תוצאות חיפוש עבור אנמיה-מחוסר-ברזל

שלום. סבא שלי בן 87. ברקע אי ספיקת לב, יתר לחץ דם, אי ספיקת כליות קריאטינין 1.4 ו mgus. אי ספיקת כליות יציבה. בבדיקות למרפאה ההמטולוגית בבדיקת urine protein electrophoresis מופיעה הפרשה קלה של אלבומין. זה הופיע כבר כמה פעמים ורציתי לדעת האם יש לזה משמעות כלייתית כי אלבומין לא אמור להיות בשתן. שאלה נוספת, במשך שנים המוגלובין נמוך 11-12 עם ירידות ל 10. ברזל מעט נמוך עד 70 טרנספרין נמוך פריטין גבוה 900 קבוע. הוא לוקח ספאטון כל יום במשך שנים ללא שיפור. כשמקבל עירוי ברזל ונופר 6 100 מג הברזל עולה ואיתן ההמוגלובין לכמעט 13 לבערך 6 חודשים. ב 2014 גסטרוסקופיה קולונוסקופיה תקינות. הגסטרו טוען שזה אנמיה של מחלה דלקתית. שאין קשר לברזל. הפעם ההמטולוגית הפנתה לגסטרו שוב לייעוץ. מה דעתך? האם ייתכן שזה בגלל הברזל? תודה, מאור

שלום רב לך אבי בן 64 אובחן לפני שנה וחצי עם היצרות בינונית של מסתם אאורטלי ומאז הוא במעקב AS. שבוע שעבר הוא עשה שוב אקו ואלו התוצאות : Height: 165 cm Weight: 75 Kg BSA: 1.82 m2 BMI: 27.55 Cardiac Chambers LVEDd (2D) 4.7 cm (4.2 cm -5.9 cm) IVSd(2D) 1.2 cm LVESd(2D) 3.5 cm ( -) LVPWd(2D) 0.9 cm LVEDV 102 (67 ml-155 ml) LV Mass(2D ASE) 176 (96 g-200 g) LVESV 51 (22 ml-58 ml) LVMass Index 96.6 LVEF (Visual) 60% LVOT CO LVOTSV 76 ml LVOT SV INDEX 28.0 Diastolic Function Mitral Flow MV E Vmax 0.51 m/s MV A Vmax 0.70m/s MV DT 197ms MV E/A 0.73 Tissue Doppler (MV Annulus) MV E' lateral 0.08 m/s MV A' lateral MV E/E' lateral 6.80 Left Atrium LA Diameter(2D) 3.8 cm (3 cm - 4 cm) LA Area 15.6 Aortic Valve AV Vmax 3.28 m/s AV Pmax 43 mmHg AV Pmean 26 mmHg AV VTI 64.90 cm LVOT VTI 22.00 cm LVOT diameter 2.1 cm LVOT VTI / AV VTI 0.34 AVA(Cont. eq) 1.2cm2 AVA index 0.66 cm2/m2 AVA planimetry cm2 LVOT Vmax 0.95 m/s LVOT PGmax 4 mmHg Mitral valve MV P1/2T 0.058 s MVA (P1/2T) 3.8 cm2 Vessels Aorta Aortic root (2D) 3.0 cm Ascending aorta 3.2 cm Aortic arch: 2.5 cm Vena Cava IVC 1.6 cm ממצאים: :Findings חדר שמאל: בגודל תקין. עיבוי קל של מחיצה תפקוד תקין. מקטע פליטה מוערך .60% לא נצפתה הפרעת התכווצות אזורית. הפרעה ברלקסציה של חדר שמאל חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. אאורטה: שורש אאורטה בגודל תקין. האורטה העולה בגודל תקין. קשת האורטה בגודל תקין. עליה שמאלית: בגודל תקין. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. הסתיידו קלה מאוד של טבעת מטרלית ללא דליפה או היצרות מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי מסוייד היצורת בינונית ללא דליפה מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. דליפה מינימלית סיגנל קלוש של דופלר מסתם פולמונלי: מסתם פולמונרי תקין. Great Vessels: IVC: הוריד הנבוב התחתון (IVC (ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא . תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. אבחנות: :Diagn Good global systolic LV function Calcific aortic valve Moderate AS. אקו לב 30.12.2021 AS מפל 50/29 ממ"כ המלצות: מעקב קרדיולוגי מסודר נא להפנותו הוא סוכרתי,עם היפרליפידמיה,עם אנמיה מחסר ברזל ,ועם יל"ד גבוה דרגה 2 שהתחיל לטפל בו רק לפני שנה וחצי, נוטל ג'ארדינאס דואו ,סטטור ,טרוליסיטי,תרידיפירון,ודופלקס. יש לי מספר שאלות: 1. איך ניתן לעכב את ההיצרות ככל הניתן ? האם יש תרופות מסויימות? 2.באיזה שלב של הפרעה דיאסטולית הוא נמצא לפי הבדיקות? 3. מהי הפרוגנוזה של ההפרעה דיאסטולית ותוחלת החיים? 4.כמה שכיח יל"ד ריאתי בהפרעה דיאסטולית? והאם הוא מסוכן על כל משמעויותיו? 5.מדוע לא צויין באקו מידת הלחץ הריאתיו והאם הוא תקין? 6. לגבי ההסתיידות הקלה מאוד בטבעת המסתם המיטרלי ודלף מינימלי במסתם הטריקוספידאלי , שלא הופיע באקו הקודם, מה המשמעות ? וכמה מהר מתקדם? 7.איך ייתכן שבאקו הקודם טרם הטיפול ביל"ד היה כתוב עלייה שמאל מוגדלת , וכעת כתוב שהיא בגודל תקין? אשמח לתשובה מפורטת רבה לך.

שלום רב, אני בן 22. נוטל תרופות קבועות: זיפרקסה, ריספונד וציפרלקס. סובל מאקנה קשה וממושכת. בתקופה האחרונה אני מתלונן על דופק מהיר, נשירת שיער מאסיבית, עייפות ומזה שנתיים פסים אדומים בקפלים בבטן או בשורש כף היד שמופיעים ונעלמים תוך מס' דקות. בבדיקות מעבדה נמצאו אנמיה מחוסר ברזל- לוקח תוספי ברזל מדי יום כבר כחודש וחצי אך עדיין לא עברתי בירור גסטרואנטרולוגי. כמו כן, נמצאה רמה גבוהה של DHEA-S: תוצאה 17.9 (כשהנורמה עד 15.2). פרולקטין גבוה- 580(ייתכן בגלל הריספונד). איסוף שתן לקורטיזול- 71.3 (טווח בין 9 ל- 90), קורטיזול בדם 563 (נורמה בין 118 ל- 618),פרוגסטרון גבולי- 3.9 (נורמה עד 4), טסטוסטרון טוטאל תקין, 17 hydroxyprogesterone תקין, TSH תקין.יש לציין כי לא ביצעתי בשנה האחרונה איסוף שתן לקטכולאמינים ומטנפרינים בדם ובשתן. תוצאת בדיקת כרומוגרנין A האחרונה בהדסה מתאריך 11/5/11 היא 91.73 (נורמה עד 98). אולטראסאונד בטן (1/11/11) תקין. האם רמת ה- DHEA-S המוגברת אצלי יכולה להיות קשורה לפאוכרומציטומה? אם כן, כיצד עליי להשלים הבירור? אם לא, מה יכול להסביר את הסיבה לרמה גבוהה זו והאם תסמונת קושינג היא חלק מהתמונה? כיצד עליי להשלים בירור??? תודה רבה רבה וכל טוב!!!

שלום ד"ר רציתי לשאול אותך לגבי הילדה שלי בת 13 מלפני שנה היא סובלת מאנימיה 10 שלא משתפרת בנטילת תוספי תזונה לפני חודש התחיל אצלה דימום בצואה עם הרבה רירית בבדיקת צואה גילו שיש לה shiga היום אחרי חודש חזרנו על הבדיקה יצא שיש לה calprotectin 1005 ו SHIGA TOXIN 1/2PCR POSITIVEמה שמענין שאין לה בכלל כאבים מעט דם בצואה אבל היא כל הזמן לבנה בפנים לפעמים חלשה מה זה אומר בבקשה תעני לי ד"ר אני נורא מודאגת

שלום רב שאלתי פה לגבי אבי בן 65 שאובחן לפני בערך 3-4 שנים עם היצרות בינונית של מסתם אאורטלי ושעשה אקו לב במנוחה ובמאמץ אחרי שנה וחצי שלא עשה (מרענן בהודעה הזו שוב את התוצאות) והתוצאות : ממצאים עיקריים באקו במנוחה חדר שמאל: בגודל תקין. מעובה במידה בינונית. תפקוד תקין. הפרעה דיאסטולית דרגה 1) הפרעה ברלקסציה). חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. עליה שמאלית: מורחבת במידה קלה. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. אי ספיקה מיטרלית טריוויאלית. מסתם אאורטלי: .susp מסתם אורטלי דו עלי. עלי המסתם מעובים ומסוידים. היצרות קשה של המסתם . אי ספיקה אורטלית טריויאלית. מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. אי ספיקה טריקוספידלית טריוויאלית. תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. בדיקה הופסקה עקב: ירידה בלחץ דם שינויים בא.ק.ג במאמץ VPC'S צניחות ST סיכום אקו לב במאמץ: ECHO at rest: Normal left ventricular (LV) chamber size. Concentric LV hypertrophy. Normal LV systolic function. Grade 1 diastolic dysfunction. Mildly dilated left atrium. Normal ascending aorta diameter. Calcified aortic valve. Severe aortic stenosis. Trace aortic regurgitation. Minimal mitral regurgitation. Minimal tricuspid regurgitation. No pulmonary hypertension. No evidence of pericardial effusion. Stress ECHO: No chest pain. ECG - VPCs, ST depression. Blood pressure decrease. No regional wall motion abnormalities AT 82% of max pred. heart rate. Non diagnostic for inducible ischemia. לציין, הבדיקה הופסקה עקב ירידת ל"ד עד 60/90 ממ"כ. ל"ד בשחרור 70/140 ממ"כ. בדיקה לא אבחנתית לשלילת איסכמיה. ברקע סוכרת סוג 2 מאוזנת,יל"ד,אנמיה מחסר ברזל,תלסמיה מינור, נוטל סטטור,אוזמפיק,דופלקס,תרידיפירון,ג'ארדינאס דואו הוא היה אצל קרדיולוג שסיכם כך : מלצות למטופל: BAV כביכול אתסמיני במאמץ ההצרות החמירה מאוד ב 3 שנים אחרונות כעת AS קשה במאמץ ירידת לחץ דם. ארגומטריה צניחות ST אופקיות דיפוזיות במאמץ לסיכום: ממליץ על צנתור כלילי ו AVR. הרופא אמר שזה לא משנה מה לעשות לפני מה את הצנתור או הניתוח והוא טען ואמר שהעורקים מסויידים ושצריך צנתור כדי להחליט אם צריך ניתוח מעקפים ושלא מספיק צנתור וירטואלי... ברצוני לשאול 1.אני מבין שהוא חייב ניתוח להחלפת המסתם אבל לגבי הצניחות ב st כתבת לי פה שבמקרה שלו זה לא מעיד על מחלת לב כלילית ,אז למה הקרדיולוג טוען שצריך צנתור ? 2.מה משמעות והפרוגנוזה של הצניחות האופקיות הדיפוזיות ב st ? 3.אם בכל זאת הוא חייב לעשות צנתור האם עדיף לו לעשות לפני הניתוח להחלפת המסתם או אחריו? 4.על סמך מה הוא קבע שהעורקים מסויידים? 5.האם אתה עובד עם מכבי? תודה רבה מראש על התשובות

שלום רב אבי בן 64 סובל מ: סוכרת סוג 2,יל"ד דרגה 2,היפרליפידמיה,אנמיה מחסר ברזל,היצרות אאורטלית בינונית,מיקרואלבומינוריה שהייתה 40 אחר כך 80 וירדה ל 60 . נוטל ג'ארדינאס דואו,סטטור,דופלקס,טרוליסיטי,תרידיפירון. רציתי לשאול 1.מבחינת שמירה על הכליות והורדת המיקרואלבומינוריה עוד יותר, האם כדאי להחליף לו את הדופלקס במעכבי ace ? האם עדיף מעכבי ace או arb ? 2. ואם כן ,איזה סוג מקבוצת התרופות הנ"ל הכי יעיל להורדת ל"ד ומיקרואלבומינוריה ?? (בבדיקות שלו קריאטינין 0.71 ו egfr 100) תודה !

שלום לבן זוגי נמצאה אנמיה מחוסר ברזל בבדיקת דם שגרתית. המוגלובין יצא 12 ובבדיקה לאחר יומיים 12.6, נפח כדורית קטן ומאגרי הברזל נמוכים מאוד. נשלח לבדיקת דם סמוי בצואה שיצאה שלילית. יתר בדיקות הדם היו תקינות. ברקע- הוא עבר לדיאטת צום לסירוגין ולא אכל בצורה מוקפדת כל כך ומצד שני החל לעסוק בספורט. לאן ממשיכים בבירור? כדאי בכל זאת לעשות קולונוסקופיה וגסטרו? הרופאה שלו לא מאוד זמינה, אנחנו מחכים לדבר איתה אך בינתיים מאוד מודאגים. תודה

האם מסוכן רמות הגבוהות של הנ'ל בדם. יש גם לאמא שלי בת 79 וגם לי בת 56 ואיך מטפלים ?

שלום ד"ר, אודה לעזרתך... ילד בן 3.8, חיוני ומפותח לגילו. לידה קיסרי חירום במועד. הריון תקין. בגיל שנה נכנס לגן ובגיל שנה וחודשיים אובחן עם דלקת בסטרנום קיבל אנטיביוטיקה באשפוז 5 יום ושוחרר לבית. עקב מחלות חום, נזלות ושיעולים (רק כשבגן, כשבבית אין חום ואין נזלת ושיעול) נשלח לבירור אימונולוגי. נבדק ע"י 2 רופאים אימונולוגיים ועשה בירור אימונולוגי ראשוני שהיה תקין (ס"ד, סקר ילוד, אימונגלובולינים, תגובה לחיסונים הכל תקין). בחודש וחצי האחרון היה חולה בדלקת ריאות שאובחנה בצילום, לאחר מכן סטרפ שנדבק בגן ואז פעמיים דלקת אוזניים. הרופאת ילדים והרופאת ריאות לוחצות לבירור מקיף יותר. הרופאת חיסון אמרה שבעקרון מבחינתה הכל תקין אבל אפשר לעשות בדיקה לאפיון לימפוציטים. קראתי שזה יכול להעיד על ממאירויות. אני מאוד מפחדת ולחוצה... האם יש ממה לחשוש? לציין בספירות דם חוזרות המוגלובין נמוך. מאז שהפסקתי להניק כמעט ולא אוכל בשר ובכללי בררן מאוד באוכל. הרופאת ילדים אמרה שזה אנמיה מחסר ברזל ונתנה טיפול ברזל פומי. ערכי ספירה בדיקה אחרונה כשהיה עם דלקת באוזן- hb-11.2, mch-24.6, rdw-15.5, neut%-76.3, lymp%-16.3, neut#-12.89 כל השאר תקין. ערכים קודמים (מאז התחיל לקבל ברזל פומי, לא כ"כ בעקביות)- hb-10.6, ferri-15, hem-32.5, mch-25.5. יש לציין שנעשו בדיקות דם לצליאק-תקין. האם יש ממה לחשוש? אני כבר לא יודעת למי לפנות... תודה מראש

שלום רב. אני, בת 46.5 עברתי קיסרי חתך אורכי לפני שנתיים וחצי. השתחררתי עם המוגלובין 6.9. ואחרי כ9 חודשים גם היה Tsh 20.לקחתי תקופה ברזל ובי 12 ו25. מג יוטירוקס. באפריל פריטין יצא 20. Tsh, 2.88. בבדיקה השבוע יצא פריטין 8 המוגלובין 12 לציין שמרגישה לפע' חולשה בשוקי הרגל וכאב עמום שם. ו כאבי ראש באזור המצח. לעיתים קרובות. וחוסר אנרגיה כללי לעיתים קרובות. ולפעמים איזו הפרעה בדופק פני שבוע ביקשתי להפסיק יוטירוקס.הפסקתי. כדי לדעת אם אפשר להפסיק. (אמר 6 שבועות להפסיק ואז לבדוק) השאלה היא אם חייבת לדעתך לקחת שוב ברזל. והאם יש קשר לבלוטת התריס. או שכדאי לבדוק מדוע האנמיה חוזרת. אני לא צמחונית. תודה מראש. בברכה ותודה.

שלום יש לי כבר שנהה וחצי כאבי בטן תחתונה בצד שמאול מרגיש שהצד השמאלי לוחץ לי שם מאוד כמו שרר שינתפח וזה עושה לי את הכאבים האלה בנוסף עברתי סיטי בטן רגיל עם חומר ניגוד ושתיה היה רשום שם במעי הדק התשפלות טרנזטונית ללא סימני חסימה בבטן עליונה הודגם מבנה בצורת טרגרט וזהו אחר כך עשו mri מעי דק והיה תקין ממשיך לסבול מכאבי בטן ץחתונה חזקים משמאול אחרי כול הבדיקות עשו לי שיקוף ואצרו לי שהמעי גס שלי בחלקו רחב וחלקו צר מדי וראה משו במעי גס שמאלי עשיתי סיגמסקופיה קצרה ויצא תקין עד 35 סמ ממשיך לסבול מכאבי צד שמאול תחתון לוחץ שם וכןאב מאוד כאבים עיוותיפ ולפעמיפ לא עיוותים גם לפעמים סביב הטבור תודה

שלום דר. אני בהריון שבוע 18. היום הייתי בשירותים ובזמן היציאה האסלה התמלאה בדם אדום טרי.. חשוב לי לציין שהכמות היתה לא קטנה וזו פעל שנייה שזה קרה. פעם קודמת לפני בערך שנה.. אבל לא בדקתי את העניין אצל רופא. ברקע אני אסטמתית ועתיד לי אנמיה מחוסר ברזל... דבר חשוב יש לי כאב קל בפי הטבעת מניחה שזה אולי פצע, היו לי גם עציריות... האם כמות כזו של דם יכולה לנבוע מפצע/ טחורים???

היי, הבן שלי בן 11 חודשים הולך לישון בשעה 7 בערב עם בקבוק המכיל סימילאק ודייסה. לרוב הוא לא מסיים את הבקבוק לפני השינה ואז הוא קם בסביבות 9 להשלמה...ולאחר מכן קם מלא בלילה בבכי.(בסביבות 4 בבוקר נותנת לו שוב בקבוק...) הוא לא מוכן לאכול ארוחת ערב אחרת בשעה מוקדמת יותר .(אוכל מרק בגן בשעה 2) האם להמשיך או שצריך להפסיק עם זה...? אולי יש פתרון אחר...?

בני בן שנה וכשבועיים. היום היינו בטיפת חלב .. משקל 9.2 ק"ג (אחוזון 12), גובה 75.5 (אחוזון 48) , היקף ראש 47.3 (אחוזון 76 בערך) . לגבי המשקל - כבר כמה חודשים נע סביב אחוזון 8-14 יחד עם זאת אוכל טוב. מה עוד אפשר לעשות בנוגע למשקל? שאלה נוספת לגבי אחוזון היקף ראש שקצת גבוה.. זה סביר?

האם הנושא בתחום טיפולכם? אובחנתי בגסטרינומה בפברואר 25, רמת גסטרין גבוהה מעל 10,000 בבדיקת pet סומסטטוטין נראו נגעים בכבד, עברתי 2 טיפולי PRRT ואני מקבלת זריקה חודשית sandostatin lar 30mg וקונטרולוק 80 מ״ג פעמיים ביום. אני מאוד עייפה, גם לפני טיפול PRRT הייתי עייפה מאוד ורציתי לדעת באם יש לכם מושג ממה נובעת העייפות הקיצונית?

שלום רב ד"ר אבי בן 65 אובחן לפני בערך 3-4 שנים עם היצרות בינונית של מסתם אאורטלי , והיום הוא עשה אקו לב במנוחה ובמאמץ אחרי שנה וחצי שלא עשה ואלה התוצאות : ממצאים עיקריים באקו במנוחה חדר שמאל: בגודל תקין. מעובה במידה בינונית. תפקוד תקין. הפרעה דיאסטולית דרגה 1) הפרעה ברלקסציה). חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. עליה שמאלית: מורחבת במידה קלה. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. אי ספיקה מיטרלית טריוויאלית. מסתם אאורטלי: .susp מסתם אורטלי דו עלי. עלי המסתם מעובים ומסוידים. היצרות קשה של המסתם . אי ספיקה אורטלית טריויאלית. מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. אי ספיקה טריקוספידלית טריוויאלית. תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. בדיקה הופסקה עקב: ירידה בלחץ דם שינויים בא.ק.ג במאמץ VPC'S צניחות ST סיכום אקו לב במאמץ: ECHO at rest: Normal left ventricular (LV) chamber size. Concentric LV hypertrophy. Normal LV systolic function. Grade 1 diastolic dysfunction. Mildly dilated left atrium. Normal ascending aorta diameter. Calcified aortic valve. Severe aortic stenosis. Trace aortic regurgitation. Minimal mitral regurgitation. Minimal tricuspid regurgitation. No pulmonary hypertension. No evidence of pericardial effusion. Stress ECHO: No chest pain. ECG - VPCs, ST depression. Blood pressure decrease. No regional wall motion abnormalities AT 82% of max pred. heart rate. Non diagnostic for inducible ischemia. לציין, הבדיקה הופסקה עקב ירידת ל"ד עד 60/90 ממ"כ. ל"ד בשחרור 70/140 ממ"כ. בדיקה לא אבחנתית לשלילת איסכמיה. ברקע סוכרת סוג 2 מאוזנת,יל"ד,אנמיה מחסר ברזל,תלסמיה מינור, נוטל סטטור,אוזמפיק,דופלקס,תרידיפירון,ג'ארדינאס דואו. רציתי לשאול 1. באיזה טווח זמן נחוץ להחליף את המסתם אם כרגע אין תסמינים?עד כמה המצב חמור ומסוכן? 2.האם ניתן לעשות ניתוח בגישה מלעורית עם חתך מינימלי במקום ניתוח רגיל או שאפשר גם צנתור? 3.האם עיבוי חדר שמאל בעל משמעות ? האם לאחר החלפת מסתם הוא צפוי לחזור לגודלו המקורי? 4.האם השינויים ב א.ק.ג. במאמץ מסוכנים? ( vpc's , וצניחות st) האשלגן שלו בבדיקות האחרונות 5.5 אולי זה הסיבה? 5.האם צניחות st מרמזות בוודאות על מחלת לב כלילית? אשמח לתשובות מלאות על הכל תודה רבה מראש

האם ייתכן שרמת קלפרוטקין גבוהה (160) וממצאים חשודים בבדיקת גלולה שמצאו כיבים וחשד לדלקת, ואין שום תסמינים שקשורים בכאבי בטן או אי נוחות? האם יש טעם לברר כיוונים נוספים? לי ידוע שמחלות אלה כרוכות בסבל רב, ובמקרה של בעלי אין תלונה כזו..נשלח לקולונוסקופיה שיצאה תקינה, בשל פריטין נמוך. אשמח לחוות דעת.

היי האם יכולה להיות אנמיה מחוסר ברזל המוגלובין סביב ה10 כבר שנה וחצי שלא מגיבה לטיפול בברזל בוריד ופומי? (פרטין לאחר שבועיים מעירוי עומד על 25 פרטין תקין המוגלובין עדיין 10 בספירת דם נראה אנמיה מיקרוציטית ) אם כן מה יכול להיות הסיבה לחוסר העליה לאחר טיפול iv ? ומה הטיפול?

היי האם יכולה להיות אנמיה מחוסר ברזל המוגלובין סביב ה10 כבר שנה וחצי שלא מגיבה לטיפול בברזל בוריד ופומי? (פרטין לאחר שבועיים מעירוי עומד על 25 פרטין תקין המוגלובין עדיין 10 בספירת דם נראה אנמיה מיקרוציטית ) אם כן מה יכול להיות הסיבה לחוסר העליה לאחר טיפול iv ? ומה הטיפול?

שלום, בנובמבר קיבלתי עירוי ברזל. אתמול עשיתי בדיקות ( למשהו אחר) ויצא שאין לי ברזל ואני במחסור. ההמוגלובין 14 ( אני אישה בת 48 עם מחזור חודשי. וה מכניס אותי לחרדות איך כל כך מהר אני במחסור ברזל? מה שאומר לי בוודאות שזה מדימום כלשהו, נכון? כלומר זה כבר לא בעיית ספיגה או תזונה? בגיל 39 עשיתי לצורך כך בדיקה גסטרוסקופיה ויצא תקין. מעולם לא סבלתי מבעיה במערכת עיכול עד היום. מבחינת תזונה- מאז שהייתי ילדה בי"ס יסודי ועד גיל 34 הייתי רזה קצת בתת משקל. מגיל 34 משקלי תקין. אני לא אנורקסית ואין לי הפרעות אכילה. מה שנשאר זה דימום מהמחזור או סרטן? האם זו יכולה להיות בעיה מהכליות? מח עצם? מה לבדוק? אגב הגסטרואנטרולוג אמר שזה לא מוכל כי ברזל עובר מחזור. אני פשוט רגילה בגלל שכל חיי הייתי רזה, שמשליכים את זה על תזונה. חוץ מברזל שיוצא מינוס, בי 12 פולית תמיד תקין. וכך גם שאר הבדיקות.- תמיד. אציין רק שה-cpk יצא לי651 בחיים לא היה דבר כזה. אשמח ליעוץ תודה

שלום וברכה בת 20 עם אנמיה מחוסר ברזל אובחן לראשונה לפני שנתיים+ (אז היה המוגלובין 9.6 לוקחת ברזל 100 מ"ג מאז הגיע עד ל13.1 אך יורד). הבדיקות האחרונות הצביעו על המוגלובין - 11.1 ברזל - 36 פריטין - קטן מ-8 אך לא צוין באילו יחידות מידה רופא משפחה הפנה לרופא נשים השאלה אם יש ענין כאשר אין לי מחזור חזק במיוחד? (עם סדירות ברמה של יומיים לכאן או לכאן) כמו"כ אמר כי לאחר מכן ממליץ על גסטרו. בבדיקות משנה שעברה (אז ההמוגלובין נמדד בטווח) ערכי AST 33 ALT 39 מה מומלץ שאעשה? בתודה רבה מראש!

שלום וברכה בת 20 עם אנמיה מחוסר ברזל אובחן לראשונה לפני שנתיים+ (אז היה המוגלובין 9.6 לוקחת ברזל 100 מ"ג מאז הגיע עד ל13.1 אך יורד). הבדיקות האחרונות הצביעו על המוגלובין - 11.1 ברזל - 36 פריטין - קטן מ-8 אך לא צוין באילו יחידות מידה רופא משפחה הפנה לרופא נשים השאלה אם יש ענין כאשר אין לי מחזור חזק במיוחד? (עם סדירות ברמה של יומיים לכאן או לכאן) כמו"כ אמר כי לאחר מכן ממליץ על גסטרו. בבדיקות משנה שעברה (אז ההמוגלובין נמדד בטווח) ערכי AST 33 ALT 39 מה מומלץ שאעשה? בתודה רבה מראש!

האם מסוכן רמות הגבוהות של הנ'ל בדם. יש גם לאמא שלי בת 79 וגם לי בת 56 ואיך מטפלים ?

שלום ד"ר, אודה לעזרתך... ילד בן 3.8, חיוני ומפותח לגילו. לידה קיסרי חירום במועד. הריון תקין. בגיל שנה נכנס לגן ובגיל שנה וחודשיים אובחן עם דלקת בסטרנום קיבל אנטיביוטיקה באשפוז 5 יום ושוחרר לבית. עקב מחלות חום, נזלות ושיעולים (רק כשבגן, כשבבית אין חום ואין נזלת ושיעול) נשלח לבירור אימונולוגי. נבדק ע"י 2 רופאים אימונולוגיים ועשה בירור אימונולוגי ראשוני שהיה תקין (ס"ד, סקר ילוד, אימונגלובולינים, תגובה לחיסונים הכל תקין). בחודש וחצי האחרון היה חולה בדלקת ריאות שאובחנה בצילום, לאחר מכן סטרפ שנדבק בגן ואז פעמיים דלקת אוזניים. הרופאת ילדים והרופאת ריאות לוחצות לבירור מקיף יותר. הרופאת חיסון אמרה שבעקרון מבחינתה הכל תקין אבל אפשר לעשות בדיקה לאפיון לימפוציטים. קראתי שזה יכול להעיד על ממאירויות. אני מאוד מפחדת ולחוצה... האם יש ממה לחשוש? לציין בספירות דם חוזרות המוגלובין נמוך. מאז שהפסקתי להניק כמעט ולא אוכל בשר ובכללי בררן מאוד באוכל. הרופאת ילדים אמרה שזה אנמיה מחסר ברזל ונתנה טיפול ברזל פומי. ערכי ספירה בדיקה אחרונה כשהיה עם דלקת באוזן- hb-11.2, mch-24.6, rdw-15.5, neut%-76.3, lymp%-16.3, neut#-12.89 כל השאר תקין. ערכים קודמים (מאז התחיל לקבל ברזל פומי, לא כ"כ בעקביות)- hb-10.6, ferri-15, hem-32.5, mch-25.5. יש לציין שנעשו בדיקות דם לצליאק-תקין. האם יש ממה לחשוש? אני כבר לא יודעת למי לפנות... תודה מראש