עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
מקרה נדיר: נער עם "וולוולוס"
נער בן 15 אושפז עם כאבים עזים בבטנו. בדיקה העלתה כי המעי...
דבורה שלום, אם מדברים על ניתוח אלקטיבי ומתוכנן בגלל וולוולוס בעבר, אז ניתן לבצע ניתוח זה בטכניקה לפרוסקופית וגם בטכניקה פתוחה. ככלל, אלו ניתוחים שניתן לבצע פעמים רבות בחתך קטן גם בשיטה הפתוחה, ובשל אורך המעי שנוטה להסתובב על צירו, ההתמצאות בניתוח לפרוסקופי לעיתים אינה קלה. יחד עם זאת, שתי השיטות לגיטימיות, ועדיף לבצע את הניתוח בהטכניקה שהכירורג מיומן בה ומרגיש נוח איתה.
יוליה שלום, קולוניק אינרשיה היא בעיה בתנועתיות המעי הגס, וישנם קריטריונים לאיבחונה, הכוללים את תדירות היציאות שלך, בדיקות הדמיה של תפקוד מהעי (הנפוצה ביותר היא בדיקה הנקראת "זמן מעבר מעי גס"), ושלילת מחלות אחרות כגון הירשפונג. אם אכן מאובחנת אינרשיה, הטיפול הניתוחי המקובל ביותר הוא כריתה של מרבית המעי הגס. אם את מעוניינת ביעוץ פרטני את מוזמנת ללחוץ על שמי לפרטי התקשרות.
בעקרון בגיל זה לא תלמד ללעוס..... רצוי להמשיך לתת לה מגוון מזונות חתוכים מאד קטן, עד למזון גרוס. המשרד הרווחה יש המלצות למרקם גרוס במקרים אלו, תמצאי חוברת בנושא באתר של קרן שלם, באינטרנט. היא לומדת במסגרת של החינוך המיוחד? באיזה אזור בארץ? אני נותנת השתלמויות בתחום האכילה לילדים עם צרכים מיוחדים במסגרות של משרד החינוך
פורומים רלוונטיים
פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
מקרה נדיר: נער עם "וולוולוס"
נער בן 15 אושפז עם כאבים עזים בבטנו. בדיקה העלתה כי המעי...
פורומים רלוונטיים
פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
פורום טחורים
פורום סרטן הכבד
דבורה שלום, אם מדברים על ניתוח אלקטיבי ומתוכנן בגלל וולוולוס בעבר, אז ניתן לבצע ניתוח זה בטכניקה לפרוסקופית וגם בטכניקה פתוחה. ככלל, אלו ניתוחים שניתן לבצע פעמים רבות בחתך קטן גם בשיטה הפתוחה, ובשל אורך המעי שנוטה להסתובב על צירו, ההתמצאות בניתוח לפרוסקופי לעיתים אינה קלה. יחד עם זאת, שתי השיטות לגיטימיות, ועדיף לבצע את הניתוח בהטכניקה שהכירורג מיומן בה ומרגיש נוח איתה.
יוליה שלום, קולוניק אינרשיה היא בעיה בתנועתיות המעי הגס, וישנם קריטריונים לאיבחונה, הכוללים את תדירות היציאות שלך, בדיקות הדמיה של תפקוד מהעי (הנפוצה ביותר היא בדיקה הנקראת "זמן מעבר מעי גס"), ושלילת מחלות אחרות כגון הירשפונג. אם אכן מאובחנת אינרשיה, הטיפול הניתוחי המקובל ביותר הוא כריתה של מרבית המעי הגס. אם את מעוניינת ביעוץ פרטני את מוזמנת ללחוץ על שמי לפרטי התקשרות.
בעקרון בגיל זה לא תלמד ללעוס..... רצוי להמשיך לתת לה מגוון מזונות חתוכים מאד קטן, עד למזון גרוס. המשרד הרווחה יש המלצות למרקם גרוס במקרים אלו, תמצאי חוברת בנושא באתר של קרן שלם, באינטרנט. היא לומדת במסגרת של החינוך המיוחד? באיזה אזור בארץ? אני נותנת השתלמויות בתחום האכילה לילדים עם צרכים מיוחדים במסגרות של משרד החינוך
לאחר טיפול אנדוסקופי בתסביב ניתן לשקול אופציה ניתוחית. מציע לפנות לכירורג בצורה מסודרת עם ההדמייה והקולונוסקופיה שביצעת כולל מכתב שחרור שמתאר את הארוע המדובר.
בדברייך מעט מידיי נתונים בכלל בכדי להבין על מה מדובר...
שלום, לדוליכוקולון נטייה לסיבוכים כגון עצירות כרונית ואף במקרים מסויימים להתפתחות תסביב (וולוולוס- תלוי יותר באורך המקטע המעורב יותר ובמיקומו). ממליץ לעצירות לחדד דיאטה עם דיאטנית ולגבי טיפול תרופתי- לחדד מול רופא גסטרו בייעוץ מסודר.
וולוולוס (תסביב בעברית) של המעי הגס קורה בעיקר בקע שנקרא סיגמה. ניתן לבצעו בשיטה לפרוסקופית או פתוחה, אבל בכל מקרה יש צורך בחתך של מספר ס"מ כדי להוציא את קטע המעי אותו כורתים
שלום לך, וולוולוס בשל הווצרות של סיבוב של חלק מהמעי הגס, לרוב סיגמה. יש קשר עם עצירות. טיפול באנדוסקופיה ולעיתים כירורג.
מלי שלום, ככלל, אם אכן את סובלת מאירועים חוזרים של וולוולוס, אז זו אינדיקציה לניתוח לכריתת מקטע המעי שנוטה להסתובב שוב ושוב. וולוולוס הוא לרוב מצב חרום שיכול לגרום לנמק של מעי, ולכן בכל מקרה של וולוללוס יש לפנות לבית חולים. ספק אם מרוקן יכול למנוע אירועים של וולוולוס. ניתוח כרוך גם בסיכונים מסויימים, לרוב בשיעור נמוך, אבל לאחר שהוא עובר בשלום, יש לרוב שיפור ניכר באיכות החיים. מעבר לכך, לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט מבלי להכיר את כל פרטי המקרה וללא בדיקה.
שלום ליאת, אפשר להמשיך ולהגיע לחדר המיון ולעבור את הפעולות לפתיחת התסביב, אבל אני ממליץ על ניתוח. את אישה צעירה, ולמחלה הזו, וגם לפעולות האלה יש סיבוכים. הניתוח הוא יחסית פשוט עם מעט סיבוכים.
מלי שלום רב, ככלל, תסביב של המעי היא אכן בעיה שנוטה לחזור, ולכן מרגע שאובחנה חד משמעית בעיה זו, יש לרוב אינדיקציה להציע ניתוח. לרוב לאחר הניתוח אין שינוי ניכר באורח החיים או בהרגלי היציאות. לגבי היציאות הנוזליות, לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. התכנית להשלים קולונוסקופיה מלאה ולאחר מכן לשקול ניתוח לכריתת מקטע המעי שנראה סיגמואיד קולון ונוטה להסתובב נשמעת לי על פניו סבירה.
לא הבנתי מה השאלה . האבחנה של וולוולוס הקיבה נעשית רק לאחר בדיקת בליעת בריום ואז אם אכן יד וולבולוס הטיפול המתקש הוא ניתוח . אבל על סמך גסטרוסקופיה בלבד לא ניתן להסיק מסקנות
ממליץ לפנות ליעוץ כירורגי שם תקבלי את כל התשובות ...השאלות של ממוקדות מאוד ויש לקבל את התמונה במלואה כולל בדיקה גופנית על מנת לקבל תשובות
לא יכולה לתאר כמה כואב לשמוע :,( לא הכרתי אף פעם מישהו עם מעי קצר ורק יודעת שאנשים עם מעי קצר חיים על הזנה תוך ורידית. אני לא יודעת מהם גבולות היכולת של חיים במצב כזה. עד כמה אפשר לנהל חיים תקינים. שמעתי מכמה אנשים שהיו תקופות של חודשים עם הזנה תוך ורידית שהם היו פשוט סוחבים את זה איתם ויוצאים מהבית. אבל באופן אישי אין לי מושג איך זה עובד. וגם לא היה להם מעי קצר אז זה בטח שונה מן הסתם. אני לא יודעת הרבה על מצבך, אבל אולי יש סיכוי שבאיזשהו שלב דברים ישתפרו ואתה תמצא דרך לחיים עם כל הקשיים.. צריך להאמין! אמונה, תקווה ואופטימיות נותנות הרבה מאוד כוחות. ואם הן מאוד מאוד חזקות, הן יכולות לחולל ניסים! וגם לסגל המון אומץ! הנשמה שואפת לחיים, היא רוצה לחיות, היא שואפת לטוב ואם היא חזקה היא גוברת על מכשוליי הגוף! אני יודעת, קל לדבר.. אני לא גיבורה גדולה בכלל בעצמי.. אבל שמעתי והכרתי גיבורים אמיתיים שעם מחלות מאוד קשות בכל זאת מגיעים להישגים, שומרים על אמונה ואופטימיות וכובשים יעדים! מקווה בשבילך לשיפור גדול בקרוב! בבקשה, תמשיך לעדכן אותנו על מצבך, כולנו כאן בשבילך!
אני לא מאמינה..... כ"כ מצטערת לשמוע. לא ממש מכירה את נושא ההשתלות. איך זה קרה??? מחזיקה אצבעות שהכל יסתדר מהרה!!! דווח לנו מה קורה!!!
ככל שאני מבין משאלתך, את מתארת תופעה שנקראת וולוולוס - תסביב מעי גס סביב ציר המאונך לציר המעי. לרוב, זה קורה בעקבות התרופפות של רקמת חיבור התומכת במעי ("מזנטריום"). אם זאת, יש גם סיבות אחרות - יש מקום לבדיקה יסודית של מעי גס במקרה כזה. האם עברת קולונוסקופיה.
חזור לרופאה המייעצת, ציין מה היה בבדיקה ובקש המשך בירור, בהצלחה
יצחק שלום, מעבר לכך שנושא שאלתך אינו בתחום עיסוק פורום זה, יש לציין כי בחירת טכניקת הניתוח תלויה במשתנים רבים, כולל סוג הניתוח המתוכנן, ניתוחי בטן קודמים, מצבך הבריאותי הכללי, העדפת הכירורג המנתח ומיומנותו בטכניקות השונות. לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לתת יעוץ פרטני באינטרנט מבלי להכיר את כל פרטי המקרה וללא בדיקה.
שלום נילי, הסיכון העיקרי הוא הסיכון של ההרדמה הכללית וזאת עקב מחלות הרקע שלו. ספציפית לגבי הניתוח: מתבצעת כריתה של המעי הגס העודף וחיבור שני הקצוות. הסיכון העיקרי הוא שההשקה הזו לא תתחבר היטב ותדלוף. זה יכול לקרות בכ-5-10% מהמקרים.
דלית שלום, אני ממליצה לך לפנות לרופא הילדים ובהמשך בהתאם לצורך לגסטרואנטרולוג ילדים לברור בשל הבעיות שתארת, בעיקר לאור ההיסטוריה הרפואית של ביתך. יתכן וזה קשור לתזונה שלה, יתכן וזה קשור לבקיעת השיניים, אולם חשוב קודם כל שתבדק על ידי רופא. בלי קשר- אני ממליצה על חלב דל לקטוז רק לילדים שהוכח שיש להם רגישות ללקטוז. אין סיבה לתת חלב ללא לקטוז סתם והיות ולקטוז חשוב בתהליך ספיגת הסידן. חג שמח ובריאות שלמה, מיכל
דלית שלום, אני ממליצה לך לפנות לרופא הילדים ובהמשך בהתאם לצורך לגסטרואנטרולוג ילדים לברור בשל הבעיות שתארת, בעיקר לאור ההיסטוריה הרפואית של ביתך. יתכן וזה קשור לתזונה שלה, יתכן וזה קשור לבקיעת השיניים, אולם חשוב קודם כל שתבדק על ידי רופא. בלי קשר- אני ממליצה על חלב דל לקטוז רק לילדים שהוכח שיש להם רגישות ללקטוז. אין סיבה לתת חלב ללא לקטוז סתם והיות ולקטוז חשוב בתהליך ספיגת הסידן. חג שמח ובריאות שלמה, מיכל
לשלומי שלום אין כל מניעה מביצוע קולונסקפיה לאחר ניתוחי מעי , במקרים שחולים עברו כרית מעי גס אחר ניוח עקב סרטן המעקב הוא קולוסקופיה, אין לשלול הדבקויות או קןשי טכני
המצב קרוי וולוולוס של הקיבה או סיבוב של הקיבה על צירה. מעבר לניתוח של הקיבה קיימת אופציה של הכנסת PEG (צינור המוכנס מדופן הבטן לקיבה בצורה אנדוסקופית) כדי לקבע את הקיבה לדופן הבטן ולמנוע את הסיבוב. ד"ר גל
לפי המתואר נראה שמדובר בבקע גדול מאד עם נטיה לסיבוב של הקיבה על צירה. דבר זה גורם לכאבים ושובע מוקדם וכן ייתכנו הקאות. מקרה כזה דורש בד"כ ניתוח של הבקע הנעשה היום בצורה לפרוסקופית עם דרגת סיכון נמוכה. ד"ר גל
