.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=131975537060000000 "אונקולוגיה - תמונת המחשה")
אונקולוגיה לרגל חג פורים, בחרנו להתמקד בליצנים מסוג מיוחד – ליצנים רפואיים - עבורם הזכות לשמח היא...
גידולים נוירואנדוקריניים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על גידולים נוירואנדוקרינייםגידול נוירואנדוקריני: סקירת טיפולים מקיפה
הסיכוי לחלות בגידול אנדוקריני קלוש ביותר - וקשה מאוד לאבחנו בהיעדר תסמינים מובהקים. לאחר האבחון, קיימים מס' טיפולים אפשריים - לרבות טיפול ביולוגי חדשני גידולים נוירואנדוקריניים (NTEs - NeuroEndocrine Tumors) הם גידולים נדירים יחסית, המתגלים אצל 2.5-5 אנשים מכל 100,000 איש. גידולים אלה מתפתחים בעיקר במערכת העיכול, אך עלולים להימצא גם באיברי גוף אחרים. שכיחותם הנמוכה של גידולים אלה, התקדמותם האיטית - והעובדה שצמיחתם עשויה להיעצר לפרק זמן ממושך, מקשה מאוד על האבחון שלהם; ועל מתן טיפול נכון - בזמן. בבדיקות שנעשו אצל אנשים שמתו מסיבות אחרות, נמצא כי ל-1.6% מהנבדקים היה גם גידול נוירואנדוקריני שלא אובחן. אחד האזורים הנפוצים לגידולים נוירואנדוקריניים היא מערכת העיכול. צילום: שאטרסטוק מהם גידולים נוירואנדוקריניים?גידולים נוירואנדוקריניים הם גידולים שפירים או ממאירים, בדרגות התמיינות שונות, שמקורם בתאים...
להמשיך לקרואסיבות אפשריות ומצבים דומים לגידולים נוירואנדוקריניים
ללמוד עוד על גידולים נוירואנדוקריניים
גידול נוירואנדוקריני: סקירת טיפולים מקיפה
הסיכוי לחלות בגידול אנדוקריני קלוש ביותר - וקשה מאוד לאבחנו...
09/03/2017
גידולים נוירואנדוקרינים: יש חדש
עלייה ביכולת האבחון והטיפול בגידולים הנוירואנדוקרינים...
15/11/2016
24/03/2008
גידול נוירואנדוקריני: לא גזר דין מוות
גידולים נוירואנדוקריניים נחשבו בעבר למחלה נדירה, קשה לאבחון...
11/01/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לגידולים נוירואנדוקריניים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
גידולים נוירואנדוקריניים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
תשובות לשאלות
שלום דר סימונה. בעלי אובחן לפני ארבע שנים עם גידול נוירואנדוקרמני בלבלב. עבר וויפל וקיבל טיפול ביולוגי וprrt. לאחרונה המצב התקדם והגרורות בכבד ובלבלב וסביב כלי דם גדלו וקיבל טיפול cap/tem שלא עזר. עבר ביופסיה של הכבד ששם נמצא כי ישנם גרורות וכי הוא נמצא ב grade 3. הוא מאוד חלש , רזה המון. כרגע הוא יתחיל טיפול folfox. מה ניסיונך עם התרופה? האם יכולה לעזור? רמת הki בערך 40.
תשובת מומחה | מאת: ד"ר סימונה גלסברג
28.05.18 | 17:19
מיקי שלום, תודה על השאלה, כן, הטיפול ב-FOLFOX יכול לעזור בגידול שהם GRADE 3. גם טיפול בציספלטין ו-VP16 - אם המורפולוגיה של הגידול אגרסיבית. האם המחלה עדיין קולטת ב-GA-DOTATATE-PET-CT ? תוך כמה זמן אחרי ה-PRRT המחלה התקדמה? ניתן לשקול מתן חוזר של PRRT ביחד עם טיפול בציספלטין - ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
שלום רב, עברתי ניתוח וויפל להסרת גידול נוירואנדוקריני מהתריסריון. עליי להתחיל לקבל זריקת סנדוסטטין. מהם תופעות הלוואי? אשמח גם לשמוע מחולים שמקבלים את הזריקה על התפקוד לאחר הזריקה. תודה.
תשובת מומחה | מאת: ד"ר סימונה גלסברג
04.02.13 | 22:29
ערב טוב, זריקת הסנדוסטטין היא אחד מהטיפולים ה-"שפירים" הקיימים בתחום הגידולים הנוירואנדוקרינים. מדובר באנאלוג להורמון הטבעי הנמצא בגוף של כולנו, כשהתפקיד העיקרי שלו הוא לדכא הפרשות אחרות (הורמונים אחרים, מיצי לבלב), דיכוי של פעילות מעיים רגילה ושל שיגשוג של תאים גידוליים - נוירואנדוקרינים. כתוצאה, בחלק מהמטופלים יש תלונות של גזים ויציאות רכות עד שילשולים, ובד"כ הגוף מסתגל ככול שהזמן עובר. לעיטים ניתן למצוא עליה ברמות הסוכר, אך בעיקר אצל מטופלים עם סוכרת ברקע. כמו כן, צריך לעקוב לאחר תפקוד בלוטת התריס, ולפעמים ישנה הופעת אבנים בכיס המרה. יש לציין שרוב החולים סובלים את הטיפול היטב, ללא תופעות משמעותיות. מדובר בתרופה ביולוגית. לגבי קשר עם חולים אחרים המקבלים את הזריקה - ניתן לבקש מהרופא המטפל שלך את הפרטים של חולים אחרים אך רק לאחר קבלת ההסכמה שלהם. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
הי תהילה אני גם אמורה להתחיל עם זריקות, איך את מסתדרת איתם?
שלום מה ההוראות 1.לבדיקת 5HIAA 2.גליום68 3.כרומוגרנין A תודה
תשובת מומחה | מאת: ד"ר סימונה גלסברג
12.01.17 | 08:14
שלום רב, 1. לצורך איסוף שתן 24 שעות ל-5-HIAA יש לשמור דיאטה מסויימת (דלת דיברי "סרוטונין" כמו דיברי וניל, בוטנים, בננות, שוקולט, קפה ועוד - ניתן למצוא את הפירוט בגוגל) למשך 72 שעות לפני ותוך כדי האיסוף. כמו כן, לא לשכוח לשים את החומצה (בקבוק קטן שמקבלים מהאחות) לאחר מתן השתן הראשון לתוך הבקבוק של האיסוף. 2. מיפוי ה-GA68 לא דורש הכנה מייוחדת (פרט למטופלים שמקבלים זריקות של אנאלוג לסומטוסטטין שאז מבצעים את הבדיקה כ-4 שבועות מינימום לאחר זריקה) 3. CGA בדם דורש צום והפסקת תרופות מעקבות חומציות הקיבה (PPI ועוד) כ-3 שבועות לפני הבדיקה (חוץ ממקרים של גידול בשם גסטרינומה - שאז לא מפסיקים את התרופות הנ"ל) בברכה, ד"ר גלסברג
עשיתי בדיקת כרומוגרנין בעקבות גידולים נוירואנדוקרינים שהתגלו באחותי. יש לי הסטוריה של מחלות מעיים, אולקוס ומעיים רגיז, צרבות, שלשולים ואני רגיש ללקטוז ולסויה. הבדיקה יצאה 445 - מה עלי לעשות? תודה
תשובת מומחה | מאת: ד"ר סימונה גלסברג
08.06.15 | 12:53
שלום רב, יש הרבה סיבות "לא גידוליות" לעליה ברמת כרומוגרנין A, כמו חוסר צום, לקיחת תרופות שמעקבות חומציות בקיבה (מסוג אומפרדקס, לוסק, וכו'), בעיות בתפקוד כבד, כליות, בלוטת התריס, מעי רגיז או דלקות אחרות במעיים. לכן לא מומלץ לבצע בדיקת דם ל-CGA בהעדר גידול. ממליצה לך להתיעץ עם הרופא שהפנה אותך לבדיקה, בברכה, ד"ר סימונה גלסברג
