CIN: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

קולפוסקופיה: בדיקת צוואר הרחם

בדיקת קולפוסקופיה היא בדיקה שכיחה וחשובה מאוד ברפואת נשים, המאבחנת נגעים סרטניים ודלקות. כיצד מתבצעת הבדיקה? איזה בדיקות נהוג לבצע בעקבותיה? קולפוסקופיה (קולפו - צוואר/חלל, סקופיה - הסתכלות) היא בדיקה הבוחנת את חלל צוואר הרחם, כמו גם את דפנות הנרתיק - במטרה לזהות נגעים סרטניים וטרום סרטניים בצוואר הרחם, לאור חשיבות הגילוי המוקדם של סרטן צוואר הרחם - לטיפול והחלמה מהמחלה. המצאת הבדיקה מיוחסת לרופא גרמני, מאוניברסיטת בון בגרמניה ב-1925. בתקופת מלחמת העולם השנייה הוא פיתח וקידם את הטכניקה על נשים שונות, בעיקר בניצול נשות עמנו באושוויץ, נזכור אותן ולא נשכח.כיום, הבדיקה מיועדת לבחינת צוואר הרחם בלבד - שכן קיימות בדיקות ייחודיות לאזורים שונים באיבר המין הנשי, דוגמת: ואגינוסקופיה - להסתכלות על דפנות הנרתיק; וולווסקופיה - להסתכלות על עור הפות, בהתאם להבחנה בין האזורים השונים של איבר המין הנשי.הקולפוסקופיה מתבצעת בעזרת מכשיר...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לCIN

CIN3 - תמונת המחשה
CIN3 כדאי להיזהר: יחסי מין בלתי מוגנים עלולים לגרום להידבקות בווירוס הפפילומה ולהופעת יבלות...
CIN2 - תמונת המחשה
CIN2 כדאי להיזהר: יחסי מין בלתי מוגנים עלולים לגרום להידבקות בווירוס הפפילומה ולהופעת יבלות...
ללמוד עוד על CIN
פפילומה: מדוע חשוב להתחסן?-תמונה

הורים, מתלבטים אם לחסן? הפפילומה עלולה לגרום לקונדילומות...

מאת: ד"ר ביינר...
18/09/2016
פפילומה, קונדילומה: אבחון וטיפול-תמונה

כדאי להיזהר: יחסי מין בלתי מוגנים עלולים לגרום להידבקות...

מאת: ד"ר גדי בן...
17/01/2018
בדיקת פאפ: להקדים את הסרטן-תמונה

בדיקה פשוטה שמתבצעת על ידי רופא הנשים ואורכת מספר שניות,...

מאת: ד"ר רם איתן
11/06/2014
קולפוסקופיה: בדיקת צוואר הרחם-תמונה

בדיקת קולפוסקופיה היא בדיקה שכיחה וחשובה מאוד ברפואת נשים,...

מאת: ד"ר רוזן...
26/07/2016
אולי יענין אותך לדעת...
קולפוסקופיה - תמונה
קולפוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: קולפוסקופיה נדרשת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לCIN?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

CIN: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

דר ביינר שלום, בת 41, ללא ילדים. עברתי קוניזציה עקב cin 2-3 והיום הגיעו התשובות של הפתלוגיה לאחר קוניזציה. שוחחתי עם הרופא שביצע והוא אמר שנטל שתי דגימות לאחר הקוניזציה. באחת, יצא ששוליים פנימיים לא נקיים/ מעורבים (לא ממש הצלחתי להבין מה זה אומר). עם זאת הבדיקה השנייה שנטל שהיא ״מעבר לשוליים״ לדבריו..יצאה תקינה והוא סבור לפיכך שהסיכוי שנשאר משהו בשוליים הפנימיים הוא קטן. לטענתו 80% שזה תקין. מפאת העובדה שעדיין לא הריתי..הרופא אמר שלדעתו כדאי להיות במעקב בעוד חצי שנה כולל פאפ.. לדעתו זה הדבר הכי הנכון עבורי בגלל שקוניזציה חוזרת עלולה לגרום ללידות מוקדמות ולפגוע בפיריון. כששאלתי האם מדובר בסרטן שנשאר שם בקצוות/שוליים ענה שלא ובשלב הזה אין סרטן או טרום סרטן. הסביר לי שלוקח לסרטן בין 10-15 שנים להתפתח (עדיין זה קצת מלחיץ) הרופא לא נשמע מודאג..ואף לדעתו בגלל שהפתלוגיה של הבדיקה השניה תקינה זה טוב ומבשר טובות(אין לי מושג מהי הבדיקה השניה מעבר לשוליים כי עדיין לא קיבלתי את התוצאה בכתב) האם תוכלי בבקשה להסביר לי את משמעות הדברים..? האם מה שנשאר בשוליים אלו אותם תאים טרום סרטניים שבעטיים עשו לי את הקןניזציה? האם הגוף יכול להתגבר על זה לבד? מה הסיכוי שזה יתפתח לסרטן וכמה זמן זה לוקח? האם יש סכנה רק להישאר במעקב כפי שהרופא סבור? שהרי גם אם הכול היה תקין הייתי צריכה להישאר במעקב לא? האם במעקב יוכלו לראות אם השוליים הפנימיים הלא נקיים יתפתחו למשהו? לא הבנתי מדוע הרופא אומר שיכול להיות שלא נשאר שם כלום בגלל שהבדיקה שמעבר לשוליים תקינה.. אני מאוד מאוד לחוצה ומפחדת שזה סוג של ״פצצה מתקתקת״ ועוד יותר עכשיו בגלל החגים, שכן אי אפילו אפשרות לגשת לרופא הנשים שיסביר לי. אודה להסבר שלך האם מעקב הוא דבר שמקובל במצבים אלו? אודה אם תוכל להתייחס לכלל שאלותיי בברכת חג שמח וגמר חתימה טובה

דר שלום, להלן התשובה לאחר קוניזציה! אני מציינת גם את הבדיקות שנלקחו בקוניזציה; אבחנה ופרטים קליניים: cervical dysplasia cin 3. חומר לבדיקה: 1) צוואר הרחם-קונוס 2) צוואר הרחם-ecc תוצאות בדיקה מיקרוסקופית: 1) cervix, cone biopsy: high-grade - - squamous intraepithelial lesion -hsil. - cin 3 - endocervical glands involved . - endocervical margin involved . - exocervical margin free. 2. Endocervical, curettage: - negative for dysplasy. הרופא כאמור אמר לי שבגלל לא הריתי עדיין מציע מעקב כל חצי שנה ולא קוניזציה נוספת. כששאלתי מה הסיכון להתפתחות סרטן בגלל שוליים מעורבים אנא סיכוי קטן אפסי (קצת מפחיד אותי הבטחון הזה שבה אומרים שזה סיכון אפסי) ואם אני רוצה להרות הוא לא מציע קוניזציה בגלל הסיכון ללידה מוקדמת. שאלותיי: 1)האם זה סביר/שכיח להישאר במצב כזה רק במעקב? לא אמורים לעשות כריתת רחם או קוניזציה. 2) במה שונה המצב הזה ממקרה שבו השוליים חופשיים שהרי צריך להיות בשני המקרים במעקב כל חצי שנה. 3) מה המשמעות של הדברים? האם נותרו לי כרגע נגעים שם שמצריכים טיפול? האם זה אומר שנותר שם cin3 שעשוי להתפתח לסרטן. 4) עד כמה שוליים לא נקיים הוא מצב שכיח. סליחה על ההודעות המרובות והארוכות אני מאוד בלחץ ומעוניינת לשמוע דעתך . האם רק מעקב זו התוויה מקובלת במקרה הזה?

אכן הדבר הנכון הוא להיות במעקב צמוד של פאפ קולפוסקופיה וביופסיה. כל השאר, הוא לפי ההסברים שניתנו לך. ד"ר עדה גרובר מומחית למחלות נשים פריון ולידה יועצת לצוואר הרחם טל. 036702038

בבקשה רשימת אנטי ביוטיקה בעייתית לחולי מיאסטניה

שלום צדוק, זה לא עובד ככה. שלח לי מייל עם פרטים עלייך (הכתובת באתר)

באיזה פרטים נוספים מדובר?

2. ANTIBIOTICS (אנטיביוטיקה - נגד מחלות זהומיות) These are used to prevent and treat bacterial infections. One group (A), which contains six members, affects transmission between nerve and muscle, and therefore can make MG worse. They are chiefly given by injection, and you are therefore most likely to come across them in hospital. You are more likely to encounter those in groups B, which are usually given as tablets, often for chest infections, but which are much less likely to upset your MG, and C, which are commonly used for bladder and kidney infections. Group D is now used very rarely. שימו לב ! כל תרופות האנטיביוטיקה שמסתיימות בסיומת – “CIN” נחשבות לתרופות שעלולות להחריף מיאסטניה. • A. (אנטיביוטיקה הניתנות בזריקה – בשימוש בבתי-חולים) o o Gentamicin Genticin, Genticin Ear/Eye drops, Cidomycin Injection, Cidomycin Ear/Eye drops/ointment o Amikacin Amikin o Netilmicin Netillin o Tobramycin Nebcin o Streptomycin o Kanamycin Kannasyn • B. – בשימוש ביתי, בד"כ לזיהומים בבית החזה) (אנטיביוטיקה הניתנת בכדורים o o Tetracycline Achromycin, Sustamycin, Tetrabid, Tetrachel, Deteclo, (Mysteclin). o Doxycycline Nordox, Vibramycin, o Limecycline Tetralysal 300 o Minocycline Minocin MR o Oxytetracycline Terramycin o Ketek - Telithromycin • C. (אנטיביוטיקה שניתנת בד"כ נגד דלקת- כליות או דלקת בשלפוחית השתן) o o Ciprofloxacin Ciproxin o Acrosoxacin Eradicin o Cinoxacin Cinobac o Nalidixic Acid Mictral, Negram, Uriben o Norfloxacin Utinor o Ofloxacin Tarivid • D. (אנטיביוטיקה בשימוש נדיר) o o Polymixin B o Colistin Colomycin Injection אנטיביוטיקה שנאסרה ע"י FDA (17.3.2011) Levo, Tavanic, Lavaquin

שלום רב. בת 28. מגיל 25 עושה פאפים שחוזרים עם אסקוס וחשד נמוך לlgsil, קולפוסקופיות תקינות. לפני חצי שנה ביצעתי פאפ (6 שבועות אחרי לידה) ויצא אסקוס וחשד לhsil cin2/3 ונשאית של זן 16. ביצעתי קולפוסקופיה, הרופא טען שהצוואר נקי לגמרי אבל בכל מקרה לקח ביופסיות מכמה מקומות שכולן חזרו תקינות לחלוטין. הוחלט על מעקב חצי שנתי ואני בסוף החודש צריכה לעבור שוב פאפ. רק שאני בתחילת הריון, ורועדת מפחד ששוב אקבל תשובה של cin 3 שתסביר שכנראה התפספס משהו בקולפוסקופיה? הייתכן שיקרה כזה דבר??? ואם קרה שפיספסו והפאפ שוב יחזור cin 3, האם יכול להתפתח משהו עד הלידה? כי רק אחרי הלידה אני יוכל לטפל כמו שצריך. מפחדת מאוד ולא רגועה.

המעקב והטפול נקבעים לפי תשובת הקולפוסקופיה והביופסיה. בדיקת הפאפ הינה פחות מדויקת. ד"ר עדה גרובר מומחית למחלות נשים פריון ולידה יועצת לצוואר הרחם טל. 036702038

קודם כל תודה רבה על תגובה מהירה. אז כל עוד הביופסיות תקינות ובקולפן הרופא טוען שהצוואר נקי אפשר לישון בשקט? אני בהריון ולא רגועה. כמובן שאעשה שוב פאפ ויהיה במעקב אבל במקרה הכי גרוע שיש cin3 במתחבא איפשהוא, מה הסיכוי שיתפתח לסרטן עד הלידה?(עוד 6 חודשים)

שלום רב, בת 35 ללא ילדים. בשנת 2015 עברתי לופ בעקבות cin 2-3 בניתוח - cin 2-3 less 0.1cm margi+crypt ecc Sq epith cin 2-3 Hpv 16 חיובי מ2016 מאז הניתוח במעקב כל 3 חודשים קולפוסקופיה+פאפ+ביופסיה. בחצי שנה האחרונה נמצאת בטיפולי פוריות להריון ראשון. מקבלת הורמונים (גונל ו אוביטרל) אמורה להתחיל ivf לאחר מספר סבבים של הזרעה. כרגע אחרי הזרעה, ממתינה לראות אם אקבל מחזור. בבדיקות שבוצעו בשנה האחרונה במסגרת מעקב צוואר הרחם pap ascusX3 Cx bx no cin. הומלץ שאפסיק טיפולי פוריות ואעבור ניתוח קוניזציה חוזר, אני יודעת שהסיכונים להפלה ותפרים בצוואר הרחם עולים משמעותית לאחר ניתוח כזה במידה ונכנסים להריון, בנוסף עליי להמתין כחצי שנה עד שאוכל לחזור לטיפולי הפוריות לפי מה שנאמר לי. האם יש צורך בניתוח חוזר כרגע? מה משמעות תוצאות הבדיקות בשנה האחרונה? ייתכן שהתפתח סרטן? האם ניתן לדחות מעט את הניתוח ולבצעו לאחר שאכנס להריון או אלד? תודה!

ASCUS מעיד על שינויים בלתי ספיציפיים בבדיקה הציטולוגית. החשש הוא שמאחורי התשובה הזו עלול להסתתר גם נגע טרום ממאיר, בפרט עם ההסטוריה שפרטת. כיוון שמדובר בסיטואציה מורכבת בפרט לאור רצונך להרות ולהמשיך בטיפולי פיריון אני ממליץ לפנות לייעוץ / חוות דעת נוספת ע"י מומחה בתחום מחלות צוואר הרחם או בתחום גינקולוגיה אונקולוגית.

פורומים בנושא CIN
פורום סרטן ריאה
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לסרטן הריאה, וביניהם...
פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר אבי חפץ ישיב לשאלות הגולשים בתחום הגידולים בראש ובצוואר: גידולים בפה...
פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
ד"ר ניר נתנזון יענה על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לגורמי הסיכון, גילו...