זרחן הוא יסוד חיוני מאוד בגופנו והיעדר זרחן עלול לגרום...
בישראל ישנם כ-35,500 חולי כליה שנאלצים להתמודד כל יום עם...
עבור חולי כליה צריכת יתר של זרחן עלולה בסופו של דבר להוות...
חולים כרונים רבים מפגינים חוסר היענות לטיפולים תרופתיים. גם...
סידן הוא מינרל חיוני לתפקוד התקין של כלל מערכות הגוף. חסר...
אבנים קטנות יכולות לצאת ובמהלך היציאה לגרום לכאב. זה אולי מסביר את ההבדל בין בדיקת האולטרסאונד הראשונה ל2 הבדיקות האחרות (למרות שמעבר בו זמני של אבנים נראה פחות סביר). בדיקת US מאד תלויה במי שמבצע אותה, היא הרבה יותר נתונה לטעויות פענוח. סי טי היא בדיקה הרבה יותר ברורה ואמינה, לכן אם ציסטה לא נראתה בסיטי קשה לי להאמין שיש לך ציסטה . בנתונים שמסרת אין מידע על תיפקוד הכליות שזו בדיקת קראטינין בדם.
לעדי שלום רב, האם סידן מחלב 1% מועשר נספג ? כלומר האם כמות השומן שבחלב מאפשרת ספיגת ויטמין D ועקב כך ספיגת סידן ?-כן. האם יש לקחת כדורי ויטמין D יחד עם מזון שומני או שניתן גם לקחת ללא מזון או לפחות ללא מזון שומני ?-ויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן. מומלץ לקחת עם אוכל, וכמות השומן הנמצאת באוכל רגיל נחשבת למספקת. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לכל מעבדה יש תחום הנורמה שלה. כשמקבלים תשובה, יש להשוות אותה לתחום הנורמה של המעבדה בה היא נבדקה והנורמות לגיל הילד מה עושים- הולכים לרופא הילדים אם הזרחן ממש גבוה ולא בסביבות 0.2 אז מחפשים: -בעיה כיליתית הכיליה אינה יכולה להפריש עודפי זרחן - תת פעילות של בלוטת הפאראתירואיד -ערכי ויטמין D גבוהים בדם - חולה סוכרת שאינו מאוזן - נזק לשרירים יש לפנות לרופא הילדים\משפחה שיבדוק אותו יבצע בדיקות לפי הצורך ויראה אם יש בעיה
זרחן הוא יסוד חיוני מאוד בגופנו והיעדר זרחן עלול לגרום...
בישראל ישנם כ-35,500 חולי כליה שנאלצים להתמודד כל יום עם...
עבור חולי כליה צריכת יתר של זרחן עלולה בסופו של דבר להוות...
חולים כרונים רבים מפגינים חוסר היענות לטיפולים תרופתיים. גם...
סידן הוא מינרל חיוני לתפקוד התקין של כלל מערכות הגוף. חסר...
לרגל הגעת החורף: כיצד נקל על תופעות הלוואי של השפעת; ואיך...
מחלת תת פעילות בלוטת יותרת התריס (היפו-פאראתירואידיזם)...
שיפור ספיגת הסידן בגוף, הקלה על התסמונת הקדם-ווסתית ובחירת...
מטרתה של בדיקת קולפוסקופיה היא אבחון מוקדם של נגעים טרום...
מונעים את התקף הלב הבא: פיתוח חדשני מאפשר לזהות איסכמיה...
אבנים קטנות יכולות לצאת ובמהלך היציאה לגרום לכאב. זה אולי מסביר את ההבדל בין בדיקת האולטרסאונד הראשונה ל2 הבדיקות האחרות (למרות שמעבר בו זמני של אבנים נראה פחות סביר). בדיקת US מאד תלויה במי שמבצע אותה, היא הרבה יותר נתונה לטעויות פענוח. סי טי היא בדיקה הרבה יותר ברורה ואמינה, לכן אם ציסטה לא נראתה בסיטי קשה לי להאמין שיש לך ציסטה . בנתונים שמסרת אין מידע על תיפקוד הכליות שזו בדיקת קראטינין בדם.
לעדי שלום רב, האם סידן מחלב 1% מועשר נספג ? כלומר האם כמות השומן שבחלב מאפשרת ספיגת ויטמין D ועקב כך ספיגת סידן ?-כן. האם יש לקחת כדורי ויטמין D יחד עם מזון שומני או שניתן גם לקחת ללא מזון או לפחות ללא מזון שומני ?-ויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן. מומלץ לקחת עם אוכל, וכמות השומן הנמצאת באוכל רגיל נחשבת למספקת. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לכל מעבדה יש תחום הנורמה שלה. כשמקבלים תשובה, יש להשוות אותה לתחום הנורמה של המעבדה בה היא נבדקה והנורמות לגיל הילד מה עושים- הולכים לרופא הילדים אם הזרחן ממש גבוה ולא בסביבות 0.2 אז מחפשים: -בעיה כיליתית הכיליה אינה יכולה להפריש עודפי זרחן - תת פעילות של בלוטת הפאראתירואיד -ערכי ויטמין D גבוהים בדם - חולה סוכרת שאינו מאוזן - נזק לשרירים יש לפנות לרופא הילדים\משפחה שיבדוק אותו יבצע בדיקות לפי הצורך ויראה אם יש בעיה
לרותי שלום רב, א.- באיזה יחידות נמדד ויטמין D? בכל מקרה צריך להעלות מינין ויטמין D, אך במיקרה של מדידות ב- nmol/l המינון יהיה גבוה יותר. ב.-מה היא רמת הסידן בדם? בשתן? מה היא רמת הזרחן בדם? ג.- האם איסוף שתן נעשה על רקע נטילת Disothiazide? ד.-מה רמת ה- PTH? בלי נתונים אלו- לא ניתן לייעץ. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
יש להתיעץ עם רופא המשפחה
שלום רב, אני ממליצה לפנות לרופא ולדון איתו על המצב. PTH יכול להעלות במצב של חסר או חסר יחסי בויטמיו די, ובמצב של הפרעות בתפקוד כליה. בברכה, דר ילנה סיגל
זרחן בדרך כלל עולה כאשר יש אי ספיקת כליות, כלומר כשהקראטינין בדם הוא גבוה. כעקרון, רמת ויטמין די נמוכה מפחיתה ספיגת זרחן במעי ולכן מורידה את רמתו בדם. כאבי ראש לא משפיעים על רמת קראטינין אבל יכולים להיות ביטוי של מצבים שונים שקשורים במחלות כליה כמו למשל יתר לחץ דם. הפרשת הקראטינין יכולה להשתנות במהלך היום, למשל פעילות גופנית מאומצת
יש קשר בין חוסר בויטמין D ורמת זרחן נמוכה בדם
תלולי בכמות החלבון שאוכל. כדאי לבדוק שוב וגם לבדוק PTH וויטאמין D
שלום רב, כן, ישנו הבדל בין נתונים בע"ש ובירך, אך הערך בעמוד השדרה לא נמוך מאוד ומתאים לאוסטיאפניה- מצב בין נורמה ואוסטיאופורוזיס. א. הרופא צריך לראות את התשובה במלאה, עם הצילום שקיבלת, ולא רק את הסיכום. ב. יתכן ויש צורך לבירור, ויתכן ומדובר במוצב מולד(גנטי) שדורש מעקב בלבד. אז ההמלצה היא לפנות לאנדוקרינולוג לבירור. בברכה, דר ילנה סיגל
הבדיקות נראות סהכ תקינות. יכול להיות שרמת הזרחן הושפעה מתזונה לפני ביצוע הבדיקה. פינוי הקראטינין הגבוה יכול לנבוע מצריכת חלבון מוגברת. אולי תוספות חלבון / קראטין? לא רואה סיבה להלחץ מהבדיקות
תקין
גלוקוז יכול להופיע בבדיקת שתן באופן שגוי אם יש חומרים אחרים שמשפיעים על הבדיקה. הקלאסי - נטילת ויטמין סי במינון גבוה. מקרים בהם אכן יש גלוקוז בשתן הם או במצבי סכרת לא מאוזנת או במצבים של פגיעה הנקראת פגיעה טובולרית - פגיעה באבוביות הכליה. לרוב היא מלווה בממצאים נוספים כמו הפרשת חלבונים מסוימים בשתן, ירידה ברמות הזרחן בדם ועוד. לפגיעה הטובולרית סיבות רבות אך חשוב קודם להבין האם יש פגיעה כזו. לשם כך יש להתייעץ עם הרופא המטפל לביצוע בדיקות נוספות
תקין
המינון המקסימלי של פראינג'קט הוא 1000 מג למנה. ירידה בזרחן היא תופעת לוואי נדירה יחסית, פחות מ2 אחוז, ואין המלצה לעקוב אחרי רמת זרחן באופן שגרתי.
שלום רב, מדובר בעודף סידן בדם עקב הפרשה מוגברת של הורמון בלוטת יותרת התריס שנקרה PTH. מצב זה מתאפיין ברמות גבוהות של סידן בדם ובשתן, ורמה נמוכה יחסית של זרחן בדם, כי ה- PTH מעלה את הפרשתו בשתן, ולכן בשתן מופרשת כמות גבוהה של זרחן. רמת ה- PTH באחת הבדיקות שנמצאת בטווח הנורמה- עדיין מעידה על הפרשה מוגברת של ההורמון, כי במצב תקין עליה ברמת הסידן מלווה בירידת ה- PTH לערכים מאוד נמוכם. טיפול במחלה הוא הרחקה כירורגית של אדנומה של בלוטת היותרת התריס שמאבחנים באולטרהסאונד ובבדיקת מיפוי בלוטת יותרת התריס. במידה ויהיה ספק במיקום האדנומה לפי בדיקות אלו- הרופא ישקול ביצוע בדיקות הדמיה נוספות. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב על פניו נראה לי שיש חשד להיפרפרהתירואידיזם. במצב כזה התוצאות מתאימות למה שציינת. חשוב לחזור לאנדוקרינולוגית שלך עם קבלת כל התוצאות.
יש מספר ממצאים חריגים בבדיקות (בהעדר בדיקות קודמות להשוואה) - ספירת הדם אינה תקינה, יש עליה בכדוריות הדם הלבנות (יכול להעיד על זיהום), אנמיה ועליה בטסיות. שקיעת דם מוחשת מאוד שגם כן יכולה להעיד על זיהום או מצב דלקתי. רמת האלבומין (חלבון) בדם נמוכה - האם דומה לערכים קודמים? אכן ישנה עדות לאי ספיקת כליות. לא ציינת ערכי קראטינין קודמים. האם מדובר בממצא חריף? במידה וממצאי המעבדה הינם חדשים ובליווי הנתונים הקליניים שאת מספקת, יש לבצע בירור בהקדם האפשרי, ואף לשקול אשפוז במידה ולא ניתן לבצע בירור מהיר במסגרת אמבולטורית. בין היתר, ממליצה על: רמת סידן, זרחן - בדם. רמת גלובולינים בדם. איסוף שתן 24 שעות לקראטינין וחלבון. אלקטרופורזה של חלבוני הדם והשתן. רמת שרשראות קלות בדם. בירור אימוני. US כליות. האם בוצע בירור זיהומי? שוב חוזרת - להערכתי יש מקום לשקול בירור באשפוז. בהצלחה.
קשה על סמך התיאור להגיד האם משהו ספציפי לא בסדר. אם הבעיה נמשכת מומלצת בדיקת רופא אא"ג מלאה.
ראה בראש העמוד הסבר מהי המטולוגיה.
שלום עומרי, יש מספר סיבות לרמות נמוכות של זרחן, ביניהן חסר בויטמין D, נטילת סטרואידים, מחלות עצם, תת תזונה, סוכרת ועוד. אין לי אפשרות לדעת כיצד התוסף השפיע על רמות הזרחן ולמשך כמה זמן ליטול אותו. אך תקופה של 10 ימים הנה פרק זמן קצר בכדי לשפר את בדיקות הדם. בברכה, גלי ברינדט, דיאטנית קלינית בחברת Prana Essentials תוספי תזונה בהתאמה אישית לאבחון וייעוץ מדעי : www.pranaessentials.com/ 1-700-701-220
רוני שלום, רנבלה הינה תרופה סופחת זרחן הניתנת לחולי כליה עם עודף זרחן בדם. היא נילקחת יחד עם הארוחות על מנת לסלק את הזרחן שבאוכל דרך מערכת העיכול בלי ספיגה בדם. תופעות הלוואי השכיחות הן של מערכת העיכול ובהחלט התלונה של אמך יכולה להיות על רקע התרופה. אני אני מוצא שהורדת מנון בשלב ראשון היא רעיון טוב שכן מניסיוני תופעות הלוואי עשויות להיעלם בהמשך. בכל מקרה החכמה היא לקחת את התרופה עם הארוחות שכן אז היא יעילה.
שלום רב, היפרפרתירואידיזם ראשוני עלול לגרום מגוון תופעות כגון חולשה, חסר מרץ, עייפות כרונית, כאבי עצמות ועוד. כל אלו עלולים לפגוע בכושר הגופני שלך. ללא קשר בכיל צעיר אנו נוטים לנתח במצב זה. הניתוח בהנחה ויש מיקום של הבלוטה הםתולוגית הינו קצר וכמעט ללא תופעות לוואי. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולודגיה של ראש צוואר באסותא יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
תשובה ספציפית1: עושים גוגל על המשפט "מזונות עשירים בזרחן" ומקבלים תשובה. ראי למשל- http://www.yaelclinic.co.il/%D7%9E%D7%96%D7%95%D7%A0%D7%95%D7%AA-%D7%A2%D7%A9%D7%99%D7%A8%D7%99%D7%9D-%D7%91%D7%96%D7%A8%D7%97%D7%9F.htm תשובה ספציפית 2: בודקים את משק הסידן- סידן, זרחן, פוספסטזה בסיסית, ויטמין D והורמון PTH בדם וכן סידן, זרחן בשתן ורואים אם יש ליקוי לתיקון וכן מתייעצים עם מרפאת עצם מטבולית לגבי אינדיקציה לביפוספנטים. אמנם הם מיועדים להקטין ספיגת עצם ולא להגביר בנייתה, אבל האטת הספיגה ופעליות גופנית ותזונה יכולים לתרום לפחות להשארת המצב ומניעת נסיגה.