עוד בתחום
מומחים ומכונים
אני יכול לענות רק באופן כללי, ללא קשר לבעיה ספציפית שלך. טמבוקור ברוב מקרים כדי לקחת יחד עם חוסמי בטא (קרדילוק שייך לקבוצה הזאת).
פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT - מצב ידוע. 1. צריך להיות ברור שאבלציה של SVT לא מטפלת בפעימות מוקדמות. אז אם היו פעימות מוקדמות גם קודם - לא יעלמו אחרי אבלציה. 2. לא מעט אנשים דווקא מתחילים להרגיש פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT. יש לזה 2 סיבות. אחת- זה טבעי אחרי אבלציה להקשיב לאצמך - האם אבלציה הצליחה, כך מרגישים דברים קטניפ. שנייה - זה שקודם פעימות מוקדמות לא היו לבד- הן התחילו SVT ועכשיו הן SVT לא מופיע. בכל מקרה פעימות מוקדמות זאת הפרעת קצב לא קשה ולא תמיד דורשת טיפול. המלצה להולטר- היא ברורה ונכונה. על בסיס הבדיקה תחליטו עם הרופא האם דרוש טיפול ואם כן- מה הטיפול.
שלום רב, פעימות מוקדמות אינן מסוכנות לרוב. אך מאחר ועברת אבלציה לפני מספר שנים חשוב לבצע אחת לחצי שנה הולטר דופק על מנת לוודא שאין החמרה בהפרעות הקצב. במידה והכל תקין, למעט מספר פעימות מוקדמות, ניתן לבצע כמעט כל פעילות רק לא עצימה מידי. לגבי לחץ הדם, הדבר אינו ברור ורצוי לבצע גם הולטר של לחץ דם על מנת לבדוק את התנהגות לחצי הדם במשך יום או יומיים ברציפות. מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג לגבי הבדיקות הנל וגם לגבי בדיקת מאמץ על מנת לבדוק תגובות של דופק ולחץ דם במאמץ. אם יהיו לך תוצאות של הבדיקות הנל אוכל לייעץ לך לגבי פעילות ספציפית יותר. בברכה יעל
אני יכול לענות רק באופן כללי, ללא קשר לבעיה ספציפית שלך. טמבוקור ברוב מקרים כדי לקחת יחד עם חוסמי בטא (קרדילוק שייך לקבוצה הזאת).
פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT - מצב ידוע. 1. צריך להיות ברור שאבלציה של SVT לא מטפלת בפעימות מוקדמות. אז אם היו פעימות מוקדמות גם קודם - לא יעלמו אחרי אבלציה. 2. לא מעט אנשים דווקא מתחילים להרגיש פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT. יש לזה 2 סיבות. אחת- זה טבעי אחרי אבלציה להקשיב לאצמך - האם אבלציה הצליחה, כך מרגישים דברים קטניפ. שנייה - זה שקודם פעימות מוקדמות לא היו לבד- הן התחילו SVT ועכשיו הן SVT לא מופיע. בכל מקרה פעימות מוקדמות זאת הפרעת קצב לא קשה ולא תמיד דורשת טיפול. המלצה להולטר- היא ברורה ונכונה. על בסיס הבדיקה תחליטו עם הרופא האם דרוש טיפול ואם כן- מה הטיפול.
שלום רב, פעימות מוקדמות אינן מסוכנות לרוב. אך מאחר ועברת אבלציה לפני מספר שנים חשוב לבצע אחת לחצי שנה הולטר דופק על מנת לוודא שאין החמרה בהפרעות הקצב. במידה והכל תקין, למעט מספר פעימות מוקדמות, ניתן לבצע כמעט כל פעילות רק לא עצימה מידי. לגבי לחץ הדם, הדבר אינו ברור ורצוי לבצע גם הולטר של לחץ דם על מנת לבדוק את התנהגות לחצי הדם במשך יום או יומיים ברציפות. מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג לגבי הבדיקות הנל וגם לגבי בדיקת מאמץ על מנת לבדוק תגובות של דופק ולחץ דם במאמץ. אם יהיו לך תוצאות של הבדיקות הנל אוכל לייעץ לך לגבי פעילות ספציפית יותר. בברכה יעל
שלום רב, קודם כל סליחה על איחור בתגובה מכבן שהיתנ בעיה טכנית. טיפול מקבול בפרפור עליות התקפי הוא תרופות נגד הפרעות קצב ובנוסף תרופות לדילול דם (כמובן אם ישנם התוויות). לכל תרופה יכולים להיות תופעות לוואי גם לטמבוקור כגון: הפעות קצב, סחרחורת וכו. מינון המקובל לטמבוקור הוא 50 מ״ג פעמיים ביום. בנוגע לתופעות לוואי של קסרלטו הכי שכיח זה דימומים: דימום במערכת עיכול, דימום מאף, דימום מוחי. אני מציע כל שינוי בטיפול לתאם עם רופא משפחה וקרדיולוג-אלקטרופיזיולוג (רופא שמטפל בהפרעות קצב) בהצלחה. דר׳ ויקטור רובצ׳בסקי
שלום רב, לא ניתן לתת המלצות טיפוליות פרטניות דרך הפורום. אני מציעה לך לפנות לרופא המטופל באוסטיאופורוזיס, ולדון אתו במצבך. באופן כללי: יש לדאוג לרמה טובה של ויטמין D, לצריכת סידן יומית סביב 1000-1200 מג ממזון, ולבחור תרופה נוגדת שברים - אחת מרשימה של מספר תרופות הקיימות לרשותנו לטיפול באוסטיאופורוזיס. בברכה, דר ילנה סיגל
מצריך פניה לרופא.
שלום דוד. הבנתי שעברתה אבלציה בצנתור ולא בניתוח. אחוז ההצלחה לאחר הפרוצדורה בערך 70% שדופק יחזור לקצב סינוס סדיר ויציב. תמשיך לקחת תרופות כולל קומדין וטמבוקור. אני ממליץ לפציאנטים שלי שעברו אבלציה בניתוח להמשיך עם קומדין 3-6 חודשים ובמידה ואין התקפים של פירפור לפי הרגשה של החולה וגם לפי בדיקת הולטר אני מפסיק טיפול בקומדין ובמיקרים מסוימים מפסיק גם טיפול להפרעות קצב. חשוב - מעקב של קרדיולוג שביצע את האבלציה הוא בסופו של דבר יחליט על טיפול אופטימילי.
לא יכול ענות. יש סוגים אבלציה שונים, מטופלים במצב שונה. יש לשאול את הרופא מבצע את הפעולה
התשובות תהיו כלליות. מזכיר שזה פורום - לא מקום ליעוץ. 1. שילוב מקובל 2. לא כל כך מבין מילה "מסוכנת". אנחנו לא נותנים טיפולים "מסוכנים". לכל תרופה יש סיכוי לתופעות לוואי כולל לטמבוקור. כן, למטופלים עם מחלות לבביות סיכוי לתופעות לוואי של טמבוקור יכול להיות גבוהה יותר. 3. זאת שאלה לרופא המייעץ. כמות לא תמיד קובעתץ יש לקחת בחשבון דברים אחרים - תלונות, תפקוד הלב וכו'.
1. לא נכון. כן יש משמעות להופעה של פעימות במאמץ, אך מזה ועד קביעה שזה סימן להפרעות קצב קטלניות אין שום קשר. לסיכום - אין סכנה במצבך (לפחות ממה שציינת) 2. מקור בודד הכוונה שכל הפעימות יוצאות מאותו מקור בלב. פעימות מוקדמות אלה פעימות שמקורם לא ב"קוצב טבעי" שלנו- Sinus node, אלא במקום אחר - בעליות (פעימות מוקדמות עליתיות) או חדרים (פעימות מוקדמות חדריות). 3. רוב הסיכויים, אם זה קיים שנים, זה ישאר. 4.אבלציה מבצעים רק אם יש סיבה. אם רמות של פעימות היא קטנה - לא מבצעים אבלציה
1.בנוכחות לב בריא ללא מחלת לב אורגנית VPBS בודדים לא מצדרדרים ל VT 2.מקור בודד אומר שמקור הפעימה המוקדמת הוא יחיד ולא מספר מוקדים. זה גם יותר טוב מבחינת פרוגנוזה וגם קל יותר אם צריך לטיפול באבלציה
שלום רב, טיפול באי ספיקה ורידית ברגליים משפר בעיקר נפיחות ברגליים, מןנע שינוי צבע עור והתפחות סיבוכים. אין השפעה על שיפור זרימה בלב. בברכה דר' ויקטור רובצ'בסקי
ישפר את מצב הזרימה בורידי הרגליים תיאורטית ישפר את זרימת הדם מהרגליים ללב אבל זה ממש בקטנה
הכל תקין לא מסוכן לא יחמיר לא צריך להימנע מכלום תשמור על עצמך במילואים
נראה שלחץ הדם שלך מעט מעל לערך המטרה על פי ההולטר. אתה עדיין לא תחת מינון מכסימלי של התרופות ולכן עדיין לא בשלב של התערבות פולשנית כגון דנרבציה כלייתית. הטיפול נועד למטופלים עם יתר לחץ דם עמיד לתרופות או כאלה שיש להם תופעות לוואי מרובות לתרופות, ורק לאחר שלילת מקור שניוני ללחץ הדם. כמו כל התערבות פולשנית יתכנו סיבוכים, שכמובן הסבירות להם מושפעת מהניסיון של המבצע. בשלב ראשון יש לוודא שאתה מודד לחץ דם בשרוולית הנכונה (אם אתה בונה שריר יתכן שצריך שרוולית גדולה יותר) ולתגבר את הטיפול התרופתי. אם לא בוצע בירור למקור שניוני כדאי גם לעשות בירור בסיסי. בעתיד אם לא תתאזן ניתן יהיה לשקול את ההתערבות.
שלום רב, לא בטוח שיש אפשרות לשיקום לאחר אבלציה. צריך לבדוק במוקד שירות ל קופת חולים. בברכה דר' ויקטור רובצ'בסקי
קודם כל SVT - זאת לא הפרעת קצב יחידה - זה שם של קבוצה של הפרעות קצב שונות. כמובן כל הפרעת קצב היא שונה מאחרת, כולל סיכונים, טיפול וכו'. לרוב הפרעות קצב מסוג SVT לא מסוכנות. לגבי אבלציה - ההחלטה היא ביחד עם רופא. כל מקרה לגופו. אבלציה זה טיפול יעיל ואם סיכון נמוך. אין הגבלות קשורות ל-SVT
אין התוויה להפסיק נוגדי קרישה אחרי אבלציה. הכל תלוי בגורמים שונים, אך לא בביצוע הפעולה. מציע לדון עם הקופא שלך שעוקב אחריך אחרי האבלציה.
שלום רב, הבדל כזה בגודל אינו משמעותי אך אנו לא מצפים לגדילה משמעותית תוך שנה- אפילו לא בגידולים ממאירים של הבלוטה. יש לקחת בחשבון שגידול בגודל זה מהווה העיה לכשלעצמו עקב לחץ על הקנה וככל שיגדל- כן יגדל הלחץ. כמו כן הניקור פחות מדוייק בגדלים אלו. ממליץ להגיע ליעות ולשקול גם אופציה של הקטנת הגוש (אבלציה) במרפאתינו. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
כשישנה בעיה במסתם המיטרלי תמיד זה קשור גם לגודל הפרוזדור. היצרות או דליפה של המסתם מרחיבים את הפרוזדור. פרוזדור גדול הוא מקור להפרעת קצב בעיקר פרפור פרוזדורים.
שלום רב יש לשאול את הרופא/ה שהפנתה אתכם בברכת הצלחה ד"ר הימן
טיפול בהפרעות קצב נדון במרפאה, לא בפורום. באופן כללי קודם כל צריך להבין מה הפרעת הקצב. לא תמיד הפרעה שמופיעה ארי אבלציה זאת אותה הפרעה שהייתה לפני הפעולה. ולהמשך- ניתן לדון על אופן הטיפול כולל תרופות (אחרות ממה שאת מקבלת) או אבלציה
ממש לא רגישות ליוד ואין צורך בהכנה עם סטרואידים
קודם כל תמיד יש מקום לקבלה דעה שניה. באופן כללי. ההחלטה על טיפול וסוגו ל-Atrial tachycardia מתקבלת על בסיס הרבה מרכיבים. אבלציה לסוג הזה של הפרעות קצב באמת בדרך כלל זאת אופציה לא ראשונה, קודם מנסים טיפול תרופתי. חוץ מקרדילוק יש עוד תרופות אחרות, חלקם פחות משפיעות על ל"ד. בכל מקרה אני ממליץ לפנות לקבלה של דעה שניה.
מומחים ומכונים
