חולשה בשרירי העיניים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ניתוח עפעפיים - לא רק ניתוח קוסמטי

קיימים שני סוגים עיקריים של ניתוחי עפעפיים: ניתוח מתיחת עפעפיים עקב רפיון וניתוח לתיקון מנח העפעף. אולם, בניגוד לסברה הרווחת, ניתוחי עפעפיים אינם מיועדים רק למטרה אסתטית ובמקרים רבים יש להם חשיבות רפואית שקיות מתחת לעיניים? מתיחת עפעפיים עקב רפיון החל מהעשור החמישי לחיים ועם התקדמות הגיל, חלים בעור שמסביב לעיניים (העפעפיים העליונים והתחתונים) מספר שינויים, שעשויים לגרום לרפיון ברקמות וכתוצאה מכך לעודף עור ו/או לבליטה של שקיות השומן מסביב לעין. בעפעפיים העליונים הדבר מתבטא בד"כ במראה נפוח מעט ו/או בעודף עור ש"נופל" על העיניים, ובעפעפיים התחתונים הדבר מתבטא בד"כ במראה של נפיחות המוכר יותר בשם "שקיות מתחת לעיניים". רפיון העפעפיים עשוי לגרום לפגיעה אסתטית ולמראה עייף, ובנוסף כאמור לפגוע בהיקף שדה הראייה.   ניתוח מתיחת עפעפיים עקב רפיון ניתוח מתיחת עפעפיים עקב רפיון (ניתוח בלפרופלסטי, Blepharoplasty) הוא ניתוח שכיח יחסית, בעיקר בקרב מטופלים בני 50 ומעלה, בשל עודף עור בעפעף העליון...
ללמוד עוד על חולשה בשרירי העיניים
ניתוח עפעפיים - לא רק ניתוח קוסמטי-תמונה

קיימים שני סוגים עיקריים של ניתוחי עפעפיים: ניתוח מתיחת...

מאת: ד"ר שירין...
13/04/2020

חולשה בשרירי העיניים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני אישה בת 39, סובלת מילדות מבעיות מיקוד, ראיה כפולה (בעיקר בבוקר וכשאני עיפה), לפעמים מאמץ "להחזיר" את העיניים למקום,סחרחורות, קושי להתמקד בסביבה פתוחה, קושי בקריאה, מחשב ותחושה של חולשה בשרירי העיניים. אופטומטריסט שבדק אותי אמר שיש לי בעיית מיקוד ופזילה סמויה והמליץ על טיפול אצל אורטופטיסט. האם כדאי ויעיל לטפל באימון שריר העין? האם זה יכול לשפר את המיקוד? ושאלה נוספת, כשנולדתי החליפו לי את הדם (RH- אצל אמא שלי), האם בעיית חולשת השרירים בעיניים יכולה להיות תוצאה של הבילירובין הגבוה כשנולדתי? תודה.

שלום רב, ניתן לטפל בפזילה סמויה ובחולשת מיקוד ע"י תרגילים אצל אורטופטיסטית ומומלץ לנסות זאת. לעיתים פריזמות של משקפיים יכולות לתקן זאת אך רק לאחר הערכת אורטופטיסטית ונסיון תרגילים. אין קשר להחלפת דם. בברכה, ד"ר ברקת

שלום, בן 29 עם משקפיים. לפני חצי שנה התחיל טשטוש ראייה עם מין "הבהובים במעברים בין שחור ללבן" (אם יש ריבוע שחור על רקע לבן - הגבול נראה "מהבהב") ובין שורות טקסט אני רואה את השורה שמעל בריצוד מוזר. גם ראיית הלילה נפגמה מאוד ומכל מקור אור יוצאים קוים שיוצרים עיגול מקרניים צפופות. בהתחלה חשבתי שזה אאורה (סובל ממגרנות) מסוג אחר מהרגיל אך לאחר שלא עבר במשך ימים, חשבתי שהציפוי במשקפיים נהרס. ולאחר בדיקה קניתי משקפיים חדשים: מינוס 4, מינוס 5. צילינדר 0.25 בשניהם (קודם היה צילינדר רבע רק בעין אחת) לאחר שגם איתם לא נפתרה הבעייה, הופניתי לרופא עיניים. באופן מוזר בשבוע של התור הרגשתי שהראייה השתפרה, בבדיקות אצל הרופא ראיתי 6/6. הרופא ראה "משהו מוזר בעין" והדפיס לי צילום שלו (ללא הרחבת אישונים) - הוא אבחן את זה כ"כתם לידה בתוך העין" שלא אמור להפריע לטענתו, אבחן את הבעיה כ"חסימה בדם לראש". ונתן מרשם למשקפיים קצת אחר (מינוס 4.25, מינוס 5.25 ללא צילינדר). לאחר מכן הבעיה חזרה ובמקרה נפגשתי עם רופא עיניים נוסף, הוא הרחיב אישונים ואבחן את זה כ"קטרקט צעירים מסוג מוזר" אבל הפנה בכל זאת לבדיקת שדה ראייה (כדי לשלול דלקת בעצב ראייה) שיצאה תקינה (למרות שהרגשתי בסוף שהכל מהבהב ושאני לא מדייק). אמר שצריך להתרגל ולחזור לביקורת בהמשך. בנוסף ב-MRI ראש לא נמצא כלום, וניורולוג חשד שזה שרירי עיניים חלשים. מאוד קשה לעבוד מול מחשב וגם לראות פרטים למרחק בצורה מהירה וגם להסתובב בלילה. מצורפת התמונה מהצילום הראשון.

לא הצלחתי להעלות אז קישור לצילום http://shorturl.at/bmDIY

יש פה מספר חוות דעת שונות וקשה לי לדעת בלי בדיקה. תבקש הפניה למרפאות עיניים בביח שם יש מספר מומחים בתחומים שונים

שלום המספר הישן שלי הוא מינוס 2 לאחר 10 שנים המספר עלה ברבע ואני לא מצליח להתמודד עם העליה זה מתבטא בכאבי עיניים עזים גם לאחר שבועיים של הרכבה ניסו גם להחליף עדשות לאיכויות אך לא צלח אחת האופטמסריסטיות אמרה לי שכיון שגם אני בן 30 והשריר בעין חלש קשה להם להרגל האם זה נכון?

שלום שמעון, לא בדקתי אותך אז איני יכולה להעיד שיש לך חולשה בשרירי העיניים. אמליץ לעבור בדיקה חוזרת, אם אין פער משמעותי בחדויות הראייה בין המרשם החדש לישן, עקב הקושי בהסתגלות למרשם החדש יש לשקול חזרה למרשם הישן.

דוקטור שלום לפני כשנה כשהייתי בהריון התחלתי לסבול מתופעה מוזרה. העפעף השמאלי שלי היה צונח לעיתים, ולפעמים הגבה השמאלית היתה מתרוממת, תוך תחושה של חולשה בצד השמאלי של הפנים. התופעה הזאת הייתה באה והולכת. לרוב נמשכה רק מספר דקות בלבד או שניות. הלכתי לנוירולוג שלא התרשם מהבדיקות שעשה במרפאה שיש דברים בגו, ומאחר והייתי גם בהריון לא יכולתי לבצע בדיקות נוספות והתופעה גם חלפה מעצמה קצת אחרי הלידה. בימים האחרונים התופעה הזו של צניחת העפעף תוך התרוממות הגבה חוזרת על עצמה ללא הרף. זה מסב לי אי נוחות בחברת אנשים כי רואים בברור שהגבה ממש נמתחת למעלה, וההרגשה הזאת של החולשה באזור גם לא נעימה. יש לציין שהאישון לא משתנה כשהתופעה מתרחשת. האם אתה מכיר את התופעה הזו? האם זה יכול לבטא איסכמיה רגעית במוח? אשמח לשמוע דעתך על התופעה. בתודה

זה נשמע לי כמו התבטאות של חולשת שרירי העין (מייסטניה)ולא אירוע מוחי. בכל אופן זה מחייב בירור נוירולוגי בסיסי. את צריכה לבקש מרופא המשפחה הפנייה לנוירולוג