תוצאות חיפוש עבור אנדוקרדיטיס-זיהומי

שלום בן 52. מגיל 25 כל כמה שנים בדיקת אקו לב – תמיד תקינות. בוצעו בגלל תקופות של ריבוי משמעותי של פעימות מוקדמות. אובחנה באחרונה מחלת קרוהן. לאחר 7 שנים של בעיות במערכת העיכול וירידה מ 60 ל 42 קג BMI=13 . במשך 4 שנים לא אכלתי פירות וירקות ואוכל כמעט רק אורז ולחם וסוכר. יש חוסרים בויטמינים ומינרלים. בוצעה השבוע בדיקת אקו לבדוק שאין השפעה של תת התזונה על הלב. לשמחתי כל הבדיקה תקינה. חריג רק צוין – אי ספיקה אורטלית קלה. אי ספיקה מיטרלית – חסרת משמעות המודינמית אי ספיקה טריקוספידלית – חסרת משמעות המודינמית. MIN AR ה EF=60 כל יתר הבדיקה תקינה. אציין שבבדיקות אקו קודמות כולל לפני 3 שנים המסתמים והאאורטה תקינים ללא כל ממצאים ולא היתה אי ספיקה אורטלית. אשמח לעזרתך 1. לגבי אי ספיקה אורטלית קלה. עד כמה זה משמעותי? האם זה אומר שאצטרך תרופות ושרוב הסיכוי שזה יחמיר עם השנים? 2. האם יכול להיות שאי ספיקה אורטלית נובעת מהתת תזונה? תודה רבה

שלום רב, לפני כחודשיים החלו לאבי כאבים ונפיחות בשתי בברכיים ללא שום מקור מסויים (ללא חום). כאבי הברכיים הגבילו את אבי מללכת. לאחר כשבועיים הוא עבר ניקור בברך ימים וזריקת סטרואידים שעזרה לו. לפני כחודש אבי הגיע לבית חולים עקב חום וכאבים עזים בברך השמאלית. נלקחו תרביות דם והתגלה זיהום בדם (אנטרקוקוס), בנוסף שללו אנדוקרדיטיס על יד אקו לב דרך הושט. מזה כארבעה שבועות מטופל באנטיביוטיקה לוריד - רוספין ופניברין. ונותרו לו עוד שבועיים וחצי טיפול אנטיביוטיקה דרך (סה״כ 6 שבועות). יומיים לאחר תחילת האנטיביוטיקה החום ירד וגם הכאבים הקשים בברך החלו לרדת. היום, כשלושה וחצי שבועות מאז תחילת האנטיביוטיקה אין חום כלל, אבל יש מגבלה בתנועת הברך, חום קל באזור הברך. אך הכאבים העזים במנוחה שהיו עברו וכעת יש כאבים בנסיון לישר את הברך ובנסיון לעמוד עלייה. כרגע אבי נמצא במסגרת רפואית שיקומית שמטפלת בו באנטיביוטיקה הורידית וגם החלו לו טיפולי פיזיותרפיה. יש לי מספר שאלות: 1. הברך של אבי השמאלית לא עברה ניקור ושום נוזל סינובאלי לא נבדק לצורך אבחון הזיהום המפרקי - איפיון החיידק היה על ידי תרביות הדם בלבד. האם זה תקין שעד כה לא נלקחה אף דגימה סינוביאלית? 2. האם ייתכן מצב של זיהום מפרקי והטיפול הוא רק אנטיביוטיקה לוריד (6 שבועות) ולא עשו שטיפה/ניקוז לברך? האם זה לא מסוכן שלא נוקז הנוזל המודלק/מזוהם? 3. מה משך הזמן שלוקח בדרך כלל לטיפול בזיהום על ידי אנטיביוטיקה. חשוב לי לציין שמהופעת כאבי הברכיים לפניי כחודשיים אבי לא הולך על הרגליים ושרירי הרגליים ממש נחלשו, לכן אנחנו גם לא יודעים מה מקור המגבלה התפקודית כרגע, הזיהום בברך, הדלדול שריריים או גם וגם.

שלום דוקטור כמה אחוז מהאנשים שנולדו עם Bicuspid Aortic Valve יזדקקו לניתוח או לצינתור בגלל אורטיק סטנוזיס או הרחבה של האאורטה או אנדוקרדיטיס ובאיזה גיל בממוצע הניתוח נדרש תודה רבה

שלום, לפני 5 שנים הוחלף מסתם האורטה לביולוגי בעקבות אנדוקרדיטיס האם יש מניעה לעשות קעקוע?{ברצוני לציין שבאופן כללי מרגיש טוב} תודה

שלום רב לרופאים, אני בן 30 בביצוע אקו לב התגלו הממצאים הבאים: תפקוד תקין של חדרי הלב. ללא הרחבת חלליו. ללא עיבוי דופנותיו. מסתמים תקינים מלבד BICUSPI AORTIC VALVE + RAPHAE MILD AR מסתם האאורטלי: דו עלי עם אס"ק קלה. מה זה אומר? האם זהו מצב קבוע או שיכולה להיות הדרדרות עם השנים? והאם בעתיד אני אצטרך התערבות כירורגית? נאמר לי רק לקחת אניביוטיקה לפני טיפול שיניים. בתודה מראש, אייל

היי דוקטור בהמשך למה שכתבתי לך לפני מספר ימים לאבא שלי עלו מדדי הדלקת במעבדה ל CRP 8 ו ESR 100 ובצילום חזה היה תסנין בריאה. התחיל לקבל אנטיביוטיקה טזוצין IV , החום הגיע עד ל 38.7. כעת אחרי שלושה ימי טיפול מדדי הדלקת ירדו אבל החום עדיין לא יורד והוא עומד על 37.7 (רקטלי). 1) האם יש סיכוי שהוא עוד ירד עם המשך הטיפול או שאם לא ירד עד עכשיו כבר לא ירד? 2) החליפו לאבא קטטר לפני תחילת הטיפול בטזוצין ולקחו תרבית שתן. התשובה הראשונית היתה שאין צמיחה אבל תשובה סופית צמיחה של Streptcoccus Lancefield Group D, שעמיד לכל האנטיביוטית שנבדקו למעט Tetracycline ו CANDIDA ALBICANS. טזוצין לא נבדקה, האם סביר שהחיידק הנ"ל עמיד לטזוצין? ומה עושים עם הפטריה? האם זה יכול להסביר את המשכות החומים למרות שהמדדי דלקת יורדים? האם אתה חושב שזאת צמיחה אמיתית או קונטמינציה? 3) האם אתה חושב שהמשכות חומים סאב פיברליים לתקופה ממושכת למרות ירידה במדדי דלקת מחשידים לאנדוקרדיטיס? 4) האם מחשידים לאבצס? 5) האם אתה מכיר ברפואה מקרים של חום לתקופה ממושכת שבסוף כן אותר מקור החום או שלעולם לא נדע ויצטרך להמשיך לחיות ככה עד סוף ימיו? תודה

שלום ד"ר בבדיקת עניים שנתית החודש הזה ע"י רופרה ממוחית מצאי נקודות רבות של דימום הלחמית הטרזלי תחתון,IE+0,25_1,00Q/0077 RE+00,0-075/82 חושבת שזה בגלל כדורי מדלל דם פלויקאס שואל היתכן והאם יש טיפול או המלצה בנושא מלבד להוריד הפלויקאס ?? תודה

שלום, בת 70, לאחר התקף לב ב 2009 ועם שני סטנטים בלב מ- 2009 והשני מ- 2011. לפני שבוע ביום ראשון הלכתי למיון עקב כאבים בחזה והקאה, במיון מצאו טרופונין מוגבר תחילה 86, במדידה שנייה בערך 580 ובבוקר למחרת סביב 980. החליטו לצנתר ולא נמצאה חסימה בעורקים הגדולים של הלב, המצב דומה למה שהיה בצינתור אבחנתי שהיה לי בשנת 2015. אמרו שאין להם אבחנה מדוייקת, ייתכן שמדובר בספאזם של עורקי הלב, או מחלה של עורקי הלב הקטנים, או בסטרס. לבקשתי נלקחה תרבית שתן, ושחררו אותי לביתי. כמה ימים לאחר מכן התקשרתי לברר את תוצאות תרבית השתן ונמצא שאני חיובית לחיידק סטרפטוקוקוס וירידנס, תוצאה שלא היתה ידועה בזמן האשפוז שלי. שאלותיי: 1. האם ייתכן שהעלייה בטרופונין נבעה מחיידק זה? 2. האם יכול להיות שמדובר בדלקת פנים הלב, והחיידק הגיע לשתן דרך הדם? 3. איזו בדיקה ניתן לעשות כדי לבדוק האם יש לי דלקת של פנים הלב? ומה לדעתך הדחיפות בביצוע הבירור (אוכל להשיג תור לקרדיולוג בקופה בעוד כחודש). 4. התקשרתי בנתיים למוקד של קופת החולים, והרופא התורן נתן לי לקחת אמוקסי קאר פורטה 500 מ״ג 3 פעמים ביום במשך 5 ימים. אם זה מספיק, או שיש תרופה נוספת שכדאי ליטול במקרה כזה? אודה לתשובתך, יעלה

שלום, בת 70, לאחר התקף לב ב 2009 ועם שני סטנטים בלב מ- 2009 והשני מ- 2011. לפני שבוע ביום ראשון הלכתי למיון עקב כאבים בחזה והקאה, במיון מצאו טרופונין מוגבר תחילה 86, במדידה שנייה בערך 580 ובבוקר למחרת סביב 980. החליטו לצנתר ולא נמצאה חסימה בעורקים הגדולים של הלב, המצב דומה למה שהיה בצינתור אבחנתי שהיה לי בשנת 2015. אמרו שאין להם אבחנה מדוייקת, ייתכן שמדובר בספאזם של עורקי הלב, או מחלה של עורקי הלב הקטנים, או בסטרס. לבקשתי נלקחה תרבית שתן, ושחררו אותי לביתי. כמה ימים לאחר מכן התקשרתי לברר את תוצאות תרבית השתן ונמצא שאני חיובית לחיידק סטרפטוקוקוס וירידנס, תוצאה שלא היתה ידועה בזמן האשפוז שלי. שאלותיי: 1. האם ייתכן שהעלייה בטרופונין נבעה מחיידק זה? 2. האם יכול להיות שמדובר בדלקת פנים הלב, והחיידק הגיע לשתן דרך הדם? 3. איזו בדיקה ניתן לעשות כדי לבדוק האם יש לי דלקת של פנים הלב? ומה לדעתך הדחיפות בביצוע הבירור (אוכל להשיג תור לקרדיולוג בקופה בעוד כחודש). 4. התקשרתי בנתיים למוקד של קופת החולים, והרופא התורן נתן לי לקחת אמוקסי קאר פורטה 500 מ״ג 3 פעמים ביום במשך 5 ימים. אם זה מספיק, או שיש תרופה נוספת שכדאי ליטול במקרה כזה? אודה לתשובתך, יעלה

שלום, בת 70, לאחר התקף לב ב 2009 ועם שני סטנטים בלב מ- 2009 והשני מ- 2011. לפני שבוע ביום ראשון הלכתי למיון עקב כאבים בחזה והקאה, במיון מצאו טרופונין מוגבר תחילה 86, במדידה שנייה בערך 580 ובבוקר למחרת סביב 980. החליטו לצנתר ולא נמצאה חסימה בעורקים הגדולים של הלב, המצב דומה למה שהיה בצינתור אבחנתי שהיה לי בשנת 2015. אמרו שאין להם אבחנה מדוייקת, ייתכן שמדובר בספאזם של עורקי הלב, או מחלה של עורקי הלב הקטנים, או בסטרס. לבקשתי נלקחה תרבית שתן, ושחררו אותי לביתי. כמה ימים לאחר מכן התקשרתי לברר את תוצאות תרבית השתן ונמצא שאני חיובית לחיידק סטרפטוקוקוס וירידנס, תוצאה שלא היתה ידועה בזמן האשפוז שלי. שאלותיי: 1. האם ייתכן שהעלייה בטרופונין נבעה מחיידק זה? 2. האם יכול להיות שמדובר בדלקת פנים הלב, והחיידק הגיע לשתן דרך הדם? 3. איזו בדיקה ניתן לעשות כדי לבדוק האם יש לי דלקת של פנים הלב? ומה לדעתך הדחיפות בביצוע הבירור (אוכל להשיג תור לקרדיולוג בקופה בעוד כחודש). אודה לתשובתך, יעלה

שלום אני בן 56. מזה כחודש וחצי היו 2 סבבים של חום של יומים שלושה עד 38.3 בלי שיעול בלי צינון בליכאב גרון. לא משהו ברור. בנוסף בחלק מהימים תחושת חום ויש חום עד 37.5 ובחלק מהימים אין תחושת חום ואז החום 36.9 במקביל לאורך כל החודש וחצי האחרונים הדופק מהיר משמעותית מאוד מהרגיל. אק"ג לפני שבוע תקין. הדופק מהיר אבל בסינוס. צילום חזה לפני שבועיים תקין. הדופק נשאר גבוה גם בימים שיש 36.9 אבל כמובן עוד יותר גבוה כשיש חום 1. האם זה יכול להתאים לאנדוקרדיטיס? 2. האם יכול להיות אנדוקרדיטיס עם בדיקות דם לפני שבועיים CRP תקין ברמה של 1 MG/L הנורמה היא עד 0-5 ו WBC תקין? הבדיקות נעשו ביום שאין בו חום. תודה

שלום בת 48. בריאה בד"כ. לפני כחודש הופיעה לי קצת תחושה של אולי יש חום. בדקתי חום עד 37.5 היות וזה גבולי לא ידעתי אם זה חום או לא. בעלי בדק לי דופק והיה קצת מהיר כ 100 ואני גם מרגישה שהוא מהיר מהרגיל. לאחר כשבוע באותו מצב הופיע חום משמעותי יותר עד 38.6 לכמה ימים ואז חלף. במהלך החום הרופא עשה לי בדיקות דם. ה CRP היה 10.3 הנורמה עד 5 ובספירת הדם ה WBC תקין , המונוציטים גבוהים 14 והלימפוציטים קצת מתחת לנורמה. הרופא אמר שזה כנראה ויראלי. בדיקות קורונה ושפעת תקינות. כאמור לאחר כמה ימים של חום הוא חלף. לאחר שחלף חזרתי לאותו מצב, קצת תחושה של חום יש עד 37.5 והדופק מהיר. לא חזרתי למה שהיה עד לפני חודש. חזרתי שלשום לרופא המשפחה. עשה אק"ג תקין. אמר שהדופק באמת מהיר אבל בסינוס. לא הפרעת קצב. עשה לי שוב בדיקות דם ה CRP תקין לגמרי ברמה של 1 וספירת דם תקינה לגמרי. בלוטת מגן תקינה שתן תקין. ועדיין אני מרגישה שיש לי קצת חום ויש עד 37.5 והדופק כ 100. האם יכול להיות זיהום שיושב עלי וספירת הדם וה CRP תקינים? סיפרה לי חברה שגילו אצלה זיהום בתרבית דם. האם זה משהו שאולי דורש תרבית דם או שאם הספירה תקינה ו CRP תקין אז אין סיכוי לזיהום שרואים בתרבית דם? תודה רבה

שלום רב ד"ר נכבד אחי לוקח 500 מ"ג אנטיביוטיקה של רפאפן בכל יום הוא בן 28 ואמרו לו לקחת עד גיל 40 כנראה בגלל שהחיידק סטרפטוקוק כשעשה לו תפליטים בגרון ירד ללב ועשה דלקת בשריר הלב הוא לוקח מאז הפעם האחרונה כבר שנה אבל טוען שמרגיש שהאנטיביוטיקה עושה לו דופק מהיר לפעמים וכאבים בכל הגוף ולכן הוא לוקח לפעמים רק 250 מ"ג ביום וטוען שאם ירגיש משהו בגרון ישר יעלה את המינון מה דעתך על כך? תודה רבה

שלום דוקטור הלפרין האם מוקסיפן 2000 מג ליום יכול לגרום לשלשולים וכאבי בטן ? מתי להערכתך ניתן לחזור על בדיקות דם לאחר סיום נטילת הטיפול האנטיביוטי שניתן לי ל5 ימים לאחר ניתוח לפקרוסקופי לכריתת התוספתן תודה רבה על המענה

שלום, יום ראשון הייתי נורא חלשה ובערב היה לי מעט חום, 38.5 למשך 3 שעות בערך. יום שני גם מעט לא הרגשתי טוב אך בשני בערב זה עבר לחלוטין. יום רביעי בערב שמתי לב שיש לי 3 פסים דקים דקים אדומים על ציפורן אחת. וקראתי באינטרנט שזה יכול להיות אנדוקרדיטיס. נלחתי נורא והלכתי לרופא. הרופא הפנה אותי למיון! במיון עשו לי אקג בדיקות דם (הכל תקין לחלוטין) ואז אמרו לי שכדאי חעשות אקו לב צריך להתאשפז, ויתרתי על האשפוז. הקשיבו ללב וגם אין איוושה. אני אקבע אקו לב בקהילה. מה דעתך? האם באמת יכול להיות שציפורןצאחת וזה ש4 ימים לפני לא הגגשתי טוב קשור? גם הרופא במיון אמר שלדעתו לא נראה לו בכלל אבל לפי הפרוטוקול חייב להציע אשפוז לשם בדיקת אקו לב. לא התאשפזתי כי יש לי תינוקת בבית. אני בלחץ שעשיתי מעשה לא בסדר. אציין שאני מרגישה רגיל לחלוטין

שלום דר סקלסקי יש לי דליפה בינוני קשה במסתם מיטרלי..אני צריך לעשות סתימה בשיניים..האם לסתימה בלבד צריך לקחת טיפול אנטיביוטיקה לפני?? תודה דן

היי בקולונסקופיה הראשונה שלי הופיעה דלקת אקוטית של קוליטיס יש לי עוד אחד סוף החודש אם שוב יוצא זהה ורק אקוטי ולא כרוני ממה זה יכול להיגרם מה עלי לעשות? תודה! ביופסיה: Terminal ileum: ileum mucosa showing active enteritis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. 2) Cecum, right colon: colon mucosa showing active colitis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. 3) Descending coon: colon mucosa showing active colitis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. Clinical follow-up is recommended to rule out the development of chronicity (i.e. IBD

היי עשיתי קולונסקופיה לפני 4 חודשים בגלל חשד לIBD הרופא שלי טוען שזה לא IBD וזה משהו אחא מדליק לי את המעי בדיקות צואה תקינות כולל קלפרוטקטין הכאב בא והולך יש ימים טובים וימים פחות טובים הכאב נמצא בצד ימין למטה ומקרין למפשעה ביופסיה: Terminal ileum: ileum mucosa showing active enteritis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. 2) Cecum, right colon: colon mucosa showing active colitis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. 3) Descending coon: colon mucosa showing active colitis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. Clinical follow-up is recommended to rule out the development of chronicity (i.e. IBD

היי עשיתי קולונסקופיה בגלל חשד לIBD הרופא שלי טוען שזה לא IBD וזה משהו אחא מדליק לי את המעי בדיקות צואה תקינות כולל קלפרוטקטין ביופסיה: Terminal ileum: ileum mucosa showing active enteritis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. 2) Cecum, right colon: colon mucosa showing active colitis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. 3) Descending coon: colon mucosa showing active colitis with cryptitis and crypt abscesses. The crypt architecture is intact. Clinical follow-up is recommended to rule out the development of chronicity (i.e. IBD

שלום דר אפרים אני כבר מעל שנתיים סובל מירידת שמיעה מתקדמת ובשנה האחרונה רואים קוליטיס אקוטי בקולונסקופיה למרות שכל הבדיקות תקינות מה עוד יכול לגרום לקוליטיס אקוטי מלבד חיידקים וטפילים? בדיקת הצואה יצאה תקינה קלפרוטקטין גם תקין לא יודע מה לעשות ראיתי את כל הרופאים הכי טובים בארץ דר ננסי אגמון, יעקב נפרסטק גבי ברברש אין תשובות אני ממש סובל תודה

שלום ד"ר מאושפז עם חום ממקור לא ידוע. ברקע מצב סיעודי צמיחות חוזרות בשתן וכעת תרבית שתן עקרה. מדדי דלקת בשמיים. התחלתי לקבל סינטומיצין וגנטמיצין. האם סינטומיצין מסוגל לחסל את החיידק האלים אנטרוקוקוס פאקאליס אם הוא קיים אצלי? האם השילוב הזה מתאים אם חלילה יש לי אנדוקרדיטיס? (אין לי מסתם תותב).

שלום גיל 60 לגבי אנדוקרדיטיס 1. האם אנדוקרדיטיס מזהים באק"ג? אמורים להיות שינוים באק"ג? 2. יכול להיות אנדוקריטיס בלי שהאדם יהיה מודע בלי תסמינים? 3. כמה זמן זה אנדוקרדיטיס? תודה רבה

שלום, האם קיימת אינטרקציה בין אייברנס ופקסלוביד. כמה זמן אחרי סיום הטיפול בפקסלוביד אפשר להתחיל סייקל של אייברנס. תודה

שלום, מדי כמה ימים נוצרים לי שטפי דם ספונטניים בודדים בקצה הציפורניים. קראתי שזה יכול להיות תסמין לאנדוקרדיטיס סב-אקוטית. מאידך, התמונות שמצאתי באינטרנט שמדגימות את התופעה מציגות שטפי דם רבים - ואילו לי נוצרים בודדים ממש. יש סיבה לחשש? אציין שספירת דם כללית שערכתי מסיבה אחרת הייתה תקינה, לרבות CRP. תודה!