מינימלית 61 לדקה, מהירות מכסימלית: 140 לדקה, מהירות ממוצעת 85 לדקה. הפרעות חדריות: נצפו בסה"כ 344 VPBS עם קטעי ביגמיניה וזוג אחד ללא VT. הפרעות על חדריות נצפו בסה"כ 6 APBS . במהלך הבדיקה נצפו 1 SVT שש פעימות במהירות של עד 135 פעימות לדקה ללא AF. הפרעות הולכה: לא נצפו. שינויים משמעותיים ב ST לא נצפו. נצפו קטעים של סינוס טכיקרדיה. מה זה אומר מבחינתי בעניין אורח חיי ונטילת קרדילוק קבועה. האם יש סכנה במצבי? האם לנהל אורח חיים רגיל? אני צועדת צעדה ספורטיבית, האם היא רצוייה? האם עלי ללכת לבדיקה אצל קרדיולוג מומחה להפרעת קצב? (רופא המשפחה שלי טוען שלא). תודה רבה, שירי

אני מאד חוששת כי כבר חודשיים יש לי נימול וזרמים ביד שמאל מהכתף עד ועד שורש כף היד.האם יש לי פגיעה בצוואר ? שלחו אותי לדופלקס עורקי צוואר ויצא שיש לי היצרות קלה אבל המאבחנת אמרה שזה לא הגורם לבעיה ביד בכלל. מה לעשות הלאה?EMG + VT ??

שלום, אני בת 63 סובלת כ-10 שנים מ- SVT (האבחנה בזמנו לא היתה חד משמעית אלא משוערת). עד לפני כחודשיים טופלתי בתרופה איקפרס(ורפרס)ולאחרונה אני נוטלת קרדילוק. לפני כחודש התחלתי לפתע להרגיש מעין דופק לא סדיר, שלא דומה לבעיה שהיתה לי בעבר, דופק מהיר מאד, אלא מעין בלבול בדופק עם הרגשת חנק שגרמה לי להשתעל ואז זה היה מסתדר. התופעה חזרה על עצמה מספר פעמים במשך כשלושה ימים. פניתי לרופא משפחה, אשר הפנה אותי לבדיקת הולטר. עם התשובה פניתי לקרדיולוג,אשר אמר לי שהתופעה נקראית פעימה מוקדמת ואמר לי לא להתיחס ושהכל בסדר.אני בכל זאת לא רגועה והייתי מעונינת לשמוע חוות דעתבם. התוצאה של בדיקת ההולטר היתה: PVCS 573 ללא זוגות או VT APCS 2 תודה מראש,

סיבת הבדיקה: הפרעות קצב משך הבדיקה 42:26 שעות. מצב בסיסי - סינוס וס קצב לב מינימלי 52 קצב לב מקסימלי 127 ממוצע 87 הפרעות קצב חדריות - PVC'S – 37 בודדים בפיזור קרוב להומוגני הפוחתים בלילה VT עד למשך כ-4 פעימות ועד מהירות כ- 190 לדקה הפרעות קצב על- חדריות'PAC - 108 בודדים בפיזור קרוב להומוגני 18 צמדים הפרעות הולכה - לא שינויי ST - לא הערות: לא ידוע על תלונות בזמן הבדיקה. האם זה מסכן חיים

אני מעט מודאג ואשמח להתייחסותך ד״ר, בשבועיים האחרונים אני חש פעימות מוקדמות בזוגות, יותר ממה שחשתי בעבר. היו פעמיים שחשתי אף 3 ו4 פעימות מוקדמות רצופות. בהולטרים שביצעתי בעבר, הרוב המוחלט של ההפרעות היו pvc’s, אך הזוגות שתועדו היו ממקור עלייתי (pac’s) בלבד, למרות שלא היו הרבה פעימות מוקדמות עלייתיות. מעולם לא תועדו זוגות ממקור חדרי או טכיקרדיה חדרית בהולטר. עם זאת אני חושש שמה שאני חש בשבועיים האחרונים הוא רצפים של pvc מבלי שאני יודע. מה הסבירות לכך ומה הסיכוי ששני האירועים שחוויתי (3 ו4 פעימות מוקדמות רצופות) היו טכיקרדיה חדרית? אציין שכשאני הרגשתי את האירועים הללו וכשאני מרגיש את הזוגות, אני לא חש בתסמינים מיוחדים פרט לתחושת הדופק, בסהכ חש רגיל. אקו לב לפני שנה וחודשיים היה תקין. אשמח לתשובה שתוריד מעט את מפלס הלחץ תודה מראש

טכיקרדיה חדרית - מה הסבירות? שלום ד״ר, אני מעט מודאג ואשמח להתייחסותך בשבועיים האחרונים אני חש פעימות מוקדמות בזוגות, יותר ממה שחשתי בעבר. היו פעמיים שחשתי אף 3 ו4 פעימות מוקדמות רצופות. בהולטרים שביצעתי, הרוב המוחלט של ההפרעות היו pvc’s, אך הזוגות שתועדו היו ממקור עלייתי (pac’s) בלבד, למרות שלא היו הרבה פעימות מוקדמות עלייתיות. מעולם לא תועדו זוגות ממקור חדרי או טכיקרדיה חדרית בהולטר. עם זאת אני חושש שמה שאני חש בשבועיים האחרונים הוא רצפים של pvc מבלי שאני יודע. מה הסבירות לכך ומה הסיכוי ששני האירועים שחוויתי (3 ו4 פעימות מוקדמות רצופות) היו טכיקרדיה חדרית? אציין שכשאני הרגשתי את האירועים הללו וכשאני מרגיש את הזוגות, אני לא חש בתסמינים מיוחדים פרט לתחושת הדופק, בסהכ חש רגיל. אקו לב לפני שנה וחודשיים היה תקין. אשמח לתשובה שתוריד מעט את מפלס הלחץ תודה מראש

היי, בת 30, משקל תקין, בריאה בדרך כלל, לא נוטלת תרופות. במעקב קרדיולוגי בעקבות מום מולד mvp בדרגה קלה ועם דלף קל. מלבד זאת באקו לב מבנה ותפקוד הלב תקינים. בנוסף ידוע על פעימות חדריות מוקדמות חד מוקדיות RBBB בהולטר - vpbs 1.1% באקו במאמץ אין החמרה בפעימות המוקדמות אבל הן כן קיימות גם במנוחה, גם במאמץ וגם בהתאוששות. אני א-תסמינית. אבל כן מרגישה את הפעימות המוקדמות. קרדיולוג לא ממליץ על חוסמי בטא בגלל שבנוסף יש לי ברדיקרדיה גנטית( דופק ממוצע 45) קראתי בד"ר גוגל ש" תבחין מאמץ מהווה כלי להערכת צפי (פרוגנוזה) לגבי חולים עם פעימות חדריות מוקדמות. מתברר שהימצאות פעימות חדריות מוקדמות בשלב המאמץ, ויתרה מכך, הימצאותם בשלב ההתאוששות בתבחין מאמץ, הם מדד מנבא לעלייה בסיכון למוות, וזאת אף בחולים ללא עדות לאי-ספיקה בלב, וללא מחלה במסתמים בשריר הלב או הפרעת קצב. " מה עליי לעשות? האם אני בקבוצת סיכון? האם זה נחשב שיש לי הפרעת קצב פעילה?

בת 40. נמצאת במעקב קרדיולוגי בעקבות שילוב של ברדיקרדיה ופעימות מוקדמות. 1. מה המשמעות של ממצא של ריבוי טרביקולציות בCMRI? ברקע פעימות מוקדמות 2.7% מסך כל הפעימות בבדיקת הולטר של 24 שעות. באקו במאמץ לא נצפתה החמרה של הפעימות המוקדמות שהיו בדפוס RBBB\LAB ללא VT\NVST. נצפתה גם COUPLETS 1. מה המשמעות ? בדיקת המוניטור של חודש הדגימה אירוע אחד של VT חד צורני במשך 3 שניות, 100 פעימות בדקה. מלבד זה לא תועדו הפרעות קצב. דופק ממוצע 48, ידוע על ברדיקרדיה גנטית.אקג תקין מרגישה טוב סך הכל 2. האם אני בסיכון גבוה יותר משל שאר האוכלוסיה לפתח הפרעת קצב מסכנת חיים? לטענת הקרדיולוג שמטפל בי אין צורך בהתערבות מלבד מעקבים אבל האירוע של ה VT, בשילוב עם הממצא של הטרביקולציות מדאיג אותי. האם כדאי לגשת לחוות דעת נוספת? תודה על העזרה