עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
.jpg "התקפי לב – תסמינים, סיבות וכל סימני האזהרה-תמונה")
התקפי לב – תסמינים, סיבות וכל סימני האזהרה
התקף לב מתרחש כאשר זרימת הדם ללב נחסמת פתאום, מה שמונע...
.jpg "דלקת קרום הלב - כמה זה באמת מסוכן?-תמונה")
דלקת קרום הלב - כמה זה באמת מסוכן?
זו יכולה להיות מחלה קלה אך סיבוכיה עלולים להוביל למוות....
.jpg "שבץ מוחי: ילד בן 10 אובחן עם שבץ מוחי – איך מזהים?-תמונה")
שבץ מוחי: ילד בן 10 אובחן עם שבץ מוחי – איך מזהים?
ילד בן 10 הגיע למרפאה בבני ברק עם תלונות על הקאות וחולשת...
.jpg "איסכמיה לבבית: גורמים, תסמינים ואפשרויות טיפול-תמונה")
איסכמיה לבבית: גורמים, תסמינים ואפשרויות טיפול
כששריר הלב מקבל פחות חמצן ודם ממה שהוא זקוק לו, נגרמת...
למר שלמה כהן השלום, לפני שנים היה נוהג של הפסקת אספירין לפני ניתוחי לב. כיום ברוב המקומות כבר עזבו נוהל זה. יש אחרי ניתוחי לב כשני אחוז פלוס מינוס של חולים שיש להם דימום, ולעיתים נזקקים לפתיחת חזה נוספת לטיפול, ובדרך כלל זה לא קשור לאספירין. חולים המגיעים לניתוח עם תעוקה מגיעים לעיתים עם אספירין ללעיסה בתוך פיהם, ועדיין לא מדממים יותר מאחרים.בסוף הניתוח המנתח מחפש היטב מקורות דימום ברורים. אם אין, ומדובר בדימום דמוי"הזעה", Oozing , יש לרשות המנתח תרופות ותוצרי דם לטפל בו, עוד לפני סגירת החזה וגם לאחריו. וכמובן בסופו של דבר רופאיך השכילו לטפל בך היטב,כולל טיפול יעיל בחריגות, ולשלוח אותך בריא לביתך. אז כנראה שהם בסדר, לא? בריאות שלמה, פרופסור סמולינסקי
יש לגשת לאא"ג לבדיקה אנדוסקופית של חללי האף. פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
לפי האקו האחרון הכל תקין ואין דלף, גם אם לא צויין שיש מטריה מה שחשוב אם נראה מעבר בין הפרוזדורים. לפי האקו האחרון בטח אין אינדיקציה לטיפול אנטי קואגולנטי
פורומים רלוונטיים
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
התקפי לב – תסמינים, סיבות וכל סימני האזהרה
התקף לב מתרחש כאשר זרימת הדם ללב נחסמת פתאום, מה שמונע אספקת חמצן חיוני לשריר הלב. זיהוי מוקדם של התסמינים והגעה מהירה לטיפול רפואי יכולים להציל חיים
דלקת קרום הלב - כמה זה באמת מסוכן?
זו יכולה להיות מחלה קלה אך סיבוכיה עלולים להוביל למוות. פרופ׳ אדלר יהודה, היו"ר היוצא של האיגוד הקרדיולוגי האירופאי למחלות קרום ושריר הלב ומי שכתב את ההתוויות העולמיות לטיפול במחלה, מסביר על הטיפולים לדלקת קרום הלב
שבץ מוחי: ילד בן 10 אובחן עם שבץ מוחי – איך מזהים?
ילד בן 10 הגיע למרפאה בבני ברק עם תלונות על הקאות וחולשת שרירים, ואובחן עם שבץ מוחי. עד כמה התופעה שכיחה בקרב ילדים ואיך מאבחנים?
איסכמיה לבבית: גורמים, תסמינים ואפשרויות טיפול
כששריר הלב מקבל פחות חמצן ודם ממה שהוא זקוק לו, נגרמת איסכמיה לבבית - מצב רפואי מסוכן וגורם תמותה מוביל. מי נמצא בסיכון, איך מאבחנים ומהו הטיפול?
פורומים רלוונטיים
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
פורום שיקום נשימתי
פורום ויאגרה (Viagra) - תמיכה
פורום תרופות מזויפות - פשע פרמצבטי
למר שלמה כהן השלום, לפני שנים היה נוהג של הפסקת אספירין לפני ניתוחי לב. כיום ברוב המקומות כבר עזבו נוהל זה. יש אחרי ניתוחי לב כשני אחוז פלוס מינוס של חולים שיש להם דימום, ולעיתים נזקקים לפתיחת חזה נוספת לטיפול, ובדרך כלל זה לא קשור לאספירין. חולים המגיעים לניתוח עם תעוקה מגיעים לעיתים עם אספירין ללעיסה בתוך פיהם, ועדיין לא מדממים יותר מאחרים.בסוף הניתוח המנתח מחפש היטב מקורות דימום ברורים. אם אין, ומדובר בדימום דמוי"הזעה", Oozing , יש לרשות המנתח תרופות ותוצרי דם לטפל בו, עוד לפני סגירת החזה וגם לאחריו. וכמובן בסופו של דבר רופאיך השכילו לטפל בך היטב,כולל טיפול יעיל בחריגות, ולשלוח אותך בריא לביתך. אז כנראה שהם בסדר, לא? בריאות שלמה, פרופסור סמולינסקי
יש לגשת לאא"ג לבדיקה אנדוסקופית של חללי האף. פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
לפי האקו האחרון הכל תקין ואין דלף, גם אם לא צויין שיש מטריה מה שחשוב אם נראה מעבר בין הפרוזדורים. לפי האקו האחרון בטח אין אינדיקציה לטיפול אנטי קואגולנטי
שלום רב, זה אמור להסתדר. גם לאחר הוצאת העדשות העיניים ממשיכות להחלים. האזור מתחת לעדשות חשוף כעת והאפיתל שצמח חדש ומעט יותר רגיש. זה יסתדר בימים והשבועות הקרובים החלמה מהירה
שלום, אין מניעה לקחת את שניהם ביחד (אספירין + פלביקס). אין הבדל בין אספירין וקרטיה (אותה תרופה). חשוב מאוד להקפיד על נטילת שתי התרופות, ובנוסף ליטול כדור להגנה על קיבה (לוסק או נקסיום) כל עוד שנוטלים את השילוב. בנוסף חשוב ליטול כדור להורדת שומנים (ללא קשר אם יש או אין שומנים) בשם ליפטור או סטטור. משך הטיפול אחרי השתלת סטנט ועם סיכון נמוך לדמם הינו 12 חודשים (שנה). בריאות שלמה,
לאורלי שלום רב, אני מצטער שזאת מחלתה של אימך. אינני מחווה דעה על טיפולים שלא אושרו על ידי גורם רגולאטורי מתאים (FDA, EMA, משרד הבריאות הישראלי) להטוויה מסוימת, כי אין ביכולתי לעשות את ההערכה שממשלות מפקידות בידי גופים מיוחדים שזה מקצועם ויעודם. בברכת בריאות, כרמל ערמון
גם אספירין וגם פלויקס הינן תרופות מעכבות צימות טסיות אולם פועלות במנגנונים שונים. חולה שעבר שבץ מוח או אירוע מוחי חולף בזמן טיפול באספירין מוגדר כחולה שבו נכשל הטיפול באספירין ולכן המגמה הינה לעבור לטיפול בפלויקס. השילוב בין אספירין לפלויקס איננו מומלץ בדרך כלל לאור תוצאותיו של מחקר שפורסם לאחרונה שהצביע כי השילוב בין התרופות ביחס לטיפול יחידני בפלויקס איננו יעיל יותר אולם טומן בחובו סכנה גבוהה יותר לדימומים. הגישה לספור את תופעות הלוואי המופיעות בעלון וכך להשוות בין תרופות איננה נכונה.
בודקים בדופלר ארבעה עורקים שהולכים למוח הבדיקות מראות היצריות בינוניות שאינן דורשות ניתוח .לרוב מוספים אספרין כטיפול מניעתי הממצא לא קשור לאיבוד השמיעה . רצוי לחזור על דופלקס עוד חצי שנה . כמובן להתיעץ עם הרופא ששלח לבדיקה בברכה אברהמי
שטפי דם מדקירה של מחט תמיד עוברים
שאלה מצוינת שהתשובה עליה מורכבת. באופן כללי כל התרופות שציינת נחשבות "מדללי דם" או טיפול "אנטי-תרומבוטי" קרי כזה המונע היווצרות קרישי דם. אספירין, פלביקס, ברילינטה, אפיינט ועוד תרופות פחות בשימוש הן תרופות העובדות במנגנון של עיכוב צימות טסיות הדם שהן חלק מקריש הדם ובכך מפחיתות את הסיכוי שיווצר קריש דם. קומאדין, קלקסאן, אליקוויס, פרדקסה, קסארלטו הם תכשירים המכבים פקטורי קרישה ובכך מעכבים יצירת קריש דם במנגנון שונה. באופן כללי נוגדי קרישה הם יותר פוטנטיים מנוגדי צימות טסיות ולכן גם מסכנים יותר בתופעת לוואי של דימומים. אחרי שבץ מוחי יש צורך להבין את המנגנון החולני בעטיו התרחש השבץ ולהתאים לו טיפול מונע במדללי דם לפי הסיבה הספציפית שבעטיה אירע השבץ (טרשת עורקים, מחלת כלי דם קטנים, פרפור עליות ועוד). לא נותנים את אותו הטיפול לכל סוג של שבץ מוחי. אם מדובר במקרה ספציפי הדורש החלטה מומלץ להתייעץ בנוירולוג מומחה לשבץ מוחי באחת ממרפאות שבץ המוח בבתי החולים. נשמח להמשיך ולדון בקבוצת הפייסבוק של החברה הישראלית לשבץ מוחי (חי"ש) או באופן פרטני אם יש צורך. בהצלחה
שלום מדובר ב Central Serous Chorioretinopathy בקצרה - זו מחלה שבה נצפית היפרדות אקסודטיבית של הרשתית - כלומר נוזל מצטבר מתחת לרשתית (בשל פגם בשכבה מתחת לרשתית). בשלב מסויים האיזור מצטלק, הנוזל נספג, אבל נותרת רקמה לא תקינה... ושם הראיה אינה טובה איני מכיר שיטה למניעה.....
פיזיו יוכל לעזרו כמו גם נוגדי דלקת אבל הסיפור מאד סוגסטיבי לפריצת דיסק או לחץ על עצב על ידי זיז גרמי ולכן נרא הלי שאתה צריך להגיע בהקדם לבדיקת מומחה עמוד שדרה ואם צריך - לבצע CT או אפילו MRI לפי ממצאי הבידקה הייתי מחכה קצת עם החזרה לריצה עד שאדע במה מדובר ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il קביעת תורים - 054-7478864
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) לא נמצאה התנגשות בין תרופתית בין כל התרופות שאתה נוטל. ההמלצה לקחת את התרופה אחרי הארוחה עם חלב או סותרי חומצה נועדה להקל על הבחילות שעלולות להופיע עקב השימוש בתרופה. אם אתה לא מרגיש תופעות לואי של הכדור ניתן לקחת את הכדור ללא התייחסות מיוחדת. תופעות הלוואי השכיחות יותר של פפברין כוללות בין היתר ירידה בלחץ דם , פריחה, עצירות או שלשול , ירידה בתיאבון, בחילות והקאות, כאבי ראש, סחרחורות ועייפות. ישנם תרופות מרשם נוספות לטיפול במעי רגיש. עליך לפנות לרופא על מנת לבדוק אפשרויות נוספות. בברכה, מוחמד
יש להסתכל על הערכים האבסולוטים ולא האחוזים. נראה שהערך הלא תקין הוא נויטרופילים גבוהים. זה יכול להיות משני לדלקת, תרופות, עישון ועוד... במידה ואין סיבה ברורה ניתן לפנות לבירור המטולוגי.
שלום, בדרך כלל מקובל לתת טיפול בקיאקסאלאט כאשר יש הפרעה באשלגן (היפרקלימיה- כלומר אשלגן גבוה בדם), התרופה בדרך כלל אינה מיועדת לשימוש קבוע. מבחינת זמן הצריכה - אפשר בכל זמן במשך היממה (לרוב עושים את השתייה במשרד הרופא המטפל) האם את סובלת מבעיה בתפקודי כלייה?, האם יש בעיות בתנועותיות של המעיים? אשמח לרשימת התרופות הקבועות שאת מקבלת באופן קבוע על מנת לתת לך תשובה מדויקת ומפורטת יותר.
זיו שלום, זרעי הצ'יה מכילים אומגה 3 בריכוז גבוה ולהם ישנה השפעה מדללת דם, לכן לא מומלץ לקחת אותם כאשר נוטלים תרופות מדללות דם חזקות כגון:קומדין, פלביקס וכדומה. אין מניעה לקחת אותם כאשר נוטלים אספירין במינון נמוך עד 100 מ"ג ליום, אך יש להפריד לפחות שעתיים ביניהם, שבוע טוב ובריא, אילן.
פלויקס הוכחה כיעילה מעבר לאספירין במניעת אירועים מוחיים חוזרים רק בכמחצית האחוז,דהיינו, יש צורך לטפל ב 200 אנשים בפלויקס ולא באספירין על מנת למנוע שבץ מוחי חוזר אחד. לעומת זאת השימוש בפלויקס נסבל יותר וכרוך בפחות תופעות לואי במיוחד בחולים הסובלים מדימומים או מחלה פפטית של דרכי העיכול. מאידך,מחירה של פלויקס גבוה פי כמה מזה של האספירין. מחקר עדכני הדגים כי השימוש המשולב של פלויקס ואספירין מעלה באופן ניכר את הסיכון לדימומים מסכני חיים ולכן השילוב איננו מומלץ.
מאיר שלום, משך הטפול לעיכוב הטסיות תלוי באם עברת התערבות עם סטנט. אם הצנתור בוצע שלא בעקבות אוטם, לרוב טפול בשתי תרופות לעיכוב טסיות נחוץ למשך 6 חדשים ובהמשך לתמיד בתרופה אחת, בד"כ אספירין.
הכאב ממש לא מהלב ועשית את כל הבדיקות שצריך ואין עדות לבעיה משמעותית רק טרשת קלה בעורקחם שלא עושה כאבים בחזה והטיפול בה בדיוק מה שאת מטופלת - סטטין ואספירין טפלי בחרדה תהיי פעילה גופמית ולהירגע
הי אין מניעה יש לפנות להערכה של כירורג כלי דם לצורך המשך מעקב אחר המפרצת.
התכווצות שרירים הינה תופעת לוואי ידועה (אך נדירה) של טיפול ב-tramadol (אחד החומרים הפעילים בתרופה זאלדיאר) וכן ידועה תופעת לוואי שכיחה יותר של ליפיטור (חומר פעיל atorvastatin). תופעות לוואי בשרירים של סטטינים (משפחת התרופות אליה שייך ליפיטור) בד"כ מופיעות בשבועות-חודשים לתחילת הטיפול בסטטינים, אך יכולות להופיע בכל שלב בטיפול. בנוסף, יכולים להיות גורמים נוספים להתכווצות שרירים, במידה והנך ממשיך לסבול, פנה לרופא לבירור.
רחל שלום, לחץ דם לא מאוזן, גורם לעומס נוסף על הלב מעבר לעומס הנוצר על ידי היצרות אאורטלית. לפיכך קיימת חשיבות לאיזון לחץ הדם. נטילת אמלודיפין אינה מחמירה או מאיצה את תהליך ההיצרות במסתם האאורטלי. באופן כללי ניתן לומר כי הטיפול בלחץ הדם הוא כרוני. אין כוונה להגיע ליעד כלשהו ואז להפסיק טיפול. תודה על פנייתך לפורום
בוקר טוב אמילי *פנייתך המפורטת מובנת. *קרוב לודאי שאין כל קשר בין הציסטה לבין סחרחורת היא מטופלת בהתאם לאבחון הורטיגו התנוחתי. *קיום הפפילאדמה בעבר אף הוא איננו קשור לציסטה *ציסטה בגודל העכשוי ברב המוחלט של המקרים איננה דורשת ניתוח, * על כן בשלב זה לא נראה צורך לדון בסבוכים וסיכונים בברכה
