גניקומסטיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גניקומסטיה: ניתוח שדיים לגברים - מהו?

גניקומסטיה היא התפתחות של שד נשי אצל גברים: תופעה העלולה להיות מביכה, במיוחד במהלך הקיץ בחוף הים. מדוע זה קורה? איך מטפלים בבעיה? מה כולל התהליך הניתוחי? שד אצל הגבר אשר סובל מגניקומסטיה עשוי להיות מורכב מרקמת שד או רקמת שומן, או משני סוגי הרקמות גם יחד. אופן הטיפול בבעיה משתנה, בהתאם לסוג הרקמה המרכיבה את השד. הבעיה מופיעה אצל כ-10% מהגברים. ברוב המקרים הסיבה איננה ידועה. עם זאת, הבעיה עלולה להיות קשורה בחוסר איזון הורמונלי, צריכת סמים, השמנת יתר, תורשה ומחלות מסוימות. האם הבעיה קיימת גם אצל נערים?אצל הנער המתבגר קיימת הפרת איזון בין ההורמון הגברי (טסטוסטרון) להורמון הנשי (אסטרוגן), דבר אשר מוביל להתרחבות החזה, כתוצאה מתוספת רקמות שד או שומנים. ישנם נערים רבים בגיל ההתבגרות, הסובלים מגדילת שד. אצל חלקם הבעיה חולפת בעצמה לאחר שנה עד שנתיים. במקרים בהם היא נותרת בעינה, הנער מופנה לניתוח. האם תחושת בושה מאפיינת את הסובלים...
ללמוד עוד על גניקומסטיה
עלייה דרמטית בביקוש לניתוחים פלסטיים בקרב גברים-תמונה

על פי הערכת האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית, במהלך...

מאת: מערכת zap...
11/11/2018
ניתוח הקטנת חזה לגברים-תמונה

גבר, יש לך חזה נשי? קצת פדיחה, אבל אתה לא לבד. התופעה נקראת...

מאת: ד"ר נועם חי
18/06/2014
תהיה גבר, תעשה ניתוח פלסטי?-תמונה

יותר ויותר גברים עוברים ניתוחים פלסטיים: ניתוח אף, אוזניים,...

מאת: ד"ר אבי...
02/06/2014
ניתוחים פלסטיים בחופש הגדול: ממה חשוב להיזהר?-תמונה

עם תחילתה של חופשת הקיץ חלה עלייה בביקוש לניתוחים פלסטיים...

מאת: מערכת zap...
26/06/2019
אולי יענין אותך לדעת...
גניקומסטיה - צמיחת שדיים אצל גברים  - תמונה
גניקומסטיה - צמיחת שדיים אצל גברים
ניתוחי שד לגברים: שיקום דימוי עצמי 
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לגניקומסטיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

גניקומסטיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

פרופסור צדיק שלום, בני בן הכמעט בן 10, 145.7 ס"מ שוקל 47.7 ק"ג הופנה לבירור התפתחות מינית מוקדמת עקב תחילת שיעור באיבר מין וטיפה שדיים (ייתכן גם בגלל מעט השמנה) הBMI כך נראה באחוזון ה97, קידום גיל העצמות של שנתיים - שנתיים וחצי וPAH=173 קיימת לחות אקסלירית עם מעט ריח זעה עם סימני התבגרות מינית מרכזית בגיל גבולי, אשכים 5-6 מל. ללא גניקומסטיה יש לחות אך אין שעור אקסלרים. ללא שינוי קול. במבחן דינמי רמת הLH 0.24, (30)LH - 6.62 (60)LH - 6.25 1. האם לאור הממצאים הנ"ל היית ממליץ להתחיל טיפול בדקפפטיל 3.75 מ"ג אחת ל28 ימים לתקופה של 6 - 12 חודשים. 2. מה הסיכונים ו/או השלכות לטווח ארוך בשימוש בדקפפטיל? 3. עד כמה אסתכן בגובה נמוך בילד? תודה רבה מראש,

תשובות לאחר כל קביעה שלך א) בני בן הכמעט בן 10, 145.7 ס"מ שוקל 47.7 ק"ג הופנה לבירור התפתחות מינית מוקדמת תשובה: התפתחות מינית מוקדמת היא הופעת סימני התבגרות לפני גיל 9. בגיל כמעט 10 זו לא התפתחות מינית מוקדמת ב) עקב תחילת שיעור באיבר מין וטיפה שדיים (ייתכן גם בגלל מעט השמנה) הBMI כך נראה באחוזון ה97 תשובה: סימני התבגרות בבן הם הגדלת נפח האשכים ולא שום דבר אחר. הופעת שעור היא בגלל פעילות יותרת הכיליה ולא התבגרות בגדילת שד מרגישים "בלוטות-גושים עגולים. בהשמנה יש רק רקמה רכה ג) קידום גיל העצמות של שנתיים - שנתיים וחצי וPAH=173 קיימת לחות אקסלירית עם מעט ריח זעה תשובה: קידום גיל העצמות יכול להיות בגלל בעיה של יותרת הכיליה ויש לבדוק אותה לחות וריח זיעה- שכיחים בקיץ אצל אנשים ללא בעיות ד) עם סימני התבגרות מינית מרכזית בגיל גבולי, תשובה: אינני מנחש למה הכוונה ה) אשכים 5-6 מל. ללא גניקומסטיה יש לחות אך אין שעור אקסלרים. ללא שינוי קול. תשובה: גודל כזה של אשכים הוא תחילת התבגרות- נורמלי בגיל זה. שינוי קול לא צפוי בשלב התבגרות זה אלה בשלבי התבגרות מאוחרים ו) במבחן דינמי רמת הLH 0.24, (30)LH - 6.62 (60)LH - 6.25 תשובה: המבחן הדינמי מתאים לתחילת ההתבגרות. אינו בודק את יותרת הכיליה כמקור להורמונים המריצים את גיל העצמות לסיכום הבדיקות לא הסתיימו ועח כן כל דיון בקשר למצב הבן מוקדם מידי עבורי , קידום גיל העצמות של שנתיים - שנתיים וחצי וPAH=173 קיימת לחות אקסלירית עם מעט ריח זעה עם סימני התבגרות מינית מרכזית בגיל גבולי, אשכים 5-6 מל. ללא גניקומסטיה יש לחות אך אין שעור אקסלרים. ללא שינוי קול. במבחן דינמי רמת הLH 0.24, (30)LH - 6.62 (60)LH - 6.25 1. האם לאור הממצאים הנ"ל היית ממליץ להתחיל טיפול בדקפפטיל 3.75 מ"ג אחת ל28 ימים לתקופה של 6 - 12 חודשים. 2. מה הסיכונים ו/או השלכות לטווח ארוך בשימוש בדקפפטיל? 3. עד כמה אסתכן בגובה נמוך בילד?

האם תוכל בבקשה לציין את שם הבדיקה הספציפית ליותרת הכיליה? תודה

כל אנדוקרינולוג ילדים יודע- זה א'ב' נקראת סינאקטן וגם ACTH טסט

שלום, הטסט אכן בוצע. מצב תוצאותיו

לא צורף דבר

מתקבלת הודעה שהצרופה ממתינה לאישור מנהל הפורום

האם אפשר לשלוח הקובץ לכתובת מייל?

באתר עונים באופן עקרוני על בעיות ונותנים הסבר. לעסוק בפענוח בדיקות בלי לבדוק את המטופל, מסוכן. יכול להיות שהבדיקה נותנת מידע נוסף החשוב לאבחנה

עשיתי לפני חצי שנה התוצאות מבחינתי גרועות עדיין בליטות עם חולצה קצרה, מראה שד נשי, אמנם אני מרגיש שהגולות כבר לא שם אבל אני לא רואה שינוי. , אולי קטן. מה הסיכונים בניתוח נוסף? והאם בדרך כלל מנתח עושה ניתוח חוזר בחינם? ואיך ניתן לדעת בוודאות שלא מדובר בבעיה אחרת

שלום יוסי הסיכונים בניתוח חוזר דומים מאוד לאילה של הניתוח הראשון. אם היה לך חזה ממש גול , עדיף אפילו לבצע את הניתוח בשלבים. בכל מקרה עדיף להוריד מעט מדי מאשר יותר מדי. יתר הדברים עלך לבדוק מול המנתח שלך. בהצלחה.

דוקטור נירית שלום , רק לאחרונה(32) לאחר "מחקר" עצמי באינטרנט הבנתי סוף סוף איך לקרוא לשוני המתסכל הזה . תסמונת קליינפלטר. בנוסף יש לי גם היפוספאדיאס . אינני יודע מה עליי לעשות על המידע הזה. רק אגיד שתמיד חששתי שהמערכות הגבריות אצלי פגומות ויש לי המון לקויות למידה. החיים ממש לא פשוטים שלא לדבר שהתסמונת דיי מונעת ממני זוגיות. בכל אופן לאחר שגיליתי , מה עושים עם זה ? האם כדאי ללכת לאנדרוקולוג? האם אני אמור לקבל טיפול כלשהוא ? אשמח להכוונה בבקשה ואם התשובות למעלה כן איך היית מציעה לי לפנות ולקבל הפנייה בנושא ? תודה מראש משה

משה שלום איך הגעת למסקנה הזו? האם נבדקו רמות טסטוסטרון? LH? מה גובהך?

הגוף שלי מעוות . צורה נשית : כתפיים צרות מאוד קימורים עגולים (צורת אגס ) אפילו בצבא הבנתי את זה במקלחות בגלל התנהגות דיי מוזרה ודוחה מצד החיילים (עיניין בגופי ) חוסר יכולת לפתח שרירים בצורה נורמלית ואני דיי בטוח שיש לי גניקומסטיה. גובהי 1.83 ואני ממש גבוהה ביחס למשפחתי. ורגישות דיי גבוהה. ועוד . לא נעשו בדיקות כי לא ידעתי איך לגשת לזה בכלל . (עדיין לא)

כדאי לפנות לאנדוקרינולוג לבירור

צוות יקר שלום, אשמח להסבר התופעה ולהרחבת הידע בתחום. בתי בת שנה וחצי, לפני מס׳ חודשים שמתי לב כי הפטמה השמאלית שלה קשה ומיששתי מין גולה קטנה. פניתי לכירורגית ילדים ואמרה שזהו מצב תקין אצל תינוקות ויחלוף, הפנתה לus רקמות רכות של השד. ביצענו בדיקה הכל תקין. מציינת שכל הזמן הזה הפטמה שמאלית הייתה נפוחה וקשה והימנית כלל לא הייתה נפוחה. לפני כשבועיים שמתי לב שגם הפטמה הימנית נהייתה קצת יותר נפוחה, ובנוסף יצאו לה מס׳ שערות בהירות באזור המפשעות.ֿ במקרה רופאת ילדים בטיפת חלב הפנתה אותי לאנדו- ילדים ואכן פנינו אליו והופננו לus שחלות וב. דם, וציין בהפניה גניקומסטיה b2. א. רוב רופאי ילדים לא מוטרדים בכלל מנפיחות, שכזו מתי ניתן לדעת שאכן יש צורך להיבדק? ב. האם נפיחות שכזו יכולה להיעלם, כאילו שלא הייתה? ואז אין צורך במעקבים? ג. במידה והבדיקות תקינות, כיצד ניתן להסביר את השינוי שקרה לה בשבועיים האחרונים? ד. האם יש סימנים נוספים שעלי לשים לב אליהם? ה. איך מבצעים us שחלות לתינוקת? בקופת החולים נאמר כי קשה מאוד לבצע כי צריך שכיס השתן יהיה מלא. אשמח למידע העונה על שאלותיי, תודה רבה.

הערה א' גניקומסטיה- הגדלת שד בגברים.השימוש במונח זה בבת הוא שגוי. ממופלזיה - הגדלת שד (ללא התיחסות למין) הערה ב' פניה לכירורגיה- הם אינם מומחים לנושא, מעט מאד ילדים מגיעים אליהם ואינך מגיע לברור המתאים. באופן רגיל צריך לפנות קודם כל לרופא הילדים ובהמשך לפי הצורך לאנדוקרינולוג ילדים. הערה ג' א. "רוב רופאי ילדים לא מוטרדים בכלל מנפיחות, שכזו " לא נראה לי שעשית סקר נרחב בקהל רופאי הילדים ולפי הסטטיסטיקה שיצאה לך הסקת לגבי ערנות רופאי הילדים מתי ניתן לדעת שאכן יש צורך להיבדק? אם השדיים גדולות מהלידה והדבר אינו חדש והם אינן גדלות - אין מקום לדאגה. זו תוצאה של ההורמונים ברחם. אם זו תופעה חדשה יש צורך לפנות לברור הערה ד' ב. האם נפיחות שכזו יכולה להיעלם, כאילו שלא הייתה? ואז אין צורך במעקבים? אם מומחה בנושא שלח אותך לבדיקות, אתה צריך לחשוב שהוא זקוק לתשובות הבדיקות כדי להחליט על הסיבה למצב ורק לאחר מכן הוא יכול לתת לך תשובה על האבחנה ולפיה מה עושים בהמשך. לא בדקתי את הילדה אין לי שום נתון עליה על כן בהעדר מידע כולל בדיקות לא ניתן לענות על שאלה זו הערה ה' ג. במידה והבדיקות תקינות, כיצד ניתן להסביר את השינוי שקרה לה בשבועיים האחרונים? שעור בהיר באיזור המפשעות בדרך כלל אין לא משמעות של מחלה. בגיל זה ניתן לראות שערות בהירות באיזורים של הגוף. רק אם השעק גס ועם גוון כהה בודקים את בלוטת יותרת הכיליה. כעת לא סביר שיש בעיה בבלוטה זו אינני עוסק בשאלה אילו היה מצב מסויים איך להסבירו הערה ו' ד. האם יש סימנים נוספים שעלי לשים לב אליהם? לא אתה, הרופאים צריכים. במקרה זה, כנראה שהתהליך מתקדם ואז בהגיע התשובות, בערך תוך שבועיים, אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק אותה שוב הערה ז' בצוע האולטראסאונד אני תמיד מבקש לפי הצורך וללא תלות בגיל ואני תמיד מקבל תשובות. לשמור כיס שתן מלא- לא מעשי בתינוקות. הערה ח' ענינית בקשר לבתך: הגדלת שד מצד אחד הופיע לפני מספר חודשים. הגדלת שד היא תהליך הקורה בעקבות הפרשת הורמונים במיוחד נשיים (אסטרוגן) הופעת שד בצד שני בשלב מאוחר יותר פירושה שהתהליך מתקדם. לא נדיר שיש הפרשי זמן בהופעת שתי השדיים. בברור של ילדה כזו מחפשים עדות להפרשה הורמונלית 1) אני מצייר את גרף הגדילה של הילדה מהלידה ועד היום. ההורמונים פרט להגדלת שד גורמים להאצת גדילה ואני בודק האם יש האצה באחוזון המשקל והגובה אם יש אני מבקש צילום כף ד לגיל עצמות. הפרשת הורמונים גבוהה, מאיצה את גיל העצמות. 2) אני מבקש בדיקת דם להורמונים הקשורים להתבגרות: LH FSH ESTRADIOL וגם אני בודק הורמונים לא שגרתיים : BETA-HCG, ALFA-FETO-PROTEIN 3) אני מבקש אולטראסאונד לגודל השחלות ולמציאות ציסטות אם יש וגודלן לאחר קבלת כל התשובות האלה, מחליטים על ההמשך בהצלחה ולא לשכוח לפנות בכל בעיה קודם לרופא הילדים. בפניה לכירורג הפסדת זמן, לא התקדמת באבחנה ולא בוצע מה שמתחייב

תודה רבה על המענה המפורט, עזרת לנו מאוד. נמשיך מעקב וטיפול ע"פ המלצות האנדו'. תודה רבה על העזרה! יום טוב.

בהצלחה